冠心病试题.docx
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冠心病试题
冠心病
单选题。
1动脉粥样硬化最重要的危险因素(C)
A高血压B吸烟C血脂异常D肥胖
解析:
血脂代谢异常是动脉硬化最重要的危险因素。
内科护理学)
2冠心病有确诊价值的检查手段(D)
A心电图BX线检查C放射性核素检查D冠状动脉造影
解析:
选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及主要分支得到清
楚的显影,具有确诊价值。
内科护理学)
3心绞痛发作的典型部位(C)
A心尖部B心前区C胸骨体中上段之后D匈骨体中下段之后
解析:
典型疼痛主要在胸骨体中、上段之后。
内科护理学)
4心绞痛发作时,首要的处理是(A)
A就地休息B饮糖水少许C含服硝酸甘油D口服止痛片
内科护理学)
5急性心肌梗死最早最突出的症状(B)
A室性心律失常B心前区疼痛C乎吸困难D心源性休克
解析:
疼痛为最早出现的最突出的症状。
内科护理学)
6急性心肌梗死与心绞痛疼痛的主要区别(A)
A心肌梗死疼痛程度重,持续时间xxB疼痛的部位不同C疼痛的
性质不同D诱因不同
解析:
心梗疼痛的性质和部位与心绞痛相似,但程度更剧烈,
持续时间可达数小时或数天。
内科护理学)
7急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达(A)
A12hB48hC1wD2w
军医版护考急救包)
8急性心肌梗死24h内主要死亡原因是(B)
A心脏破裂B心律失常C心力衰竭心源性休克
解析:
心律失常见于75%s95%的病人,多发生在起病的1S2天,
24小时内最常见。
内科护理学)
9急性心肌梗死最常见的心律失常是(B)
Axx心动过速B室性心律失常C心房颤动D房性期前收缩
内科护理学)
10心肌梗死时出现的室性心律失常,首选药物是(A)
A利多卡因B洋地黄CxxxxD普罗帕酮
内科护理学)
11心电图上鉴别急性心梗与心绞痛最有衣衣的特点(B)
A病理性QxxBS-Txx抬高C宽大畸形的QRSxxDS-Txx压氐
解析:
病理性Q波是心肌坏死的表现,也是心梗与心绞痛的不同之处。
军医版护考急救包)
12能迅速终止心绞痛发作的药物(C)
A硝苯地平BxxC硝酸异xx脂Dxx萘xx
硝酸酯是最有效、作用最快的终止心绞痛发作作用最快的药物。
人卫版护师资格考试)
13急性心肌梗死患者1周内(D)
A可上下楼梯B可床上活动C可如厕进行xxD绝对卧床,限制探
人卫版护师资格考试)
14适合心绞痛患者的饮食(D)
A高热量、高蛋白、高xx饮食B高热量、低脂肪、高蛋白饮
食C低热量、高蛋白、高xx饮食D低热量、适量蛋白、低脂肪饮
人卫版护师资格考试)
15急性心肌梗死24小时内禁用的药物(C)
A链激酶B咲塞米C洋地黄D利多卡因
人卫版护师资格考试)
多选题。
1心绞痛的诱因(ABCD)E
A体力劳动B情绪激动C饱餐D寒冷E吸烟
内科护理学)
2护士为入院第1xx的急性心肌梗死患者采取的护理措施包括
ADE)
A急性期绝对卧床B24小时内应鼓励患者床上活动肢体C
可搬入普通病房D协助洗漱,床上排便E可进半流质饮食
解析:
急性期卧床休息12小时,如无并发症,24小时应鼓励
病人床上活动四肢,第3天床边活动,第4天逐渐增加活动,1周
内可达到每天3次步行100s150米。
军医版护考急救包)
3心肌梗死的并发症(ABCDE)
A乳头肌功能失调或断裂B心脏破裂C栓塞D心室壁瘤E
心肌梗死后综合症
内科护理学)
4患者,男性,62岁,因心前区压榨样疼痛2小时余伴XX、濒死感
来院急诊,护士采取的措施中应(ABDE)
A吸氧B抗凝治疗C拍X线胸片D绝对卧床E急性期进行心
电图、血压、呼吸监护
解析:
拍X线胸片不是必需的检查,且由于搬动病人,加重心脏负担。
军医版护考急救包)
5护士告诉患者避免心绞痛发作的诱因包括(ABDE)
A保持情绪稳定,避免过度劳累B避免饱餐及受凉C需戒烟,可多饮酒以达活血目的D宜少食多餐,不易过饱E积极控制
血糖
军医版护考急救包)
6急性心肌梗死的心电图包括(ABCD)
AS-Txx压低BTxx倒置C病理性QxxDS-Txxxx向上ETxx平坦
人卫版护师资格考试)
7能反映急性心肌梗死的心肌酶(ABE)
A肌酸磷酸激酶同工酶B肌酸磷酸激酶Cxx转氨酶D谷草转氨
酶E乳酸脱氢酶
人卫版护师资格考试)
8前间壁心梗可出现特征性改变的导联(ABC)
AV1导联BV2导联CV3导联DI导联En导联
内科护理学)
9冠心病二级预防ABCD原则XX正确的是(ABCDE
A“A”是抗血小板聚集B“B”是P受体阻滞剂C“C”是控制
血脂水平D是控制饮食E“E”是鼓励有计划、适当的锻
内科护理学)
10急性心肌梗死临床表现正确的是(BCD)
A舌下含服硝酸甘油后疼痛立即消失B面色苍白,烦躁不安C
血压偏低D端坐呼吸E房颤
内科护理学)
是非题。
1.心绞痛出现后常逐渐加重,持续时间3~5分钟,休息或含服硝酸甘油可迅速缓解。
(“)
2.冠状动脉造影是发现心肌缺血,诊断心绞痛最常用的检查方
法。
(X)
解析:
心电图是发现心肌缺血,诊断心绞痛最常用的检查方法。
3.硝酸甘油舌下含化后,1~2分钟内显效,约30分钟后作用消失。
(V)
4.心肌肌钙蛋白I或T是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选指
5.心肌梗死疼痛程度更剧烈,可达数天或数小时,休息或含服
硝酸甘油可缓解。
(X)
解析:
心肌梗死休息或含服硝酸甘油不可缓解。
6.心梗时血清心肌酶中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的
7.心肌梗死常因体力劳动、情绪激动、饱餐等诱因发作。
(X)
解析:
心绞痛发作较以往频繁,性质较剧,持续时间长,硝酸甘油疗效差,诱发因素不明显。
8.CK-MB起病后24小时增高,3~4天达xx,1~2xx恢复正常。
X)
解析:
CK-MB起病后4小时增高,16~24小时天达xx,3~4天恢复正常。
9.急性心梗患者,医嘱要求xxCK-MB应明日xx起空腹时采血。
X)
解析:
CK-MB®得高低不受进食影响,因此要立即执行。
10.病理性Q波是心肌坏死的表现,也是心肌梗死与心绞痛的不
同之处。
61~5出自内科护理学,6,7出自人卫版护师资格考试,8~10出
自军医版护考急救包)
病例分析题。
患者,男性,69岁,情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。
心率110次/分,血压82/60mmHg心电图示V1〜V4导联STxxxx抬高。
1)该患者的初步诊断是?
2)护士对病人评估后,认为首要护理诊断是?
3)简要概述护士应为患者采取的护理措施。
答案:
(1)急性心肌梗死。
2)疼痛:
胸痛与心肌缺血坏死有关。
3)
(一)一般护理
1.休息与活动急性期12h卧床休息,保持病室XX、舒适,谢绝探视。
若病情稳定,24h内应鼓励病人在床上行肢体活动;若无低血压,第3天就可在病房内走动。
2.饮食护理在最初2〜3日应以流质为主,以后随着症状的减轻而逐渐过渡到低钠、低脂、低胆固醇清淡饮食,提倡少量多餐。
多食蔬菜和水果等粗纤维食物,保持大便通畅。
3.吸氧氧流量为2〜5L/min,以增加心肌氧的供应,减轻缺血和疼痛。
。
二)病情观察
给予心电监护,监测心电图、血压、呼吸、意识、皮肤黏膜色泽、心率、心律及尿量等。
备好除颤器和各种急救药品。
若发现心律失常、心力衰竭和休克等早期征象应立即报告医师并协助抢救。
三)用药护理应用吗啡或哌替啶缓解疼痛时,应注意有无呼
吸抑制、脉搏加快、血压下降等不良反应。
应用硝酸酯类药物时,应随时监测血压变化,严格控制静脉输液量和滴速。
四)心理护理
疼痛发作时应有专人陪伴,鼓励病人表达内心感受,给予心理支持。
简要地解释疾病过程与治疗配合,说明不良情绪会增加心肌耗氧量,不利于病情的控制。
出自军医版护考急救包)
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