普通外科分类模拟题113.docx

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普通外科分类模拟题113

普通外科分类模拟题1-（13）

二、多项选择题（X型题）

1.甲状腺一侧切除术后发生窒息的可能原因有

A.出血压迫气管

B.喉返神经损伤

C.喉头水肿

D.气管塌陷

E.术口缝合因素

答案：

AC

2.关于甲状腺核素扫描的结论，下列错误的是

A.单个热结节提示高功能腺瘤

B.甲状腺痛都是冷结节

C.甲状腺腺瘤可表现为温结节

D.凡冷结节都是甲状腺癌

E.甲亢均为核素浓积

答案：

D

3.甲状腺单发冷结节的处理原则

A.多须核素治疗

B.多须甲状腺素治疗

C.多须硫氧嘧啶治疗

D.多须手术治疗

E.放射碘治疗

答案：

D

4.甲状腺癌转移可能出现的症状

A.霍纳综合征

B.耳、枕、肩部疼痛

C.颈部淋巴结肿大

D.声嘶

E.吞咽困难

答案：

ABCD

5.结节性甲状腺肿手术适应症

A.合并胸骨后甲状腺肿

B.继发甲亢

C.压迫呼吸道

D.疑有恶变

E.结甲囊性变

答案：

ABCD

6.乳腺脓肿切开时注意

A.先穿刺抽脓，证实脓肿存在

B.用手指探查脓腔，分离多房脓腔

C.必要时另加切口对口引流

D.根据脓肿部位决定切口方向和形状

E.完整切除脓腔

答案：

ABCD

7.乳癌早期常有的体征

A.桔皮样改变

B.乳头抬高

C.乳房缩小

D.乳房局部皮肤凹陷

E.乳腺局部红肿

答案：

D

8.乳腺癌病人在下列情况下禁忌手术

A.癌瘤广泛固定于胸壁

B.病侧手臂水肿

C.锁骨上淋巴结已有转移

D.肺或肝转移

E.局部感染

答案：

ABCD

9.简化乳腺癌根治术的切除范围

A.整个乳房及周围组织

B.胸大肌、胸小肌及筋膜

C.腋窝和锁骨下所有脂肪和淋巴组织

D.胸廓内动静脉及周围组织

E.胸骨旁淋巴结

答案：

AC

10.乳癌根治术的切除范围

A.整个乳房及周围组织

B.胸大肌、胸小肌及筋膜

C.腋窝和锁骨下所有脂肪和淋巴组织

D.胸廓内动静脉及周围组织

E.胸骨旁淋巴结

答案：

ABC

11.绞窄疝时，疝内容物是肠管时，其病理变化

A.疝囊内有血性液

B.相应肠系膜动脉搏动消失

C.肠管呈黑色、无光泽与蠕动

D.肠管呈深红色，充血水肿，蠕动微弱

E.腹腔大量渗液

答案：

ABC

12.腹股沟疝术后护理应注意

A.手术侧膝下垫一小枕使髋部稍曲

B.术后应用提睾带或丁字带将阴囊托起

C.切口部置砂袋

D.以上均不需要

E.以上均不需要

答案：

ABC

13.疝手术后下床活动时间应为

A.早期离床

B.卧床4周

C.根据病人情况而定

D.术后一周

E.术后两周

答案：

D

14.腹股沟前臂组成

A.皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜

B.腹横机

C.腹内斜肌

D.联合肌腱

E.腹横筋膜

答案：

AC

15.腹股沟管上壁

A.联合肌腱

B.腹外斜肌

C.提睾肌

D.腹外斜肌、腹横肌的弓状下缘

E.以上均对

答案：

D

16.引起腹外疝的因素有

A.有组织机构穿过腹膜

B.慢性咳嗽

C.腹壁组织发育不良

D.妊娠

E.腹水

答案：

ABCD

17.腹股沟斜疝发生的最主要原因

A.腹膜鞘状突未闭

B.慢性咳嗽或便秘

C.腹内斜肌的弓状下缘位置过高

D.老年性肌萎缩

E.先天发育异常

答案：

ABC

18.腹股沟疝的特点

A.斜疝是从腹壁下动脉内侧的腹股沟管向内环突出

B.均以男性多见，但直疝多见于老年人

C.直疝和斜疝可进入阴囊

D.压内环口后，疝块仍脱出者为直疝

E.以上均对

答案：

BD

19.临床上腹股沟斜疝和直疝鉴别点

A.斜疝可进入阴囊，直疝不进入阴囊

B.按住内环后，斜疝不再出现，直疝仍可出现

C.斜疝肿块有蒂柄，直疝肿块基底较宽

D.斜疝多较大，直疝多较小

E.腹壁下动脉为两者分界

答案：

ABC

20.嵌顿疝区别于难复性疝的特点

A.疝块突然增大

B.疝蒂部压痛

C.可伴有腹部绞痛

D.可具有恶心呕吐

E.两者均有压痛

答案：

ABCD

21.绞窄性疝不同于嵌顿疝

A.疝内容物不能回入腹腔

B.疝块迅速增大

C.具有梗阻症状

D.疝内容物伴循环障碍或坏死

E.伴有严重腹膜炎体征

答案：

D

22.有关股疝正确的是

A.多见于中年经产妇

B.疝环一般在腹股沟韧带下股静脉内侧

C.因疝环小而引起嵌顿

D.内容物多为小肠或大网膜

E.以上均正确

答案：

ABCD

23.引起腹壁切口疝的原因

A.切口感染

B.术后腹内压增高

C.缝合时腹壁组织缺损

D.腹壁切口放置引流时间长

E.营养障碍

答案：

ABCD

24.成人腹股沟疝的手术原则

A.高位结扎疝囊颈部

B.缩小内环

C.加强腹股沟管壁

D.常规切除全部疝囊

E.应用补片修补

答案：

ABC

25.腹股沟疝修补术，将精索移置于腹内斜肌与腹外斜肌腱膜之间的方法

A.Ferguson法

B.Bassini法

C.HalsteD法

D.McVay法

E.Shouldice法

答案：

BD

26.腹股沟疝修补术，将精索移置于皮下的方法

A.Ferguson法

B.Bassini法

C.MCVay法

D.Halste法

E.Shouldice法

答案：

D

27.老年腹股沟直疝手术方法多采用

A.McVay法

B.Bassini法

C.Halste法

D.Ferguson法

E.Shouldice法

答案：

AC

28.McVay法适用于

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.腹壁切口疝

E.腹壁疝

答案：

ABC

29.腹股沟斜疝与睾丸鞘膜积液鉴别的主要依据

A.斜疝能摸到同侧皋丸

B.鞘膜积液透光试验阳性

C.斜疝摸不到肿块上界

D.鞘膜积液不能还纳

E.以上均正确

答案：

ABCD

30.腹部闭合性损伤不能早期确诊的原因

A.实质脏器损伤但被膜未破

B.空腔脏器穿孔不大

C.同时合并其它部位的严重损伤

D.腹腔穿刺抽出不凝固血液

E.腹腔出血较少

答案：

ABC

31.腹腔穿刺抽出可凝固血液提示

A.急性出血性胰腺炎

B.腹膜后出血

C.腹膜腔内出血

D.从腹腔内血管中抽出的血

E.穿刺进入腹壁血管

答案：

BD

32.直肠破裂的病例应采用

A.破裂口应尽可能妥善修补

B.乙状结肠双口造瘘

C.充分引流破裂口周围间隙

D.破裂段直肠切除吻合

E.小肠造瘘

答案：

ABC

33.腹部闭合性损伤检查腹部时应注意

A.有无伤口

B.有无压痛、反跳痛、肌紧张、肠鸣音改变

C.有无移动浊音

D.需要时作直肠检查

E.以上均对

答案：

ABCD

34.腹部闭合性损伤时，易发生损伤的脏器

A.肝脏

B.脾脏

C.空肠上段

D.横结肠

E.胰腺

答案：

ABC

35.腹膜后十二指肠损伤主要临床表现

A.血性呕吐物

B.X线拍片腹膜后积气

C.右上腹及背部疼痛

D.膈下游离气体

E.腹膜炎体征

答案：

ABC

36.诊断性腹腔穿刺的适应证

A.急性低位肠梗阻

B.急性腹膜炎原因不清

C.溃疡病穿孔合并右膈下游离气体

D.疑有腹内脏器出血者

E.高度腹胀

答案：

BD

37.腹部闭合性损伤早期，判断有无内脏损伤，需了解

A.了解受伤史和伤后出现的症状

B.观察全身状态

C.腹部体征

D.X线胸腹透视

E.诊断性腹腔穿刺

答案：

ABCD

38.腹膜炎早期的病理改变

A.水电解质紊乱

B.腹腔内脓肿形成

C.感染性休克

D.肠粘连

E.腹腔渗出

答案：

AC

39.急性腹膜炎的主要临床表现

A.腹膜刺激征

B.肠鸣音增强

C.发热，白细胞计数增加

D.胸式呼吸受限

E.腹胀

答案：

AC

40.腹膜炎形成后可发生下列转归

A.局限性腹膜炎自行修复痊愈

B.形成局限性脓肿

C.感染扩散形成局限性腹膜炎

D.形成肠梗阻

E.以上均可能

答案：

ABCD

41.急性腹膜炎的治疗原则

A.消除致病原因

B.充分引流

C.渗出液尽快局限

D.高热量、高蛋白饮食

E.紧急手术探查

答案：

ABC

42.急腹症开腹指征

A.疑有腹腔内出血不止

B.严重腹膜炎

C.观察治疗中体征逐渐加重

D.体温不正常，不思饮食

E.腹腔穿刺可见脓性渗液

答案：

ABC

43.急性化脓性腹膜炎手术治疗的目的

A.去除病因

B.吸尽腹腔脓液

C.放置必要的引流

D.便于腹腔内放置抗生素

E.便于腹腔冲洗

答案：

ABC

44.壁层腹膜的特征是

A.对痛觉敏感，定位准确

B.压迫可引起肩部放射性痛

C.刺激时可引起反射性腹肌紧张

D.牵拉时表现为腹部钝痛

E.属于躯体神经支配

答案：

AC

45.关于急性化脓性腹膜炎正确的是

A.镜检时病原菌以大肠杆菌最多

B.主要临床表现为腹痛、触痛及腹肌强直

C.病因中以急性阑尾炎为主

D.原发性腹膜炎多见于10岁以下女孩

E.以上均可

答案：

ABCD

46.急性化脓性腹膜炎导致休克是由于

A.心肌功能障碍

B.细菌毒素吸收

C.肝功能衰竭

D.有效循环血量减少

E.败血症

答案：

BD

47.经常有膈下游离气体的情况

A.胃十二指肠溃疡穿孔

B.腹部手术后两周内

C.肠道外伤穿孔

D.阑尾穿孔

E.肠梗阻

答案：

ABC

48.下列哪项急腹症诊断困难时，可采用诊断性腹腔穿刺

A.机械性肠梗阻

B.腹腔内出血

C.消化道大出血

D.急性腹膜炎

E.麻痹性肠梗阻

答案：

BD

49.腹膜刺激征可见于

A.绞窄性肠梗阻

B.急性出血坏死性胰腺炎

C.消化道穿孔

D.急性胰腺炎

E.急性单纯性阑尾炎

答案：

ABCD

50.膈下脓肿的X线摄片表现

A.膈下气液面

B.肋膈角模糊或有积液

C.胃受压移位

D.膈肌升高，运动受限

E.以上均可

答案：

ABCD