临床执业医师8.docx

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临床执业医师8

临床执业医师8

题目：

34岁男性、上腹灼痛3个月、柏油样便2日、为了确诊、首选检查是A、X线钡餐透视

B、大便隐血试验

C、血常规

D、胃镜

E、B超

参考答案：

D

题目：

吗啡戒断症状产生主要是由于

A、去甲肾上腺能神经活性增强

B、胆碱能神经活性增强

C、多巴胺能神经活性增强

D、5-羟色胺能神经活性增强

E、脑啡肽能神经活性增强

参考答案：

A

题目：

无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者、出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。

病损部位在A、小脑蚓部

B、右侧小脑半球

C、左侧小脑半球

D、左侧脑桥前庭神经核

E、右侧脑桥前庭神经核

参考答案：

B

题目：

慢性支气管炎患者呼吸道感染时、最常致病的革兰阴性杆菌为

A、肺炎克雷白杆菌

B、流感嗜血杆菌

C、大肠杆菌

D、变形杆菌

E、绿脓杆菌

参考答案：

D

题目：

能有效控制绿脓杆菌感染的药物是

参考答案：

B

题目：

某生参加高考前数月产生严重焦虑、来到咨询室后、该生讲述了其内心的恐惧与担心、治疗师只是认真地倾听、不做指令性指导、这种心理疗法的理论属于A、精神分析理论

B、认知理论

C、人本主义理论

D、心理生理理论

E、行为理论

参考答案：

C

题目：

50岁男性、咳嗽伴声音嘶哑3个月、右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结、质硬无压痛。

提示该患者的诊断是

A、喉炎

B、肺癌

C、胃癌

D、鼻咽癌

E、肺结核

参考答案：

B

题目：

在体内溶解纤维蛋白的是

A、凝血酶

B、纤溶酶

C、链激酶

D、尿激酶

E、凝血酶原

参考答案：

B

题目：

男性，50岁，患肺心病4年，住院后10天感染已控制，虽持续使用利尿药，右心衰竭症状无改善，应选择的治疗是

A、不用强心剂

B、使用毛地黄叶常规量

C、使用西地兰常规量

D、使用毛地黄叶常规负荷量的4／5

E、使用西地兰常规负荷量的1／2

参考答案：

E

题目：

19岁，男性，腹泻2周后出现心悸，ECG：

频发室性早搏，下述哪项不符合室早心电图改变

A、提前出现宽大畸形的QRs波

B、T波方向与QRs主波方向相反

C、QRs波群前出现倒置P波

D、代偿间歇完全

E、室性融合波

参考答案：

C

题目：

从哪个世纪开始，法国"疯人院"院长比奈尔（Pinel）去掉了精神病人身上的铁链和枷锁，把疯人院变成了医院，精神病被看作能治疗的疾病，精神病人被看作社会的成员

A、16世纪

B、17世纪

C、18世纪

D、19世纪

E、20世纪

参考答案：

C

题目：

脑器质性精神障碍的高发年龄阶段是

A、老年

B、壮年

C、青年

D、少年

E、儿童

参考答案：

A

题目：

脑出血最常见的原因是

A、脑动脉炎

B、高血压和脑动脉硬化

C、血液病

D、脑动脉瘤

E、脑血管畸形

参考答案：

B

题目：

女性，23岁，因爱人车祸身亡而突然精神失常，时哭时笑，问：

"你多大岁？

"答"5岁"，问"你在何处工作"

A、自知力缺乏

B、假性痴呆

C、后天性痴呆

D、错构

E、虚构

参考答案：

B

题目：

正常人血中HCO

，与H

CO

之比为

A、10：

1

B、15：

1

C、20：

1

D、25：

1

E、30：

1

参考答案：

C

题目：

腹部闭合性损伤，腹痛，烦躁，口渴，血压下降。

诊断尚未确定。

应给予处理是

A、吗啡止痛

B、给水止渴

C、鲁米那镇静

D、扶持患者去放射线科透视

E、以上都不对

参考答案：

E

题目：

腹部最易损伤的空腔脏器是

A、结肠

B、胃

C、小肠

D、直肠

E、十二指肠

参考答案：

C

题目：

清蛋白低于多少表示重度营养不良

A、35g/L

B、29g／L

C、25g／L

D、15g/L

E、21g／L

参考答案：

E

题目：

急性腹膜炎早期呕吐原因是

A、胃肠痉挛

B、肠梗阻

C、肠麻痹

D、神经性呕吐

E、反射性呕吐

参考答案：

E

题目：

男性，38岁，因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕Il式，术后第5天突感右上腹剧痛，向右放射，伴高热，呼吸急促，体检右上腹明显压痛，伴肌紧张，未扪及肿块，肝浊音界存在，胸腹透视右膈肌抬高，活动减弱，右肋膈角模糊。

膈下未见游离气体。

白细胞计数24×10

／L．最可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、右下肺炎

D、右膈下感染

E、十二指肠残端漏

参考答案：

E

题目：

目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主

A、放射疗法

B、化学疗法

C、手术切除

D、中医中药

E、免疫疗法

参考答案：

C

题目：

内痔的常见早期症状是

A、肛门疼痛

B、大便时滴血

C、痔核脱出

D、粘液血便

E、肛门周围红肿

参考答案：

B

题目：

单纯性甲状腺肿的主要原因是

A、需要甲状腺素量增加

B、甲状腺合成障碍

C、合成甲状腺素的原料碘缺乏

D、甲状腺素分泌障碍

E、应用甲状腺抑制剂

参考答案：

C

题目：

患者，1岁3个月，其母发现其右腹股沟区肿块3个月，在哭闹时明显，查右腹股沟区肿块约鸽卵大小，压迫内环后肿块不出现。

其手术治疗的方法为

A、McVay法

B、Ferguson法

C、Halsted法

D、疝囊高位结扎法

E、疝成形术

参考答案：

D

题目：

早期食管癌的病变范围，是

A、限于粘膜层

B、侵入或侵透肌层

C、远处淋巴能够转移

D、其他器官转移

E、病变长度超过5cm

参考答案：

A

题目：

胆囊结石临床表现各异，主要取决于

A、结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染

B、结石的大小及部位、嵌顿与否

C、体位的改变或静卧状态

D、进油腻食物后

E、结石嵌顿于胆囊颈部

参考答案：

A

题目：

男性，60岁，进行性加重的黄疸已1月，伴有上腹部胀痛，恶心呕吐，体重减轻。

检查：

周身黄染，肝大肋下4cm，可扪及扩大的胆囊，无触痛。

Courvoisier征阳性，BUS显示肝外胆管扩张，胰头部无肿块，此病人可诊断为

A、胆囊癌

B、胰头癌

C、幽门管癌

D、胆管癌

E、肝细胞癌

参考答案：

D

题目：

关于骨折的愈合，下列哪项不正确

A、多次手法复位，不利于骨折愈合

B、手术比手法复位，更能增加愈合机会

C、骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合

D、内固定和外固定不充分不利愈合

E、适当功能练习有利于愈合

参考答案：

B

题目：

对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项

A、临床观察判定

B、吞少量稀钡检查

C、血细胞比容测定

D、凝血因子的检查

E、急诊胃镜检查

参考答案：

E

题目：

急性胰腺炎在我国最常见的诱因是

A、胆道梗阻，胆汁逆流

B、饮食因素

C、精神因素

D、感染

E、创伤

参考答案：

A

题目：

根据胸部创伤分类，下列属于开放性损伤的是

A、胸部皮肤有伤口，肺压缩40％

B、气胸伴皮下气肿

C、肋骨骨折并气胸

D、肋骨骨折并血胸

E、心脏压塞

参考答案：

A

题目：

急性输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循哪项原则

A、尽快钳夹出血处，切除或保留患侧输卵管

B、切除子宫

C、进行对侧输卵管整形术

D、切除患侧附件

E、尽量吸出腹腔血液作自体输血

参考答案：

A

题目：

为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查是最敏感和特异方法

A、分泌物涂片找包涵体

B、分离培养法

C、核酸检测（PCR）

D、血清抗体检测法

E、免疫学诊断，检测局部衣原体抗体

参考答案：

B

题目：

阴道大流血，休克，疑为前置胎盘，以下哪一项检查最合适

A、肛诊

B、阴道检查

C、窥器检查

D、超声波胎盘定位

E、以上均不恰当

参考答案：

D

题目：

女，25岁。

0-0-0-0，妊20周，但下腹膨隆不明显，亦无胎动感。

检：

宫口闭，无血染，子宫如孕2月余大小，不饱满，超声示胎心、胎动消失，对该孕妇作刮宫前最应重视下列何项检查

A、凝血功能检查

B、肝功能检查

C、血常规检查

D、肾功能检查

E、子宫肌肉对催产素敏感试验

参考答案：

A

题目：

关于葡萄胎随访概念中，下述哪项是正确的

A、葡萄胎有50％，的恶变率

B、葡萄胎排出后，基础体温双相，恶变机会很大

C、葡萄胎排出8周内，妊娠试验持续（+），恶变可能大

D、葡萄胎排出后持续（+），恶变可能性小

E、葡萄胎排出后，应随访2年

参考答案：

E

题目：

下述哪项提示胎盘功能低下

A、妊娠32周后，尿雌三醇连续多次在10mg（24小时）以下

B、催产素激惹试验（OCTT）阳性

C、妊娠35周后血清胎盘生乳素（HPL）升高

D、羊膜镜检羊水呈白色半透明

E、非刺激试验（NST）阴性

参考答案：

A

题目：

枕先露肛查胎头下降程度为+2是指

A、胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm

B、胎头最低点在坐骨结节平面下2cm

C、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm

D、胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm

E、胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm

参考答案：

C

题目：

小儿前囟闭合的时间约在

A、3～4个月

B、4～6个月

C、6～12个月

D、1～1．5岁

E、2岁

参考答案：

D

题目：

治疗佝偻病活动早期口服法，每日给维生素D剂量为

A、0．5万～1万IU

B、0．2～0．4万IU

C、1～2万IU

D、3万～4万IU

E、5万～6万IU

参考答案：

B

题目：

人体维生素D主要来源于

A、皮肤合成的内源性D

B、蛋黄中维生素D

C、猪肝中的维生素D

D、人乳中的维生素D

E、牛奶中的维生素D

参考答案：

A

题目：

早期发现宫颈癌的最佳方法是

A、阴道镜检查

B、碘试验

C、宫颈刮片细胞学检查

D、宫颈活体组织检查

E、宫颈锥形切除

参考答案：

C

题目：

29岁妇女，孕5产0，白带中有血丝，曾患外阴尖锐湿疣，现已治愈。

妇查：

子宫正常大小，宫颈中度糜烂，子宫活动好，附件（－），双穹（－），宫颈刮片检查1次阳性。

阴道镜下宫颈活检，宫颈原位癌，该患者要求保留生育功能，应采取何种治疗方法

A、子宫全切术

B、扩大子宫切除术

C、宫颈锥切术，术后密切定期随访

D、子宫根治术

E、子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术

参考答案：

C

题目：

对于葡萄胎的诊断价值最大的是

A、子宫大于妊月

B、停经后阴道流血

C、B型超声

D、妊娠试验

E、出现妊高征征象

参考答案：

C

题目：

与子宫内膜增生无关的疾病是

A、多囊卵巢

B、子宫肌瘤

C、子宫内膜癌

D、卵巢颗粒细胞瘤

E、卵巢子宫内膜异位囊肿

参考答案：

E

题目：

关于人工流产下述哪项是错误的

A、人工流产是指妊娠10～21周以内用人工方法中止妊娠

B、妊娠10周以内可用吸宫术

C、妊娠10～14周可用钳刮术

D、体温二次＞37．5℃，为禁忌证

E、急性生殖器炎症为手术禁忌

参考答案：

A

题目：

男孩，3岁，二天前发热伴畏寒、呕吐三次，4小时前突然抽搐一次。

查体：

T39．6℃，意识蒙咙，面色苍白。

颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱，末梢血WBC18×10

／L，N85％。

该患儿最可能的诊断是

A、乙型脑炎

B、败血症

C、脑型疟疾

D、中毒型菌痢

E、流行性脑脊髓膜炎

参考答案：

D

题目：

女婴，足月顺产，生后8天，母乳喂养，食欲减退2天，烦躁，呕吐2天。

体检：

小儿烦燥，皮肤黄染，呼吸45次／分，心率160次／分，血压9．04／6．25kPa（68／47mmHg），血红蛋白120g／L，总胆红素2551μmmol/L。

最可能的诊断是

A、宫内感染

B、败血症

C、母婴血型不合溶血病

D、母乳性黄疸

E、甲状腺功能减退

参考答案：

B

题目：

风湿性关节炎特点中下列哪项是错误的

A、主要累及大关节

B、呈游走性和多发性

C、局部可呈红肿热痛和功能障碍

D、经治疗后可治愈

E、但常留有畸形

参考答案：

E

题目：

患儿，6岁。

经常咳嗽气促，不爱玩耍。

活动后乏力，体检：

发育落后，胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，传导范围小，P

亢进伴固定分裂。

胸片：

右房右室增大，肺动脉段突出，肺野充血，最可能的诊断是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

参考答案：

A