住院医师规范化培训习题口腔内科.docx
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住院医师规范化培训习题口腔内科
住院医师规范化培训习题(口腔内科)
[单项选择题]1、
釉柱晶体形态为
A.方形
B.板状
C.针形
D.球形
E.扁六棱柱形
参考答案:
E
[单项选择题]2、
男性,28岁,右上第一前磨牙白垩色斑块,质硬,周界清晰,其纹线与釉质生长发育线吻合,医生对该牙的诊断是
A.氟斑牙
B.浅龋
C.色素沉着
D.釉质发育不全
E.四环素牙
参考答案:
D
参考解析:
试题难度:
中,此题考查是考生对氟牙症、四环素牙和釉质发育不全的鉴别诊断的掌握程度。
釉质发育不全白垩色斑的周界比较明确,且其纹线与釉质的生长发育线相平等吻合;氟牙症的斑块是散在的云雾状,周界不明确;四环素牙釉质表面有光泽,由于釉质和牙本质着色,使整个牙变暗,呈黄褐色,有四环素接触史。
[单项选择题]3、
疑有上颌骨骨折时,最常用的X线检查方法是
A.上颌前部片
B.华特位片
C.许勒位片
D.颅底位片
E.曲面体层片
参考答案:
B
参考解析:
试题难度:
中,此题是基本知识题,考查考生对上颌骨骨折诊断X线检查方法的掌握。
华特位片主要用来观察鼻窦、眼眶、颧骨和颧弓,亦可观察上颌骨,故上颌骨骨折时了解骨折部位、上颌窦情况以及颧骨和颧弓有无伴发骨折,华特位是最佳选择,其余上颌前部片、许勒位、经咽侧位片、曲面体层片等均不能对上颌骨骨折做出最好诊断。
[材料题]4、
患者,男性,30岁,2年前因跌跤而碰伤下前牙,以后一直出现咀嚼不适,牙逐渐变色,根尖部反复发生肿痛,服消炎药后可好转。
[子母单选]1.
确诊最有价值的检查是()
A.扪诊
B.叩诊
C.冷、热诊
D.X线片
E.探诊
参考答案:
D
[子母单选]2.
根据上述临床表现最不可能的诊断是()
A.慢性根尖周致密性骨炎
B.慢性有窦性根尖周脓肿
C.慢性无窦性根尖周脓肿
D.慢性根尖周肉芽肿
E.慢性根尖周囊肿
参考答案:
A
[子母单选]3.
假设此病例经根管治疗后仍不痊愈,下列哪一项不可能是其原因()
A.间接盖髓术
B.根管超填
C.牙冠裂
D.根管欠填
E.根尖周骨质破坏较大
参考答案:
C
[单项选择题]5、
梅毒临床治愈是指()
A.症状消失,损害愈合
B.症状消失,损害愈合,损害愈合后无功能障碍
C.症状消失,损害愈合,损害愈合后无组织缺损
D.症状消失,损害愈合,梅毒血清反应阴性
E.症状消失,损害愈合,损害愈合后无瘢痕形成
参考答案:
A
[单项选择题]6、
以下对金属烤瓷全冠牙体预备要求不正确的是
A.各轴面均预备出金属厚度的间隙约0.5mm,以及瓷的厚度0.85~1.2mm
B.肩台宽度一般为1.0mm
C.前牙切端至少预备2.0mm间隙
D.各轴壁无倒凹,轴面角处圆钝
E.面留有尖窝外形
参考答案:
A
参考解析:
上前牙腭侧面有时可设计为无瓷覆盖。
[单项选择题]7、
每日含漱1次的氟化钠溶液浓度是
A.0.5%
B.0.2%
C.0.1%
D.0.02%
E.0.05%
参考答案:
E
参考解析:
试题难度:
易;本题考查含氟漱口液的浓度。
含氟漱口液一般推荐使用中性或酸性氟化钠配方,0.2%氟化钠溶液每周使用1次,0.05%氟化钠溶液每天使用1次。
口腔医生必须知道含氟漱口液的使用剂量,正确开出处方。
[单项选择题]8、
多形性腺瘤易复发的原因是
A.因为发生在腮腺
B.包膜不完整,其内常有瘤细胞侵入
C.该肿瘤好转移
D.无包膜
E.有恶变可能
参考答案:
B
参考解析:
试题难度:
难,此题是基本知识试题,考查考生对多形性腺瘤特点的认识与理解。
多形性腺瘤易复发的原因是包膜不完整,或在包膜中有瘤细胞以及术中包膜易残留。
无包膜及易发生转移是恶性肿瘤的特点。
[单项选择题]9、
慢性龋又称为
A.浅龋
B.潜行性龋
C.静止龋
D.干性龋
E.继发性龋
参考答案:
D
[单项选择题]10、
根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于医疗卫生机构应当受到处罚的行为的描述不正确的是
A.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的
B.未依照本条例的规定及时采取控制措施的
C.未依照本条例的规定履行突发事件公布职责的
D.拒绝接诊病人的
E.拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的
参考答案:
C
[单项选择题]11、
咀嚼时上总义齿易向前翘动的原因是
A.面倾斜
B.平面前高后低
C.平面偏低
D.平面前低后高
E.平面偏高
参考答案:
D
[单项选择题]12、
牙周病一级预防的确切内容是
A.义齿修复,防止功能丧失
B.早发现、早治疗、减少牙周病的严重程度
C.以药物与牙周手术治愈牙周病损
D.去除菌斑和牙石
E.健康教育、定期保健、保持牙周健康
参考答案:
E
参考解析:
一级预防主要是对大众进行口腔健康教育和指导,帮助人们建立良好的口腔卫生习惯,掌握正确的刷牙方法,同时提高宿主的抗病能力;二级预防为早期发现、早期诊断、早期治疗,X线检查牙槽骨情况,与洁治跟面平整或手术治疗等,减轻已发生的牙周病的严重程度,控制其发展;三级预防以义齿修复失牙,重建功能维持其疗效,预防复发。
[单项选择题]13、
女童,6岁。
下颌恒中切牙在下颌乳中切牙舌侧萌出2/3,下颌乳中切牙Ⅱ度松动。
诊断为
A.下颌中切牙异位萌出
B.下颌前牙拥挤
C.下颌乳中切牙替换期松动
D.下颌中切牙早萌
E.下颌乳中切牙滞留
参考答案:
E
参考解析:
试题难度:
易;该题考查的知识点乳牙滞留的诊断。
6岁患儿是下颌中切牙活动萌出期,因此D不符合。
临床未提供B的症状。
下颌乳中切牙不脱落,新牙已经萌出,符合E。
[单项选择题]14、
基牙形态正常,固位力最大的固位体是
A.嵌体
B.全冠
C.根内固位体
D.部分冠
E.桩核冠
参考答案:
B
参考解析:
固位力最大的固位体是全冠。
[单项选择题]15、
某患者右下阻生智齿反复肿痛1年余。
1周来右面下部出现肿胀伴开口受限。
X线片示48近中阻生,下颌升支弥漫性密度增高,升支外侧皮质无明显破坏,但密质骨外侧有骨质增生。
可能的诊断为
A.牙源性中央性颌骨骨髓炎
B.牙源性边缘性颌骨骨髓炎
C.骨纤维异常增生症
D.颌骨结核
E.成骨肉瘤
参考答案:
B
[单项选择题]16、
全冠粘固后出现龈缘炎,其原因不可能是
A.轴壁突度不良
B.冠边缘过长
C.冠边缘不密合
D.龈沟内粘固剂残留
E.咬合早接触
参考答案:
E
参考解析:
修复体粘固后可出现龈缘炎,其原因是:
修复体轴壁突度不良,如短冠修复体轴壁突度不足,食物冲击牙龈;冠边缘过长,抛光不良,有悬突;冠边缘不密合;龈沟内粘固剂残留,压迫牙龈等,咬合早接触可引起咬合痛。
[单项选择题]17、
年轻恒牙龋坏的治疗哪一项描述是错误的
A.尽早发现,尽早治疗
B.年轻恒牙硬组织弹性好,易形成同位型
C.髓腔大、髓角高、易穿髓
D.以恢复解剖形态为目的,不强调恢复接触点
E.急性龋多见,去腐易穿髓
参考答案:
B
参考解析:
由于年轻恒牙的牙体硬组织硬度比成熟恒牙者差,弹性、抗压性及抗屈挠力低(B错误),宜用金刚砂车针减速切削,以减少牙质发生裂纹;年轻恒牙牙髓腔宽大、髓角尖高,而龋蚀多为急性龋,龋组织染色淡,分界不清,故制备洞型时应小心操作以免穿髓。
年轻恒牙在混合牙列期的牙列中,有活跃的垂直向和水平向的移动度,所以在修复牙体时以恢复牙冠的解剖形态为目的,不强调恢复牙齿间的接触点。
故本题选B。
[单项选择题]18、
铸造金属全冠牙体预备提供的面间隙一般为
A.0.5~1mm
B.1~1.5mm
C.1.5~2.0mm
D.2.0~2.5mm
E.2.5~3mm
参考答案:
A
[单项选择题]19、
预防性树脂充填与窝沟封闭操作步骤最大的区别是
A.牙面一定要清理
B.使用粘结剂
C.不做预防性扩展
D.酸蚀术区
E.术后检查咬合高点
参考答案:
B
[单项选择题]20、
不属于硬腭部软组织特点的是
A.黏膜下层前部无腺体
B.黏膜下层后部无腭腺
C.两侧部黏骨膜较厚
D.中部黏骨膜缺乏弹性
E.骨膜与黏膜、黏膜下层附着紧密
参考答案:
B
参考解析:
硬腭前部无腺体,所以A正确;腭黏骨膜两侧较厚而中间部较薄,缺乏弹性,所以C、D正确;硬腭部骨膜与黏膜、黏膜下层紧密附着,不易移动,所以E正确;硬腭后部的腺体与软腭的腺体连为一体,为纯黏液腺,故B错误。
选B。
[单项选择题]21、
影响桥体扰曲变形的主要因素是
A.桥体长度
B.桥体厚度
C.桥体宽度
D.桥体材料的性能
E.以上均可
参考答案:
E
[单项选择题]22、
医学会在收到医疗事故双方当事人的材料后,经书面陈述及答辩之后,出具鉴定书的期限应为
A.10天内
B.15天内
C.30天内
D.45天内
E.60天内
参考答案:
D
[单项选择题]23、
补充维生素B、叶酸可以治疗下列哪种疾病()
A.巨幼红细胞性贫血
B.维生素C缺乏症
C.白血病
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
参考答案:
A
[单项选择题]24、
食物中毒的概念是指
A.暴饮暴食造成的胃肠功能紊乱
B.食物被有毒物质污染,食用后引起的中毒
C.食用被细菌病毒污染的食品而引起的急性中毒
D.吃了某种食物引起的变态反应疾病
E.摄入了含有生物性、化学性有毒有害食品,或将有毒有害的物质当作食品摄入后所出现的非传染性的急性、亚急性疾病
参考答案:
E
[单项选择题]25、
平滑面龋的病损形态是
A.烧瓶状,口小底大
B.烧瓶状,口大底小
C.浅碟状,口大底浅
D.三角形,顶向釉质牙本质界
E.三角形,顶向釉质表面
参考答案:
D
参考解析:
光镜下釉质平滑面龋发展时,釉质深层受累,病损呈三角形,三角形的顶部向着釉质牙本质界,基底部向着釉质表面,三角形顶部为病变最早、最活跃的部分。
故选D。
[单项选择题]26、
下列归纳的乳牙髓腔特点不正确的是()
A.髓室大
B.髓壁薄
C.髓角高
D.根管粗
E.根尖孔小
参考答案:
E
[单项选择题]27、
牙挺使用时的注意事项中错误的一项是
A.当邻牙需要同时拔除时,可以其作为支点
B.决不能以龈缘水平处的颊侧骨板作支点
C.必须以手指保护,以防牙挺滑脱
D.用力必须有控制
E.可以利用牙挺工作原理拔牙
参考答案:
B
参考解析:
在拔除阻生牙或颊侧需去骨者时,可以以龈缘水平处的颊侧骨板作支点。
[单项选择题]28、
无牙颌患者,戴全口义齿半月。
每天戴义齿时间较长后感觉面颊部酸胀。
检查:
患者鼻唇沟变浅,说话时人工牙有撞击声。
导致上述问题的原因是
A.息止间隙过大
B.垂直距离过高
C.垂直距离过低
D.颌间距离过大
E.颌间距离过小
参考答案:
B
参考解析:
息止间隙及颌间距离都是患者本身自然存在的无法改变的量,故排除A、D、E。
而病例中所表述的检查结果为垂直距离恢复过高的表现,故选B。
[单项选择题]29、
颌面部硬组织损伤独具的特点是常伴有
A.颅脑损伤
B.水肿反应明显
C.咬合关系错乱
D.呼吸道阻塞
E.骨创感染
参考答案:
C
参考解析:
颌面部硬组织损伤有一般硬组织损伤的共性,如出血、肿胀、疼痛、硬组织移位、感觉异常和功能障碍等。
但颌面部损伤由于解剖和生理特点,有其独具的特征。
颅骨损伤可合并颅脑损伤;水肿和骨创感染是所有损伤中都可发生的;呼吸道阻塞可发生于颈部的损伤;只有C是颌面部硬组织损伤所特有的。
故选C。
[单项选择题]30、
口腔健康教育的方法主要有
A.提供经济支持
B.提供组织保证
C.个别交谈和讨论会
D.进行口腔疾病的干预措施
E.实施行政干预措施
参考答案:
C
参考解析:
本题考点为口腔健康教育和口腔健康促进的方法和作用以及两者之间的差别。
门腔健康教育。
一般采取4种方法:
个别交谈、组织小型讨论会、借助大众传媒和组织社区活动。
本题除了C是口腔健康教育方法,其他备选答案都是口腔健康促进的方法。
[单项选择题]31、
可摘局部义齿间接固位体的主要作用不包括
A.防止义齿向脱位
B.对抗侧向力,防止义齿摆动
C.平衡作用,防止义齿下沉
D.支持作用,防止义齿下沉
E.分散力,减轻负荷
参考答案:
D
参考解析:
可摘局部义齿间接固位体的具体作用,主要是防止游离端义齿向脱位(翘起),减少因义齿转到而造成对基牙的损伤;对抗侧向力,防止义齿旋转和摆动;分散力,减轻基牙及基托下组织承受的力。
[单项选择题]32、
急性假膜型(雪口病)的典型临床表现是:
A.白色或乳白色的丝绒状斑片,稍用力可擦掉
B.灰白色或灰黄色假膜,易被拭去
C.固着紧密的白色角质斑块
D.亮红色水肿或黄白色的条索状或斑点状假膜
E.灰白色或黄褐色假膜,致密而光滑
参考答案:
A
[单项选择题]33、
牙体缺损修复时,牙体预备应达到的要求哪项是错误的
A.去除病变组织
B.消除轴壁倒凹
C.提供良好的抗力形和固位形
D.不做预防性扩展
E.磨改过长牙和错位牙
参考答案:
D
[单项选择题]34、
含氟漱口液不适宜在哪种人群中推广
A.幼儿园的儿童
B.中小学校的学生
C.龋活动性高的易感成人
D.戴固定矫治器的儿童
E.不能自己实行口腔卫生的残疾人
参考答案:
A
[单项选择题]35、
一面部软组织撕裂伤患者,受伤时间距就诊时间52小时,创面已有组织液及纤维素渗出,应采取的措施是
A.不清创,局部湿敷,二期处理
B.充分清创,去除渗出物及坏死组织,严密缝合
C.充分清创,严密缝合,放置引流物
D.充分清创,暂不缝合,暴露观察
E.简单清创后严密缝合
参考答案:
C
[单项选择题]36、
哪种叙述不能有效增强桩冠的固位
A.增加冠桩与根管壁的密合度
B.增加粘固剂厚度
C.减小根管壁锥度
D.延长冠桩长度
E.以上都可以增强桩冠固位
参考答案:
B
参考解析:
影响桩冠固位力的因素为冠桩的长度、直径及形态。
[单项选择题]37、
多生牙最常见的位置
A.侧切牙区
B.前磨牙区
C.下前牙区
D.上颌恒中切牙之间
E.磨牙区
参考答案:
D
[单项选择题]38、
毛状白斑常发生于()
A.舌缘
B.颊部
C.牙龈
D.硬腭
E.软腭
参考答案:
A
[单项选择题]39、
构成传染病流行过程的三个基本条件是
A.微生物,宿主,媒介
B.传染源,传播途径,易感人群
C.病原体,环境,宿主
D.病原体数量,致病力,定位
E.病原体,人体,他们所处的环境
参考答案:
B
[单项选择题]40、
为使固定桥充分发挥咀嚼功能,除哪项外均需要
A.良好的固位、稳定
B.缺隙区牙槽嵴丰满
C.基牙稳固、支持力强
D.恢复缺失牙的形态和咬合关系
E.设计合理
参考答案:
B
[单项选择题]41、
下面对RPD基托伸展范围的叙述哪项不对
A.尽量缩小基托伸展范围
B.上颌后牙游离端后缘伸展到翼上颌切迹
C.上颌后缘远中颊侧盖过上颌结节
D.前牙缺失时,为了美观唇侧必须放基托
E.下颌后缘覆盖磨牙后垫1/3-1/2
参考答案:
D
[单项选择题]42、
关于颈部淋巴结检查,哪一项是错误的
A.患者应取坐位
B.检查者应站在其右侧
C.患者头稍低,略偏向被检查侧
D.淋巴结触诊仅对浅表淋巴结有意义
E.检查者按一定顺序,由浅入深,滑动触诊
参考答案:
D
[单项选择题]43、
干槽症冲洗用药主要是()
A.灭菌注射用水
B.0.1%洗必泰溶液
C.3%过氧化氢液和生理盐水
D.0.1%甲硝唑液
E.0.4%硫酸庆大霉素溶液
参考答案:
C
[单项选择题]44、
导致上颌全口义齿在静止状态时固位良好,但说话、大张口时易脱落的原因是
A.基托不密合
B.基托边缘封闭差
C.基托边缘伸展不足
D.基托边缘伸展过长
E.患者不适应或使用不当
参考答案:
D
参考解析:
全口义齿的基托边缘过度伸展会造成功能状态下义齿脱落,应磨改基托过长或过厚的边缘。
故答案为D。
[单项选择题]45、
上牙槽后动脉分布于
A.上颌磨牙、前磨牙
B.上颌前牙
C.上颌前牙、前磨牙
D.下颌前磨牙、磨牙
E.下颌前牙
参考答案:
A
[单项选择题]46、
延伸卡环除固位外,还具有
A.夹板固定作用
B.防止食物嵌塞作用
C.保护孤立牙作用
D.减轻力作用
E.都不是
参考答案:
A
[单项选择题]47、
拔除上颌第一磨牙时需要麻醉的神经为
A.上牙槽中神经
B.上牙槽中神经、上牙槽后神经
C.上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭前神经
D.上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭前神经、鼻腭神经
E.上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭前神经、鼻腭神经、腭后神经
参考答案:
C
参考解析:
上颌第一磨牙近中颊根受上牙槽中神经支配,远中根受上牙槽后神经支配,腭侧受腭前神经支配,故C项正确。
[单项选择题]48、
从事传染病医疗保健、卫生防疫、监督管理的人员和政府有关主管人员玩忽职守,造成传染病传播或者流行的,对其处理是
A.责令限期改正
B.吊销执业证书
C.吊销开业执照
D.给予行政处分
E.给予行政处罚
参考答案:
D
参考解析:
《应急条例》第四十八条规定:
"县级以上各级人民政府卫生行政主管部门和其他有关部门在突发事件调查、控制、医疗救治工作中玩忽职守、失职、渎职的,由本级人民政府或者上级人民政府有关部门责令改正、通报批评、给予警告;对主要负责人、负有责任的主管人员和其他责任人员依法给予降级、撤职的行政处分;造成传染病传播、流行或对社会公众健康造成其他严重危害后果的,依法给予开除的行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
"
[单项选择题]49、
以下不属于龋病三级预防的是
A.牙髓炎根管治疗
B.做洁治去除菌斑防龋
C.拔除残冠
D.大面积缺损做冠修复
E.局部可摘义齿修复缺牙
参考答案:
B
[单项选择题]50、
常用的口腔器材灭菌方法中,安全系数最大的是
A.高压蒸气灭菌法
B.化学蒸气压力灭菌法
C.化学熏蒸灭菌法
D.玻璃球/盐灭菌法
E.干热灭菌法
参考答案:
A
参考解析:
高压蒸气灭菌法能有效破坏细菌及芽胞,因此它的安全系数最大。
[单项选择题]51、
患者女,25岁,近1年来刷牙出血,但无自发出血倾向,检查:
牙颈部牙石较多,牙龈轻度充血肿胀,牙周袋深度约3mm,血常规无异常,可初步诊断为
A.慢性龈缘炎
B.牙周炎
C.牙龈增生
D.血小板减少
E.维生素C缺乏
参考答案:
A
[单项选择题]52、
口腔扁平苔藓的病理改变可概括为
A.角化过度与角化不全,伴粒层肥厚
B.基底细胞液化变性
C.基底膜下有大量淋巴细胞呈带状浸润
D.棘层、基底层或结缔组织内可见嗜酸性胶状体
E.以上都是
参考答案:
E
[单项选择题]53、
关于隐裂错误的描述是()
A.牙隐裂好发于上颌磨牙的近中腭尖
B.牙尖斜度越大,隐裂发生率越高
C.上颌磨牙隐裂常与近中舌沟重叠
D.修复缺失牙对隐裂治疗无帮助
E.碘酊染色能帮助诊断隐裂牙
参考答案:
D
[单项选择题]54、
固定义齿不具备的特点是
A.力传导近似天然牙
B.坚固、稳定
C.适应证广泛
D.感觉舒适
E.功能好
参考答案:
C
参考解析:
和活动义齿相比,固定义齿的适应证相对局限。
故答案为C。
[单项选择题]55、
上颌动脉翼腭段的分支不包括
A.上牙槽后动脉
B.眶下动脉
C.腭降动脉
D.蝶腭动脉
E.下牙槽动脉
参考答案:
E
[单项选择题]56、
舌杆应至少离开下颌前牙舌侧龈缘
A.1-2mm
B.3-4mm
C.5-6mm
D.7-8mm
E.9-10mm
参考答案:
B
[单项选择题]57、
粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏,称为
A.萎缩
B.坏死
C.溃疡
D.假膜
E.丘疹
参考答案:
C
[单项选择题]58、
以下哪项不属于导致牙髓根尖周病的物理因素()
A.磨牙症
B.牙体预备产热
C.激光
D.消毒药物
E.电流
参考答案:
D
[单项选择题]59、
活髓牙冠修复后过敏性疼痛,最先考虑的处理是
A.观察、安抚治疗
B.拆除修复体
C.止痛药口服治疗
D.根管治疗
E.调整咬合
参考答案:
A
参考解析:
活髓牙冠修复后过敏性疼痛,多由于活髓牙切割后牙本质暴露,修复体就位时机械摩擦、粘固时消毒药物刺激、冷热刺激、粘固剂中游离酸刺激,或牙体组织切割过多接近牙髓等引起。
观察一段时间后,疼痛一般可以自行消失。
[单项选择题]60、
不是预防性树脂充填适应证的是
A.窝沟有龋能卡住探针
B.深的窝沟有患龋倾向
C.窝沟发现有早期龋
D.对侧牙有患龋倾向
E.面窝沟有龋损
参考答案:
D
参考解析:
试题难度:
中;本题考核知识点是预防性树脂充填的适应证。
对侧牙有患龋倾向是窝沟封闭的适应证而非预防性树脂充填的适应证。
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