医学题库耳鼻喉科练习题9.docx
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医学题库耳鼻喉科练习题9
耳鼻喉科练习
一 . 单选题(共55题,每题1分)
1.颈部前三角区和颈后三角区是以何种肌为界:
A.斜方肌
B.胸锁乳突肌
C.肩胛舌骨肌
D.茎突舌骨肌
E.胸骨甲状肌
2.诊断分泌性中耳炎时,需要与下列疾病相鉴别。
其中错误的说法是:
A.鼓室硬化症、听骨链中断
B.中耳胆固醇肉芽肿、颈静脉体瘤
C.鼓膜完整的脑脊液耳漏或外淋巴漏
D.急性外耳道炎
E.鼻咽癌引起的鼓室积液
3.气管切开术后一周,突发呼吸困难,首先考虑:
A.气胸
B.严重皮下气肿
C.纵隔气肿
D.分泌物或痂皮堵塞呼吸道
E.气管套管脱出分泌物或痂皮堵塞呼吸道
4.下列可确诊支气管异物的是:
A.X线片检查
B.CT扫描检查
C.磁共振检查
D.病检
E.支气管镜检
5.扁桃体鳞癌的最佳治疗方案是
A.局部切除
B.激光
C.冷冻疗法
D.放射治疗
E.介入治疗
6.后组筛窦开口于
A.上鼻道
B.中鼻道
C.下鼻道
D.总鼻道
E.嗅沟
7.颈部创伤不包括:
A.气管闭合伤
B.颈部烫伤
C.咽及食管闭合性创伤
D.颈动脉创伤性栓塞
E.气管开放性损伤
8.咽峡的组成,不包括以下哪一项
A.会厌
B.腭舌弓
C.腭垂
D.软腭游离缘
E.腭咽弓
9.以下各项,哪一项不是鼓膜的解剖标志?
A.锤骨短突
B.前、后皱襞
C.锤骨柄
D.鼓膜脐
E.光锥
10.对癔症性失声的治疗方法是:
A.抗炎
B.使用糖皮质激素
C.气管切开术
D.暗示疗法
E.物理疗法
11.提出功能性鼻内镜鼻窦手术概念的是
A.Wigand
B.Hirshman
C.Messerklinger
D.Stammberger
E.Kennedy
12.对大疱性鼓膜炎的认识,错误的是:
A.不但是鼓膜,也是其邻近外耳道的急性炎症
B.好发于儿童及青年人,多为单侧
C.常于鼓膜后上方出现一个或多个红色或紫色的血疱
D.血疱破裂,流出稀脓性渗出物后疼痛明显好转
E.治疗原则为缓解疼痛,防止感染
13.某男,28岁,车祸后因呼吸困难而行气管切开术,予呼吸机维持通气,术后一直处于昏迷状态,术后第3天伤口大出血,马上测血压为10.6/6.6kPa(80/50mmHg),患者出血的原因最可能是:
A.甲状腺下动脉损伤
B.颈前带状肌受导管磨损出血
C.颈总动脉破裂出血
D.无名动脉破裂出血
E.主动脉弓破裂出血
14.鼻丘位于
A.上鼻甲前方
B.中鼻甲前方
C.下鼻甲前方
D.中鼻道
E.下鼻道
15.急性上颌窦炎头痛的特点是
A.晨轻午后重
B.晨重午后轻
C.头痛无明显时间性
D.晨起即头痛,渐加重,午后减轻
E.头痛无固定的部位
16.甲状腺峡部越过的气管环和气管切开术一般切开的气管环分别是:
A.1~2,3~4
B.2~4,5~6
C.1~3,4~5
D.2~4,3~4
E.1~3,1~2
17.不是甲状腺手术后呼吸困难及窒息的原因是
A.手术止血不完善
B.血管结扎线脱落
C.精神紧张
D.喉头水肿
E.气管塌陷
18.开放切除筛窦时,过分向外侧操作易损伤
A.视神经
B.垂体
C.纸样板
D.鼻泪管
E.筛前动脉
19.引起鼻源性球后视神经炎最常见的是:
A.上颌窦炎
B.额窦炎
C.前组筛窦炎
D.蝶窦炎
E.上述都不是
20.Ohngren界限主要是说明哪组鼻窦恶性肿瘤的发生情况及预后:
A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.鼻腔
21.听神经瘤最常见的好发部位是:
A.听神经颅内段
B.听神经内听道段
C.听神经进入延髓处
D.前庭神经内听道段
E.前庭神经进入延髓处
22.变应性鼻炎的发病机理属
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅳ型变态反应
C.Ⅲ型变态反
D.Ⅱ型变态反应
E.以上都是
23.下列哪项符合梅尼埃病的眩晕典型特点
A.眩晕发作时伴有意识障碍
B.上感后眩晕,持续数日或数周,无耳鸣和听力下降
C.发作性眩晕伴耳鸣及波动性听力下降
D.仅当头处于某一位置则眩晕,重复检查眼震方向不变
E.突发性眩晕伴高频听力非波动性下降
24.女性,40岁,因“发现颈部肿块一周”就诊,体检:
双侧甲状腺轻度肿大,以左侧明显,甲状腺质地较硬,可随吞咽活动,双侧颈部未扪及肿大淋巴结。
实验室检查:
TSH、T3、T4正常水平,Tg明显增高;B超提示:
左侧甲状腺腺体肿大,双侧甲状腺内可见多个大小不等的等回声结节,其中左侧一个1.5cm×1.2cm大小,内可见少许钙化灶。
双侧颈部未见肿大淋巴结。
目前,最可能的诊断是
A.亚急性甲状腺炎
B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C.甲状腺癌
D.结节性甲状腺肿
E.甲状腺腺瘤
25.下列关于颈静脉球体瘤的叙述中错误的是
A.多见于中年女性
B.是一种起源于化学感受器的血管性肿瘤
C.蓝鼓膜不是颈静脉球体瘤的独特性表现
D.大多数虽为良性病变,但是具有局部侵袭性
E.为明确诊断,可将突出于外耳道的部分进行活检,但是不可过分撕扯
26.评估鼻源性眶内并发症病情是否较重的依据是:
A.鼻塞和流涕
B.头痛
C.眼球突出和视力改变
D.鼻出血
E.嗅觉减退或丧失
27.小儿吸气性呼吸困难可见于:
A.哮喘
B.肺炎
C.气管炎
D.急性肺炎
E.急性喉炎
28.甲状旁腺素的功能是调节血液中的
A.钙
B.钠
C.镁
D.钾
E.锌
29.关于甲状腺腺瘤下列哪项不正确
A.40岁以下女性多见
B.按形态学可分为滤泡状和乳头状囊性腺瘤两种
C.乳头状囊性腺瘤多见
D.常无临床症状,单发结节多见
E.手术是治疗本病唯一有效的方法
30.有关鼻息肉的治疗,下列哪项是错的
A.糖皮质激素治疗
B.多数可行鼻内镜手术
C.切除病变的同时,保留正常的鼻腔生理结构
D.为防止复发,最好将涉及的鼻窦黏膜切除
E.初次发病的息肉可行单纯药物治疗
31.鼻咽癌最常见的病理类型是:
A.高分化鳞癌
B.腺癌
C.低分化鳞癌
D.泡状核细胞癌
E.中分化鳞癌
32.喉部最常见的良性肿瘤是:
A.血管瘤
B.乳头状瘤
C.纤维瘤
D.神经纤维瘤
E.喉神经鞘瘤
33.关于扁桃体周脓肿,下列哪一说法不正确:
A.发生在扁桃体周围隙内的化脓性炎症
B.多发生于青壮年
C.常继发于急性扁桃体炎,尤其是慢性扁桃体炎急性发作者
D.多双侧发病
E.穿刺抽脓可明确诊断
34.脑脊液鼻漏瘘孔定位方法,比较准确而无害者首推:
A.鼻内镜法
B.粉剂冲刷法
C.椎管内注药法
D.CT脑池造影法
E.X线平片
35.有关上颌窦牙源性囊肿,下列哪项说法是错误的
A.含牙囊肿的发生与牙齿发育的缺陷有关
B.牙根囊肿则是由于牙根感染造成损害进而形成的囊肿
C.治疗仍以手术治疗为主
D.牙源性囊肿体积小时多无症状
E.牙根囊肿术前不需检查患牙
36.梨状窝位于
A.鼻咽顶后壁
B.软腭下方
C.会厌游离缘以下
D.咽腭弓之后
E.杓状软骨及杓会厌壁外侧
37.梅尼埃病的主要病理变化是:
A.外淋巴积水
B.膜迷路积水
C.耳石膜脱落
D.自身免疫异常
E.发作性眩晕
38.疑有咽后脓肿进行检查或治疗时,患儿的体位应当是
A.坐位
B.侧卧
C.仰卧垂头位
D.平卧
E.半卧位
39.萎缩性鼻炎的症状中错误的是
A.鼻塞
B.嗅觉丧失
C.流清水样涕
D.鼻出血
E.呼气气味臭
40.对外耳道耵聍栓塞,错误的认识是:
A.耵聍是正常的人体分泌物
B.耵聍分泌过多或排除受阻时才导致疾病
C.虽然不造成鼓膜穿孔,但仍可导致听力减退、耳鸣、耳聋甚至眩晕
D.若第一次取耵聍困难,可向外耳道滴入75%乙醇,每日3次,待耵聍软化后再取出
E.少数儿童的耵聍栓塞严重,或继发感染,且清醒状态下取出困难者,可考虑全身麻醉后行外耳道耵聍取出术
41.由炎症引起的二度喉阻塞,最佳治疗方案是:
A.过量抗生素
B.大剂量类固醇激素
C.抗生素加类固醇激素
D.抗生素加激素,同时气管切开术
E.抗生素加激素,备气管切开术
42.母亲怀孕早期哪些因素与先天性非遗传性聋无关
A.患风疹
B.流感
C.腮腺炎
D.应用耳毒性药物
E.耳部撞伤
43.颈部开放性创伤不包括:
A.切伤
B.刺伤
C.扼伤
D.裂伤
E.以上都不是
44.结节性甲状腺肿所以需要手术不是因为
A.继发甲状腺功能亢进
B.可有恶性变
C.压迫呼吸道
D.合并胸骨后甲状腺肿
E.年轻女性更易恶变
45.鼻前庭囊肿多数可穿刺出何种液体
A.血性液体
B.黄色或棕黄色黏液或浆液
C.清水样液体
D.脓性液体
E.绿色黏稠液体
46.下列哪一项不是鼻出血的局部原因:
A.外伤
B.炎症
C.肿瘤
D.过敏
E.鼻中隔偏曲
47.双侧不完全性喉返神经麻痹双侧声带位于:
A.正中位
B.旁正中位
C.中间位
D.轻外展位
E.完全外展位
48.听神经瘤是耳神经外科最常见的良性肿瘤,占全部桥小脑角肿瘤的:
A.30%~40%
B.40%~50%
C.50%~60%
D.60%~70%
E.70%~80%
49.女性,25岁,心悸、甲状腺肿大,并伴有轻度呼吸不畅,压迫感.首次妊娠两个月余,诊为原发性甲亢,最有效的治疗方法是
A.131Ⅰ治疗
B.抗甲状腺药物治疗
C.终止妊娠
D.甲状腺大部切除
E.心得安治疗
50.喉癌在病理上主要以哪种为主:
A.腺癌
B.未分化癌
C.鳞状细胞癌Ⅰ~Ⅱ级
D.鳞状细胞癌Ⅲ级
E.淋巴瘤
51.脑脊液鼻漏常见于
A.鼻骨骨折
B.筛板骨折
C.额窦前壁骨折
D.上颌窦前壁骨折
E.喉软骨骨折
52.对鼻窦浆液囊肿的处理正确的是
A.抗生素药物治疗
B.脱水治疗
C.一旦发现,积极手术治疗
D.有症状者可在鼻内镜下切除
E.观察
53.哪项不是小儿急性喉炎的主要症状:
A.声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吞咽困难
D.吸气性喉喘鸣
E.吸气性呼吸困难
54.嗅沟(嗅裂)位于
A.各鼻甲与鼻中隔之间
B.下鼻甲与鼻中隔之间
C.上、中鼻甲与鼻中隔之间
D.上鼻甲以上鼻腔侧壁与鼻中隔之间
E.下鼻道内
55.听力正常的面瘫病人镫骨肌反射消失,说明:
A.病变发生于面神经镫骨肌支以上部分
B.病变发生于面神经镫骨肌支以下部分
C.味觉不受损害
D.泪腺分泌不会减少
E.镫骨肌断裂
二 . 多选题(共45题,每题1分)
1.鼻息肉需与以下哪些疾病鉴别
A.鼻咽癌
B.鼻腔恶性肿瘤
C.鼻腔脑膜脑膨出
D.鼻腔内翻性乳头状瘤
E.鼻腔血管瘤
正确答案:
B,C,D,E考生答案:
2.关于外耳湿疹和外耳道真菌病的描述,错误的是:
A.痒可为主要症状
B.外耳道长期受到分泌物刺激,可成为两病的病因
C.一般不用抗生素治疗
D.均以局部类固醇类药物治疗为主
E.伤及鼓膜后可发生严重的听力损害
正确答案:
D,E考生答案:
3.有关咽部肌肉的功能,以下哪几项正确:
A.咽提肌收缩时可使咽喉上举,咽部收缩,封闭梨状窝,防止食物进入食管
B.咽提肌收缩时可使咽喉上举,咽部松弛,封闭喉口,开放梨状窝,食物越过会厌进入食管,协调吞咽动作
C.腭帆肌组可上提软腭,控制鼻咽峡启闭,分隔鼻咽和口咽
D.腭帆肌组同时有咽鼓管咽口开放的作用
E.吞咽时咽缩肌由下向上依次进行收缩,将食物压入食管
正确答案:
B,C,D考生答案:
4.咽部灼伤可采取以下治疗:
A.注意呼吸,随时准备气管切开
B.抗炎治疗
C.可行中和治疗
D.可用碳酸氢钠中和酸剂
E.可用激素预防和缓解喉水肿
正确答案:
A,B,C,E考生答案:
5.有关喉咽部恶性肿瘤的正确项目是
A.吞咽障碍明显,可提示早期诊断
B.病变多局限于喉咽部
C.易早期发生淋巴结转移
D.喉咽癌手术不能保留喉功能
E.确诊需活组织检查
正确答案:
A,C,E考生答案:
6.医源性面瘫可发生于下列诊疗过程:
A.乳突根治术
B.乳突凿开术
C.鼓室置管术
D.中耳癌根治术
E.腮腺切除术
正确答案:
A,D,E考生答案:
7.关于鼓室描述有误的是
A.位于鼓膜与内耳之间
B.有六壁
C.内含听小骨
D.血供主要来自颈内动脉
E.与外界不相通
正确答案:
D,E考生答案:
8.咽鼓管的生理功能主要有
A.保持中耳内外压力平衡
B.加温
C.引流
D.防声
E.防止逆行性感染
正确答案:
A,C,D,E考生答案:
9.下呼吸道分泌物阻塞,经气管切开吸引分泌物后,可以:
A.改善肺泡气体交换
B.二氧化碳积聚减少
C.使血含氧量增加
D.呼吸加快
E.体温升高
正确答案:
A,B,C考生答案:
10.引起鼻中隔偏曲的原因包括
A.鼻外伤
B.腺样体肥大
C.骨发育速度不均衡
D.鼻腔占位性病变
E.过敏性鼻炎
正确答案:
A,C,D考生答案:
11.颈总动脉体表投影是:
A.自锁骨头,沿胸锁乳突肌前缘向上至乳突与下颌角之间中点作一连线,该线平甲状软骨上缘以下的一段
B.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至乳突与下颌角之间作一连线,该线平甲状软骨下缘以上的一段
C.自锁骨头,沿胸锁乳突肌前缘向上至乳突与下颌角之间中点作一连线,该线平甲状软骨下缘以上的一段
D.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至乳突与下颌角之间中点作一连线,该线平甲状软骨上缘以下的一段
E.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌后缘向上至乳突与下颌角之间作一连线,该线平甲状软骨下缘以上的一段
正确答案:
D考生答案:
12.关于鼻窦描述正确的是:
A.是鼻腔周围颅骨与面骨内的含气空腔
B.鼻窦粘膜与鼻腔粘膜相连
C.左右成对,共有4对
D.可分为前组和后组
E.都有开口与鼻腔相通
正确答案:
A,B,C,D,E考生答案:
13.喉阻塞的呼吸困难引起:
A.缺氧
B.二氧化碳蓄积
C.呼吸加快
D.体温升高
E.声嘶
正确答案:
A,B考生答案:
14.构成外鼻的骨性支架包括
A.额骨鼻部
B.鼻骨
C.上颌骨额突
D.上颌骨腭突
E.犁骨
正确答案:
A,B,C,D考生答案:
15.鼻中隔主要由下列哪些软骨和骨组成:
A.筛骨垂直板
B.鼻中隔软骨
C.鼻翼软骨
D.犁骨
E.筛骨水平板
正确答案:
A,B,D考生答案:
16.对周围性面瘫临床表现的描述,正确的是:
A.患侧额纹消失,不能皱眉与闭目
B.患侧鼻唇沟变浅,口角下垂偏向健侧
C.患侧鼓腮漏气,进食时患侧颊部无力
D.双侧完全性面瘫者,反而难以发现面瘫
E.伸舌偏患侧
正确答案:
A,B,C考生答案:
17.对骨疡型中耳炎的描述,错误的是:
A.此型常见肉芽组织增生,且能破坏骨质,故又称为肉芽型或坏死型
B.由于破坏性强,听骨链常受累且伴有较重的传导性耳聋
C.对骨质的破坏是非常缓慢的,故分泌物不会带血,可据此与恶性病变相鉴别
D.与胆脂瘤型中耳炎之间可以互相转化
E.几乎不发生颅内、外并发症
正确答案:
C,D,E考生答案:
18.对外耳道胆脂瘤的认识,正确的是:
A.是阻塞于外耳道骨段的含有胆固醇结晶的脱落上皮团块
B.其组织学结构与中耳胆脂瘤一样,但可混有耵聍碎屑
C.外耳道角化上皮细胞脱落后长期排除受阻,是造成此病的主要原因
D.胆脂瘤较大时,可导致外耳道骨质破坏
E.有时需要与原发于中耳的胆脂瘤、外耳道癌和坏死性外耳道炎相鉴别
正确答案:
A,B,C,D,E考生答案:
19.变应性鼻炎的临床表现包括
A.鼻塞
B.多喷嚏
C.流脓涕
D.流清涕
E.颜面部氧
正确答案:
A,B,D,E考生答案:
20.对耳源性浆液性迷路炎的描述,正确的是:
A.中耳乳突炎性病灶中的毒性物质侵入迷路结构引起的非化脓性炎症,或继发于局限性迷路炎
B.内耳感受器一般无损害
C.致病菌毒力强或治疗不恰当,可能转化为化脓性迷路炎
D.可出现较严重的感觉神经性聋
E.主要用肾上腺糖皮质激素治疗
正确答案:
A,B,C,D考生答案:
21.组成颈白线的肌肉有:
A.胸骨甲状肌
B.胸骨舌骨肌
C.甲状舌骨肌
D.二腹肌
E.肩胛舌骨肌
正确答案:
A,B考生答案:
22.眶底爆折眼球陷没的原因是:
A.眶内脂肪进入上颌窦内
B.眶腔容积增大
C.眶内脂肪坏死吸收
D.眼外肌病理性缩短
E.眼球萎缩
正确答案:
A,B,C,D考生答案:
23.急性扁桃体炎一般分为以下几型:
A.急性溃疡性扁桃体炎
B.急性卡他性扁桃体炎
C.急性滤泡性扁桃体炎
D.急性隐窝性扁桃体炎
E.急性假膜性扁桃体炎
正确答案:
B,C,D考生答案:
24.鼓室内侧壁的重要结构包括:
A.前庭窗
B.蜗窗
C.咽鼓管鼓口
D.鼓窦入口
E.镫骨
正确答案:
A,B考生答案:
25.对骨疡型和胆脂瘤型中耳炎的处理原则,正确的是:
A.骨疡型引流通畅者,以局部用药为主,一般不手术
B.鼓室肉芽或息肉妨碍引流者,可小心去除,但慎勿伤及听骨链
C.对胆脂瘤型,应尽快施行手术
D.对胆脂瘤型,手术目的是彻底清除病灶,力求干耳,在此基础上,一期或二期重建听力
E.对骨疡型,术中取得的肉芽组织必须接受病理学检查,以与中耳癌相鉴别
正确答案:
A,B,C,D,E考生答案:
26.咽后脓肿可引起以下哪些并发症
A.出血
B.颈动脉鞘感染
C.咽旁脓肿
D.窒息
E.肺部感染
正确答案:
A,C,D,E考生答案:
27.关于上颌窦穿刺正确的是:
A.穿刺部位为下鼻道外侧壁、距下鼻甲前端约1~1.5cm
B.进针有落空感提示刺破上颌窦内侧壁
C.用注射器回抽有空气则证明穿刺针位于上颌窦内
D.针尖方向对向同侧耳郭上缘
E.穿刺时,需一手固定头部,一手持针穿刺
正确答案:
A,B,C,D,E考生答案:
28.关于急性扁桃体炎下列正确说法有:
A.急性卡他性扁桃体炎的全身及局部症状均较轻
B.急性扁桃体炎的病原体可通过飞沫或直接传播
C.临床上将其分为急性卡他性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎
D.多发生于成人
E.扁桃体上的渗出物可连成膜状,易擦去
正确答案:
A,B,C考生答案:
29.有关阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,以下正确的是:
A.成人在7小时的夜间睡眠中,至少有30次呼吸暂停
B.成人在7小时的夜间睡眠中,至少有40次呼吸暂停
C.每次发作时,口、鼻气流停止流通至少10秒以上
D.呼吸暂停指数>10
E.呼吸暂停指数>5
正确答案:
A,C,E考生答案:
30.关于听力学的基础知识,正确的是:
A.听力零级是听力正常的青年受试者在各频率声压级为零的情况下的听力曲线
B.声压级是声强级客观的物理量,单位为dBSPL
C.感觉级是每个受试耳的阈上分贝值,单位为dBSL
D.听力级是参照听力零级计算出的声级
E.语言频率平均听阈指500Hz、1000Hz和2000Hz三个频率听阈的平均值
正确答案:
B,C,D,E考生答案:
31.上颌窦牙源性囊肿包括
A.牙根囊肿
B.浆液囊肿
C.黏液囊肿
D.含牙囊肿
E.潴留囊肿
正确答案:
A,D考生答案:
32.关于隐性乳突炎,正确的认识是:
A.抗生素使用不当、致病菌对药物不敏感或急性中耳乳突炎临床表现不典型,因治疗不合理而使病变呈隐性进展
B.急性中耳炎“治愈”后,病人仍觉不适、头痛或耳后隐痛
C.鼓膜检查,除患侧松弛部稍微充血外,外观几乎“正常”
D.绝大多数隐性乳突炎患者纯音测听正常
E.乳突部CT扫描是重要的诊断方法
正确答案:
A,B,C,E考生答案:
33.鼻前庭炎表现特点
A.局部疼痛
B.鼻出血
C.有丘疹,水泡
D.鼻毛稀少,皮肤增厚
E.皮肤皲裂
正确答案:
A,D考生答案:
34.关于前庭功能检查,错误的是:
A.平衡功能检查分静平衡和动平衡功能检查2大类
B.门诊最常用的静平衡检查法是闭目直立试验(Rombergtest)
C.行走试验是门诊最常用的动平衡检查法
D.眼震检查法多而繁杂,分析困难,在前庭功能检查中实际意义不大
E.平衡功能检查包括了所有前庭功能检查
正确答案:
D,E考生答案:
35.鼻腔肿瘤鼻塞的特点是:
A.单侧持续性
B.双侧发作性
C.单侧进行性
D.双侧进行性
E.单侧间歇性
正确答案:
A,C考生答案:
36.气管切开术可用于
A.喉梗阻
B.气管异物
C.下呼吸道分泌物潴留
D.食管异物压迫支气管
E.膈肌麻痹
正确答案:
A,B
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