隐蔽工程检查记录簿表.docx
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隐蔽工程检查记录簿表.docx
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隐蔽工程检查记录簿表
隐蔽工程检查记录表
表D1-1编号:
工程名称
东风汽车有限公司设备制造厂热处理车间屋盖大修工程
隐蔽日期
年月日
现我方已完成(层)(轴线或房间)(高程)
(部位)的()工程,经我方检验,符合设
计、规范要求,特申请进行隐蔽验收。
依据:
施工图纸(施工图纸编号)、
设计变更/洽商(编号)和有关规范、规程。
材质:
主要材料
规格/型号
特殊工艺:
申报人:
审核意见:
同意隐蔽修改后自行隐蔽不同意,修改后重新报验
质量问题:
参加人
员签字
建设(监理)单位
施工单位
东汽工业工程公司
技术负责人
质检员
工长
本表由施工单位填报,城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。
表D1-1
预检工程检查记录表
表D1-2编号:
工程名称
检查日期
年月日
预检项目
预检楼层
预检部位
高程
预检内容:
依据:
施工图纸(施工图纸编号)、
设计变更/洽商(编号)和有关规范、规程。
材质:
主要材料和设备
规格/型号
特殊工艺:
检查意见:
合格不合格
质量问题:
施工单位
技术负责人
质检员
工长
本表由施工单位填报并保存。
表D1-2
施工通用记录表
表D1-3编号:
工程名称
日期
年月日
施工内容:
施工依据与材质:
审核意见:
质量问题:
参加
人员
签字
建设(监理)单位
施工单位
技术负责人
质检员
工长
本表由施工单位填报并保存。
D1-3
中间检查交接记录表
表D1-4编号:
工程名称
交接部位
交验日期
年月日
交
接
简
要
说
明
遗
留
问
题
签字栏
交接单位
接受单位
见证单位
本表由交接单位和接受单位各保存一份。
地基处理记录
表D2-1编号:
工程名称
施工单位
处理方式:
处理部位(或简图):
处理前状态:
(原土标高、处理深度等)
处理过程简述:
记录日期:
年月日
处理结果:
技术负责人
质检员
工长
本表由施工单位填写,城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。
地基钎探记录
表D2-2编号:
工程名称
施工单位
套锤重
自由落差
钎径
钎探日期
年月日
顺序号
各步锤数
顺序号
各步锤数
cm
0-30
cm
31-60
cm
61-90
cm
91-120
cm
121-150
备注
cm
0-30
cm
31-60
cm
61-90
cm
91-120
cm
121-150
备注
技术负责人
钎探负责人
钎探记录人
附:
钎探点布置图
本表由施工单位填写,城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。
桩基施工记录
表D2-3编号:
工程名称
施工单位
桩基类型
孔位编号
轴线位置
设计桩径
设计桩长
桩顶标高
钻机类型
护壁方式
泥浆比重
开钻时间
终孔时间
钢筋笼简述
笼长
主筋
()Ф()
下笼时间
箍筋
Ф()@()
孔深计算
钻台标高
浇注前孔深
实际桩长
终孔深度
沉渣厚度
混凝土简述
设计标号
水泥用量
坍落度
理论浇注量
实际浇注量
充盈系数
施工问题记录:
负责人
质检员
记录员
记录日期
年月日
本表由施工单位填写,城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。
混凝土施工记录
表D2-4编号:
工程名称
东风汽车有限公司设备制造厂热处理车间屋盖大修工程
施工单位
东汽工业工程公司
浇筑部位及结构名称
混凝土数量(m3)
水泥品种及标号
当班完成量(m3)
混凝土(标号)
捣固方法
拌合方法
施工日期
养护情况
气温
℃
拆模日期
混凝土配合比(混凝土配合比设计报告单编号)
材料
水泥
砂
石
水
外加剂名称及数量
外掺混合材料名称及用料
每盘数量
每立方米数量
试块数量、编号及试验结果
试块
留置组数
试压结果
试压报告编号及龄期
同条件养护
标准养护
备注:
技术负责人
试验员
工长
本表由施工单位填写并保存。
混凝土养护测温记录
表D2-5编号:
工程名称
施工单位
部位
养护方法
测温方式
测温时间
大气温度℃
各测孔温度(℃)
平均温度℃
间隔时间
t
月
日
时
本次
累计
技术负责人
工长
测温员
本表由施工单位填写并保存。
砂浆配合比申请单
表D2-6编号:
工程名称
施工单位
试验委托人
委托单位
委托编号
砂浆种类
强度等级
水泥品种
厂别
水泥进场日期
年月日
试验编号
砂产地
粗细级别
试验编号
掺合料种类
外加剂种类
申请日期
年月日
要求使用日期
年月日
砂浆配合比通知单
配合比编号
试配编号
强度等级
报告日期
年月日
材料名称
配合比
水泥
砂
白灰膏
掺合料
外加剂
每m3用量(kg)
比例
注:
砂浆稠度为70-100㎜,白灰膏为120㎜。
负责人
审核
计算
试验
本表由试验单位、施工单位填写并保存。
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- 关 键 词:
- 隐蔽 工程 检查 记录簿