项目申报序号.docx

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项目申报序号

项目申报序号

（项目组织部门填写）

对发展中国家科技援助项目

申报书

项目名称

申报单位

项目负责人

项目推荐部门

申报日期年月日

科学技术部国际合作司

二○一二年九月制

填报说明

1、申报书各项内容应实事求是，文字表述明确。

外来语要同时用原文和中文表达，第一次出现的缩略词，须注明全称。

2、申请人不用填封面中“项目序号”项。

项目名称应反映合作研究项目的内容和目标，字数不得超过字，原则上不得出现外来语。

3、作为本申报书的必要附件，《对发展中国家科技援助项目预算申报书》是项目申报材料的必要组成部分。

4、项目申报书需打印一式三份（幅面，双面印刷，简装），加盖本单位和项目推荐部门公章，由项目推荐部门统一函报科技部国际合作司。

5、项目推荐部门是指项目申报单位所隶属的国务院各有关部门、直属企事业单位的国际科技合作或科技主管部门或所在省、自治区、直辖市、计划单列市、新疆生产建设兵团的科技厅、委、局。

6、项目申报单位必须具备独立法人资格；各级政府行政机构不得作为项目申报单位，也不可作为合作单位参与研究。

7、项目申报材料（纸质及电子版光盘）一律通过邮局或通过内部文件交换系统寄送。

通信地址：

北京市复兴路乙号，科技部国际合作司，邮政编码。

基本信息表

项目名称

合作目标

（可多选，请在处标记）

配合我国整体外交需要；

推动我国技术及产品输出；

帮助发展中国家培养人才；

向发展中国家输出技术标准和科技体制；

在发展中国家开展资源调查；

其它（请注明）

合作方式

（可多选，请在处标记）

技术转移；技术服务；技术示范；

人才培训；联合研究；实物捐赠；

科技规划及政策咨询

项目起止日期

年月至年月

（不超过年）

合作国别

项目申报单位

单位名称

单位负责人

单位性质

负责人电话

主管部门

单位所在地

项目

负责人

姓名

出生日期

性别

证件类型

证件号码

通讯地址

邮政编码

电话

手机

传真

合作外方

外方机构名称

（中文）

（英文）

外方负责人姓名

（中文）

（英文）

电话

通讯地址

传真

项目简介

（项目目标、主要内容、合作方式、合作理由等，字以内）

项目预期成果

（项目预期产出情况、在国内和国外可能产生的影响、重要意义等，字以内）

项目与政府间合作的关系

该项目是否已列为政府间科技合作项目：

是□；否□

如回答“是”，

（）请提供能证明该项目为政府间科技合作项目的正式文件复印件（该文件是申请书的必要附件）；

（）所附证明文件的类别：

.政府间科技合作联委会纪要或议定书□；

.政府间公函（须司局级及以上人员签署）□；

.外交照会□；

.其它文件（请具体说明文件类型）□

如回答“否”，

请提供能体现对方政府需求及我方政府合作意向的正式文件复印件（该文件是申请书的必要附件）。

申报单位意见

我单位已按填报说明对申报人的资格和申报书内容进行了审核，内容真实，数据准确，同意申报。

单位负责人（签章）：

申报单位名称（加盖单位公章）：

年月日

项目推荐部门

联系人

电话

推荐部门意见

我部门将认真履行国际科技合作项目管理有关规定中推荐部门的责任和义务，履行实施本项目所做的有关承诺。

部门负责人（签章）：

推荐部门名称（加盖单位公章）：

年月日

项目经费概算

经费来源（万元）

经费合计：

万元

申请科技援助项目经费

自筹资金

外方投入资金（指外方投入、由中方支配和使用的货币资金）

其它来源资金

经费支出（万元）

支出合计：

万元

支出科目

合计

专项经费

自筹资金

外方投入

其它

．设备费

．材料费

．测试化验加工费

．燃料动力费

．出版文献信息传播知识产权事务费

．国内差旅费

．出国费

．外事接待费

．会议费

.劳务费

．专家咨询费

．管理费

支出合计

（注：

经费开支范围附后）

项目主要内容

1、项目目标、任务及实施方案

（包括合作各方的任务分配、人员交流情况、资金设备技术投入安排、协调机制等，限五号宋体字以内）

2、双方承担单位及人员情况

（包括中方及外方项目承担单位的资质及能力，以及对该项目的投入情况，包括人员、设备、资金等，限五号宋体字以内）

3、对外援助客体情况

（对外援助客体指通过该项目对外援助的技术、产品、政策等）

（包括对外援助的客体在国内应用及推广情况、在国外的应用及推广情况、在受援国的适用分析、在国外的知识产权保护情况等，限五号字宋体字以内）

4、已具备的对外合作基础

（包括中方项目承担单位是否承担过国合专项（国际科技合作计划）项目、是否承担过其它国家科技援外项目、该项目合作双方是否有过合作基础等，限五号字宋体字以内）

附件：

预算申报书

对发展中国家科技援助项目

预算申报书

项目名称：

项目申报单位（公章）：

项目申报单位法定代表人（签章）：

项目负责人（签章）：

项目申报单位财务部门负责人（签章）：

预算编制人（签章）：

项目起止日期：

预算编制日期：

科学技术部国际合作司

二○一二年三月制

项目基本情况表

填表说明：

单位名称、单位公章名称及单位开户名称必须一致，如有开户名称不一致等特殊情况，课题承担单位必须提供证明文件。

项目名称

项目承担单位

单位名称

单位性质

上级主管部门

单位法定

代表人姓名

单位

开户名称

开户银行（全称）

银行账号

单位地址

电子邮箱

通信地址

邮政编码

相关责任人

项目负责人

姓名

身份证号码

工作单位

电话号码

手机号码

电子邮箱

邮政编码

通信地址

项目联系人

姓名

电话号码

手机号码

传真号码

电子邮箱

财务部门

负责人

姓名

身份证号码

电话号码

手机号码

电子邮箱

项目参加人员基本情况表

填表说明：

.职称分类：

、正高级、副高级、中级、初级、其他；

.人员分类代码：

、项目负责人、项目骨干、其他研究人员；

.是否有工资性收入：

、是、否；

.项目固定研究人员需填写人员明细。

序号

姓名

身份证号码

工作单位

技术职称

投入本项目的全时工作时间

（人月）

是否有工资性收入

人员

分类

固定研究人员合计

／

／

流动人员或临时聘用人员合计

／

／

累计

／

／

经费预算表

金额单位：

万元

预算科目名称

合计

专项经费

自筹经费

一、经费支出

、设备费

（）购置设备费

（）试制设备费

（）设备改造与租赁费

、材料费

、测试化验加工费

、燃料动力费

、出版文献信息传播知识产权事务费

、国内差旅费

、出国费

、外事接待费

、会议费

、劳务费

、专家咨询费

、管理费

经费支出合计

二、经费来源

、申请从专项经费获得的资助

、自筹经费来源

（）其他财政拨款

（）单位自有货币资金

（）其他资金

经费来源合计

设备费购置试制设备预算明细表

金额单位：

万元

填表说明：

、设备分类代码：

购置、试制；

、试制设备不需填写“购置设备型号”和“购置设备生产国别与地区”；

、单价≥万元的设备需填写明细，并需提供三家以上产品报价单及其联系电话的详细资料；

、单价≥万元的设备需编制"大型设备申请书"。

序号

设备名称

设备

分类

单价

（元台件）

数量

（台件）

金额

购置设备

型号

购置设备生产

国别与地区

主要技术

性能指标

用途

（与课题研究任务的关系）

设备类别

单价万元以上购置设备合计

／

／

／

／

／

单价万元以上试制设备合计

／

／

／

／

／

单价万元以下购置设备

／

单价万元以下试制设备

／

合计

／

／

／

／

／

国际交流费预算明细表

填表说明：

.国际交流费指出国费和外事接待费；

.国际交流类型为，、出国考察、来华接待

序号

国际交流

类型

国家和地区

出国组团单位

或外国来华单位

人数

（人）

天数

（天）

预算理由

（主要合作交流内容及与完成本课题研究目标的关系）

金额

合计

金额单位：

万元

承担单位经费支出预算明细表

金额单位：

万元

填表说明：

承担单位类型分为，、第一承担单位、其他承担单位

序号

单位名称

承担单位类型

任务分工

研究任务

负责人

专项经费

自筹经费

合计

对发展中国家科技援助项目

自筹经费来源证明格式

兹证明（出资单位全称）为课题，提供万元的配套资金，资金来源为（请选择：

、国家其他财政拨款；、地方财政拨款；、从承担单位获得的资助；、从其他渠道获得的资助）。

配套资金主要用于（请填写具体预算支出科目）。

出资单位（公章）：

日期：

注：

经费支出开支范围

经费支出开支范围主要包括设备费、材料费、测试化验加工费、燃料动力费、出版文献信息传播知识产权事务费、国内差旅费、出国费、外事接待费、会议费、劳务费、专家咨询费、管理费等。

（1）设备费：

是指在项目组织实施过程中购置或者试制专用仪器设备，对现有仪器设备进行升级改造，以及租赁外单位仪器设备而发生的费用。

严格控制设备购置费支出。

援外项目应以国产仪器设备为主，严格控制在援外项目中使用进口设备。

（二）材料费：

是指在项目组织实施过程中消耗的各种原材料、辅助材料等低值易耗品的采购及运输、装卸、整理等费用。

（三）测试化验加工费：

是指在项目组织实施过程中支付给外单位的检验、测试、化验及加工等费用。

（四）燃料动力费：

是指在项目组织实施过程中相关大型仪器设备、专用科学装置等运行发生的可以单独计量的水、电、气、燃料消耗费用等。

（五）出版文献信息传播知识产权事务费：

是指在项目组织实施过程中，需要支付的出版费、资料费、专用软件购买费、文献检索费、专业通信费、专利申请及其他知识产权事务等费用。

（六）国内差旅费：

是指在项目组织实施过程中根据项目实际需要所发生的外埠差旅费、市内交通费用等。

差旅费的开支标准应当按照国家有关规定执行。

（七）出国费：

是指在项目组织实施过程中中方项目人员出国的费用。

出国费应当严格执行国家外事经费管理的有关规定。

（八）外事接待费：

是指在项目组织实施过程中接待外方项目人员来华的费用。

外事接待费应当严格执行国家外事经费管理的有关规定。

（9）会议费：

是指在项目组织实施过程中为组织开展学术研讨、咨询以及协调项目等活动而发生的会议费用。

项目承担单位应当按照国家有关规定，严格控制会议规模、会议数量、会议开支标准和会期。

（十）劳务费：

是指在项目组织实施过程中支付给没有工资性收入的项目组成员（如在校研究生）和项目组临时聘用人员等的劳务性费用。

（十一）专家咨询费：

是指在项目组织实施过程中支付给临时聘请专家的咨询费用。

专家咨询费不得支付给参与项目组织实施及其管理相关的人员。

（十二）管理费：

是指在项目组织实施过程中对使用本单位现有仪器设备及房屋，日常水、电、气、暖消耗，以及其他有关管理费用的补助支出。

管理费按照项目专项经费预算分段超额累退比例法核定，核定比例如下:

项目经费预算在万元及以下的部分按照的比例核定；

超过万元至万元的部分按照的比例核定；

超过万元至万元的部分按照的比例核定；

超过万元的部分按照的比例核定。

项目管理费实行总额控制,由项目承担单位管理和使用。