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第1题一男性结核性腹膜炎患者,在治疗中出现失眠、神经错乱,产生这种不良反应的药物可能是( )。
A.吡嗪酰胺
B.异烟肼
C.对氨基水杨酸
D.利福平
E.乙胺丁醇
【正确答案】:
B
【参考解析】:
异烟肼与维生素B6结构相似,而竞争同一酶系,从而降低了VB6的利用,VB6缺乏时谷氨酸生成GABA出现障碍,产生中枢兴奋、失眠、烦躁不安等症状
第2题药物与受体结合,可能兴奋受体,也可能抑制受体,这取决于( )。
A.药物的内在活性
B.药物对受体的亲和力
C.药物的剂量
D.药物的油/水分配系数
E.药物作用的强度
【正确答案】:
A
第3题女性,23岁。
2小时前口服50%敌敌畏60ml,大约10分钟后出现呕吐、大汗,随后昏迷,急送人院。
检查:
呼吸急促,32次/分,血压18.7/13.3kPa(140,/100mm/Hg),心律紊乱,肠鸣音亢进,双侧瞳孔1~2mm,胸前有肌颤,全血ChE活力为30%。
病人人院后,除给洗胃和给氯解磷定治疗外,还应立即注射何种药物抢救?
( )。
A.氯丙嗪
B.普萘洛尔
C.阿托品
D.毛果芸香碱
E.新斯的明
【正确答案】:
C
第4题抗结核药链霉素、异烟肼、对氨水杨酸均有如下特点( )。
A.杀灭结核杆菌
B.能透入细胞内
C.不能透入脑脊液
D.结核杆菌能产生抗药性
E.不良反应轻微
【正确答案】:
D
第5题普萘洛尔治疗心绞痛的缺点是( )。
A.延长射血时间,增大心室容积
B.降低心肌耗氧量
C.改善缺血区血流供应
D.增加冠脉的灌流时间
E.减慢心率
【正确
第6题咖啡因兴奋中枢的主要部位是( )。
A.延髓
B.脊髓
C.大脑皮层
D.丘脑
E.A和C
【正确答案】:
E
第7题长期应用地西泮可产生耐受性,其特点是( )。
A.催眠作用的耐受性产生较快,而抗焦虑作用的耐受性产生很慢
B.抗焦虑作用的耐受性产生较快,而催眠作用的耐受性产生很慢
C.催眠作用不产生耐受性,而抗焦虑作用产生耐受性
D.抗焦虑作用不产生耐受性,而催眠作用产生耐受性
E.催眠作用及抗焦虑作用的耐受性同时产生
【正确答案】:
E
【参考解析】:
(本题在2005年考查过):
本品长期应用可产生耐受性,或精神和躯体依赖性。
形成躯体依赖性后停用本品可出现戒断症状如失眠、焦虑、兴奋、心动过速、呕吐、出汗及震颤等。
故排除C、D。
还可出现感冒样症状以及感觉障碍等,这些症状严重程度和剂量大小有关。
故排除A、B。
所以本品宜短期或间断性用药,尽可能应用能控制症状的最低剂量,停药时逐渐减少剂量,以避免出现戒断症状。
与其他中枢抑制药或乙醇合用时其中枢抑制作用可相加或增强,易出现嗜睡、昏睡、呼吸抑制。
昏迷严重者可致死。
第8题下列哪项不是麦角制剂的临床应用( )。
A.产后子宫出血
B.产后子宫复旧
C.催产和引产
D.偏头痛
E.作为人工冬眠合剂的组成成分
【正确答案】:
C
第9题解救水杨酸盐急性中毒可( )。
A.酸化尿液,促进其排泄
B.酸化尿液,抑制排泄
C.碱化尿液,抑制排泄
D.碱化尿液,促进排泄
E.以上均不对
【正确答案】:
D
第10题氯丙嗪对下列哪种疾病治疗无效( )。
A.精神分裂症
B.顽固性呃逆
C.人工冬眠
D.原发性高血压
E.放射病引起的呕吐
【正确答案】:
D
11、关于噻嗪类利尿药,叙述错误的是
A.痛风患者慎用B.糖尿病患者慎用
C.可引起低钙血症D.肾功能不良者禁用
E.可引起血氨升高
标准答案:
c
12、肝素的抗凝作用特点是
A.作用缓慢B.体内、体外均有效
C.仅在体外有效D.仅在体内有效
E.必须有维生素K辅助
标准答案:
b
13、属于保钾利尿药的是
A.氢氯噻嗪B.螺内酯
C.甘露醇D.呋塞米
E.乙酰唑胺
标准答案:
b
14、奥美拉唑的主要作用机制是
A.阻断受体B.中和胃酸
C.灭活酶D.促进胃黏液分泌
E.覆盖于胃黏膜上,阻断胃酸作用
标准答案:
c
15、胰岛素不会引起
A.过敏反应B.低血糖
C.脂肪萎缩D.酮血症
E.胰岛素抵抗
标准答案:
d
答案】:
A
第16题下列关于局麻药的叙述错误的是( )。
A.局麻作用是可逆的
B.阻滞细胞膜的Na+通道
C.可使动作电位幅度降低,传导减慢
D.只能抑制感觉神经纤维
E.敏感性与神经纤维的直径(粗细)成反比
【正确答案】:
D
第17题对色甘酸钠药理作用叙述正确的是( )。
A.对抗组胺、白三烯等过敏介质的作用
B.直接舒张支气管平滑肌
C.通过抑制磷酸二酯酶而使平滑肌舒张
D.抑制肥大细胞脱颗粒
E.治疗哮喘的急性发作
【正确答案】:
D
第18题反复应用麻黄碱,引起快速耐受性的原因是( )。
A.受体被阻断
B.受体数目减少来自
C.代偿性胆碱能神经功能增强
D.递质耗损排空,储存减少
E.肝药酶诱导,代谢加快
【正确答案】:
D
第19题静注时可产生短暂升压作用的抗高血压药是( )。
A.利血平
B.硝普钠
c.硝苯地平
D.胍乙啶
E.可乐定
【正确答案】:
E
【参考解析】:
E可乐定为中枢降压药,静注可产生短时间的升压,随后是长时问的降压。
利血平与胍乙啶都属于影响肾上腺素能神经末梢递质的降压药物,利血平口服1周后才产生降压作用,2~3周达高峰,静注或肌注后30~60分钟才开始降压;胍乙啶口服24小时开始降压,1~2周作用达高峰。
血管扩张药硝普钠需连续静脉滴注给药,30秒内即可发生作用。
钙拮抗药硝苯地平为口服降压药。
故答案为E。
第20题下述哪一作用是吗啡对中枢神经系统的药理作用( )。
A.扩瞳
B.止吐
C.缩瞳
D.催眠
E.麻醉
【正确答案】:
C
【参考解析】:
本题考查吗啡的药理作用。
吗啡是阿片受体激动剂,对中枢神经系统的作用:
①镇痛镇静;②抑制呼吸;③镇咳;④其他作用,如可缩小瞳孔。
故答案为C。
第21题下列哪个药物可用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状( )。
A.吗啡
B.美沙酮
C.安那度
D.阿片酊
E.哌替啶
【正确答案】:
A
第22题新斯的明最强的作用是( )。
A.兴奋胃肠道平滑肌
B.兴奋膀胱平滑肌
C.兴奋骨骼肌
D.兴奋支气管平滑肌
E.增加腺体分泌
【正确答案】:
C
第23题急性吗啡中毒的拮抗剂是( )。
A.肾上腺素
B.曲马朵
C.可乐定
D.阿托品
E.纳洛酮
【正确答案】:
E
第24题癫痫持续状态的首选药物是( )。
A.乙琥胺
B.肌注苯妥英钠
C.静注地西泮
D.戊巴比妥钠
E.水合氯醛
【正确答案】:
C
根据下列选项回答30~31题。
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.奎尼丁
D.普萘洛尔
E.胺碘酮
第30题阻滞钙通道,降低自律性( )。
【正确答案】:
B
第31题选择延长APD和ERP( )。
【正确答案】:
E
【参考解析】:
利多卡因、奎尼丁为钠通道阻滞药,维拉帕米为钙拮抗药,普萘洛尔为D肾上腺素受体阻断药,胺碘酮为延长动作电位时程(APD)药。
奎尼丁可与心肌细胞膜的脂蛋白结合,降低膜对Na+、K+等通透性,故有膜稳定作用,因此可延长APD和有效不应期(ERP)。
利多卡因能抑制Na+内流,促进K+外流,使APD及ERP均缩短,但使APD缩短更明显,故ERP/APD增大,使ERP相对延长。
维拉帕米为钙拮抗剂,阻滞心肌细胞膜慢钙通道,抑制Ca2+内流,使自律性降低。
故71题答案为B;胺碘酮对浦氏纤维和心室肌的APD和ERP可以延长,但对心房和房室结(AV)的APD和ERP却很少影响,故它有选择性延长APD和ERP的作用。
故72题答案为E;普萘洛尔为β肾上腺素受体阻滞剂,但它对心脏的β受体和支气管的β受体缺乏选择性,因而在抗心律失常的同时,也因为支气管β受体被阻滞,使胆碱能神经支配相对占优势,引起支气管收缩,易诱发及加重支气管哮喘发作,故此时应禁用普萘洛尔。
故答案为B、E。
根据下列选项回答32~36题。
A.缩宫素
A.垂体后叶素
B.缩宫素
C.加压素
D.前列腺素
E.麦角新碱
第32题产后子宫复原可选用( )。
【正确答案】:
E
第33题人工流产可选用( )。
【正确答案】:
D
第34题足月催产和引产可选( )。
【正确答案】:
B
第35题肺出血可选用( )。
【正确答案】:
A
第36题垂体性尿崩症可选用( )。
【正确答案】:
C
请根据以下内容回答37~39题
A.巴比妥
B.硫喷妥
C.苯巴比妥
D.戊巴比妥
E.司可巴比妥
第37题脂溶性最低,作用慢而长的药物是( )
【正确答案】:
C
第38题脂溶性中等,作用持续3-6h的药物是( )
【正确答案】:
D
第37题脂溶性最高,作用快而短的药物是( )
【正确答案】:
B
请根据以下内容回答40~43题
A.潜伏期
B.表观分布容积
C.消除半衰期
D.清除率
E.有效期
第40题药物在体内达平衡时,体内药量与血药浓度之比( )
【正确答案】:
B
第41题血药浓度维持在最低有效浓度之上的时间( )
【正确答案】:
E
第42题血药浓度下降一半所需的时间( )
【正确答案】:
C
第43题从给药开始到血药浓度达最低有效浓度的时间( )
【正确答案】:
A
请根据以下内容回答44~47题
A.甘露醇
B.氢氯噻嗪
C.呋塞米
D.阿米洛利
E.螺内脂
第44题可单独用于轻度、早期高血压的药物是( )
【正确答案】:
B
第45题竞争性结合醛固酮受体的药物是( )
【正确答案】:
E
第46题糖尿病患者应慎用的药物是( )
【正确答案】:
C
第47题因作用弱,常与其它利尿药合用的药物是( )
【正确答案】:
E
根据下列选项,回答48~50题:
A.对乙酰氨基酚
B.乙酰水杨酸
C.保泰松
D.吲哚美辛
E.美洛昔康
第48题具有解热镇痛作用,但抗炎、抗风湿作用弱( )。
【正确答案】:
A
第49题长效、选择性诱导型环加氧酶抑制药( )。
【正确答案】:
E
第50题因能引起水肿,故高血压和心功能不全患者禁用( )。
【正确答案】:
C
【参考解析】:
本组题考查解热镇痛抗炎药作用特点。
选项中的药物均为解热镇痛抗炎药。
对乙酰氨基酚的解热、镇痛作用缓和持久,强度与乙酰水杨酸相似,但抗炎、抗风湿作用很弱,无临床疗效。
乙酰水杨酸具有解热、镇痛、抗炎抗风湿作用,且小剂量乙酰水杨酸可防止血栓形成。
保泰松抗炎抗风湿作用较强,而解热、镇痛作用较弱。
其不良反应主要有胃肠道反应、水钠潴留(高血压、水肿和心功能不全者禁用)、过敏反应等。
吲哚美辛有显著的解热、镇痛、抗炎作用。
美洛昔康是一种长效的选择性的诱导型环加氧酶抑制药。
故答案为A、E、C。
请根据以下内容回答51~54题
A.维生素K
B.氨甲环酸
C.硫酸亚铁
D.华法林
E.尿激酶
第51题新生儿出血宜选用( )
【正确答案】:
A
第52题前列腺手术后出血宜选用( )
【正确答案】:
B
第53题急性肺栓塞宜选用( )
【正确答案】:
E
第54题儿童生长发育期所致贫血宜选用( )
【正确答案】:
C
根据下列选项回答55~56题。
A.异丙肾上腺素
B.可待因
C.二羟丙茶碱
D.色甘酸钠
E.苯佐那酯
第55题预防哮喘发作应选用( )。
【正确答案】:
D
第56题急性哮喘发作应选用( )。
【正确答案】:
A
根据下列选项回答57~61题。
A.量反应
B.停药反应
C.副作用
D.变态反应
E.质反应
第57题硝酸甘油引起头痛( )。
【正确答案】:
C
第58题疗效用痊愈、显效、无效为指标表示( )。
【正确答案】:
E
第59题平滑肌舒缩反应的测定( )。
【正确答案】:
A
第60题反跳反应( )。
【正确答案】:
B
第61题过敏反应( )。
【正确答案】:
D
请根据以下内容回答62~66题
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.奎尼丁
D.普萘洛尔
E.胺碘酮
第62题阻滞钠通道,延长Erp( )
【正确答案】:
C
第63题阻滞钠通道,缩短ApD,相对延长Erp( )
【正确答案】:
A
第64题阻滞钙通道,降低自律性( )
【正确答案】:
B
第65题选择延长ApD和Erp( )
【正确答案】:
E
第66题诱发或加重哮喘发作( )
【正确答案】:
D
三、(药理学)X型题(多选题)。
共12题。
每题1分。
每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。
少选或多选均不得分。
第74题关于糖皮质激素的体内过程,正确的是( )。
A.口服、注射均有效
B.与血浆蛋白结合率高
C.主要在肝中代谢
D.在甲亢患者,糖皮质激素药理作用减弱
E.和苯巴比妥合用,糖皮质激素应减量
【正确答案】:
A,B,C,D
第75题糖皮质激素的不良反应( )。
A.向心性肥胖
B.诱发或加重感染
C.消化系统并发症
D.运动系统并发症
E.骨髓抑制
【正确答案】:
A,B,C,D
第76题关于普萘洛尔抗心律失常作用,正确的是( )。
A.抑制窦房结,减慢传导并延长其有效不应期
B.明显延长浦肯野纤维的动作电位和有效不应期
C.在高浓度时,能抑制Na+内流,降低浦肯野纤维的自律性
D.促进浦肯野纤维K+外流复极过程
E.降低窦房结的自律性
【正确答案】:
A,C,D,E
第77题下列有关阿司匹林的叙述,正确的是( )。
A.属有机酸类,在肠道解离多,主要在胃吸收
B.大剂量时按零级动力学消除
C.主要以原形经尿排出
D.能缓解风湿病的症状
E.用于头痛、牙痛等
【正确答案】:
B,D,E
第78题异丙肾上腺素( )。
A.加快心率、加快传导作用较肾上腺素强
B.使骨骼肌血管舒张
C.使肾血管收缩
D.使收缩压升高,舒张压下降
E.收缩支气管黏膜血管
【正确答案】:
A,B,D
第79题身体依赖性特征是( )。
A.有加大剂量的趋势
B.对药物不仅产生精神依赖,而且停药后有戒断症状
C.对人和社会都产生危害
D.无加大剂量趋势
E.停药后不产生戒断症状
【正确答案】:
B,C
第80题阿司匹林的药理作用包括( )。
A.解热镇痛
B.抗风湿
C.影响血栓的形成
D.兴奋大脑皮质
E.兴奋延脑呼吸中枢
【正确答案】:
A,B,C
第81题氨茶碱的不良反应包括( )。
A.恶心呕吐
B.血压下降
C.中枢兴奋
D.心律失常
E.支气管哮喘
【正确答案】:
A,B,C,D
第82题氯丙嗪对以下哪些受体具有阻断作用( )。
A.D2受体
B.α受体
C.5-HT2受体
D.M受体
E.H1受体
【正确答案】:
A,B,C,D,E
第83题苯二氮革类药物体内过程特点有( )。
A.口服及肌内给药吸收良好
B.口服后约1小时达到血药峰浓度
C.血浆蛋白结合率高
D.可在脂肪组织中蓄积
E.主要以原形从肾脏排出
【正确答案】:
B,C,D
第84题镇痛药的作用机制包括( )。
A.中枢性镇痛作用
B.镇痛作用部位主要在外周
C.激活了脑内“抗痛系统”
D.阻断痛觉传导
E.激动阿片受体
【正确答案】:
A,C,D,E
第85题用于治疗躁狂症的药物是( )。
A.氯丙嗪
B.丙米嗪
C.氟哌啶醇
D.氯普噻吨
E.碳酸锂
【正确答案】:
A,C,E
四、(药物分析)A型题(最佳选择题)。
共16题。
每题1分。
每题的备选答案中只有一个最佳答案。
第86题我国药典名称的正确写法应该是( )。
A.《中国药典》
B.《中国药品标准》(2005年版)
C.《中华人民共和国药典》
D.《中华人民共和国药典》(2005年版)
E.《药典》
【正确答案】:
D
第87题取某药物5.0g,加热水25ml溶解后,放冷,加硝酸汞试液0.5ml,5min内不得生成絮状沉淀物。
该试验检查的特殊杂质为( )。
A.重金属
B.铁盐
C.砷盐
D.蛋白质
E.可溶性淀粉或亚硫酸盐
【正确答案】:
D
第88题在注射剂中具有局部止痛和抑菌双重作用的附加剂是( )。
A.盐酸普鲁卡因
B.盐酸利多卡因
C.苯酚
D.苯甲醇
E.硫柳汞
【正确答案】:
D
第89题β-内酰胺抗生素类药物分子结构中最不稳定的部分是( )。
A.噻唑
B.噻嗪环
C.内酰胺环
D.芳环
E.低价态(二价)的硫元素
【正确答案】:
C
第90题取某药物加水溶解后,加三氯化铁试液1滴,即显紫堇色。
该药物应为( )。
A.肾上腺素
B.水杨酸
C.阿司匹林
D.苯甲酸钠
E.对氨基水杨酸
【正确答案】:
B
第91题检查某药物中的氯化物,称取供试品0.50g,依法检查,与标准氯化钠溶液(0.01mgCl-/ml)5ml制成的对照液比较,不得更浓,则氯化物的限量为( )。
A.0.001%
B.0.005%
C.0.01%
D.0.05%
E.0.1%
【正确答案】:
C
【参考解析】:
(本题在2005年考查过):
氯化物限量=0.01×5/(0.5×1000)=0.01%。
第92题精密量取盐酸异丙嗪注射液(规格为2ml:
50mg)2ml,置100ml量瓶中,加盐酸溶液(9→1000)稀释至刻度,摇匀,精密量取10m1置另一100ml量瓶中,用盐酸溶液(9→1000)稀释至刻度,摇匀,于299nm波长处测得吸收度为0.513,按吸收系数(E1%1cm)为108计算其含量为标示量的百分数为( )。
A.93.0%
B.107.0%
C.95.0%
D.100.0%
E.99.8%
【正确答案】:
C
第93题pH值测定法中,校正时应选择两种标准缓冲液pH相差( )。
A.2U
B.4U
C.1U
D.5U
E.3U
【正确答案】:
E
第94题不用银量法测定其含量的药物为( )。
A.苯巴比妥钠
B.司可巴比妥钠
C.异戊巴比妥
D.氯化钠
E.水合氯醛
【正确答案】:
B
第95题在甾体激素类药物的鉴别试验、杂质检查及含量测定中从来没用到的试液(试剂)应为( )。
A.三氯化铁试液
B.四氮唑红试液[即红四氮唑(RT)试液或氯化三苯四氮唑试液]
C.硫酸溶液
D.芳香醛类试液
E.茚三酮试液
【正确答案】:
E
第96题静脉注射某药,Xo=60mg,若初始血药浓度为15μg/ml,其表观分布容积V为( )。
A.20L
B.4ml
C.30L
D.4L
E.15L
【正确答案】:
D
第97题《中国药典》(2005年版)收载的甾体激素类原料药物的鉴别方法大多采用( )。
A.TLC
B.HPLC
C.UVS
D.IR
E.FS
【正确答案】:
D
第98题药品质量标准的基本内容包括( )。
A.凡例、注释、附录、用法与用量
B.正文、索引、附录
C.取样、鉴别、检查、含量测定
D.凡例、正文、附录
E.性状、鉴别、检查、含量测定、贮藏
【正确答案】:
E
第99题测定氮含量可以反映左旋糖酐20( )。
A.异性蛋白的种类
B.有机胺类的多少
C.异性蛋白的多少
D.铵盐杂质的含量
E.硝酸盐的含量
【正确答案】:
C
第100题药品的鉴别是证明( )。
A.未知结构药物的真伪
B.已知结构药物的真伪
C.已知药物的疗效
D.药物的纯度
E.药物的稳定性
【正确答案】:
B
第101题异烟肼中的特殊杂质为( )。
A.酸度
B.乙醇溶液澄清度
C.游离肼
D.游离吡啶
E.游离水杨酸
【正确答案】:
C
五、(药物分析)B型题(配伍选择题),共32题,每题0.5分。
备选答案在前,试题在后。
每组若干题。
每组题均对应同一组备选答案,每题只有一个正确答案。
每个备选答案可重复选用,也可不选用。
根据下列选项,回答102~105题:
A.拉平效应
B.区分效应
C.非水酸量法
D.非水碱量法
E.须加醋酸汞
第102题高氯酸作滴定液( )。
【正确答案】:
D
第103题用DMF作溶剂( )。
【正确答案】:
C
第104题能使不同酸的强度相等( )
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