《医学微生物学》教学大纲第七版2.docx
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《医学微生物学》教学大纲第七版2
《医学微生物学》教学大纲(第七版)
(供临床、麻醉、影像、口腔、检验等本科专业使用)
微生物学教研室
2008年08月
前言
医学微生物学是一门医学的基础学科,主要研究与医学有关的病原微生物的生物学性状、致病性、免疫性、微生物学检查法、特异性预防和治疗原则等的科学。
它与临床内科学、传染病学、妇产科学、儿科学及外科学等学科感染性疾病高度相关。
学习医学微生物学的目的,在于掌握和运用这门学科的基本理论、基本知识和基本技术,为学习有关基础医学和临床医学课程打下必要的基础。
通过本课程的学习,主要要求学生掌握与医学相关的微生物(细菌、病毒为主)的基本生物学性状、感染与抗感染免疫的机理、感染性疾病的诊断、预防与治疗原则。
医学微生物学分为基本原理、细菌学、病毒学和真菌学四篇。
在基本原理中主要叙述微生物的形态结构、新陈代谢、生长繁殖等生物学特征、感染与抗感染免疫的机理、遗传变异的规律、微生物与人体的相互关系,以及微生物学检查法和防治原则等内容。
在细菌学、病毒学和真菌学中主要介绍几种引起较为常见感染性疾病的微生物的基本生物学性状、致病因子、抗感染免疫机理以及所致疾病诊断、预防与治疗原则。
《医学微生物学》教学大纲依据人民卫生出版社《医学微生物学》编写,供临床、麻醉、影像、口腔、检验等本科专业使用。
主要由前言、学时安排、各章节的主要内容和要求(目的要求、教学难点、教学内容、复习思考题)、参考书籍和常用网址等四个部分组成。
“教学内容”下的划线部分为重点掌握内容,是“目的要求”中“掌握”的细化和补充。
该课程为3.5学分,总学时80学时,其中理论50,实验30学时。
同学们在学习的过程中,始终明确自己的学习是解决临床感染这一目的,研究微生物的生、死,紧抓微生物的培养、致病物质、检测及医学上常见的致病微生物,采取循序渐进的原则,在比较中学习微生物各论的知识。
借助多媒体教学的手段展示大量的微生物图片及实验操作,使大家掌握“三基”内容。
微生物考试:
理论80%,实验20%。
其中实验考核操作和显微镜观测标本及平时实验。
理论考核以掌握内容为主,熟悉内容为次,关注当前社会流行的重大疾病的病原。
考试为闭卷,题型主要有名词解释、填空、选择、简答、问答等。
最后希望同学们学好微生物学为成为一名合格的医学生打下扎实的基础。
学时分配表
章节
标题
学时
理论
实验
合计
绪论
2
0
2
第1章
细菌的形态与结构
2
3
5
第2、3章
细菌的生理、消毒灭菌
4
6
10
第4、5章
噬菌体、细菌的遗传与变异
3
0
3
第6章
细菌的耐药性
2
3
5
第7章
细菌的感染与免疫
3
0
3
第8章
细菌感染的检查方法与防治原则
自学
第9章
球菌
3
3
6
第10章
肠杆菌科
2
6
8
第11章
弧菌属
1
0
1
第12章
螺杆菌属
自学
第13、14章
厌氧性细菌与分枝杆菌属
4
6
10
第15、16章
嗜血杆菌属、动物源性细菌
2
0
2
第17、18章
其它细菌、放线菌属与诺卡菌属
2
0
2
第19、20章
支原体、立克次体
2
0
2
第21、22章
衣原体、螺旋体
2
0
2
第23章
病毒的基本性状
2
0
2
第24、25章
病毒的感染免疫、检查防治
2
0
2
第26章
呼吸道病毒
2
0
2
第27、28、29章
肠道病毒、急性胃肠炎病毒、肝炎病毒
3
0
3
第30、31章
虫媒病毒、出血热病毒
1
0
1
第32章
疱疹病毒
1.5
0
1.5
第33章
逆转录病毒
1.5
0
1.5
第34、35章
其他病毒、朊粒
1
0
1
第36、37章
真菌学
2
3
5
学时合计
50
30
80
绪论
【目的要求】
掌握:
掌握微生物的概念与分类、医学微生物学的定义
熟悉:
对医学微生物学发展作出过重大贡献的科学家
了解:
微生物与人类的关系,医学微生物学的发展史。
第1章细菌的形态与结构
【目的要求】
掌握:
细菌的测量单位、形态与结构(基本结构与特殊结构组成及功能)、革兰染色的原理和意义、细菌L型。
熟悉:
细菌形态与结构检查法。
第2章细菌的生理
【目的要求】
掌握:
细菌生长繁殖的条件、方式及群体生长的规律,培养基和细菌在培养基中的生长状态。
熟悉:
细菌的营养物质、常见生化反应、合成代谢产物、常用培养基类型
了解:
细菌的理化性状,细菌的能量代谢和细菌的分类与命名。
第3章消毒灭菌与病原微生物实验室生物安全
【目的要求】
掌握:
消毒、灭菌、无菌、无菌操作、防腐及生物安全的基本概念,病原微生物的分类及病原微生物实验室的分级
熟悉:
常见消毒灭菌的方法及应用
了解:
影响消毒灭菌的因素及实验室感染的控制与监督和法律责任
第4章噬菌体
【目的要求】
掌握:
噬菌体、毒性噬菌体、温和噬菌体、前噬菌体的定义
熟悉:
噬菌体引起的溶原性周期和溶菌周期
了解:
噬菌体的生物学性状
第5章细菌的遗传与变异
【目的要求】
掌握:
质粒、转化、接合、转导、溶原性转换等概念。
熟悉:
细菌的遗传物质、细菌基因转移与重组的过程,细菌遗传变异的实际意义。
了解:
细菌基因表达的调节、基因的突变与损伤后修复。
第6章细菌的耐药性
【目的要求】
掌握:
耐药性的概念
熟悉:
抗菌药物的作用机制、细菌耐药的机制及控制策略
了解:
细菌耐药的现实状况。
第7章细菌的感染与免疫
【目的要求】
掌握:
正常菌群、机会致病菌、菌群失调、菌群失调症、感染、毒血症、脓毒血症、内毒素血症、败血症、菌血症、医院感染等基本概念;内毒素与外毒素的区别。
熟悉:
正常菌群的生理作用、细菌的致病机制、感染的来源与类型、医院感染的特点
了解:
机体抗感染免疫的机制(非特异性、特异性)、医院感染的预防和控制
第8章细菌感染的检查方法与防治原则
【目的要求】
掌握:
特异性免疫获得的方式及特点、类毒素的定义。
熟悉:
微生物感染的诊断方法。
第9章球菌
【目的要求】
掌握:
葡萄球菌A蛋白的定义及生物学功能;链球菌的分型,甲型链球菌与肺炎链球菌的鉴别要点,抗O试验的原理及用途;脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的微生物学检查
熟悉:
常见化脓性球菌的种类、形态染色、培养特性、致病物质、所致疾病及微生物学检查方法。
了解:
常见化脓性球菌的防治原则
【复习思考题】
1、简述葡萄球菌的重要致病物质和所致疾病
2、简述乙型溶血性链球菌的重要致病物质和所致疾病
3、简述淋球菌感染的微生物学检查方法和防治原则
第10章肠杆菌科
【目的要求】
掌握:
致病性大肠杆菌的种类及致病机理;志贺氏菌的分群、致病性;沙门氏菌的致病性、免疫性、标本采集及分离鉴定、肥达试验定义及意义
熟悉:
肠道菌的生化反应特点;大肠杆菌的致病条件;志贺氏菌的抵抗力、微生物学检查及耐药性;引起人类致病的主要沙门氏菌
了解:
大肠杆菌的防治;志贺氏菌的免疫性及防治;沙门氏菌的防治
【复习思考题】
1、简述肠道杆菌的共同特性
2、简述人类感染伤寒沙门菌的分离培养和鉴定程序
3、简述病原性大肠杆菌导致腹泻的机理
4、简述肥达反应的原理和结果分析
第11章弧菌属
【目的要求】
掌握:
霍乱弧菌的形态染色、动力、培养特性、分型(两个生物型)、霍乱肠毒素的组成及作用机制。
熟悉:
霍乱弧菌的免疫性、微生物学检查及特异性预防
【复习思考题】
1、简述霍乱弧菌的致病机制和防治原则
第12章螺杆菌属
【目的要求】
了解:
幽门螺杆菌的形态染色、生化反应、、致病性
【复习思考题】
1、简述幽门螺杆菌的致病性
第13章厌氧性细菌
【目的要求】
掌握:
引起人类疾病的常见梭菌;破伤风梭菌的形态染色、致病性(条件破伤风外毒素作用机制及所致疾病特点)及特异性防治原则;产气荚膜梭菌的形态染色、培养特性及所致疾病;肉毒梭菌的形态及致病性。
熟悉:
产气荚膜杆菌的微生物学检查及防治原则;常见的厌氧菌培养方法;艰难梭菌所致疾病;无芽胞厌氧菌的致病条件、感染特征、所致疾病种类;临床最常见的无芽胞厌氧菌的种类。
了解:
厌氧菌的种类及分布;梭状芽胞杆菌的通性;破伤风杆菌的培养特性;肉毒杆菌的生物学特性、微生物学检查及防治原则;无芽胞厌氧菌的生物学性状、微生物学检查及防治。
【复习思考题】
1、简述破伤风梭菌的致病机理
2、简述气性坏疽的防治原则
3、简述肉毒梭菌的致病机理
4、简述无芽胞厌氧菌的致病条件和感染特征
第14章分枝杆菌属
【目的要求】
掌握:
掌握抗酸杆菌的定义、结核分枝杆菌的生物学性状,致病性与免疫性;卡—介苗的概念;结核菌素试验原理、意义及应用
熟悉:
结核杆菌的微生物检查及防治
了解:
麻风分枝杆菌的生物学性状、致病性、免疫性、微生物学检查及防治
【复习思考题】
1、简述结核分枝杆菌的脂质成分在致病中的作用
2、简述结核菌素实验的原理和应用
第15章嗜血杆菌属
【目的要求】
掌握:
卫星现象;流感嗜血杆菌的致病性
【复习思考题】
1、名词解释:
卫星现象
第16章动物源性细菌
【目的要求】
掌握:
动物源性细菌的种类;布氏杆菌、鼠疫耶氏菌、炭疽芽胞杆菌的致病性及防治原则。
熟悉:
布氏杆菌、鼠疫杆菌、炭疽芽胞杆菌的生物学特性。
了解:
布氏杆菌、鼠疫杆菌、炭疽芽胞杆菌的免疫性及微生物学检查。
【复习思考题】
1、简述炭疽杆菌的传播途径、致病物质
2、简述主要的动物源性细菌的种类和导致的疾病
第17章其他细菌
【目的要求】
掌握:
白喉杆菌的形态染色、致病性(白喉毒素)、及特异性防治原则。
熟悉:
白喉杆菌的微生物学检查原则及Shick试验原理及应用;卫星现象;铜绿假单胞菌的培养特性。
了解;流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、军团菌及铜绿假单胞菌的致病性。
【复习思考题】
1、简述白喉外毒素作用机制性
第18章放线菌与诺卡菌
【目的要求】
掌握:
放线菌和诺卡菌的概念;硫磺样颗粒的本质和临床意义
熟悉:
放线菌和诺卡菌的致病性。
了解:
放线菌和诺卡菌的生物学性状、免疫性、诊断与防治。
【复习思考题】
1、简述放线菌的感染特点
2、简述诺卡菌的感染特点
第19章支原体
【目的要求】
掌握:
支原体的概念、形态特点、培养特性;肺炎支原体与解脲脲原体所致疾病。
熟悉:
主要致病性支原体的种类;支原体与L型细菌的区别;溶脲脲原体的生化反应。
了解:
支原体的生化反应、抗原构造、抵抗力。
【复习思考题】
1、简述支原体与细菌L型的区别
2、简述溶脲脲原体的生物学性状和致病特点
第20章立克次体
【目的要求】
掌握:
立克次体的概念;外斐氏反应原理及应用;主要致病性立克次体的传播媒介、所致疾病。
熟悉:
常见立克次体的种类,共同特征;主要致病性立克次体的形态染色、培养特性。
了解:
立克次体的分类、抵抗力、微生物血检查及防治原则
【复习思考题】
1、简述立克次体的共同特点
2、简述外斐反应的原理和意义
3、简述引起人类立克次体病的主要病原体的传播媒介和导致的疾病
第21章衣原体
【目的要求】
掌握:
衣原体的概念、发育周期与形态染色;引起人类疾病的主要衣原体及所致疾病。
熟悉:
衣原体的培养特性;主要致病性衣原体的种类:
沙眼衣原体的致病性;肺炎衣原体所致疾病特点。
了解:
衣原体的共同特征、分类、抵抗力及免疫性;沙眼衣原体、肺炎衣原体的微生物学检查。
【复习思考题】
1、简述衣原体的共同特点
2、简述原体与始体的区别
3,简述引起人类衣原体病的主要病原体种类和导致的疾病
第22章螺旋体
【目的要求】
掌握:
螺旋体的概念;病原性螺旋体的种类;钩端螺旋体的形态结构与染色、培养特性、致病性。
熟悉:
钩端螺旋体的抵抗力、免疫性、防治原则、微生物学检查;梅毒螺旋体的形态染色、防治原则及微生物学检查;伯氏疏螺旋体的形态染色及致病性。
了解:
雅司螺旋体、伯氏疏螺旋体、回归热螺旋体、奋森螺旋体。
【复习思考题】
1、简述常见致病性螺旋体的种类和所致的疾病
2、简述钩端螺旋体的微生物学检查
3、简述.梅毒螺旋体的传染方式,检查方法和防治
第23章病毒的基本性状
【目的要求】
掌握:
基因组(genome),衣壳(capsid),壳粒(capsomere),包膜(envelope),刺突(spike),干扰现象(interference)的概念;病毒的结构及化学组成;病毒的增殖。
熟悉:
理化因素对病毒的影响,病毒的复制过程。
了解:
病毒的大小与形态及病毒的分类,病毒的遗传变异;
【复习思考题】
1、简述病毒的结构和化学组成
2、病毒的增殖阶段有那些
3、何谓干扰现象
4、缺陷病毒
5、顿挫感染
第24章病毒的感染与免疫
【目的要求】
掌握:
病毒的传播方式;慢性感染(chronicinfection)、潜伏感染(latentinfection)、慢发病毒感染(slowvirusinfection)的概念;干扰素(IFN)的概念,分型,来源及抑制病毒机理。
病毒感染的特异性免疫获得方式及特点
熟悉:
细胞水平的病毒感染及病毒感染对免疫系统的作用、机体抗病毒免疫。
【复习思考题】
1、病毒的传播方式有那些
2、简述病毒的致病机理,比较其与细菌致病机理的异同
3、简述病毒感染后的临床类型
4、简述干扰素的概念,分型,来源及抑制病毒机理
第25章病毒感染的检查方法与防治原则
【目的要求】
熟悉:
检测病毒抗原及抗体的方法、病毒感染的特异性预防。
了解;病毒感染的诊断方法与防治原则;病毒标本的采集与送检、病毒感染的检查方法、抗病毒治疗。
抗病毒感染的常见疫苗及用途.
【复习思考题】
1、简述病毒标本的采集与送检要点
2、简述病毒疫苗的种类
第26章呼吸道病毒
【目的要求】
掌握:
流感病毒的形态结构,分型,变异及致病性,免疫性;麻疹病毒的致病性,免疫性和防治原则;腮腺炎病毒的致病性,免疫性和防治原则。
SARSCov的传染源,传播途径,致病性与免疫性及防治原则
熟悉:
呼吸道合胞病毒,腺病毒,风疹病毒的致病性。
了解:
其他病毒
【复习思考题】
1、简述流行性感冒病毒引起世界大流行的原因
2、简述抗原性漂移和抗原性转换的区别
3、简述SARSCov的传播及防治原则
第27章肠道病毒
【目的要求】
掌握:
脊髓灰质炎病毒的型别,致病性,免疫性及防治原则。
熟悉:
人类肠道病毒的种类及共同特性。
了解:
柯萨奇病毒,埃可病毒,新肠道病毒的致病性。
【复习思考题】
1、简述肠道病毒的共同特点。
2、如何预防脊髓灰质炎?
3、简述人类肠道病毒的种类与所致疾病。
第28章急性胃肠炎病毒
【目的要求】
掌握:
轮状病毒的型别,致病性。
熟悉:
轮状病毒的免疫性及防治原则。
了解:
肠道腺病毒,杯状病毒,星状病毒。
【复习思考题】
1、简述急性胃肠炎病毒的种类与所致疾病。
第29章肝炎病毒
【目的要求】
掌握:
HBV形态结构,基因结构,抵抗力及抗原抗体系统组成、微生物学检查及防治原则。
熟悉:
五型肝炎病毒的生物学特征及签别要点;HBV的传染源,传播途径。
了解:
HBV的免疫力及致病机制。
【复习思考题】
1、简述HBV的形态结构、基因组和功能。
2、简述HBV的抗原抗体系统检测的临床意义及用途。
3、比较HAV、HBV、HCV、HDV、HEV的传染源、传播途径、防治原则。
第30章虫媒病毒
【目的要求】
掌握:
乙脑病毒的传播途径,致病性,免疫性,防治原则。
熟悉:
虫媒病毒的主要特征及临床类型。
乙脑病毒的微生物学检查。
了解:
登革病毒的致病性,森林脑炎病毒的流行特点,致病性。
【复习思考题】
1、简述乙脑病毒的传播途径,致病性和防治原则
2、简述虫媒病毒的共同特征
第31章出血热病毒
【目的要求】
掌握:
汉坦病毒致病性,流行环节。
熟悉:
汉坦病毒的生物学性状及微生物学检查。
了解:
其他出血热病毒。
【复习思考题】
1、简述汉坦病毒的传播途径,致病性
第32章疱疹病毒
【目的要求】
掌握:
疱疹病毒的致病性。
熟悉:
疱疹病毒的种类,共同特征。
了解:
疱疹病毒的防治。
【复习思考题】
1、简述疱疹病毒的种类及共同特点。
2、简述水痘-带状疱疹病毒的致病性与免疫性。
3、简述不同疱疹病毒潜伏感染的不同部位。
第33章逆转录病毒
【目的要求】
掌握:
人类免疫缺陷病毒(HIV)传染源、传播途径、致病过程。
熟悉:
HIV的结构,复制过程、微生物学检查及防治原则。
了解:
人类嗜T淋巴细胞病毒(HTLV)所致疾病。
【复习思考题】
1、简述HIV传染源、传播途径。
2、简述HIV的复制过程。
3、简述HIV的微生物学检查及防治原则。
4、HTLV导致什么疾病?
第34章其它病毒
【目的要求】
掌握:
内基小体的定义。
熟悉:
狂犬病病毒的致病性和防治原则;人乳头瘤病毒(HPV)的致病性。
了解:
其他病毒的生物学特点。
【复习思考题】
1、简述狂犬病病毒的防治原则。
2、什么是内基小体,有什么意义?
3、简述HPV的致病性。
第35章朊粒
【目的要求】
掌握:
朊粒的概念。
熟悉:
朊粒的生物学特性及与之有关的疾病。
【复习思考题】
简述朊粒的概念及有关的人类疾病。
第36章真菌学总论
【目的要求】
掌握:
真菌的概念及结构。
熟悉:
真菌的培养、检测。
【复习思考题】
1、按照真菌的结构分为那两类
2、比较真菌、细菌、病毒的异同
3、真菌的培养方法有那些
第37章主要致病性真菌
【目的要求】
掌握:
皮肤及皮下组织感染真菌的概念;白假丝酵母菌、新生隐球菌形态结构和菌落特点。
熟悉:
常见的浅部和深部感染真菌致病性及检测。
了解:
其他真菌特点。
【复习思考题】
1、简述皮肤癣菌的分类和鉴别
2、简述白假丝酵母菌所致疾病和微生物学检查
3、简述深部真菌培养特点和致病特点
4、简述新生隐球菌所致疾病和微生物学检查
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- 医学微生物学 医学 微生物学 教学大纲 第七
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