《中医急诊学》 课程教学大纲 修改字.docx
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《中医急诊学》课程教学大纲修改字
权变中现代医学的诊治要点和中医疗法的运用。
第四节急性有机磷中毒
了解急性有机磷中毒的概念、范畴、预防调护、古今相关论述。
掌握有机磷中毒的诊断与鉴别诊断,及相关检查项目、急救处理。
掌握急性有机磷中毒的诊断与鉴别诊断中疾病诊断要点、证候诊段要点和鉴别诊断;急救处理种常规处理及中西医治疗。
第五节急性酒精中毒
了解急性酒精中毒的概念、范畴、预防调护、古今相关论述。
熟悉急性酒精中毒的诊断与鉴别诊断中相关检查项目、急救处理中辩证救治。
了解急性酒精中毒的诊断与鉴别中疾病诊断要点、证候诊段要点和鉴别诊断;急救处理中常规处理、诊治权变中现代医学的诊治要点和中医疗法的运用。
第三章内科急诊(9学时)
第一节中风(自学)
掌握中风的诊断,急救处理。
掌握中风病的病因、发病机制及病因病机相关检查项目。
了解中风病的概述、诊疗权变、预防调护、古今相关理论中的病名及治疗。
重点讲解本病的临床表现、诊断及鉴别诊断,西医急救处理及辨证论治。
第二节头面痛(自学)
本节课要求同学了解头面痛的概述、头面痛的定义主要病症、释名等,熟悉头面痛的预防调护及相关理论。
掌握头面痛的诊断及鉴别诊断,头面痛的治疗,头面痛的诊疗权变,即在现代急诊医学的诊疗基础上,如何运用中医疗法治疗本病。
第三节痉病(自学)
了解痉病的基本概念,明确本病是临床常见的危重症,熟悉痉病的病因病机及发展转归与痫病、中风病、高热及厥证的鉴别要点,掌握痉病的证候特点、诊断依据、治疗原则,掌握痉病的辨证要点及证治内容。
重点讲解终止痉病的证治方药。
第四节卒心痛(3学时)
了解卒心痛的概念,熟悉历代医家对卒心痛的认识、沿革。
阐述历代医家对卒心痛的认识、共同症状及常见的两种临床类型——真心痛、厥心痛。
厥心痛
掌握厥心痛的疾病诊断要点和证候诊段要点。
掌握本病的临床表现、诊断及鉴别诊断。
掌握相关检查项目,掌握本病的西医治疗及辨证论治。
熟悉本病的诊疗权变,了解卒心痛的预防调护和古今相关论述。
真心痛
掌握病因、发病机制及中医病因病机,掌握本病的诊断及鉴别诊断及相关实验室及其他检查项目,掌握本病的急救处理原则及临床证型、常用方剂,熟悉本病的诊疗权变,了解真心痛的预防调护和古今相关论述。
第五节心悸(3学时)
掌握心悸的疾病诊断要点和证候诊段要点,掌握常见心律失常的诊断,熟悉相关检查项目,掌握常见心律失常的急救处理和辨证论治。
熟悉本病的诊疗权变,了解本病的预防调护和古今相关论述。
第六节哮病(自学)
了解本病的概念、病象、病位、病性、转归、调护。
掌握本病的病象、病因、病机、临床表现、诊断及鉴别诊断。
掌握本病的中医辨证治疗及急救处理。
第七节风湿肺热(自学)
了解本病的概念、病象、病位、转归、调护,熟悉本病的病象、病因、病机、鉴
发病特点及其临床表现。
第三节肠结(自学)
掌握肠结的诊断要点、脉络瘀结型肠结与气机壅滞型肠结的诊断要点及鉴别诊断。
掌握肠结的急救处理,非手术治疗及手术治疗的适应症。
熟悉肠结的预防调护及病因病机。
了解肠结的概念、了解丹毒的概念、病位、发病特点及其临床特征。
第五节毒蛇咬伤(自学)
掌握毒蛇咬伤的诊断要点、证候诊断要点及鉴别诊断。
掌握毒蛇咬伤的急救处理。
熟悉毒蛇咬伤的预防调护。
了解了解毒蛇咬伤后的发病特点及其临床特征。
第六节急性创伤(3学时)
掌握急性创伤诊断要点、证候诊断要点和鉴别诊断。
掌握急性创伤的急救处理及辨证救治,非手术治疗与手术治疗的适应证。
了解急性创伤的概念及病因病机。
第七节烧伤(自学)
掌握烧伤深度、烧伤程度的诊断要点和鉴别诊断。
掌握烧伤的急救处理和辩证救治,非手术治疗及手术治疗的适应证。
了解急性创伤的概念、病因病机及预防调护。
第八节冻伤(自学)
掌握冻伤诊断要点、冻伤深度的判断和鉴别诊断。
掌握急性创伤的急救处理。
熟悉冻伤的预防调护及病因病机。
了解冻伤的概念、病位、发病特点及其临床特征。
第九节缠腰火丹(自学)
掌握缠腰火丹的诊断要点、证候诊断要点及鉴别诊断。
掌握缠腰火丹的急救处理。
病因病机。
熟悉缠腰火丹的预防调护。
了解缠腰火丹的病位、发病特点及其临床特征。
第一十节瘾疹(自学)
掌握瘾疹的诊断要点、证候诊断。
掌握瘾疹的急救处理。
熟悉瘾疹的预防调护和病因病机。
了解瘾疹的预防调护及病因病机。
了解瘾疹的概念、病位、发病特点及其临床特征。
第六章五官科(自学)
第一节风热乳娥(自学)
掌握风热乳娥的概念、诊查要点、鉴别诊断、辨证论治及几种常见外治方法。
熟悉风热乳娥的病因病机及可能引起的局部和全身并发症。
了解风热乳娥的预防调护及古今相关理论。
第二节风热喉痹(自学)
掌握风热喉痹的概念、诊查要点、鉴别诊断、辨证论治及几种常见的外治方法。
熟悉风热喉痹的病因病机及可能引起的局部和全身并发症。
了解“喉痹”的概念、风热喉痹的预防调护及古今相关理论。
第三节喉痈(自学)
掌握各种喉痈的临床特点、辨脓成或脓未成的方法、鉴别诊断、辨证论治及一般外治方法。
熟悉喉痈的病因病机及可能引起的并发症。
了解喉痈的预防调护及古今相关理论。
第四节急喉风(自学)
掌握急喉风的定义、症状特点、诊查要点、喉阻塞的分度、鉴别诊断、辨证论治、各种疗法及急救方法。
熟悉急喉风的病因病机。
了解急喉风的预防调护及古今相关理论。
第五节鼻衄
掌握鼻衄的辨证论治及常用的止血方法。
熟悉鼻衄的病因病机。
了解的定义、预防调护及古今相关理论。
第六节暴聋(自学)
掌握暴聋的定义、诊查要点、鉴别诊断、辨证论治级常规处理方法。
熟悉暴聋的病因病机。
了解暴聋的预防调护及古今相关理论。
三、教学方法与能力培养
以课堂讲授为主,配合课堂讨论。
临床见习,对典型病例进行讨论、记录,辅以小讲课。
配合教学录像片、多媒体教学方法。
四、考核方式与成绩评定
考核方式:
在本课程理论课教学结束时进行闭卷考试;临床见习进行考核。
成绩评定:
理论课闭卷考试成绩按70%计入本课程考试总成绩;临床见习考核成绩按30%计入本课程考试总成绩。
成绩评定标准:
理论课闭卷考试成绩为100分:
临床见习考核成绩为100分。
临床见习考核包括学习态度、学习记律、出勤率:
临床技能:
见习笔记、病历书写等3项内容。
其中学习态度、学习纪律、出勤率等综合印象,计30分。
急诊科技能包括急诊急救技术操作(包括心肺复苏、气管插管、电除颤)、急诊常见病症的诊疗常规,急诊护理工作及技术操作等,计40分。
见习笔记、病历书写标准程度,计30分。
见习考核成绩以30%的比例列入中医急诊学课程总成绩。
五、教学参考书
1、《景岳全书》明张介宾著出版社:
人民卫生出版社
2、《杂病源流犀烛》清沈金鳌撰出版社:
上海科学出版社
3、《谦斋医学讲稿》秦伯未著出版社:
上海科学出版社
4、《用药心得十讲》焦树德主编出版社:
人民卫生能出版社
5、《从病例谈辨证论治》焦树德主编出版社:
人民卫生出版社
6、各家医案
六、教材
本大纲教学选用教材为《中医急诊学》主编姜良铎中国中医药出版社出版
附:
《中医急诊学》课程见习教学大纲
学时:
20
一、见习的目的与任务:
1、巩固掌握《中医急诊学》的专业基本知识、基本理论与基本技能和常见急诊病症的基本知识及辨证论治的规律。
2、正确运用中医四诊检查、辨证论治对急诊科常见病症进行综合分析、诊断和处理,掌握部分疑难、急症病症的诊断与治疗原则。
3、熟悉急诊常见病症的诊疗常规。
4、熟悉急诊护理工作及技术操作。
5、学会书写急诊病历。
掌握“国家中医药管理局病历书写规范”。
6、了解急诊及病房的管理。
7、见习重点是抓好中医四诊运用、辩证分析、方法方药及病历书写。
8、重点掌握急诊急救技术操作(包括心肺复苏、气管插管、电除颤)
二、见习内容:
1、在上级医师指导下熟悉急诊工作内容及特点,正确掌握中医四诊的方法。
掌握八纲、脏腑、六经、卫气营血及气血津液等辨证论治规律,并运用于临床实践。
观察、诊治病人,正确填写检查申请单做好检查、治疗工作,并协助做好护理工作。
2、按时书写合格急诊留观病历1份。
病历书写要认真仔细、格式正确、内容属实、记录及时、字迹清楚整洁,符合中医药管理局的统一要求。
3、掌握急救技术操作及护理技术的操作。
4、掌握急诊病症:
高热、脱证、MODS、神昏、肾衰、心衰、肺衰、ARDS、急性中毒,中风,卒心痛,急性脾心痛、创伤急症、宫外孕等病症。
三、见习方法
采用三段教学法,使学生练好基本功,为今后的学习和工作打下坚实的基础。
第一阶段:
1次(4学时)
第一次:
(4学时)
内容:
(1)使学生进一步掌握问诊的层次,能够在错综复杂的病人叙述中抓住主证,其中以中医为主、西医为辅。
学习临床辨证分析的方法。
学习如何据证立法、选方用药。
(2)掌握急诊病历的书写格式,各项内容的具体要求。
临床医生要求,严格训练达到熟练掌握,辩证分析要求做到十六个字:
即言之有理、理必有据,陈述简明、表达准确。
立法处方做到十六个字,即据证立法、以法带方、有方有药、排列鲜明。
在病历上书写方药每行四味药。
要求:
(1)采集病史力争做到十二个字,即要确切、要全面、按系统、抓重点。
(2)书写病历要求做到十二个字,即项目齐全、内容充实、字迹工整。
病例格式要求严格执行中医药管理局拟定的格式。
(3)书写完整的临床病例1份。
第二阶段:
4次(12学时)
此阶段掌握急救技能为主,要求每位学生都做好见习记录,进行各种临床技术操作时,要求每一位学生的动作准确规范。
第一次:
基础心肺复苏、除颤共1次(4学时)
内容:
基础心肺复苏、除颤。
目的:
掌握心肺复苏、除颤等操作要领,熟练掌握。
要求:
掌握心肺复苏、除颤等适应症、禁忌症及进行熟练操作。
第二次:
气管插管(4学时)
内容:
气管插管。
目的:
掌握操作要领,熟练掌握。
要求:
掌握气管插管的适应症、禁忌症及进行熟练操作。
第三次:
吸氧、吸痰、静脉输液共1次(4学时)
内容:
吸氧、吸痰、静脉输液。
目的:
掌握吸氧、吸痰、静脉输液等操作要领。
要求:
按要求,严格训练到达。
第三阶段考核:
1次(4学时)
考核内容:
心肺复苏、气管插管、除颤、吸氧、吸痰、静脉输液及病案书写等。
四、见习安排:
急诊见习共5次。
五、考核方法:
见教学大纲的考核方法和成绩评定标准。
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