危险废物经营许可证申请表.docx
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危险废物经营许可证申请表.docx
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危险废物经营许可证申请表
危险废物经营许可证申请表
危险废物经营单位:
(章)
危险废物经营地址:
危险废物经营方式:
危险废物名称类别:
申请日期:
年月日
××省环境保护厅制
填表须知
1.申请领取《××省危险废物经营许可证》的单位,应认真、如实填写此“申请表”。
2.“申请表”一式三份,加盖公章。
3.填表说明:
●废物经营类型;指收集、贮存、处置、利用。
●废物名称:
指废物的具体名称。
●废物类别及废物代码:
指《国家危险废物名录》中的废物类别和废物代码。
●废物状态:
指常温下废物的形状和物理相态。
●废物特性:
指废物及其在贮存、利用、处置过程中可能产生的生成物的物理与化学特性,包括毒性、易燃性、爆炸性、腐蚀性、化学反应性、传染性。
●废物主要成份含量:
指废物各组成成份的名称、所占比例以及可利用成份的名称、所占比例。
●主要经营设施及设备:
应填写设备名称、规格、数量、设计能力等有关内容。
●危险废物处置工艺:
应填写运输设备和条件、贮存条件,厂房、仓库、场地的面积,工艺技术简介和流程图以及处理后可达到的效果等有关内容。
●污染防治措施:
设施的名称、数量、污染治理的效果,有关的监测数据和“环评”、“三同时”结论。
●事故应急处理措施:
可能发生的意外事故和事故应急处理措施和能力。
●经营成本及预计经营状况:
成本核算和收支平衡状况。
一、申请经营情况
申请单位名称
申请单位地址
经营场所
企业经济性质
法人代表
电话
邮编
固定资产(万元)
传真
主管部门
废物地域来源
员工状况(人)
人员
总数
领导
人员
高级工程师
工程师
技术
人员
操作工
主要设施及设备
二、危险废物经营能力及主要危险废物特征
废物名称
废物类别
和废物代码
废物状态、特征及主要
成分含量
废物经营能力(吨/年)
废物经
营类型
三、危险废物处置工艺
废物包装、收集、运输、贮存、预处理、利用、处置方法简述:
处理效果及相关执行标准:
四、污染防治措施
污染防治设施:
污染防治效果及相关执行标准:
五、防止经营中突发性事件方案及突发事故应急预案和设施
六、危险废物经营成本及预计经营状况
七、环保部门审批意见
县级环保部门初审意见
年月日
设区市环保部门初审意见
年月日
省级环保部门审批意见
年月日
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