铝合金门窗工程突发应急专项施工方案.docx
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铝合金门窗工程突发应急专项施工方案.docx
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铝合金门窗工程突发应急专项施工方案
***广场B地块B区(5-6#栋)住宅
铝合金门窗工程
突
发
应
急
专
项
施
工
方
案
编制:
审核:
审批:
第一节总述
1、工程概况
①工程名称:
***B地块B区(5-6#栋)住宅铝合金门窗安装工程
②工程地点:
**省**市**路与**路交汇处
③建设单位:
***广场投资有限公司
④监理单位:
***建设工程监理有限公司
⑤总包单位:
中国建筑第*工程局有限公司
承包单位:
***幕墙装饰有限公司
本工程入户门安装范围包括:
***广场B地块B区5~6#栋住宅铝合金门窗制作加工、安装及质量保修。
***广场B地块B区(5-6#楼)铝合金门窗供应、安装及质量保修工程,以及为完成此工作所必须进行的不可或缺的工作,包括且不限于:
铝合金门窗制作、安装调试、竣工验收前成品保护,并配合施工单位部门检测及验收、工程质量保修售后服务等。
2.建立应急预案的任务和目标
为了贯彻我国《安全生产法》及《建设工程安全生产管理条例》第四十八条的规定。
为了更好地适应法律和经济活动的要求,给员工的工作和施工场区周围居民提供更好更安全的环境;保证各种应急资源处于良好的备战状态;指导应急行动按计划有序地进行;防止因应急反应行动组织不力或现场救援工作的无序和混乱而延误事故的应急救援;有效地避免或降低人员伤亡和财产损失;帮助实现应急反应行动的快速、有序、高效;充分体现应急救援的“应急精神”,结合本工程特点,特制定本应急救援处理预案。
3.编制依据
1.中华人民共和国主席令第70号《中华人民共和国安全生产法》。
2.《中华人民共和国消防法》(中华人民共和国主席令第6号)
3.《中华人民共和国突发事件应对法》(2007年8月30日第十届全国人民代表大会常务委员会第二十九次会议通过)
4.《生产安全事故报告和调查处理条例》(中华人民共和国国务院令第493号)
5.《生产安全事故应急预案管理办法》(国家安全生产监督管理总局令第17号)
6.《特种设备安全监察条例》(国务院令第373号)
7.《建筑设计防火规范》(GBJ16)
第二节各类多发建筑事故的预防及救援
根据公司对重大危险、危害因素的辨识和评价,特确定以下危险部位及场所为重大危险源:
高处坠落、物体打击、触电、机械伤害、中暑、火灾、坍塌、电梯事故等。
通过合理有效的预防措施和应急救援,对重大危险、危害因素实行控制,以减少事故发生,防止事故扩大,将人员伤亡和财产损失降至最低。
发生安全事故应急救援程序
1、事故发生后,由项目经理向上一级(质安部、工程部)报告,并按先内后外程序逐级上报,如项目经理不在,按层级原则,下一级立即补位上报,并即报告项目经理。
2、事故现场抢险、急救由项目经理负责组织,施工员负责具体实施。
3、事故调查由项目副经理负责组织,质安员负责具体实施,一级事故由公司事故应急救援队负责组织,项目经理为主、质安员为副共同具体实施。
4、事故后勤保障由项目副经理(项目总工)负责组织,综治员负责实施。
一、防火灾事故的应急救援措施
1、发现火灾、爆炸事故后,要及时向项目部消防领导小组报警,并说明发生火灾或爆炸的地点、燃烧(爆炸)物质的种类和数量、火势情况,报警人姓名、电话等详细情况。
2、项目部消防领导小组接到电话报警后,马上向有关领导汇报,接报人员要立即通知义务消防队员赶赴火场,拨打“119、120”报警电话报警,通报以下信息:
名称、地址、火灾情况、着火物资及火势大小、联系电话。
并指派专人到路口引导消防队,同时通知有关部门立即切断危险电源,通知当地附近医院派医生一起赶赴火场,并做好准备抢救受伤人员工作。
消防队员接报后应立即戴好安全帽及其他防护用具、消防器材等赶赴火场。
3、火灾较大时要立即启动应急响应指挥部,指定灭火总指挥,项目部要组建灭火作战组、抢险疏散组、安全保卫组、后勤保障组、医疗救护组。
4、灭火作战组负责扑救火灾。
5、抢救疏散组负责抢救被困人员及贵重物资,在人员集中的场所,要有计划、有组织地疏散人员,抢险救灾按照“先人员、后物资,先重点、后一般”的原则进行,抢险人员要戴齐防护用具,注意自身安全,防止发生意外事故。
6、安全保卫组负责火灾现场及周围的安全保卫,对危险区域的警戒,对现场抢救出的人、财、物进行管理和疏散,预防破坏、哄抢、盗窃等事件的发生,扑救过程中及扑救工作结束后对火灾现场加以保护。
7、后勤保障组负责火场上器材装备、供水排水、供电照明、运输工具、食品衣物等灭火工作所需的各种物资供应保障工作。
8、在灭火总指挥的统一调度下,应迅速查明火场情况、燃烧物质及周围的情况,特别是有无剧毒、爆炸等危险物品、火势大小、烟雾大小、有无毒性气体、火场电源是否切断等事项,查明后义务消防队按照日常演练及分工,遵照“先控制,后消灭、救人第一、分清主次、快速准确”的扑救原则,针对不同的燃烧物质,采用隔离灭火法、室息灭火法、冷却灭火法、抑制灭火法等方法组织扑救火灾,灭火时加强个人防护意识,防止意外事故的发生。
9、火场存在有毒气体时,要迅速查明火场上毒气的类别性质、扩散范围、来源和数量,以此为依据来决定能否在佩戴防毒用具的情况下,安全地出入火场进行各种扑救工作。
10、对已弥散在火场周围的毒气进行通风驱散或用雾状水流溶解毒气,降低空气中的毒气含量。
11、针对毒气对人身的特殊毒害作用,应协调当地医疗机构等有关队伍协同作战,做好预防的救护工作。
12、根据有毒物质的化学反应原理和物理性质,选择合适的灭火剂和灭火方法,避免实施无效扑救或造成“火上浇油”的后果。
火灾扑灭之后,应清洗工具,并对参战人员进行体检,消除佘毒,减少后患。
13、当爆炸物品着火或火场上有爆炸物品时,要及时疏散并冷却爆炸物品,疏散时防止对爆炸物品进行摔、掷、抛、拖、拉。
对于爆炸物品的燃烧,可用水扑救,但应注意避免强大水流的冲击。
对于可燃气体、粉尘可用喷雾水流和采取通风稀释的方法补救,要避免用直流水枪冲击和人力扑打,防止粉尘飞扬,发生爆炸。
14、火灾扑灭后由消防领导小组和专职安全员共同组织对火灾原因进行调查并提出处理意见。
注意事项
1、重要的档案资料一旦着火不可用水扑救。
2、比重轻于水的易燃液体着火后不宜用水扑救。
3、高温电器设备不能用水扑救。
二、坍塌事故应急救援措施
当发生坍塌事故后,抢救重点是集现场的人力、物力、设备尽快把压在人上面的土方、构件搬离,受伤者抬出来并立即抢救。
1)如伤员发生休克,应先处理休克。
处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧,少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。
遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。
出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。
昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。
有骨折者,应初步固定后再搬运。
遇有凹陷骨折,严重的颅骶骨及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送往就近有条件的医院治疗。
2)发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫或致死亡。
抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩脊运。
3)发现伤者手足骨折,不要盲目搬运伤者。
应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。
固定方法:
以固定骨折处上、下关节为原则,可就地取材,用木板、竹头等。
无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与健侧下肢缚在一起。
4)遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。
5)动用最快的交通工具,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。
同时密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。
三、高处坠落事故的预防及应急救援措施
1、预防措施
1)严禁穿硬底等易滑鞋、高跟鞋。
2)作业人员严禁互相打闹,以免失足发生坠落危险。
3)严禁攀爬脚手架。
2、救援措施
当发生高处坠落事故后,抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。
1)发生高处坠落事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位,伤害性质.如伤员发生休克,应先处理休克,遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压.处于休克伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快速医院进行抡救治疗。
2)出现颅脑损伤,必须维持呼吸遭通畅。
昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞.有骨折者,应初步团定后再搬运.遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖,用绷带或布条包扎后,及时送往就近有条件的医院治疗。
3)发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后。
搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡.抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。
4)发现伤者手足骨折,不要盲目搬运伤者。
应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉,神经或血管。
固定方法:
以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹头等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与健侧下肢缚在一起。
5)遇有创伤性出血的伤员.应迅速包扎止血.使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。
6)动用最快的交通工具,及时把伤者送住邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸.同时,密切注意伤者的呼吸、脉搏.血压及伤口的情况。
四、物体打击事故的预防及应急救援措施
1、预防措施
1)人员进入施工现场必须按规定配戴安全帽。
应在规定的安全通道内出入和上下,不得在非规定通道位置行走。
2)安全通道上方应搭设双层防护棚,防护棚使用的材料要能预防高空坠落物穿透。
3)临时设施的盖顶不得使用石棉瓦作盖顶。
4)边长小或戊等于250mm的预留洞口必须用坚实的盖板封闭,用砂浆固定。
5)作业过程一般常用工具必须放在工具袋内,物料传递不准往下或向上乱抛材料和工具等物件.所有物料应堆放平稳,不得放在临边及洞口附近,并不可妨碍通行。
6)高空安装起重设备或垂直运输机具,要注意防止部件落下伤人。
7)吊动一切物料都必须由持有司索工上岗证人员进行绑扎,散料应用吊蓝装置好后才能起吊。
8)拆除或拆卸作业要在设置警戒区域,有人监护的条件下进行。
9)高处拆除作业时,对拆卸下的物料、建筑垃圾要及时清理和运用走,不得在走道上任意乱放或向下丢弃。
2、应急救援措施
当发生物体打击事故后,抢救的重点放在对颅脑损伤,胸部骨折和出血上进行处理。
1)发生物体打击事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克.遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压.处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。
2)出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅.昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞.有骨折者,应初步固定后再搬运.遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖,用绷带或布条包扎后,及时送往就近有条件的医院治疗。
3)遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,井注意保暖。
五、触电事故的预防及应急救援措施
1、预防措施
根据安全用电“装得安全,拆得彻底,用得正确,修得及时”的基本要求,为预防发生触电事故,在日常施工(生产)用电中要严格执行有关用电的安全要求。
1)施工用电应编制独立的施工组织设计,并经企业技术负责人审批,盖有企业的技术部门公章,必须按施工组织设计进行敷设,完工后办理验收手续。
2)一切线路敷设必须按技术规程进行,按规范保持安全距离,距离不足时,应采取有效措施进行隔离防护。
3)非电工严禁接拆电气线路、插头、插座、电气设备、电灯等。
4)根据不同的环境,正确选用相应额定值的安全电压作为供电电压。
安全电压必须由双绕组变压器降压获得。
5)带电体之间、带电体与地面之间、带电体与其他设施之间、工作人员与带电体之间必须保持足够的安全距离,距离不足时,应采取有效的措施进行隔离防护。
6)在有触电危险的处所或容易产生误判断、误操作的地方,以及存在不安全因素的现场,设置醒目的文字或图形标志,提醒人们识别、警惕危险因素。
7)采取适当的绝缘防护措施将带电导体封护或隔离起来,使电气设备及线路能正常工作,预防人身触电。
8)采用适当的保护接地措施,将电气装置中平时不带电,但可能因绝缘损坏而带上危险的对地电压的外露导电部分(设备的金属外壳或金属结构)与大地作电气连接,减轻触电的危险。
9)施工现场供电必须采用TN—S或TT的三相五线的保护系统,把工作零线和保护线区分开,通过保护线作为预防间接触电的安全技术措施,同一工地不能同时存在TN—S或TT两个供电系统。
注意事项有:
(1)在同一台变压器供电的系统中,不得将一部分设备做保护接零,而将另一部设备做保护接地。
(2)采用保护接零的系统,总电房配电柜两侧做重复接地,配电箱(二级)及开关箱(三级)均应做重复接地。
其工作接地装置必须可靠,接地电阻值≤4Ω。
(3)所有振动设备的重复接地必须有两个接地点。
(4)保护接零必须有灵敏可靠的短路保护装置配合。
(5)电动设备和机具实行一机一闸一漏电一箱保护,严禁一闸多机,闸刀开关选用合格的熔丝,严禁用铜丝或铁丝代替保险熔丝。
按规定选用合格的漏电保护装置并定期进行检查。
(6)电源线必须通过漏电保护开关,开关箱漏电保护开关控制的电源线长度不大于30m。
2、应急救援措施
1)触电急救的要点是动作迅速,救护得法,切不可惊慌失措,束手无策。
要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针。
发现有人触电,首先要尽快使触电者脱离电源,然后根据触电者的具体症状进行对症施救。
2)脱离电源的基本方法有:
(1)将出事附近电源开关刀拉掉、或将电源插头拔掉,以切断电源。
(2)用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物件将电源线从触电者身上拨离或者将触电者拨离电源。
(3)必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电工钳、干燥的木柄斧头以及(锄头)切断电源线。
(4)救护人戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者,使之脱离电源。
(5)如果触电者由于痉挛手指紧握导线缠绕在身上,救护人可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流,然后再采取其他办法把电源切断。
(6)如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,且尚未确证线路无电之前,救护人员不可进入断线落地点8~10m的范围内,以预防跨步电压触电。
进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴接近触电者,触电者脱离带电导线后应迅速将其带至8~10m以外立即开始触电急救。
只有在确证线路已经无电,才可在触电者离开触电导线后就地急救。
3)在使触电者脱离电源时应注意的事项:
(1)未采取绝缘措施前,救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。
(2)严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者;救护人不得采用金属或其他绝缘性能差的物体(如潮湿木棒、布带等)作为救护工具。
(3)在拉拽触电者脱离电源的过程中,救护人宜用单手操作,这样对救护人比较安全。
(4)当触电者位于高位时,应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死(电击二次伤害)。
(5)夜间发生触电事故,应考虑切断电源后的临时照明问题,以利救护。
4)触电者未失去知觉的救护措施:
应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息,并派人严密观察,同时请医生前来或送往医院诊治。
5)触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施:
应使其舒适地平卧着,解开衣服以利呼吸,四周不要围人,保持空气流通,冷天应注意保暖,同时立即请医生前来或送住医院救治。
若发现触电者呼吸困难或心跳失常,应立即施行人工呼吸及胸外心脏挤压。
6)对“假死”者的急救措施:
当判定触电者呼吸和心跳停止时,应立即按心肺复苏法就地抢救。
方法如下:
(1)消除口中异物。
使触电者仰面躺在平硬的地方,迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。
如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物,可将其身体及头部同时侧转,迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入,从口中取出异物,操作中要注意预防将异物推到咽喉深处。
(2)采用仰头抬颊法畅通气道。
操作时,救护人用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根自然随之抬起、气道即可畅通。
为使触电者头部后仰,可于其颈部下方垫适量厚度的物品,但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。
(3)口对口(鼻)人工呼吸。
(4)胸外心脏按压。
六、机械伤害事故预防及应急救援措施
1、预防措施
1)操作人员应体检合格,无妨碍作业的疾病和生理缺陷,并应经过专业培训、考核合格取得建设行政主管部门颁发的操作证或公安部门颁发的机动车驾驶执照后,方可持证上岗。
学员应在专人指导下进行工作。
2)在工作中操作人员和配合作业人员必须按规定穿戴劳动保护用品,长发应束紧不得外露,高处作业时必须系安全带。
3)机械必须按照出厂使用说明书规定的技术性能、承载能力和使用条件,正确操作,合理使用,严禁超载作业或任意扩大使用范围。
4)机械上的各种安全防护装置及监测、指示、仪表、报警等自动报警、信号装置应完好齐全,有缺损时应及时修复。
安全防护装置不完整或已失效的机械不得使用。
5)变配电所、乙炔站、氧气站、空气压缩机房、发电机房、锅炉房等易于发生危险的场所,应在危险区域界限处,设置围栅和警告标志,非工作人员未经批准不得入内。
挖掘机、起重机、打桩机等重要作业区域,应设立警告标志及采取措施,使有害物体限制在规定的限度内。
6)在机械产生对人体有害的气体、液体、尘埃、渣滓、放射射线、振动、噪声等。
场所,必须配置相应的安全保护设备和三废处理装置;在隧道、沉井、孔桩井基础施工中,应采取措施,使有害物限制在规定的限度内。
2、应急救援措施
当发生机械伤害事故后,抢救重点是集现场的人力、物力、设备尽快把压在人上面的设备构件搬离和割开,将受伤者抬出来并立即抢救。
1)发生机械伤害事故,抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。
应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。
遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。
处于休克伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。
2)出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。
昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。
有骨折者,应初步固定后再搬运。
遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送往就近有条件的医院治疗。
3)发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后。
搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。
抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。
4)发现伤者手足骨折,不要盲目搬运伤者。
应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或剌伤肌肉,神经或血管。
固定方法:
以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹头等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与健侧下肢缚在一起。
5)遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。
6)动用最快的交通工具,及时把伤者送住邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。
同时,密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。
七、中暑事故的预防及应急救援措施
1、预防措施
采取综合的措施,切实预防中暑事故的发生,从组织、技术,保健等多方面去做好防暑降温工作。
1)组织措施
加强防暑降温工作的领导,在入暑以前,制订防暑降温计划和落实具体措施。
(1)要加强对全体职工防暑降温知识教育,增强自防中暑的能力。
注意保持充足的睡眠时间。
(2)应根据本地气温情况,适当调整作息时间,利用早晨、傍晚气温较低时工作,延长休息时间等办法,减少阳光辐射热,以防中暑。
还可根据施工工艺合理调整劳动组织,缩短一次性作业时间,增加施工过程中的轮换休息。
(3)贯彻《劳动法》,控制加班加点;加强工人集体宿舍管理;切实做到劳逸结合,保证工人吃好、睡好、休息好。
2)技术措施
(1)进行技术革新,改革工艺和设备,尽量采用机械化、自动化,减轻建筑业劳动强度。
(2)在工人较集中的露天作业施工现场中设置休息室,室内通风良好,室温不宜超过30℃;工地露天作业较为固定时,也可采用活动布幕或凉棚,减少阳光辐射。
(3)在车间内操作时,应尽量利用自然通风天窗排气,侧窗进气,也可采用机械通风措施,向高温作业点输送凉风,或抽走热风,降低车间气温。
3)卫生保健措施
(1)入暑前组织医务人员对从事高温和高处作业的人员进行一次健康检查。
凡患持久性高血压、贫血、肺气肿、肾脏病、心血管系统和中枢神经系统疾病者,一般不宜从事高温和高处作业工作。
(2)对露天和高温作业者,应供给足够的的符合卫生标准的饮料。
供给含盐浓度0.1~0.3%的清凉饮料。
暑期还可供给工人绿豆汤、茶水,但切忌暴饮,每次最好不超过300毫升。
(3)加强个人防护。
一般宜选用浅兰色或灰色的工作服,颜色越浅阻率越大。
对辐射强度,大的工种应供给白色工作服,并根据作业需要配戴好各种防护用具。
露天作业应戴白色安全帽,预防阳光曝晒。
2、应急救援措施
1)中暑症状的表现
(1)先兆中暑。
其症状为:
在高温环境中劳动一段时间后,出现大量流汗、口渴、周身感到无力、注意力不能集中,动作不协调等症状,一般情况下此时体温正常或略有升高,但不会超过37.5℃。
(2)轻症中暑。
其症状为:
除有先兆中暑症状外,还可能出现头晕乏力、面色潮红、胸闷气短、皮肤灼热而干燥,还有可能出现呼吸循环系统衰竭的早期症状,如面色苍白、恶心、呕吐、血压下降、脉搏细弱而快、体温上升38.5℃以上。
此时如不及时救护,就会发生热晕厥或热虚脱。
(3)重症中暑。
一般是因未及时和未适当处理出现的轻症中暑(病人),导致病情继续严重恶化,随着出现昏迷、痉挛或手脚抽搐。
稍作观察会发现,此时中暑病人皮肤往往干燥无汗,体温升至40℃以上,若不赶紧急救,很可能危及生命安全。
2)具备医务条件的工地,由工地医务人员根据发病环境及上述临床表现作出诊断,立即处理。
3)先兆中暑及轻症中暑:
及时离开高温环境,移患者至阴凉通风处休息,给予清凉饮料或淡盐水、人丹服用。
有血压下降趋势者需给静脉滴注葡萄糖盐水。
4)重症中暑:
必须紧急抢救(如工地现场不具备医疗条件的需报120急救处理)。
治疗原则为迅速降温、纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱,积极防止休克及脑水肿等。
(1)中暑衰竭:
置患者于阴凉通风处平卧休息,输液,纠正循环衰竭。
(2)中暑痉挛:
给予含盐饮料或静脉滴注生理盐水1000~500毫升,即可纠正中暑痉挛。
(3)中暑高热:
降温措施:
主要采取物理降温①环境温度控制在22~25℃;②头部戴冰帽及大血管区放置冰袋;③静脉滴注的液体需降温至4℃左右后再输入。
其他必要药物降温措施由医生决定处理。
(4)纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱
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