初级护士专业实践能力试题96.docx

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初级护士专业实践能力试题96

初级护士专业实践能力-试题96

（总分：

52.50，做题时间：

90分钟）

一、单项选择题（总题数：

41，分数：

41.00）

1.患者，女性，35岁。

诊断为带状疱疹，医嘱抗病毒溶液静脉推注每日3次。

正确的操作是

A．选择细、弹性好的血管穿刺

B．0.5%碘伏消毒注射部位1次

C．见回血再进针少许固定

D．注射时推注速度宜快

E．拔针后勿按压

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]静脉推注时选择粗、直、弹性好的血管穿刺；常规消毒注射部位；见回血再进针少许并稳妥固定；注射时推注速度宜慢；注射完毕按压局部至不出血。

2.新生儿生理性黄疸，一般在出生后什么时间达高峰

A．2～3天

B．3～4天

C．4～5天

D．5～7天

E．8～10天

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]新生儿由于胆红素代谢的特点，大多数生后2～3天出现黄疸，第5～7天达高峰，10～14天消退。

3.患者，男性，20岁，体重60kg，低渗性脱水中度缺钠，其缺钠盐相当于5%高渗盐水

A．200～300ml

B．300～400ml

C．400～500ml

D．500～600ml

E．600～900ml

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]中度低渗性脱水患者缺钠盐0.5～0.75g/kg，此患者体重60kg，缺钠盐30～45g，相当于5%高渗盐水600～900ml。

4.患者，女性，38岁，外伤后20个月，呼唤、刺痛均不能睁眼，不能发声，针刺下肢无反应。

判断该患者目前GCB为

A．0分

B．1分

C．2分

D．3分

E．6分

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]此题考查对CGB（格拉斯哥评分）的掌握情况，不能睁眼为1分，不能发声为1分，下肢刺痛无反应为1分，共3分。

5.患者，男性，25岁，胸部被刀扎伤20分钟，患者呼吸困难。

查体：

胸壁伤口处能听到空气出入的吹风声，伤侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。

此时首要的急救措施是

A．立即清创

B．应用抗生素

C．吸氧

D．封闭胸壁伤口

E．镇静止痛

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]开发性气胸的处理原则是首先紧急封闭伤口，使开放性气胸变为闭合性气胸。

然后再做进一步处理。

6.开放性骨折最重要的治疗措施是

A．早期彻底清创

B．早期使用抗生素

C．及时使用TAT

D．及时复位固定

E．镇静止痛

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]开放性骨折最大的危险是由于创口被污染，大量细菌侵入并迅速繁殖而导致骨感染。

严重者可导致肢体功能障碍、残疾，甚至引起生命危险。

因此其治疗原则就是及时正确地处理创口，尽可能地防止感染。

处理原则：

清创越早，感染机会越小，预后越好。

7.与动脉粥样硬化发生有关的血脂异常，不包括

A．总胆固醇增高

B．高密度脂蛋白增高

C．甘油三酯增高

D．低密度脂蛋白增高

E．极低密度脂蛋白增高

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白降低是动脉粥样硬化的危险因素。

8.对肝性脑病患者以下护理措施不正确的是

A．低热量饮食

B．暂停蛋白质摄入

C．清除肠内积血

D．米醋加生理盐水灌肠

E．口服50%硫酸镁溶液导泻

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]对肝性脑病患者暂停蛋白质摄入、弱酸性溶液灌肠或硫酸镁导泻都是减少肠内毒物生成和吸收的有效治疗措施。

而足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。

9.男性，47岁。

久站后左下肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉突起，诊断为下肢静脉曲张。

对此患者日常保健要求中不正确的是

A．避免久站

B．避免患肢外伤

C．休息时抬高患肢

D．使用弹力袜

E．减少下肢活动

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]下肢静脉曲张患者应注意避免久站、避免患肢外伤、休息时抬高患肢、使用弹力袜，并增加下肢活动，以促进静脉血液回流。

10.呼气性呼吸困难多见于

A．代谢性酸中毒患者

B．喉头水肿患者

C．支气管哮喘患者

D．喉头痉挛患者

E．呼吸中枢衰竭患者

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]呼气性呼吸困难表现为患者呼气费力，呼气时间显著长于吸气时间，主要由于下呼吸道部分梗阻，气体呼出肺部不畅所致。

多见于支气管哮喘、肺气肿患者。

11.下列哪种毒物遇碱可生成毒性更强的物质

A．乐果

B．敌百虫

C．磷化锌

D．氰化物

E．DDT

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，其分解过程随碱性的增强和温度的升高而加速。

12.人体衰老的最初标志是

A．听力下降

B．皮肤弹性降低

C．嗅觉迟钝

D．味觉敏感性降低

E．出现远视

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

13.患者，男性，肺癌术后2个月，行放疗期间出现皮肤反应，照射部位最初表现为皮肤红斑、瘙痒，继而又出现水肿、水疱。

正确的处理是

A．照射部位用肥皂水清洗，以保持局部清洁，防止感染

B．照射部位可涂搽油膏、乳剂和水剂，以保持局部湿润

C．皮肤有脱屑时，应撕揭下来

D．干反应可涂氢化考的松霜止痒

E．出现水疱，涂硼酸软膏，并进行包扎

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]放疗患者皮肤护理：

①照射部位保持干燥，勿使用肥皂；②为促进皮肤反应修复，干反应可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒，湿反应可涂2%甲紫或氢化可的松霜，不必包扎；③有水疱时，涂硼酸软膏，包扎1～2天，待渗出吸收后改用暴露疗法。

14.男孩，3岁。

发热伴呕吐半天。

体检：

体温39℃，神萎，面色较苍白，皮肤可见淤点，无明显神经系统体征。

拟诊为流行性脑脊髓膜炎。

考虑该患儿处于临床哪一期

A．前驱期

B．上呼吸道炎期

C．潜伏期

D．败血症期

E．脑膜炎期

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]流行性脑脊髓膜炎的发病过程分为3个阶段，即上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期。

该患儿病程较短，临床表现为高热、皮肤淤点，尚无脑膜刺激征等神经系统表现，因此临床可考虑患儿暂时处于败血症期，如果不及时治疗将很快进展并可累及中枢神经系统。

15.提示心肌损害的脉搏特征是

A．水冲脉

B．交替脉

C．奇脉

D．不整脉

E．脉搏短绌

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]病毒性心肌炎病人听诊可闻第一心音低钝，心尖区可闻及舒张期奔马律，有交替脉。

16.肝性脑病患者用弱酸性溶液灌肠的目的是

A．纠正酸中毒

B．使pH值升高

C．抑制细菌生长

D．利于H+反渗入肠黏膜

E．有利于血中NH3逸出肠黏膜

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]肝性脑病患者用弱酸性溶液灌肠可以使肠内保持偏酸环境，有利于血中NH3排出。

17.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是

A．阴道脱落细胞检查

B．阴道B超

C．双合诊检查

D．分段诊断性刮宫

E．腹腔镜

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]分段诊断性刮宫是目前诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。

通常要求先环刮宫颈管，后探宫腔，再行宫腔搔刮内膜，标本分瓶做好标记，并送病理检查。

病理检查结果是确诊子宫内膜癌的依据。

18.患儿，出生2周，冬季护士应给予合适的室温是

A．18～20℃

B．20～22℃

C．22～24℃

D．24～26℃

E．26～28℃

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]一般病室的温度要求保持在18～22℃，新生儿、老年人及冬季室内温度以22～24℃为宜，病室的湿度以50%～60%为宜。

19.急性胰腺炎时血清淀粉酶常超过

A．200U

B．300U

C．400U

D．500U

E．600U

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]急性胰腺炎时血清淀粉酶常超过500U，对确诊该病具有重要的意义。

20.浆膜下子宫肌瘤的主要临床特点是

A．月经量过多

B．痛经

C．可触及下腹部包块

D．继发性贫血

E．经期延长

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

21.心力衰竭临床表现的基本原理是

A．肺循环充血，体循环缺血

B．动脉系供血不足，静脉系淤血

C．微循环血流灌注不足

D．急性肺水肿致组织缺氧

E．体液潴留致细胞水肿

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]心力衰竭临床表现的基本原理是由于原发的心脏损害导致心排血量减少，肺循环和（或）体循环静脉淤血，也就是动脉系供血不足，静脉系淤血，所以答案应选择B。

22.患者，男性，55岁，因肺癌行左全肺切除术，术后第2天，下列哪项护理措施不正确

A．24小时补液量控制在2000ml以内

B．输液速度控制在20～30滴/分

C．采取右侧卧位

D．经常检查颈部气管的位置有无变化

E．可给予进食清淡流质或半流质饮食

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]全肺切除术者，应避免过度侧卧，可采取1/4侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。

23.斜疝修补术后，预防阴囊血肿的重要措施是

A．平卧位

B．咳嗽时用手按压伤口

C．切口处用砂袋压迫并托起阴囊

D．预防便秘、尿潴留

E．不宜过早下床活动

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

24.王女士，26岁，停经39“周，头先露，胎心率146次/分，胎头位置在“-1”，胎膜已破，无明显宫缩，宫口未开。

以下错误的护理是

A．监测体温、脉搏、血压

B．听胎心，做肛诊

C．备皮

D．灌肠

E．住院待产

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]初产妇宫口扩张＜4cm、经产妇＜2cm时应行温肥皂水灌肠，既能清除粪便避免分娩时排便造成污染，又能通过反射作用刺激宫缩加速产程进展。

但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强、估计1小时内分娩及患严重心脏病者等不宜灌肠。

25.初产孕妇，在待产过程中发现胎儿宫内窘迫，下列哪项护理措施不正确

A．立即吸氧

B．纠正酸中毒

C．左侧卧位

D．静脉注射50%葡萄糖溶液、维生素C

E．静脉滴注缩宫素，加速产程进展

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

26.患者，男性，70岁。

反复咳嗽、咳痰，伴喘息30余年，查体发现其心尖搏动在剑突下，提示该患者出现

A．左室肥大

B．右室肥大

C．心包积液

D．左房肥大

E．右房肥大

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]肺动脉高压和右心室肥大的体征：

心音遥远，心音在三尖瓣区或剑突下较心尖部明显增强，肺动脉瓣区出现收缩期吹风样杂音和剑突下的心脏收缩期搏动。

27.对有机磷中毒患者采取的措施不应包括

A．早期足量使用阿托品

B．眼部污染者用2%的碳酸氢钠连续冲洗

C．喷洒农药中毒时患者应马上脱去污染衣物

D．对受污的皮肤和头发用大量热水擦洗

E．口服中毒者用清水反复洗胃

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]对有机磷中毒患者受污染的皮肤和头发应用大量清水冲洗，但是不能用热水擦洗，因热水可以使血管扩张，促进毒物的吸收。

28.女性，38岁。

产后查全血细胞减少，白细胞1.7×109/L，血小板1.0×109/L，血红蛋白40g/L，骨髓象显示增生低下，目前有严重的出血。

当前最主要的护理问题是

A．知识缺乏：

缺乏预防出血的相关知识

B．活动无耐力：

与贫血有关

C．恐惧：

害怕出血危及生命

D．潜在的并发症：

脑出血的危险

E．营养缺乏：

低于机体需要量

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]该患者产后白细胞、血小板均明显减少，骨髓象显示增生低下，此时患者已有严重的出血，因此观察患者有无脑出血先兆是目前最主要的护理问题。

一旦发生脑出血，将直接危及患者生命。

29.慢性粒细胞性白血病最突出的体征是

A．脾大

B．肝大

C．胸骨下段压痛

D．黄疸

E．骨关节疼痛

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]脾大常为慢性粒细胞性白血病最突出体征，随病情进展脾脏可达脐水平，甚至可伸入盆腔。

30.患者，女性，46岁，因乳腺癌待行手术，责任护士指导患者术后开始功能锻炼的时间为

A．术后24小时

B．术后3～5天

C．术后5～7天

D．术后7～10天

E．术后10天

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]术后3天内应患肢制动，以确保皮瓣愈合，避免皮瓣内积气、积液。

31.确定早孕最可靠的辅助诊断方法是

A．妊娠免疫试验

B．妇科检查

C．B超检查

D．阴道脱落细胞学检查

E．测定尿中孕二酮值

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]B型超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。

超声最早确定妊娠的依据是妊娠囊。

32.21世纪人人享有卫生保健的总目标是

A．使全民利用可持续发展的卫生系统提供的服务

B．享有最佳健康水平是一项基本人权

C．消除个人和群体之间不公平和不合理的差别

D．人人享有卫生保健计划的制定和实施

E．由基层卫生人员提供居民必需的保健服务

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

33.产妇王某，宫内妊娠41周，临产后，每隔多长时间提醒待产妇排尿一次

A．半小时

B．1小时

C．1～2小时

D．2～4小时

E．4～6小时

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]应鼓励产妇每2～4小时排尿一次，以免因膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。

因胎头压迫引起排尿困难者，必要时导尿。

34.急性白血病首先出现的症状常为

A．发热

B．出血

C．骨和关节疼痛

D．贫血

E．淋巴结肿大

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]急性白血病的主要表现为贫血、发热、出血和感染以及各器官浸润等症状和体征。

其中贫血常为首先出现的症状，呈进行性发展。

35.运用四步触诊法主要检查

A．子宫大小、胎产式

B．子宫大小、胎方位

C．子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及胎先露部是否衔接

D．羊水的多少、胎产式及胎方位

E．子宫大小、子宫肌的敏感程度

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]运用四步触诊法主要检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及胎先露部是否衔接。

在作前三步手法时，检查者要面向孕妇，作第四步手法时，检查者则应面向孕妇足端。

36.新生儿颅内出血的主要临床表现不包括

A．意识改变

B．黄疸

C．凝视

D．前囟凹陷

E．瞳孔反射减弱

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]前囟凹陷见于脱水或极度消瘦者；颅内出血时颅内压增高，表现为前囟隆起等。

37.X线检查，心脏外形呈梨形的是

A．二尖瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．主动脉瓣关闭不全

D．主动脉瓣狭窄

E．肺动脉瓣狭窄

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]中、重度二尖瓣狭窄时，肺动脉段突出、左心房增大，心外形如梨状，称为“二尖瓣型心”。

38.小脑幕裂孔疝患者急救的首要措施是

A．吸氧

B．肌注洛贝林

C．肾上腺皮质激素

D．20%甘露醇静滴

E．监测生命体征

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]小脑幕切迹疝发生后应立即静脉输入高渗脱水剂20%甘露醇以暂时降低颅内压。

39.患者，男性，69岁。

高血压病史6年，糖尿病病史2年，血压曾达170/105mmHg，有吸烟、饮酒嗜好。

根据以上情况，该患者的预后判断是

A．高血压，极低危组

B．高血压，低危组

C．高血压，中危组

D．高血压，高危组

E．高血压，极高危组

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]该患者为Ⅱ级高血压，同时存在4个危险因素，但不存在靶器官功能损害，属于高危患者。

40.骨折患者功能锻炼的原则以下正确的是

A．伤后1～2周以内患肢肌肉的舒缩运动为主

B．伤后1～2周内以骨折处远近侧关节运动为主

C．伤后2～3周后以重点关节为主的全身活动

D．伤后2～3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主

E．伤后6～8周以骨折处远近侧关节运动为主

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]骨折患者功能锻炼的原则是：

骨折早期（1～2周内）以患肢肌肉的舒缩运动为主；骨折中期（受伤2～3周后）以骨折处远近侧关节运动为主；骨折后期（受伤6～8周后）以重点关节为主的全身锻炼功能。

41.患者，女性，46岁，因消化道大出血致急性肾衰竭，前一日尿量为300ml，呕吐量约为250ml，估计今天补液量约为

A．550ml

B．750ml

C．1100ml

D．1500ml

E．2000ml

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]急性肾衰竭少尿期每日补液量=显性失水+隐性失水-内生水=300ml+250ml+850ml-300ml=1100ml。

二、单项选择题（总题数：

8，分数：

11.50）

1岁患儿，发热咳嗽3天，嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。

体检肛温38.5℃，前囟膨突，呼吸浅快，两肺散在中细湿口罗音，心率160次/分，律齐，心音正常，肝肋下2.5cm，脊柱四肢未见畸形，四肢肌张力偏高。

血常规白细胞20×109/L，中性粒细胞85%。

（分数：

1.00）

（1）.此时首选处理为

A．静脉补充钙剂和维生素D3

B．注射抗生素

C．注射地西泮和甘露醇

D．肌注苯巴比妥

E．注射地高辛（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.需尽快做的检查是

A．脑脊液检查

B．心电图

C．急查血清钙

D．X线胸片

E．血培养（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

患者，女性，55岁，近年来感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏，休息后症状减轻。

就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团。

（分数：

1.50）

（1）.可能的诊断是

A．动静脉瘘

B．深静脉血栓形成

C．血栓闭塞性脉管炎

D．动脉硬化闭塞

E．下肢静脉曲张（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

（2）.治疗的根本方法是

A．穿弹力袜或用弹力绷带

B．局部血管注射硬化剂

C．加强行走锻炼

D．手术治疗

E．中医中药治疗（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（3）.目前最主要的护理诊断是

A．焦虑

B．自理缺陷

C．活动无耐力

D．潜在并发症：

出血

E．潜在并发症：

感染（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力，头晕，遂来医院就诊。

查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及甘油三酯升高，血肌酐、尿素氮正常。

查体血压170/110mmHg，双下肢重度指凹性水肿。

（分数：

2.50）

（1）.该患者可能的诊断为

A．急性肾小球肾炎

B．慢性肾小球肾炎

C．肾病综合征

D．肾盂肾炎

E．慢性肾衰（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]结合题中的临床表现和实验室检查，该患者可能患有肾病综合征。

（2）.为明确诊断应查

A．尿常规

B．内生肌酐清除率

C．24小时尿蛋白定量

D．血常规

E．肾活检（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]肾病综合征的诊断标准包括4条：

①大量蛋白尿（＞3.5g/d）；②低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）；③高脂血症；④水肿。

前两条必备，存在3条或4条时，诊断即成立，故选C。

（3）.责任护士提出的以下护理诊断中不妥的是

A．体液过多

B．营养失调：

低于机体需要量

C．有感染的危险

D．有皮肤完整性受损的危险

E．家庭应对无效（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]该题干中根本没提到家庭对于患者的影响，其余诊断对于该患者都成立，故选E。

（4）.责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是

A．蛋白质摄入量0.8～1.0g/（kg·d）

B．应尽量摄入动物蛋白

C．每日摄入热量不少于126～127kJ

D．饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2:

1

E．低盐饮食，钠盐摄入≤2g/d（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]该患者患有高脂血症，为减轻高脂血症，应少进食富含饱和脂肪酸的食物（如动物油脂），多吃不饱和脂肪酸（植物油或鱼油）。

（5）.责任护士对患者出院前的健康指导中对预防复发极为重要的一项指导是

A．遵医嘱用药

B．避免劳累和感染

C．定期门诊复查

D．增强抵抗力

E．保持情绪乐观（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]避免劳累和感染，对预防复发极为重要。

一名患有风湿性心脏病的妇女，心功能Ⅱ级，现妊娠38周，头位，胎心率正常，血压120/70mm