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方案
沪昆客运专线贵州段CKGZTJ-9标段
安全用电方案
中铁二十局集团沪昆客专贵州段指挥部
2010年12月15日
安全用电方案
一、工程概况
丫口寨隧道位于安顺市关岭镇,隧道全长4487m,最大埋深约355m(位于D1K847+665附近),线路走向近北东-南西向。
根据本工程特点和施工进度计划安排,分三个工作面组织施工。
其中1#横洞工区施工首先向进口方向掘进,打通后回头向大里程方向掘进施工,完成1#横洞及正洞D1K845+483~D1K847+600段2117m的施工任务;2#横洞为一个作业工区,完成2#横洞及正洞D1K847+600~D1K849+570段1970m的施工任务。
1#、2#横洞工区混凝土由7#拌合站供应,该站位于DK847+200线路左侧1000m处,设置双HLS90拌合楼,占地面积约16.2亩。
丫口寨隧道工区任务划分见表1。
表1丫口寨隧道任务划分表
施工区段
横洞长度(m)
正洞隧道长度(m)
施工任务长度(m)
组织方案
丫口寨1#横洞工区
183
4087
183(横洞)+2117(正洞)
完成1号横洞施工后,首先向正洞进口方向掘进,施工范围为D1K845+650~D1K845+483,贯通进口后进行D1K845+650~D1K847+600段施工。
丫口寨2#横洞工区
1559
4087
1559(横洞)+1970(正洞)
完成2号横洞后,向正洞出口方向掘进施工里程为:
D1K847+600~D1K849+570。
按照JGJ46-2005《施工现场临时用电安全技术规范》规定,结合本合同段的工程施工实际情况,为保障施工现场用电安全,防止触电事故发生,特编制临时用电方案,指导施工项目部安全用电。
二、施工方案
1、针对本合同段的施工特点及用电需要,临时用电以拌和站(含试验室用电)、丫口寨隧道1#、2#横洞工区为主,队部生活用电从附近线路接入。
施工用电采用三相五线制。
2、临时用电从业主提供的贯通线路接入,各工区配备变压器供电。
同时配备一台内燃发电机组,以备停电应急。
其中2#横洞采用高压进洞方案,洞内采用移动式变压器。
3、变压器选择
1#横洞洞口采用1台1000KW变压器和1台800KW变压器,备用300GF柴油发电机1台。
2#横洞洞口采用1000KW变压器1台、洞内采用移动式800KW变压器1台,备用1台300DF柴油发电机。
7#混凝土拌合站采用500KW变压器1台,备用1台300DF柴油发电机。
根据部颁标准《施工现场临时用电安全技术规范》(JGJ46-88)之规定,要求施工现场应编制临时用电施工组织设计,其内容应包括:
确定电源进线、配电室、总配电箱、分配电箱的设置及线路布向,选择变压器容量、导线的截面和电器的规格、类型,绘制电器平面图和接线系统图,制定安全用电技术措施和电气防火措施。
现场用电必须采用三级配电,二级保护,尤其要配备足够的分配电箱,真正做到一机、一闸、一箱、一漏等四个“一”。
往往施工单位很难做到四个“一”,尤其为了省钱,一箱多闸、一闸多机现象较为普遍,极易合错闸,从而导致触电事故。
三、施工安全规定
1、三级配电两级保护
1.1、“三级配电”是指配电箱应作分级设置,即在总配电箱下,设分配电箱,分配电箱以下设开关箱,开关箱以下就是用电设备,形成三级配电。
这样配电层次清楚,既便于管理又便于查找故障。
同时要求,照明配电与动力配电最好分别设置,自成独立系统,不致因动力停电影响照明。
1.2、“两级保护”主要指采用漏电保护措施,除在末级开关箱内加装漏电保护器外,还要在上一级分配电箱或总配电箱中再加装一级漏电保护器,总体上形成两级保护。
施工现场所有用电设备,除作保护接零外,必须在设备负荷线的首端处设置漏电保护装置。
1.3、施工现场虽然改TN-C(三相四线制)为TN-S(三相五线制)后,虽然提高了供电安全,但由于仍然存在着保护灵敏度有限问题,对于大容量设备的碰壳故障不能迅速切断保险,对于较小电流的漏电故障也不能切断保险,而这种漏电电流对作业人员仍然有触电危险,所以还必须加装漏电保护器进行保护。
在加装漏电保护器时,不得拆除原有的保护接零(接地)措施。
1.4、总配电箱的电器配置:
总配电箱应装设总隔离开关和分路隔离开关、总熔断器和分路熔断器(或总自动开关和分路自动开关),另外还应装设电压表,总电流表、总电度表等。
1.5、分配电箱的电器配置:
如果总配电箱中没有设置漏电保护装置,则分配电箱中必须设置漏电保护器。
分配电箱应装设隔离开关以及熔断器,每台用电设备应有各自的专用配电箱。
2、接地与接零保护系统
为了防止意外带电体上的触电事故,根据不同情况应采取保护措施。
保护接地和接零是防止电气设备意外带电造成触电事故的基本技术措施。
接地及其作用:
2.1、工作接地:
将变压器中性点直接接地叫工作接地,阻值应小于4Ω。
有了这种接地可以稳定系统的电压,防止高压侧电流直接窜入低压侧,造成低压系统的电气设备被摧毁而不能正常工作的情况的发生。
2.2、保护接地:
将电气设备外壳与大地连接叫保护接地,阻值应小于4Ω。
有了这种接地可以保护人体接触设备漏电时的安全,防止发生触电事故。
2.3、保护接零:
将电气设备外壳与电网的零线连接叫保护接零。
保护接零是将设备的碰壳故障改变为单相短路故障,由于单相短路电流很大,所以能迅速切断保险或自动开关跳闸,使设备与电源脱离,达到避免发生触电事故的目的。
2.4、重复接地:
所谓重复接地就是在保护零线上再做的接地就叫重复接地,其阻值应小于10Ω。
重复接地可以起到保护零线断线后的补充保护作用,也可降低漏电设备的对地电压和缩短故障持续时间。
在一个施工现场中,重复接地不能少于三处(始端、中间、未端)。
2.5、在设备比较集中地方如搅拌机棚、钢筋作业区等应做一组重复接地,在高大设备处如塔吊、外用电梯、物料提升机等也要作重复接地。
但是在同一个电网内,不允许一部分用电设备采用保护接地,而另外一部分设备采用保护接零,这样是相当危险的。
如果采用保护接地的设备发生漏电碰壳时,将会导致采用保护接零的设备外壳同时带电。
3、三相五线制的作用和要求
1、防止在三相四线接零保护情况下,由于共用工作零线而使其带电,造成触电事故。
2、防止混接:
PE黄/绿双色专用线专接设备的外壳和电箱保护零线外,不准作工作零线和相线用。
3、架设的要求:
(1)保护零线严禁通过任何开关和熔断器。
(2)保护零线作为接零保护的专用线,不能它用,电缆必须使用五蕊电缆。
(3)保护零线除了从工作接地线(变压器)或总配电箱电源侧的零线引出外,在任何地方不得与工作零线有电气连接。
(4)重复接地必须在保护零线上,工作零线不能加重复接地。
(5)保护零线除必须在总配电箱处作重复接地外,还必须在配电线路的中间处和末端做重复接地。
4、三相五线接线系统的通病
(1)接地马虎;
(2)零地混用;
(3)不用五蕊线;
(4)对接地电阻的测试重视不够。
5、接地与防雷
(1)、一般规定:
在施工现场专用变压器的供电的TN-S接零保护系统中,电器设备的金属外壳必须与保护零线连接。
保护零线应由工作接地线、配电室总配电箱电源侧零线或总漏电保护器电源侧零线处引出。
附图:
图为:
专用变压器供电时TN-S接零保护系统示意
1—工作接地;2—PE线重复接地;3—电气设备金属外壳(正常不带电的外露可导电部分);
L1、L2、L3—相线;N—工作零线;PE—保护零线;DK总—电源隔离开关;RCD—总漏电保护器(兼有短路、过载、漏电保护功能的漏电断路器);T—变压器。
(2)、当施工现场与外电线路共用同一供电系统时,电气设备的接地、接零保护应与原系统保持一致;不得一部分设备做保护接零、另一部分设备做保护接地。
采用TN系统做保护接零时,工作零线(N线)必须通过总漏电保护器,保护零线(PE线)必须由电源进线零线重复接地处或总漏电保护器电源侧零线处,引出形成局部TN-S接零保护系统。
附图:
三相四线供电时局部TN-S接保护零线引出示意图零保护系统
NPE线重复接地;2—PE线重复接地;L1、L2、L3—相线N—工作零线;PE—保护零线;DK—总电源隔离开关;RCD—总漏电保护器(兼有短路、过载、漏电保护功能的漏电断路器)。
(3)、漏电保护器使用接线方法:
漏电保护器使用接线方法示意
L1、L2、L3—相线;N—工作零线;PE—保护零线、保护线;1—工作接地;2—重复接地;T—变压器;RCD—漏电保护器;H—照明器;W—电焊机;M—电动机;
特别提示:
1、电工在停电维修时,必须在闸刀处挂上“正在检修,不得合闸”警示牌。
2、隧道施工照明用电必须采用安全电压供电(安全电压应为36V以下)。
四、安全措施
1、施工用电安全措施
1.1、现场安装变压器应设护栏、门锁,设置“高压危险,切勿接近”的警示牌;
1.2、现场配变电设备处所,应具有高压用具及专用灭火器具;
1.3、抢修电器设备时,必须停电作业;
1.4、临时敷设电线不得缠挂在钢筋、模板、脚手架,树木等物体上;
1.5、现场架设的低压电线路,不得用裸露或老化电线;
1.6、生活照明不得擅自拉线、接灯、装插座等;
1.7、严禁私自烧电炉或其他电器设备;
1.8、停止使用的电器设备,应拆除电源线和开关;
1.9、电气装置跳闸时,严禁在未查明原因,排除故障前合闸;
1.10、严禁用其他金属丝代替熔丝
1.11、用电设备应安装漏电保护器。
2、隧道洞内用电安全措施
隧道用电除按用电作业安全措施防护外,还应采取以下措施:
2.1、供电线路采用380/220V三相五线制,均使用防潮绝缘导线,各部位的照明电压控制为:
开挖、支护及衬砌作业地段为36V,成洞地段为220V,手提作业灯为14~24V。
2.2、照明线和动力线路安装在一侧时,分层架设,线路必须牢固的固定在隧道壁上。
禁止在动力线路上搭接照明设施。
2.3、洞内电气设备的操作,必须符合下列规定:
非专职电工不得操作电气设备,手持式电气设备的操作手柄和工作中接触的部位设有良好的绝缘,使用前进行绝缘检查。
2.4、36V以上的供电设备和由于绝缘损坏可能带有危险电压的设备的金属外壳、构架等,必须有接地保护,加装漏电保护装置。
防爆电气设备由专业人员检查,合格后方可安装,使用期间定期测试检查。
3、搅拌站施工临时用电
3.1.临时用电应编制临时用电施工组织设计,确定电源进线、总配电箱、分配电箱的位置及线路定向,进行负荷计算,选择变压器容量和导线截面,制定安全用电技术措施和电气防火措施。
经相关部门审核及技术负责人批准后实施。
3.2.应严格按照施工用电专项组织设计与施工现场平面布置进行架设和管理电力线,动力和照明线必须分开架设。
3.3.配电房(室)、变压器等固定电力设备均设安全防护屏障或网栅围栏,高度不低于2.5m,应设置明显的禁止、警告标志。
4.施工现场临时用电应符合现行《施工现场临时用电安全技术规范》(JGJ46)的规定。
工程专用的电源中性点直接接地的220/380V低压电力系统,必须采用TN-S接零保护系统,并做到三级配电两级保护和“一机一箱一闸一漏”。
5.电力作业人员必须持证上岗,按规定正确穿戴、使用劳动防护用品。
6.配电箱内多路配电应有标记,配电箱应有门、有锁、有防雨措施,铁壳开关箱必须接地(图.42)。
所有电器设备必须完整、无破损,性能良好。
必须使用安装带有触电保护器的插座。
触电保护器应定期试验,确保性能可靠。
严禁使用铜丝、铁丝等金属代替保险丝。
严禁在一个开关上连接多台电动设备。
7.夜间施工时,现场应设有满足施工安全要求的照明设施。
8、钢筋加工施工临时用电
8.1、场内施工用电应规范管理,各作业区用电回路分开设置,加设断路器和漏电保护器。
8.2、照明设施应加设网罩防护。
五、安全用电技术措施和组织措施
1、安全用电技术措施
1.1、施工现场配电应遵照«施工现场临时用电安全技术规范»的规定进行布置,本供电系统采用TN-C-S保护导体和中性导体分离接地系统,在三相五线制供电系统中必须做到三级配电二级保护的要求。
1.2、每个电气设备必须做到“一机一闸一漏一箱”的要求,线路标志要分明,线头引出要整洁,各电箱要有门有锁,做到防雨防潮的要求,采用的电气设备应符合现行国家标准的规定,并应有合格证件,设备应有铭牌,使用中的电气设备应保持良好的工作状态。
1.3、配电室必须做到“四防和一通”的要求,取出防火、防潮湿、防水、防动物和保持通风良好,室内应备有绝缘设备,还应备有匹配的电气灭火消防器材,应急照明等安全用具。
2、安全用电组织措施
2.1、建立临时用电施工组织设计和安全用电技术措施的编制、审批制度,并建立相应的技术档案。
2.2、建立技术交底制度。
向专业电工、各类用电人员介绍临时用电施工组织设计和安全用电技术措施的总体意图,技术内容和注意事项,并应在技术交底文字资料上履行交底人和被交底人的签字手续,注明交底日期。
2.3、建立安全检查制度。
从临时用电工程开始,定期对临时用电工程进行检测,主要内容是:
接地电阻值,电气设备绝缘电阻值,漏电保护器动作参数等。
2.4、建立电气维修制度,加强日常和定期维修工作,及时发现和消除隐患,并建立维修工作记录,记载维修时间、地点、设备内容、技术措施、处理结果、维修人员、验收人员等。
2.5、建立工程拆除制度。
工程竣工后,临时用电工程的拆除应有统一的组织指挥,并须规定拆除时间、人员、程序、办法、注意事项和防护措施等。
2.6、建立巡回检查和评估制度。
施工管理部门和企业要JGJ59-99«建筑施工安全检查标准»定期对现场用电安全情况进行检查评比。
2.7、建立安全用电责任制,对临时用电工程各部位的操作、监护、
维修分配、分块、分机落实到人,并辅以必要的奖惩。
2.8、建立安全教育和培训制度。
定期对专业电工和各类用电人员进行用电安全教育和培训。
凡上岗人员必须持有关部门核发的上岗证书,严禁无证上岗。
六、安全用电防火措施
1、合理正确选择导线截面,从理论上杜绝线路超负荷使用,保护
装置要认真选择,当线路上出长期超负荷时,能在规定的时间内动作保护线路。
2、导线架空敷设时其安全距离必须满足规范要求,当配电线路采用熔断作短路保护时,熔体额定电流一定要小于电缆或穿管绝缘导线允许截流的2.5倍,或明敷绝缘导线允许截流量的1.5倍。
经常教育用电人员正确执行安全操作规程,避免作业不当造成火灾。
3、电气操作人员要认真执行规范,正确接导线,接线柱要压牢、压实。
各种开关插头要压按牢固。
铜铝连接时要有过渡端子,多股导线要用端子或涮锡后再与设备安装,以防加大电阻引起火灾。
4、配电室的耐火等级要大于三级,室内配置砂箱和绝缘灭火器。
严格执行变压器的运行检修制度,按季度每年进行四次停电清扫和检查。
现场中的电动机严禁超载使用,电机周围无易燃物,发现问题及时解决,保证设备正常运转。
5、施工现场内严禁使用电炉,使用碘钨灯时,灯与易燃物间距要大于30cm,室内不准使用功率超过100W的灯光。
严禁使用床头灯。
6、使用焊机时要执行用火证制度,并有人监护,施焊周围不能存在易燃物体,并备齐防火设备,电焊机要放在通风良好的地方。
7、施工现场的较大设备和有可能产生静电的电气设备要做好防雷接地和防静电措施,以免雷电静电火花引起火灾。
8、存放易燃气体,易燃物仓库内的照明装置一定要采用防爆型设备,导线敷设,灯具安装,导线与设备连接均应满足有关规范要求。
9、配电箱,开关箱内严禁存放杂物及易燃物体,并派人员负责定期清扫。
10、设有消防设施的施工现场,消防泵的电源要由单独配电箱中引出专用回路供电,而且此回路不得设置漏电保护器,当电源发生接地故障时可以设单相接地报警装置,有条件时,此回路供电应由两个电源供电,供电线路应在末端可切换。
11、施工现场建立防火检查制度,强化电气防火导体制,建立电气防火队。
12、施工现场一旦发生电气火灾应注意以下事项:
①迅速切断电源,以免事态扩大,切断电源时应戴绝缘手套,使用有绝缘柄的工具,当火场离开关较远需剪断电线时,火线和零线应分开错位剪断,以免在钳口处造成短路,并防止电源线掉在地上造成短路使人员触电。
②当电源因其它原因不能及时切断时,一方面派人去总箱或分箱拉闸,另一方面及时灭火,灭火时人体的各部位与带电体应保持一定距离,必须穿戴绝缘用品。
③扑灭电气火灾时要用绝缘性能好的灭火器如干粉灭火器、二氧化
碳灭火器、1211灭火器或干燥砂子,严禁使用导电灭火剂进行扑救。
七、临时用电应急救援预案
1、临时用电安全预案的目的
触电事故是公路企业用电常发的事故,也是企业人身伤亡事故的主要类型。
从触电者的最终伤害程度来看,当触电者抢救及时、方法正确是极有可能获救的。
编制触电事故应急预案的目的是尽最大努力把触电受伤者从死亡线上抢救出来,把事故的人员伤亡减少到最小程度。
施工单位,每年一次组织全队伍从事生产的员工学习触电急救方法,要求能够较熟练地掌握,并在事故抢救过程中准确采取应急措施。
2、临时用电救援预案
发现有人触电时,应立即使触电人员脱离电源;脱离电源方法如下:
(1)、高压触电脱离方法:
触电者触及高压带电设备,救护人员应迅速切断使触电者带电的开关、刀闸或其他断路设备,或用适合该电压等级的绝缘工具(绝缘手套、穿绝缘鞋、并使用绝缘棒)等方法,将触电者与带电设备脱离。
触电者未脱离高压电源前,现场救护人员不得直接用手触及伤员。
救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离,保证自己免受电击。
(2)、低压触电脱离方法:
低压设备触电,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关、刀闸,拔除电源插头等;或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绝缘绳子等绝缘材料解脱触电者;也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服,将其拖开,切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身体;也可用绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者;救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上,绝缘自己进行救护。
为使触电者脱离导电体,最好用一只手进行。
(3)、杆塔触电脱离方法:
高、低压杆塔上作业发生触电,应迅速切断线路电源的开关、刀闸或其他断路设备,对低压带电线路,由救护人员立即登杆至能确保自己安全的位置,系好自己的安全带后,用带绝缘柄钢丝钳、干燥的绝缘体将触电者拉离电源。
在完成上述措施后,应立即用绳索迅速将伤员送至地面,或采取可能的迅速有效的措施送至平台上。
解脱电源后,可能会造成高处坠落而再次伤害的,要迅速采取地面拉网、垫软物等预防措施。
(4)、落地带电导线触电脱离方法:
触电者触及断落在地的带电高压导线,在未明确线路是否有电,救护人员在做好安全措施(如穿好绝缘靴、带好绝缘手套)后,才能用绝缘棒拨离带电导线。
救护人员应疏散现场人员在以导线落地点为圆心8米为半径的范围以外,以防跨步电压伤人。
(5)、发现者应即时向单位领导和调度汇报,明确事故地点、时间、受伤程度和人数;调度应根据现场汇报情况,决定停电范围,下达停电指令。
(6)根据其受伤程度,决定采取合适的救治方法,同时用电话等快捷方式向当地的120抢救中心求救,并派人等侯在交叉路口处,指引救护车迅速赶到事故现场,争取医务人员接替救治。
在医务人员未接替救治前,现场人员应及时组织现场抢救。
(7)、抢救方法如下:
ⅰ、触电伤员如神志清醒者,应使其就地仰面平躺,严密观察,暂时不要使其站立或走动。
ⅱ、触电伤员如神志不清者,应就地仰面平躺,且确保气道畅通,并用5秒时间,呼叫伤员或轻拍其肩部,以判断伤员是否意识丧失,禁止摇动伤员头部呼叫伤员。
ⅲ、触电后又摔伤的伤员,应就地仰面平躺,保持脊柱在伸直状态,不得弯曲;如需搬运,应用硬模板保持仰面平躺,使伤员身体处于平直状态,避免脊椎受伤。
ⅳ、呼吸、心跳情况的判定
ⅴ、触电伤员如意识丧失,应在10秒内,用看、听、试的方法,
判定伤员呼吸、心跳情况。
看——看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。
听——用耳贴近用伤员的口鼻处,听有无呼气声音。
试——试测口鼻有无呼气的气流,再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。
ⅵ、若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,则可判定为呼吸、心跳停止。
ⅶ、心肺复苏法
触电伤员的呼吸和心跳均已停止时,应立即按心肺复苏法中支持生命的三项基本措施进行抢救。
三项基本措施:
通畅气道;
口对口(鼻)人工呼吸;
胸外按压(人工循环)。
ⅷ、通畅气道:
触电伤员呼吸停止,重要的是应始终确保气道通畅。
如发现伤员口内有异物,可将其身体及头部同时侧转,并迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入,取出异物。
操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。
通畅气道可采用仰头抬颏法。
用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其下颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根随之抬起,气道即可通畅,严禁用枕头或其他物品垫在伤员头下。
头部抬高前倾,会加重气道的阻塞,且使胸外按压时心脏流向脑部的血流减少,甚至消失。
ⅸ、口对口(鼻)人工呼吸:
在保持伤员气道通畅的同时,救护人员用放在伤员额头上的手指,捏住伤员的鼻翼,在救护人员深吸气后,与伤员口对口紧合,在不漏气的情况下,先连续大口吹气两次,每次1秒—5秒。
如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动,可判断心跳已经停止,要立即同时进行胸外按压。
除开始时大口吹气两次外,正常口对口(鼻)呼吸的吹气量不需过大,以免引起胃膨胀。
吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。
吹气时如有较大阻力,可能是头部后仰不够,应及时纠正。
触电伤员如牙关紧闭,可口对鼻进行人工呼吸。
口对鼻人工呼吸吹气时,要将伤员觜唇紧闭,防止漏气。
ⅹ、胸外按压:
正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。
确定正确按压位置的步骤如下:
右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合处的中点;
两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部),食指平放在胸骨下部;
另一只手的掌根紧抬食指上缘置于胸骨上,即为正确的按压位置。
正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。
正确的按压姿势如下:
使触电伤员仰面躺在平硬的地方,救护人员站立或跪在伤员一侧肩旁,两肩位于伤员胸骨正上方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,不接触伤员胸壁;
以髋关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常成人胸骨压陷3cm——5cm(儿童和瘦弱者酌减);
按压至要求程度后,立即全部放松,但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。
按压必须有效,其标志是按压过程中可以触及到颈动脉搏动。
操作频率如下:
胸外按压要以均匀速度进行,每分钟80次左右,每次按压和放松的时间相等。
胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行,其节奏为:
单人抢救时,每按压15次后吹气2次(15:
2),反复进行;双人抢救时,每按压5次后由另一人吹气1次(5:
1),反复进行。
(8)、抢救过程中的再判定
ⅰ、按压吹气1分钟后(相当于单人抢救时做了4个15:
2压吹循环),应用看、听、试方法在5秒——7秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。
ⅱ、若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而再进行2次口对口人工呼吸,接着每5秒时间吹气1次(即每分钟12次)。
如脉搏和呼吸均未恢复,则继续坚持心肺复苏法抢救。
ⅲ、抢救过程中伤员的移动与转院
ⅳ、心肺复苏应在现场就地坚持进行,不要为方便而随意移动伤员,如确实需要移动时,抢救中断时间不应超过30秒。
ⅴ、移动伤员或将伤员送往医院时,应使伤员平躺在担架上,并在其背部垫以平硬阔木板。
移动或送医院过程中应继续抢救,心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救。
ⅵ、应创造条件,用塑料袋装入砸碎
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