自考《卫生检验》模拟试题及答案卷一.docx

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自考《卫生检验》模拟试题及答案卷一

2020年自考《卫生检验》模拟试题及答案（卷一）

　判断题

　　1、一次污染物是指直接从各种污染源排放到大气中的有害物质。

而二次污染物是一次污染物在大气中经转化后形成的物质，因此二次污染物的毒性要比一次污染物的毒性小。

（错）

　　2、干灰法适宜用于测定易挥发性物。

（错）

　　3、水温、pH等在现场进行监测。

（对）

　　4、水的色度一般是指表色而言的。

（错）

　　5、保存水样的目的是减缓生物氧化作用。

（错）

　　6、甲醛法测定SO2时，显色反应需在酸性溶液中进行。

（错）

　　7、水中存在的NH3或NH+4两者的组成比取决于水的pH值。

当pH偏高时，游离氨的比例较高。

反之，则铵盐的比例为高。

（对）

　　8、我们通常所称的氨氮是指游离态的氨及有机氨化合物。

（错）

　　9、纤维素不能直接作为人类生存的营养物质，人类食用纤维是没有必要的。

（错）

　　10、二硫腙比色法测Pb，采用的掩蔽剂是氰化钾、柠檬酸铵、盐酸羟胺。

（对）

　　11、食品安全一般指相对安全性，是指一种食物或成分在合理食用方式和正常食用量下不会导致对健康损害的实际确定性。

在有效控制食品有害物质或有毒物质含量的前提下，一切食品是否安全，还要取决于食品制作、饮食方式的合理性，适当食用数量，以及食用者自身的一些内在条件。

（对）

　　12、所谓代表性，是指采取的样品必须能代表全部的检测对象的最好部分。

（错）

　　13、样品采集之前，应对样品的环境和现场进行充分的调查。

（对）

　　14、检验报告单可以由进修及代培人员填写，但必须经指导人员或室负责人的同意并签字，检验结果才能生效。

（对）

　　15、有机酸是构成酱油特殊风味的物质之一，因此，酱油应有一定的酸度。

（对）

　　16、水溶性维生素如VB1、VB2、VD、VC等不能在人体内存贮，必需从每日的饮食中获取。

（错）

　　17、测定水中亚硝酸盐是在中性溶液中，利用重氮偶联显色反应，生成红紫色染料。

（错）

　　18、测定溶解氧的水样可密封后带回实验室再加固定剂。

（错）

　　19、当水样中含油时，测定挥发酚前可用四氯化碳萃取以除去干扰（错）

　　20、二硫腙分光光度法测定食品中铅，样品经灰化处理后，用于溶解灰分的是：

硝酸（1+1）溶液。

（对）

　多选题

　　1、下列说法是否正确?

请写出正确的序号。

（）

　　A、水体被易于氧化的有机物所污染，水中溶解氧下降

　　B、溶解氧对于水生动物的生存有密切关系。

　　C、水中溶解氧在3～4mg/L时，鱼类就不能生存。

　　D、水中溶解氧的浓度与溶解氧饱和百分率相等。

　　E.溶解氧在水中有比较大的溶解度。

　　2、用EDTA-2Na测定硬度时，滴定的最佳温度是（）

　　A、常温B、低温C、30-40℃D、高温

　　3、人体内的铁元素绝大多数存在于（）

　　A、血红蛋白B、肌红蛋白C、铁蛋白D、细胞色素

　　4、污染物在空气中存在状态决定了（）

　　A.污染物对人体危害大小

　　B.污染物浓度高低

　　C.选用的采样方法和采样装置

　　D.空气中限值的大小

　　E.污染物在空气中的物理特征

　　5、环境空气样品的特点是（）

　　A.污染物种类多

　　B.污染物全是气体

　　C.污染物毒性低

　　D.污染物浓度受环境温度影响大

　　E.污染物浓度低

　　6、测定水中有机污染物时，水样进行分离和富集可采用的方法有（分数：

2分）

　　A.萃取法

　　B.沉淀法

　　C.吸附柱法

　　D.静止顶空法

　　7、根据化妆品的定义，以下产品属于化妆品的是（分数：

2分）

　　A.宣传可以消除口腔异味的漱口液

　　B.宣传可以使肌肤变白、嫩的美容口服液

　　C.宣传可以吸收紫外线，防止被晒伤的护肤乳

　　D.宣传涂抹于腹部皮肤，可以改善肠道蠕动、防止便秘的产品

　　E.宣传可以减肥、使身材苗条的口服液

　　8、纳氏试剂分光光度法测定水中氨氮，在显色前加入酒石酸钾钠的作用是（分数：

2分）

　　A.使显色完全

　　B.调节pH值

　　C.消除金属离子的干扰

　　D.消除Ca2+、Mg2+离子的干扰

　　9、大气采样器主要有（）等部件组成（分数：

2分）

　　A.采集器

　　B.压力计

　　C.抽气泵

　　D.流量计

　　E.温度计

　　10、衡量实验室内测试数据的主要指标是（分数：

2分）

　　A.灵敏度

　　B.准确度

　　C.精密度

　　D.误差

　　E.标准偏差

　　11、下列哪些元素不是微量元素（分数：

2分）

　　A.钙

　　B.锰

　　C.锌

　　D.钾

　　E.硒

　　12、样品预处理的目的是（分数：

2分）

　　A.去除样品中的杂质

　　B.富集被分析组分

　　C.提高分析仪器的灵敏度

　　D.排除样品中的干扰

　　E.消除样品中的被分析组分与基质的反应

　　13、测定食品中糖精钠的国家标准方法为（分数：

2分）

　　A.高效液相色谱法

　　B.离子选择电极法

　　C.气相色谱法

　　D.紫外分光光度法

　　E.薄层色谱法

　　14、购买食品发现以下哪些情形不要购买（分数：

2分）

　　A.包装破损

　　B.超过保质期

　　C.标签上注释不全如无厂名、厂址等

　　D.食品外观有发霉变质现象

　　15、食品安全问题主要集中在以下几个方面（分数：

2分）

　　A.微生物性危害

　　B.化学性危害

　　C.生物毒素

　　D.机械性杂质

　　E.工业三废的污染

　　16、优质食用油不应有的特征是?

（分数：

2分）

　　A.有悬浮物

　　B.没有沉淀物

　　C.清晰透明

　　D.油色发暗

　　E.无异昧

　　17、以下属于脂溶性维生素的是（分数：

2分）

　　A.维生素A

　　B.维生素B

　　C.维生素C

　　D.维生素D

　　E.维生素E

　　18、下列易受黄曲霉毒素污染的食品有（分数：

2分）

　　A.猪肉

　　B.花生

　　C.玉米

　　D.花生油

　　E.大米

　　19、食品中常见的化学污染物包括（分数：

2分）

　　A.农药

　　B.重金属

　　C.N-亚硝基化合物

　　D.病毒

　　E.以上都是

　　20、引起含氰甙类食物中毒的食物有（分数：

2分）

　　A.杏仁

　　B.鲜黄花菜

　　C.桃仁

　　D.马铃薯

　　E.木薯

　　21、属于生物标本的采集是（分数：

2分）

　　A.血液标本的采样

　　B.食品中农药残留物的采样

　　C.咽拭子标本的采样

　　D.呕吐物的收集

　　E.毛发标本的采样

　　22、食物中毒的特点有（分数：

2分）

　　A.发病与进食的有毒食物有关

　　B.发病的集中性

　　C.病人的症状各不相同

　　D.不具有传染性，采取措施可尽快控制

　　E.死亡率较高

　　23、硫酸-硝酸消化食品样品过程中，要维持定量的硝酸是为了（分数：

2分）

　　A.使样品灰化

　　B.缩短消化时间

　　C.避免发生炭化还原金属

　　D.除去干扰杂质

　　E.为了消化完全

　　24、在样品的保存中，以下哪项叙述正确（分数：

2分）

　　A.保持原有水分

　　B.稳定待测成分

　　C.防止腐败变质

　　D.防止污染

　　E.以上都不对

　　25、食物中毒的采样（分数：

2分）

　　A.可疑食物或病人的排泄物

　　B.病人的血液、尿液

　　C.中毒死亡者的尸体解剖

　　D.病人的头发、指甲

　　26、高效液相色谱法特点（分数：

2分）

　　A.高效

　　B.高速

　　C.灵敏度高

　　D.选择性好

　　E.样品用量少

　　答案：

　　1-ABCACABCDACDEACDE

　　6-ABCDACCDACDBC

　　11-ADABDABEABCDABCDE

　　16-ADADEBCDEABCACE

　　21-ACDEABDECEABCDABCABCDE

　　一、A型题

　　1.转氨酶的作用需下列哪一种维生素（）

　　A.烟酸B.泛酸

　　C.硫胺素D.磷酸吡哆醛

　　E.四氢叶酸

　　2.酶促反应进程曲线通常可用于确定（）

　　A.酶反应线性范围

　　B.适宜的pH

　　C.适宜的酶量范围

　　D.反应线性的时间范围

　　E.底物的浓度

　　3.SI制中酶活性单位为（）

　　A.U/L

　　B.Katal

　　C.g/L

　　D.ml/LE.pmol

　　4.下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示（）

　　A.FADH2B.NAD+

　　C.NADH+D.FMN

　　E.NADPH

　　5.人体含ALT最丰富的组织是（）

　　A.肝细胞B.心肌

　　C.骨骼肌D.红细胞

　　E.肾脏

　　6.用ACP诊断前列腺疾病时，为防止红细胞干扰，应加入何种抑制剂（）

　　A.苯丙氨酸B.L-酒石酸

　　C.尿酸D.EDTA

　　E.L-半胱氨酸

　　7.为保证酶动力学分析，要求底物浓度必须是（）

　　A.>Km值10倍以上B.与Km值相同

　　C.等于1/2Km值D.<1/2Km值

　　E.<1/10Km值

　　8.LD测定的全部方法中，所必需的物质是（）

　　A.丙酮酸B.2，4-二硝基苯肼

　　C.乳酸D.NAD+或NADH

　　E.氢氧化钠

　　9.急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是（）

　　A.ALTB.LD

　　C.CKD.AST

　　E.ALP

　　10.血清肌酸激酶比色法，即利用磷酸肌酸+ADP→肌酸+ATP反应测定肌酸生成量，在试剂中加入半胱氨酸，其目的是（）

　　A.激活剂B.调整缓冲液的pH

　　C.维持缓冲液的pH稳定

　　D.提供-SH

　　E.提供高能磷酸基团

　　二、B型题

　　A.AST

　　B.LD

　　C.α-HBD

　　D.CK

　　E.ACP

　　1.急性心肌梗死时，最先恢复正常的血清酶是（）

　　2.对前列腺癌诊断价值最大的血清酶是（）

　　A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5

　　B.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4

　　C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5

　　D.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5

　　E.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5

　　3.正常成人血清LD同工酶电泳结果为（）

　　4.急性心肌梗死发作后9h后血清LD同工酶电泳结果为（）

　　A.ALT和ASTB.ALP和CKC.AMY和LPSD.AST和AMYE.CK和CK-MB

　　5.多用于急性心肌梗死诊断的酶是（）

　　6.多用于肝脏疾患诊断的酶是（）

　　7.多用于骨疾患诊断的酶是（）

　　8.多用于胰腺炎诊断的酶是（）

　　A.Ca2+B.Fe2+C.Cl-D.Zn2+E.Mg2+

　　9.激酶参与的酶促反应需要哪种离子参加（）

　　10.碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中含（）

　　11.能加速淀粉酶反应的离子为（）

　　三、X型题

　　1.ACP与ALP的区别在于（）

　　A.最适pH不同B.组织来源不同

　　C.所作用的底物种类相近D.缓冲液种类不同

　　E.稳定性不同

　　2.标本溶血对下列哪些酶测定结果有影响（）

　　A.CKB.LD

　　C.ALTD.AST

　　E.GGT

　　3.下列哪些组织器官在病理情况下血清及尿液中淀粉酶可增高（）

　　A.肾脏B.胰腺

　　C.肺脏D.唾液腺

　　4.下列哪项是CK的变异体（）

　　A.巨CK1B.CK-MB

　　C.CK-MMD.巨CK2

　　E.CK-BB

　　5.下列酶中具有酶原形式的酶有（）

　　A.胃蛋白酶B.胰蛋白酶

　　C.ALTD.ALP

　　E.糜蛋白酶

　　6.连续监测法进行酶学测定中常见的干扰因素有（）

　　A.样本本身含有其它酶和物质干扰

　　B.工具酶中混有其它酶的污染

　　C.非酶反应的干扰

　　D.分析容器的污染

　　E.沉淀形成

　　7.影响血清酶的生理变异的因素有（）

　　A.性别B.年龄

　　C.进食D.运动

　　E.妊娠与分娩

　　四、名词解释

　　1.米氏常数Km

　　2.“酶胆分离”现象

　　3.同工酶

　　4.同工酶亚型

　　5.零级反应期

　　五、问答题

　　1.根据米-曼式方程计算，当[S]=3Km时，其反应速度V为多大?

　　2.临床酶学测定之前，标本的采集、处理与贮存有何注意点?

　　参考答案

　　一、A型题

　　1.D2.D3.B4.C5.A

　　6.B7.A8.D9.C10.D

　　二、B型题

　　1.D2.E3.A4.D5.E

　　6.A7.B8.C9.E10.D11.C

　　三、X型题

　　1.ABDE2.ABCD3.BD4.AD5.ABE6.ABCDE7.ABCDE

　　四、名词解释

　　1.Km是酶反应速度为最大速度一半时的底物浓度。

一般在10-6~10-2mol/L之间。

Km是酶的特征性常数之一，只与酶的性质有关，而与酶浓度无关。

　　2.重症肝炎时血中ALT常逐渐下降，而胆红素却进行性升高，出现所谓“酶胆分离”现象，是肝坏死的前兆。

　　3.同工酶是同一种属中由不同基因或等位基因所编码的多肽链单体、纯聚体或杂化体，具有相同的催化功能，但其分子组成、空间构象、理化性质、生物学性质以及器官分布和细胞内定位不同的一类酶。

　　4.某些酶或同工酶从组织进入体液后，可进一步变化为数个不同类型即所谓“亚型（isoform）”。

即指基因在编码过程中由于翻译后修饰的差异所形成的多种形式的一类酶。

亚型往往在基因编码产物从细胞内释入血浆时因肽酶作用降解而形成。

　　5.在酶反应的最初阶段，底物常处于过量状态，产物的增加与时间成正比，而与底物浓度无关的这段时间。

　　五、问答题

　　1.V=Vm[S]/（Km+[S]）=Vm3Km/（Km+3Km）=3/4Vm=0.75Vm，即V/Vm=0.75。

　　2.临床酶学测定酶之前，标本还要经过采集、分离和储存等一系列处理过程。

而酶在血中处于一个动态变化过程，血液离开机体后还会有一定变化。

因此在其中任何一个阶段处理不当，都有可能引起测定值的变化。

采血后1~2小时必须及时离心，分离血清。

除非测定与凝血或纤溶有关的酶，一般都不采用血浆而采用血清作为测定标本。

有必要时，可考虑使用肝素为抗凝剂，在常用抗凝剂中它对酶的影响最小。

大部分酶在低温中比较稳定，分离血清如不能及时测定，应放入冰箱保存

　一、A型选择题

　　1.下列各种脂蛋白中，脂质含量最多的脂蛋白是（　）

　　ACMBVLDL

　　CLDLDHDL

　　2.下列各种脂蛋白中，蛋白质含量最多的脂蛋白是（　）

　　ACMBβ-脂蛋白

　　C前β-脂蛋白Dα-脂蛋白

　　3.下列各种脂蛋白中，能够抑制纤溶酶活性的脂蛋白是（　）

　　AVLDLBLDL

　　CHDLDLp（a）

　　4.HDL中存在的主要载脂蛋白是（　）

　　AApoABApoB100

　　CApoCDApoE

　　5.LDL中存在的主要载脂蛋白是（　）

　　AApoABApoB100

　　CApoCDApoE

　　6.下列哪一项是肝脏清除胆固醇的主要方式（　）

　　A转变成类固醇

　　B转变成维生素D

　　C在肝细胞内转变成胆汁酸

　　D合成低密度脂蛋白

　　7.下列关于Lp（a）叙述错误的是（　）

　　ALp（a）是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子

　　BLp（a）在脂蛋白电泳时属于β-脂蛋白部分

　　CApo（a）与纤溶酶原具有高度同源性

　　DApo（a）可从Lp（a）上脱落下来，剩下不含Apo（a）仅含ApoB100的颗粒称LDL

　　8.下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织（　）

　　ACMBVLDLCLDLDHDL

　　9.下列哪种脂蛋白参与胆固醇的逆向转运（　）

　　ACMBVLDL

　　CLDLDHDL

　　10.人群中ApoE可有几种不同的表型（　）

　　A3种B4种

　　C5种D6种

　　二、X型选择题

　　1.正常人空腹12小时后抽血做血清脂蛋白电泳，会出现哪几条电泳谱带（　）

　　ACMBβ-脂蛋白C前β-脂蛋白Dα-脂蛋白

　　2.下列哪几项是载脂蛋白的功能（　）

　　A构成并稳定脂蛋白的结构

　　B修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性

　　C作为脂蛋白受体的配体

　　D参与脂蛋白代谢过程

　　3.ApoE具有基因多态性，常见的异构体有（　）

　　AE1BE2

　　CE3DE4

　　4.下列哪几项是ApoE的生理功能（　）

　　A是LDL受体的配体和肝细胞CM残粒受体的配体

　　B具有基因多态性，与个体血脂水平及动脉粥样硬化发生发展密切相关

　　C参与激活水解脂肪的酶类，参与免疫调节及神经组织的再生

　　D参与胆固醇的逆向转运

　　5.目前研究得最详尽的脂蛋白受体有（　）

　　ALDL受体BVLDL受体

　　CHDL受体D清道夫受体

　　6.LDL受体的配体是（　）

　　A含ApoA的脂蛋白B含ApoB100的脂蛋白

　　C含ApoC的脂蛋白D含ApoE的脂蛋白

　　7.下列哪些是清道夫受体的配体（　）

　　A修饰的LDLB某些磷脂

　　C细菌脂多糖D多聚次黄嘌呤核苷酸

　　8.下列哪些酶是HDL代谢中的关键酶，对HDL的产生与转化有重要的作用（　）

　　ALPLBHL

　　CALPDLCAT

　　9.根据1970年世界卫生组织对高脂蛋白血症的分型方案，对脂代谢紊乱患者血清标本需进行哪些检测，才能确定其分型（　）

　　A测定血清胆固醇浓度

　　B测定血清甘油三酯浓度

　　C血清脂蛋白电泳图谱分析

　　D血清置于4℃过夜后，观察血清混浊程度

　　10.某实验室收到一个血标本，经离心后上层血清呈云雾状浑浊，其原因是可能由于（　）

　　A胆固醇增高B甘油三酯增高

　　C乳糜微粒存在D磷脂增高

　三、名词解释

　　1.血脂

　　2.载脂蛋白

　　3.LDL受体途径

　　4.SRCR

　　5.胆固醇的逆转运

　　四、问答题

　　1.试用超速离心技术对血浆脂蛋白进行分类。

　　2.试用电泳技术对血浆脂蛋白进行分类。

　　参考答案

　　一、A型选择题

　　1.A2.D3.D4.A5.B

　　6.C7.D8.C9.D10.D

　　二、X型选择题

　　1.BCD2.ABCD3.BCD4.ABC5.ABD

　　6.BD7.ABCD8.ABD9.ABCD10.BC

　　三、名词解释题

　　1.血脂：

血浆脂类简称血脂，包括游离胆固醇、胆固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖酯、游离脂肪酸等，无论是外源性或内源性脂类均以脂蛋白复合体形式在血液循环中运输。

　　2.载脂蛋白：

脂蛋白中的蛋白部分称为载脂蛋白。

它构成并稳定脂蛋白的结构，修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性，还可以作为脂蛋白受体的配体，参与脂蛋白与细胞表面脂蛋白受体的结合及其代谢过程。

　　3.LDL受体途径：

LDL或其他含ApoB100、E的脂蛋白如VLDL、β-VLDL均可与LDL受体结合，内吞入细胞使其获得脂类，主要是胆固醇，这种代谢过程称为LDL受体途径。

该途径依赖于LDL受体介导的细胞膜吞饮作用完成。

　　4.SRCR：

清道夫受体富含半胱氨酸域。

是I型清道夫受体C-端侧特异域肽段，该段富含半胱氨酸。

清道夫受体的8个半胱氨酸有6个在此范围，半胱氨酸的二硫键交联而成的区域非常紧密、牢固，形成球状，足以经受细胞外环境的影响，属于细胞外区域。

　　5.胆固醇的逆转运：

周围组织细胞膜的游离胆固醇与HDL结合后，被LCAT酯化成胆固醇酯，移入HDL核心，并通过CETP转移给VLDL、LDL，再被肝脏LDL及VLDL受体摄取入肝细胞，以完成胆固醇从周围末梢组织细胞经HDL转运到肝细胞的过程，称之为胆固醇的逆转运。

　　四、问答题

　　1.答：

超速离心法是根据各种脂蛋白在一定密度的介质中进行离心时，因漂浮速率不同而进行分离的方法。

脂蛋白中有多种比重不同的蛋白质和脂质，蛋白质含量高者，比重大，相反脂类含量高者，比重小。

从低到高调整介质密度后超速离心，可依次将不同密度的脂蛋白分开。

通常可将血浆脂蛋白分为乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）等四大类。

　　2.答：

由于血浆脂蛋白表面电荷量大小不同，在电场中，其迁移速率也不同，从而可用电泳方法将血浆脂蛋白分为乳糜微粒、β-脂蛋白、前β-脂蛋白和α-脂蛋白等四种。

α-脂蛋白中蛋白质含量最高，在电场作用下，电荷量大，分子量小，电泳速度最快;CM的蛋白质含量很少，98%是不带电荷的脂类，特别是甘油三酯含量最高，在电场中几乎不移动，所以停留在原点，正常人空腹血清在一般电泳谱带上无乳糜微粒。

　一、A型题：

　　1.胰岛素由何种细胞分泌（）

　　A.胰岛α细胞B.胰岛β细胞

　　C.胰腺δ细胞D.胰岛α细胞和β细胞

　　E.皆不是

　　2.胰岛素的化学本质是（）

　　A.蛋白质B.类固醇

　　C.氨基酸衍生物D.脂肪酸衍生物

　　E.核苷酸

　　3.胰岛素在体内的生物半寿期为（）

　　A.5～10秒钟B.5～10分钟

　　C.5～10小时D.5～10天

　　E.5～10月

　　4.胰岛素样生长因子（IGF）的化学本质是（）

　　A.多肽B.脂肪酸衍生物

　　C.氨基酸衍生物D.儿茶酚胺

　　E.类固醇

　　5.有关1型糖尿病的叙述错误的是（）

　　A.胰岛β细胞的破坏

　　B.胰岛素绝对不足

　　C.常见于青少年

　　D.常检出自身抗体

　　E.胰岛素抵抗

　　6.有关2型糖尿病的叙述错误的是（）

　　A.胰岛β细胞的功能减退

　　B.胰岛素相对不足

　　C.常见于肥胖的中老年成人

　　D.常检出自身抗体

　　E.胰岛素抵抗

　　7.有关果糖胺的叙述错误的是（）

　　A.主要是测定糖化清蛋白

　　B.所有糖化血清蛋白都是果糖胺

　　C.反映过去2～3周的平均血糖水平

　　D.可替代糖化血红蛋白

　　E.是糖尿病近期控制水平的监测指标