建设工程竣工验收消防查验一览表模板.docx
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建设工程竣工验收消防查验一览表模板
附件4
建设工程竣工验收消防查验一览表
建设单位:
(盖章)
查验时间:
年月日
建设工程竣工验收消防查验基本情况表
工程名称
工程地址
现场检查日期
建设单位
受理/备案凭证文号
联系人
联系电话
工程类别
□新建□扩建□改建(□装修□建筑保温□用途变更)
使用性质
火灾危险性
建筑面积(m2)
占地面积(m2)
建筑高度(m)
层数
查验部位:
查验结论
合格□不合格
建设单位
设计单位
施工总承包
消防工程专业承包
(盖章)
项目负责人:
(盖章)
项目负责人:
(盖章)
项目负责人:
(盖章)
项目负责人:
装修工程专业承包
监理单位
检测单位:
(盖章)
项目负责人:
(盖章)
项目负责人:
(盖章)
项目负责人:
注:
1、建设工程竣工验收消防查验详细记录表见表1-表12
2、不涉及主项和子项的情况,在验收检查情况中注明
表1单项自查汇总表
单项名称
涉及子项内容
现场抽样检查
该单项评定结论
单项名称
涉及子项内容
现场抽样检查
该单项评定结论
合格(个)
不合格(个)
合格(个)
不合格(个)
建筑类别与耐火等级
A
合格
□不合格
□消防电梯
A
合格
□不合格
B
B
C
C
总平面布局
A
合格
□不合格
□消火栓系统
A
合格
□不合格
B
B
C
C
□平面布置
A
合格
不合格
□自动喷水灭火系统
A
合格
□不合格
B
B
C
C
建筑保温及外墙装饰防火
A
合格
□不合格
□火灾自动报警系统
A
合格
□不合格
B
B
C
C
□建筑内部装修防火
A
合格
不合格
□防烟排烟系统及通
风、空调系统防火
A
合格
□不合格
B
B
C
C
□防火分隔
A
合格
□不合格
□消防电气
A
合格
□不合格
B
B
C
C
□防烟分隔
A
合格
□不合格
□建筑灭火器
A
合格
□不合格
B
B
C
C
防爆
A
合格
□不合格
□其他灭火设施
A
合格
□不合格
B
B
C
C
□安全疏散
A
合格
□不合格
□其他:
合格
□不合格
B
C
表2建筑类别与耐火等级、总平面布局、平面布置验收查验记录
单项
名称
子项名称
内容和方法
要求
验收检查情况
子项评定
单项评定
重要程度
是否合格
建筑
类别与
耐火
等级
建筑类别
核对建筑的规模(面积、高度、层数)和性质,查阅相应资料
符合消防技术标准和消防设计文件要求
A
耐火等级
核对建筑耐火等级,查阅相应资料,查看建筑主要构件燃烧性能和耐火极限
A
查阅相应资料,查看钢结构构件防火处理
A
总平面布局
防火间距
测量消防设计文件中有要求的防火间距
A
消防车道
查看设置位置,车道的净宽、净高、转弯半径、树木等障碍物
符合消防技术标准和消防设计文件要求,且严禁擅自改变用途或被占用,应便于使用
简要叙述现场情况,并附图
A
查看设置形式,坡度、承载力、回车场等
B
消防车
登高面
查看登高面的设置,是否有影响登高救援的裙房,首层是否设置楼梯出口,登高面上各楼层消防救援口的设置
简要叙述现场情况,并附图
A
消防车
登高操作场地
查看设置的长度、宽度、坡度、承载力,是否有影响登高救援的树木、架空管线等
符合消防技术标准和消防设计文件要求
简要叙述现场情况,并附图
A
平面
布置
消防
控制室
查看设置位置、防火分隔、安全出口,测试应急照明
简要叙述现场情况,并附图
A
查看管道布置、防淹措施
无与消防设施无关的电气线路及管路穿越
A
消防
水泵房
查看设置位置、防火分隔、安全出口,测试应急照明
符合消防技术标准和消防设计文件要求
简要叙述现场情况,并附图
A
查看防淹措施
A
民用建筑中
其他特殊场所
查看歌舞娱乐放映游艺场所,儿童活动场所,锅炉房,空调机房,厨房、手术室等设备用房设置位置、防火分隔
A
工业建筑中
其他特殊场所
查看高火灾危险性部位、中间仓库以及总控制室、员工宿舍、办公室、休息室等场所的设置位置、防火分隔
A
表3建筑保温和外墙装饰、建筑内部装修验收查验记录
单项名称
子项名称
内容和方法
要求
检查部位
检查数量
验收检查情况
子项评定
单项
评定
重要程度
是否合格
建筑保温及外墙装饰防火
建筑外墙和
屋面保温
核查建筑的外墙及屋面保温系统的设置位置、设置形式,查阅报告,核对保温材料的燃烧性能
符合消防技术标准和消防设计文件要求
A
建筑外墙
装饰
查阅有关防火性能的证明文件
B
建筑内部装修防火
装修情况
现场核对装修范围、使用功能
简要叙述现场情况,并附图
A
纺织织物
查看有关防火性能的证明文件、施工记录
A
木质材料
A
高分子合成
材料
A
复合材料
A
其他材料
A
电气安装与
装修
查看用电装置发热情况和周围材料的燃烧性能和防火隔热、散热措施
A
对消防设施
影响
查看影响消防设施的使用功能
不应影响消防设施的使用功能
A
对疏散设施
影响
查看安全出口、疏散出口、疏散走道数量、测量疏散宽度
不应妨碍疏散走道的正常使用,不应减少安全出口、疏散出口或疏散走道的设计疏散所需净宽度和数量
A
表4防火分隔、防烟分隔、防爆验收查验记录
单项
名称
子项名称
内容和方法
要求
检查部位
检查
数量
验收检查情况
子项评定
单项
评定
重要程度
是否合格
防火
分隔
防火分区
核对防火分区位置、形式及完整性
符合消防技术标准和消防设计文件要求
简要叙述现场情况,并附图
A
防火墙
查看设置位置及方式,查看防火封堵情况
简要叙述现场情况,并附图
A
核查墙的燃烧性能
A
防火卷帘
查看设置类型、位置和防火封堵严密性,测试手动、自动控制功能
简要叙述现场情况,并附图
B
抽查防火卷帘,并核对其证明文件
与消防产品市场准入证明文件一致
B
防火门、窗
查看设置位置、类型、开启方式,核对设置数量,检查安装质量
符合消防技术标准和消防设计文件要求
简要叙述现场情况,并附图
B
测试常闭防火门的自闭功能,常开防火门、窗的联动控制功能
B
抽查防火门、防火窗、闭门器、防火玻璃等,并核对其证明文件
与消防产品市场准入证明文件一致
B
竖向管道井
查看设置位置和检查门的设置
符合消防技术标准和消防设计文件要求
简要叙述现场情况,并附图
A
查看井壁的耐火极限、防火封堵严密性
A
其他有防火分隔要求的部位
查看窗间墙、窗槛墙、玻璃幕墙、防火墙两侧及转角处洞口等的设置、分隔设施和防火封堵
A
防烟
分隔
防烟分区
核对防烟分区设置位置、形式及完整性
简要叙述现场情况,并附图
B
分隔设施
查看防烟分隔材料燃烧性能,测试活动挡烟垂壁的下垂功能
C
防爆
爆炸危险场所
(部位)
查看设置形式、建筑结构、设置位置、分隔措施
简要叙述现场情况,并附图
B
泄压设施
查看泄压设施的设置
A
核对泄压口面积、泄压形式
C
电气防爆
核对防爆区电气设备的类型、标牌和合格证明文件
B
防静电、防积聚、防流散等措施
查看设置形式
A
表5安全疏散、消防电梯验收查验记录
单项
名称
子项名称
内容和方法
要求
检查部位
检查
数量
验收检查情况
子项评定
单项评定
重要程度
是否合格
安全疏散
安全出口
查看设置形式、位置和数量
符合消防技术标准和消防设计文件要求
简要叙述现场情况,并附图
A
查看疏散楼梯间、前室的防烟措施
A
查看管道穿越疏散楼梯间、前室处及门窗洞口等防火分隔设置情况
A
查看地下室、半地下室与地上层共用楼梯的防火分隔
A
测量疏散宽度、建筑疏散距离、前室面积
A
疏散门
查看疏散门的设置位置、形式和开启方向
简要叙述现场情况,并附图
A
测量疏散宽度
A
测试逃生门锁装置
A
疏散走道
查看设置位置
简要叙述现场情况,并附图
B
查看排烟条件
A
测量疏散宽度、疏散距离
A
避难层(间)
查看设置位置、形式、平面布置和防火分隔
简要叙述现场情况,并附图
A
测量有效避难面积
C
查看防烟条件
A
查看疏散楼梯、消防电梯设置
A
消防应急照明和疏散指示标志
查看类别、型号、数量、安装位置、间距
B
查看设置场所,测试应急功能及照度
简要叙述现场情况,并附图
A
查看特殊场所设置的保持视觉连续的灯光疏散指示标志或蓄光疏散指示标志
B
抽查消防应急照明、疏散指示、消防安全标志,并核对其证明文件
与消防产品市场准入证明文件一致
B
消防电梯
消防电梯
查看设置位置、数量
符合消防技术标准和消防设计文件要求
A
查看前室门的设置形式,测量前室的面积
简要叙述现场情况,并附图
A
查看井壁及机房的耐火性能和防火构造等,测试消防电梯的联动功能
A
查看消防电梯载重量、电梯井的防水排水,测试消防电梯的速度、专用对讲电话和专用的操作按钮
B
查看轿厢内装修材料
应为不燃材料
B
表6消火栓系统查验记录
单项名称
子项名称
内容和方法
要求
检查部位
检查
数量
验收检查情况
子项评定
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