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一.填空题（10分）

1.第一个提出病毒概念的是：

贝杰林克（MartinusBeijerink）。

（病毒学之父）

2.病毒的特点有：

没有细胞结构、仅有一种类型的核酸、特殊的繁殖方式、缺乏完整的酶系统和能量合成系统，也没有核糖体、绝对的细胞内寄生。

3.病毒的对称性有：

螺旋对称、二十面体对称、复合对称、复杂对称。

4.病毒的复制过程有：

吸附、侵入、脱壳、病毒生物大分子的合成、装配和释放。

5.肝炎病毒有：

甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒。

6.昆虫病毒杀虫剂的缺点有：

杀虫速度缓慢、病毒特异性强，寄主范围窄。

★7.第一个发现病毒的人是：

法国人AdolfMayer。

★8.病毒的宿主有：

微生物、植物、动物。

★9.病毒的核酸类型有：

双链DNA（dsDNA）、单链DNA（ssDNA）、双链RNA（dsRNA）、单链RNA（ssRNA）。

★10.病毒突变体的种类有：

条件致死突变体、蚀斑突变体、抗原突变体、共变体、适应新宿主突变体。

★11.人畜共患的病毒有：

流感病毒、狂犬病毒、朊病毒。

★12.艾滋病病毒的主要传播途径有：

性传播、血液传播、垂直传播。

★13.昆虫病毒杀虫剂的优点有：

对人畜（人体、畜禽、鱼虾等）安全无害，不会造成环境污染问题、病毒的宿主特异性高、昆虫病毒使用后效果明显。

二.判断改错题（少了大约11题左右，10对10错，共15分）

1.判断（描述）病毒的大小常用的单位是微米。

（×，微米→nm或Å）

2.病毒分类系统中“种”作为最小的分类单位。

（√）

3.病毒的突变只是指自发突变。

（×，病毒的突变可分为自发突变和诱发突变）

4.病毒的非增殖性感染有流产感染，限制性感染和潜伏感染。

（√）

5.HIV核心为两条单链DNA构成的双体结构，并含有反转录酶。

（×，DNA→RNA）

6.传染性非典型肺炎又称为严重急性呼吸综合症，是一种由冠状病毒感染所引起的急性呼吸道传染病。

（√）

7.流感病毒的宿主限制性不是很严格，能跨越种属传播。

（√）

8.流感病毒主要通过呼吸道传播，且病毒极易变异，往往造成世界性大流行，甚至爆发流行。

（√）

9.狂犬病只发生在犬和人身上，其他动物很少发生。

（×，狂犬病病毒感染所有温血动物）

★10.HBsAg阳性，乙肝。

（）

三.名词解释（共5题，每题4分，共20分）

1.病毒基因重组：

两种不同病毒感染同一细胞时，发生遗传物质（核酸）的交换，称为（病毒）基因重组，其子代称为重组体。

★2.病毒隐码:

描述病毒性质的一系列符号。

包括核酸的类型、链数、分子量大小，病毒粒子的形状，宿主传播介质等。

【有四对符号，包括核酸类型/核酸链数，核酸分子量（×106）/病毒粒子中含核酸的百分率，病毒粒子的外形/病毒被壳的外形，寄主种类/传播介体种类（或传播方式）】

3.缺损病毒：

是指基因组上一个或多个病毒自我复制必需基因功能缺乏，它的复制需依赖其它病毒基因或基因组的辅助活性，否则在活的允许细胞内也不能完成复制。

有些病毒因基因组缺损严重而丧失其全部的生物活性。

【有生物活性的缺损病毒主要有下列四类：

干扰（或称干扰缺损）病毒颗粒（DI颗粒）、卫星病毒、条件缺损病毒和整合的病毒基因组。

】

？

4.病毒基因组图:

【病毒基因组图的构建过去常用遗传学方法，如重组作图法、重配作图和中间型杂交等。

随着分子生物学技术的发展，目前构建病毒基因图的方法主要有物理作图与核酸序列分析，以及建立在此基础上的病毒转录图谱和翻译图谱。

】

5.艾滋病：

艾滋病病毒即人类免疫缺陷病毒（HIV），是人类获得性免疫缺陷综合征（AIDS，艾滋病）的病原体。

【艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，AIDS。

是人类因为感染人类免疫缺陷病毒（HIV）后导致免疫缺陷，并发一系列机会性感染及肿瘤，严重者可导致死亡的综合征。

】

6.病毒的概念：

病毒是介于生命和非生命之间的一种物质形式，是一类比较原始的、有生命特征的、能够自我复制和严格细胞内寄生的非细胞生物。

（病毒是一类既具有生物大分子属性和生物体基本特征，又具有细胞外感染性颗粒形式和细胞内繁殖性基因形式的十分独特的生物类群。

）

7.病毒粒子:

（或病毒体，virion）成熟的病毒感染单位，病毒复制的最后阶段，在宿主脂肪体细胞、血细胞和上皮细胞的核内复制，形成多边形和多角形的包含体，裸露或被囊膜包裹。

（成熟的或结构完整、有感染性的病毒颗粒。

）

8.非增殖性感染：

由于病毒或细胞的原因，致使病毒的复制在病毒侵入敏感细胞后的某一阶段受阻，导致病毒感染的不完全循环，结果不能产生有感染性的子代病毒粒子。

（也称为病毒的异常复制）

★9.人畜共患病：

也称人兽共患病，是指脊椎动物与人类之间自然传播和感染的疾病。

★10.昆虫病毒：

是指以昆虫作为宿主并在宿主种群中引发流行病的病毒种类。

★11.医学病毒：

广义上讲，医学病毒就是指能够感染人的病毒。

但由于某些病毒既可以感染人，又可以感染动物，因此，将这些病毒称之为人畜共患病病毒。

★12.病毒特点：

病毒的特点：

（1）没有细胞结构；

（2）仅有一种类型的核酸；（3）特殊的繁殖方式；（4）缺乏完整的酶系统和能量合成系统，也没有核糖体；（5）绝对的细胞内寄生。

四.简述题（共5题，每题7分，共35分）

1.病毒的分类原则包括哪几方面？

目前得到ICTV认可的分类原则是：

（1）核酸类型、结构及分子量；

（2）病毒的形态和大小；

（3）病毒的形态结构；

（4）病毒对乙醚、氯仿等脂溶剂的敏感性；

（5）病毒血清学性质和抗原性；

（6）病毒在细胞培养上的特性；

（7）对脂溶剂以外其他理化因子的敏感性；

（8）流行病学特点。

？

2.乙肝病毒五项指标是哪几项？

怎样解释？

乙肝五项要称为乙肝两对半，包括乙肝表面抗原（用HBSAg表示）、乙肝表面抗体（用抗-HBS表示）、e抗原（用HBeAg表示）、e抗体（用抗-HBe表示）、核心抗体（用抗-HBc表示）。

乙肝五项检查，便是抽出患者静脉血，检测血液中乙肝病毒的血清学标志。

乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体。

（1）HBsAg（乙肝表面抗原）。

它是乙肝病毒的外壳物质，本身没有传染性。

它的阳性往往提示有完整的病毒颗粒存在。

（2）抗-HBs（乙肝表面抗体，HbsAb）。

它是HBV自然感染人恢复期出现的抗体，此时HBsAg自然消失了。

它的存在提示人对乙肝有了抵抗力，不会再得乙型肝炎了。

我国有27.42%的人口有此抗体。

（3）HBeAg（乙型肝炎e抗原）。

它产生于病毒内部，可分泌血液中，e抗原阳性提示病毒有活动，而且是具有传染性的指标。

（4）抗-HBe（乙肝e抗体，HBeAb）是人体针对e抗原产生的一种蛋白物质，阳性结果提示病毒的传染性变弱，病情已处于恢复阶段。

但另一种情况可能是乙肝病毒发生了变异，此时血清中无HBeAg，但可产生抗-HBe，出现这种情况就需要查HBV-DNA来判定是否还有病毒存在。

（5）抗-HBc（乙肝核心抗体，HbcAb）。

这种抗体分IgM和lgG两种：

抗HBc-IgM阳性提示病毒活动，有传染性；抗HBc-IgG阳性提示为以往感染，无传染性，不需抗病毒治疗。

【HBsAg、抗HBsAg、抗HBcAg、抗HBcIgM。

HBsAg、HBsAb及HBcAb称为HBV的3项感染指标。

若这3项指标均为阴性，则表示过去未受到HBV感染。

】

3.简述HIV的致病机理。

（一）致病性：

HIV感染包括原发感染、潜伏感染、有症状感染（AIDS相关综合症，ARC）及典型AIDS等四个阶段，典型过程约需10年。

（二）致病机理：

HIV的致病机理包括以下几个方面：

（1）HIV对CD4+细胞的损害。

HIV感染和致病主要是该病毒侵入人体后，能选择性的侵犯表达CD4的细胞，CD4+细胞在数量和功能上受损，从而引起宿主免疫功能的全面障碍。

（2）HIV感染所致其他免疫细胞损害。

①B细胞：

在HIV感染时，B细胞功能出现异常，表现为多克隆活化，出现高丙球蛋白血症，循环血中免疫复合物及自身抗体含量增高；②单核细胞与巨噬细胞（MΦ）。

在HIV感染的播散与致病方面起重要作用。

与CD4+T细胞不同，单核细胞感染HIV不引起CPE，病毒不但能在这些细胞内存活，而且能转运至机体的各器官（如肺、脑等）。

（3）HIV感染所致神经细胞损害。

病毒通过感染的单核细胞进入脑，并释放对神经元有毒性的单核细胞因子，同时产生使炎性细胞浸润脑组织的趋化因子。

4.简述病毒突变的分子机制。

突变又称点突变，是核酸分子中1个或少数几个核苷酸对的增加、缺失或置换所造成的结构改变，可分为两种形式。

（1）碱基置换：

在这种突变中，碱基对的数量没有变，只是一个碱基对被另一个碱基对所代替。

碱基取代的方式有两种，转换和颠换。

结果可能出现下述4种情况：

①错义突变；②无义突变；③同义突变（；④中性突变。

中性突变和同义突变又常称为沉默突变）。

（2）移码突变：

在正常的碱基序列中插入或减少一个或多个碱基，造成突变位点下游密码子的错读，产生氨基酸顺序完全改变了的蛋白质，一般无活性。

5.简述SARS病毒的流行病学。

流行病学：

（1）SARS病毒的传染源是患者和携带病毒者。

呈现临床症状的患者是主要传染源。

带病毒的野生动物如果子狸等也可能是SARS的传染源。

（2）人群不具有免疫力，普遍易感。

被感染者以15岁-59岁青壮年为主。

但儿童感染率较低，其原因有待进一步调查。

发病季节多为冬春季。

（3）传播途径有空气传播和接触传播，以近距离的飞沫传播为主，一般在1米以内；也可以通过手接触呼吸道分泌物经口、鼻、眼黏膜传播，并存在粪-口传播及其他途径传播的可能性。

（4）此病潜伏期通常在2周之内，一般约2-10d，潜伏期患者未发现有传染他人的证据，潜伏期后大部分转为显性感染者，少部分转为隐性感染者，显性感染者出现症状后即具有传染性，传染性随病程增强，在发病的2周内，症状较明显者传染性最强。

（5）此病死亡率约在15%，其发病机制与机体免疫系统受损有关。

★6.病毒的复制周期可以分为哪几个阶段？

（分别解释）

自病毒吸附于细胞开始，到产生成熟子代病毒从感染细胞释放到细胞外的复制过程称为病毒的复制周期。

一个完整的复制周期包括：

吸附、侵入、脱壳、病毒大分子的生物合成、装配和释放阶段。

病毒的吸附、侵入和脱壳又称病毒感染的起始。

（1）吸附。

①吸附是病毒与细胞表面的相互作用，是病毒复制的第一步。

②多数病毒的吸附过程一般分两个阶段：

病毒粒子吸附到细胞表面，吸附是由于不同带电粒子间因静电引力而结合。

病毒与受体的相互作用启动病毒进入细胞的动力学过程。

（2）侵入。

①整个病毒颗粒或其基因组及相关蛋白通过质膜屏障向胞质转运的过程称为侵入。

侵入的方式因病毒不同而异，同一病毒也可以不止一种方式侵入。

②从病毒侵入细胞的方式看，目前发现有3种类型：

①病毒囊膜和质膜融合；②细胞胞吞病毒；③病毒直接进入胞浆。

（3）脱壳。

①病毒侵入细胞后，病毒的囊膜和衣壳去除而病毒核酸释放出来的过程称为脱壳。

②病毒脱壳后病毒的颗粒形式从受染细胞内消失，存在于细胞内的是病毒的基因组。

③囊膜病毒脱壳包括脱囊膜和脱衣壳两个步骤，无囊膜病毒只需脱衣壳，脱壳方式随不同病毒而异。

（4）病毒生物大分子的合成。

病毒感染细胞后，利用宿主细胞合成核酸和蛋白质的原料、场所、机制和能量，完成自身大分子的生物合成。

病毒的大分子生物合成包括mRNA的转录、基因组的复制和病毒蛋白质合成等。

（5）装配和释放。

病毒大分子合成产生的结构组分以一定方式结合，组装成完整的子代病毒颗粒，这一复制阶段称为装配。

病毒的装配是一个复杂的过程，是病毒复制、成熟和增殖的一个必要步骤。

①装配。

病毒的装配包括两个主要步骤，第一个步骤是衣壳的装配，病毒基因组被识别并包装入衣壳中；第二个步骤是囊膜化过程（对囊膜病毒）。

②释放。

裂解；出芽；细胞外吐。

★7.乙肝病毒的主要传播途径有哪些？

乙型肝炎的主要传播途径有：

①输血及血源性传播；②母婴围产期传播；③医源性传播；④接触传播，主要是以性接触为主的密切接触传播。

⑤其中，有些传播机制（部分类别）可发生重叠。

★8.简述非增殖性感染的类型。

病毒的非增殖性感染主要有三种类型：

流产感染、限制性感染和潜伏感染。

（1）流产感染：

是指病毒虽然可以进入细胞，但不能完成复制的感染过程。

（2）限制性感染：

这类感染的细胞瞬时允许性产生。

（3）潜伏感染：

显著特征是在感染细胞内有病毒基因组持续存在，但并无感染性病毒颗粒

病毒的非增殖性感染主要有三种类型：

流产感染、限制性感染和潜伏感染。

（1）流产感染：

是指病毒虽然可以进入细胞，但不能完成复制的感染过程。

依其发生原因，可以将之分为依赖于细胞的流产感染和依赖于病毒的流产感染（这类流产感染系由基因组不完整的缺损病毒感染引起）。

（2）限制性感染：

这类感染的细胞瞬时允许性产生。

（3）潜伏感染：

显著特征是在感染细胞内有病毒基因组持续存在，但并无感染性病毒颗粒产生，而且感染细胞也不会被破坏。

9.简述病毒基因重组的方式。

（一）杂交。

杂交是两种病毒核酸的紧密结合，其结果是遗传物质的交换，即基因重组。

杂交和重组经常出现在大肠杆菌噬菌体T系统中。

（二）活性病毒之间的基因重组。

（1）同种病毒两个亲代突变株，可因重组而产生亲代野生型株。

这种现象有利于在实验中研究病毒基因图和基因产物的功能等。

（2）重组也出现于同种不同亚型之间。

（三）灭活病毒之间的基因重组。

两个或两个以上的同种灭活病毒,感染同一细胞，可产生感染性病毒，这种现象称为多重复活。

这些灭活病毒可能是在不同的基因上受到了损伤，经过基因重组而复活。

（四）活性病毒与灭活病毒之间的基因重组。

一株有活性的病毒和另一株有联系而基因型有区别的灭活病毒（加热、紫外线处理等）之间，可通过基因重组发生交叉复活或标记拯救。

通过基因重组可产生具有灭活亲代病毒的一个或多个遗传特征的有活性的子代。

利用交叉复活可获得适合于生产疫苗特征的流感病毒毒株。

（五）病毒与细胞之间的基因重组。

病毒的DNA可整合到细胞基因组中，并且可能是动物产生恶性肿瘤的重要原因。

（六）上述基因重组、交叉复活与多重复活，都是核酸之间的相互关系，都是混合感染和多重感染中核酸的相互作用。

10.简述阮病毒侵入中枢神经系统的假说。

关于朊病毒侵入中枢神经系统存在着2种假说：

（1）“获得性功能”假说，该假说认为异常折叠的朊蛋白由于不能进一步被降解而大量沉积在靶细胞部位造成神经毒性；

（2）“功能丧失性”理论，认为正常PrP向异常PrP的转化导致了正常PrP功能退化和丢失，进而它的神经生理保护功能也丧失。

PrPsc通过激活Caspase蛋白酶家族成员，特别是死亡Caspase-3，引起细胞凋亡。

★11.流感病毒的分类。

流感病毒属于正黏病毒科，由这种病毒引起的一种急性呼吸道传染性疾病称为流行性感冒，简称流感。

根据临床表现，可分为单纯型、肺炎型、中毒型和胃肠型。

【流感病毒是有囊膜病毒。

】

流感病毒为球形，但也常有同样直径的丝状形态，长短不一。

流感病毒由核心和外层组成。

根据核蛋白抗原性不同可分为A、B和C型，型特异性由核蛋白（NP）和基质（M）抗原的抗原性质决定。

【两个非结构蛋白：

NS1和NS2。

NS1和NS2的功能尚不清楚。

外层为类脂质包膜。

包膜上散布着长10～12nm的密集钉状物或纤突，主要为棒状三聚体的血凝素（HA）和蘑菇形四聚体的神经氨酸酶（NA），这两种抗原易发生变异。

】

根据血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）的抗原特性，将A型流感病毒分成不同亚型。

H可分为15个亚型（H1～H15）、N有9个亚型（N1～N9）。

两种抗原的变异是引起新的大流行的病原基础。

一株流感病毒的名称包括型（A、B或C）、宿主来源（除人外）、地理来源、毒株编号（如果有）和分离的年代，后面及圆括号内附以HA（H）和NA（N）的抗原性说明。

五.论述题（共2题，每题10分，共20分）

？

1.如何预防甲型H1N1流感病毒的侵染？

（1）疫苗预防；

（2）抗病毒治疗。

【甲型H1N1病毒属于正粘病毒科（0rthomyxoviridae），甲型流感病毒属（InfluenzavirusA），其遗传物质为RNA。

典型病毒颗粒呈球状，直径为80nm～120nm，有囊膜。

囊膜上有许多放射状排列的突起糖蛋白，分别是血凝素HA、神经氨酸酶NA和M2蛋白。

病毒颗粒内为核衣壳,呈螺旋状对称,直径为10nm。

猪流感病毒为单股负链RNA病毒，基因组约为13.6kb，由大小不等的8个独立片段组成。

尽管不同亚型之间可以组成很多种流感病毒血清型，但是可造成人感染猪流感病毒的血清型主要有H1N1、H1N2和H3N2。

甲型H1N1病毒为有囊膜病毒，故对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感，200mL/L乙醚4℃过夜，病毒感染力被破坏；对氧化剂、卤素化合物、重金属、乙醇和甲醛也均敏感，10g/L高锰酸钾、1mL/L汞处理3min，750mL/L乙醇5min，1mL/L碘酊5min，1mL/L盐酸3min和1mL/L甲醛30min，均可灭活猪流感病毒。

猪流感病毒对热敏感，56℃条件下，30min可灭活；对紫外线敏感，但用紫外线灭活猪流感病毒能引起病毒的多重复活。

甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒，携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸基因片断，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。

医学测试显示，主流抗病毒药物对这种毒株有效。

美国疾控机构的照片显示甲型H1N1流感病毒呈阴性反应。

发现地2009年3月18日开始，墨西哥陆续发现感染、死亡病例。

一:

如何保护自己远离甲型H1N1流感？

面对甲型H1N1流感如何保护自己和他人

1、对于那些表现出身体不适、出现发烧和咳嗽症状的人，要避免与其密切接触；

2、勤洗手，要使用香皂彻底洗净双手；

3、保持良好的健康习惯，包括睡眠充足、吃有营养的食物、多锻炼身体。

二:

家中有人出现流感症状，应如何照料？

1、将病人与家中其他人隔离开来，至少保持1米距离；

2、照料病人时应用口罩等遮盖物遮掩住嘴和鼻子；

3、不管是从商店购买还是家中自制的遮盖物，都应在每次使用后丢弃或用适当方法彻底清洁；

4、每次与病人接触后，都应该用肥皂彻底洗净双手；病人所居住的空间应保持空气流通，经常打开门窗保持通风；

5、如果你所在的国家已经出现甲型H1N1流感病例，应按照国家或地方卫生部门的要求处理表现出流感症状的家人。

三:

如果感觉自己感染了流感，应该怎么办？

1、如果感觉不适，出现高烧、咳嗽或喉咙痛，应该待在家中，不要去上班、上学或者去其他人员密集的地方；

2、多休息，喝大量的水；

3、咳嗽或打喷嚏时，用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子，用完后的纸巾应处理妥当；

4、勤洗手，每次洗手都应用肥皂彻底清洗，尤其咳嗽或打喷嚏后更应如此；

5、将自己的症状告诉家人和朋友，并尽量避免与他人接触。

四:

如果自己认为需要医学治疗，应该怎么办？

1、去医疗机构之前，应该首先与医护人员进行联系，报告自己的症状，解释为何会认为自己感染了甲型H1N1流感，例如自己去过暴发这种流感的某个国家，然后听从医护人员的建议；

2、如果没法提前与医护人员联系，那么当抵达医院寻求诊断时，一定尽快把怀疑自己感染甲型H1N1流感的想法告知医生；

3、去医院途中，用口罩或其他东西遮盖住嘴和鼻子。

】

2.乙肝病毒属于DNA病毒，它在细胞内复制的过程与其他DNA病毒性比有什么特点？

（1）乙型肝炎病毒属于嗜肝DNA病毒科正嗜肝DNA病毒属，是引起病毒性肝炎的主要病原体之一。

（2）嗜肝DNA病毒科的病毒有独特的复制方式，病毒合成以RNA中间体为模板，经反转录合成DNA链，在某些方面，HBV与RNA反转录病毒有许多相似性，故又称之为DNA反转录病毒。

（3）HBV感染细胞的过程包括毒粒侵入与脱壳、病毒复制与整合、装配与整合、毒粒成熟与释放等连续过程。

【①侵入；②复制；③装配。

】

★3.如何控制HIV的感染？

（1）开展广泛的宣传教育，普及预防知识，取缔娼妓，防止性传播疾病（STD）流行，抵制吸毒等社会弊端；

（2）建立HIV感染和AIDS的监测网络，控制疾病的流行蔓延；

（3）检测高危险人群，包括供血员、同性恋、静脉注射毒品成瘾者、血友病患者、国外旅游者和外事使馆人员等；

（4）禁止进口血液制品，如凝血因子Ⅷ等；

（5）加强国境检疫、留检等。

？

4.病毒学的研究展望。

病毒学研究的任务在于阐明病毒的性质及其与宿主的关系,研究的目的在于：

（1）通过研究病毒,了解生命的一些基本问题。

（2）预防和控制各种病毒性疾病的发生和流行。

（3）利用病毒为人类造福。

病毒研究在控制传染性疾病中起着巨大的作用，继根除天花后，世界卫生组织（WHO）专家预测近期将在全球消灭脊髓灰质炎。

现代病毒学研究出现以下发展趋势：

（1）病毒功能基因组学和功能蛋白质组学的研究。

（2）病毒分子病理学研究。

（3）朊病毒分子生物学与疾病控制。

（4）DNA疫苗的研究。

？

★5.人类病毒的预防和防治。

（1）哪些病属于人类病毒；

（2）人类病毒的爆发及危害；

（3）人类病毒的诊断；

（4）人类病毒的预防；

（5）人类病毒的治疗；

（6）人类病毒的预防治疗前景。

？

6.病毒学研究技术的进展。

病毒学作为一独立学科于20世纪50年代后建立起来，随着科学技术的进步，技术手段的日趋完善病毒学的研究日益深入和广泛，在此基础上，派生出许多彼此独立但又相互关联的病毒学专业学科，如医学病毒学、动物病毒学或兽医病毒学、植物病毒学、昆虫病毒学、肿瘤病毒学、细菌病毒学和病毒生态学和分子病毒学等。

★7.被狗咬伤后如何处理？

（1）就近医院立即处理；

（2）若无法立即处理，3小时内必须进行处理；

（3）自我处理具体措施；

（4）深伤口处理；

（5）免疫血清；

（6）包扎伤口。

【伤口处理：

咬伤、抓伤部位的处理应在暴露后立即进行。

若无法立即处理，应在3小时内进行。

具体措施是用20％的肥皂水反复、彻底冲洗10～20分钟，局部用70％乙醇或2.5％～3％碘酒消毒。

也可使用0.1％新洁尔灭冲洗或消毒，但其杀灭狂犬病毒的作用低于20％的肥皂水，使用前应将肥皂水冲洗干净，以防肥皂水中和新洁尔灭。

深部伤口需要用注射器或导管伸入伤口进行液体灌注、清洗。

如果有免疫血清，严重咬伤者若皮试阴性应12小时内伤口周围或近心端封闭浸润注射。

如无严重出血，一般不做包扎和缝合。

（在彻底清洗伤口后，应接种狂犬疫苗）】

？

★8.对H7N9的认识、防治认识。

（见第5题）

H：

血细胞凝集素，N：

神经氨酸酶。

H7N9是禽流感的一种亚型。

流感病毒颗粒外膜由两型表面糖蛋白覆盖，一型为血凝素（即H），一型为神经氨酸酶（即N）。

H又分为15个亚型，N分为9个亚型。

？

H7N9代表意义。

（注：

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