主要诊断选择测试.docx
- 文档编号:4096710
- 上传时间:2022-11-27
- 格式:DOCX
- 页数:11
- 大小:20.45KB
主要诊断选择测试.docx
《主要诊断选择测试.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《主要诊断选择测试.docx(11页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
主要诊断选择测试
主要诊断选择测试5月21日
1.患者女性,66岁,因间断喘加重3天,以心功能不全收入院,既往诊断高血压3级,冠状动脉硬化性心病10余年。
入院后给予抗心衰治病情好转出院。
主要诊断应择:
()[单选题]*
A、冠状动脉粥样硬化性心脏病(正确答案)
B、心功能IV级
C、心力衰竭
D、高血压
2.患者因煤气火焰烧伤入院。
出院诊断:
背部二度烧伤,左肩部二度烧伤,左上肢三度伤,左腕和手深三度烧伤,体表20-29%的烧伤。
主要诊断应选择:
()[单选题]*
A、多处烧伤(正确答案)
B、多处三度伤
C、肩部三度娆
D、腕和手深三度烧伤
3.患者女性,胸痛入院,10年前确诊乳腺癌,既往诊断冠心病、高血压,入院后确诊急性前壁心肌梗死,经抢救无效死亡。
主要诊断应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、乳腺恶性肿瘤B、乳房恶性肿瘤个人史[单选题]*
C、急性前壁心肌梗死D、冠状动脉粥样硬化性心脏病(正确答案)
4.患者男性,60岁,以肺炎收入院。
既往诊断冠状动脉样硬化性心病,高血压3级。
入院后培养为金黄色葡萄球菌,抗治疗好转,后出现急性前壁心肌梗死,家属拒绝介入治疗,经保守治疗无好转,患者死亡。
主要诊断应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、葡萄球菌性肺炎B、冠状动脉粥样硬化性心脏病[单选题]*
C、急性前壁心肌梗死D、高血压3级(正确答案)
5.患者女性,67岁,确诊肝癌1个月,发现梗阻性黄胆1周入院,入院后行经皮肝穿刺胆管引流PTCD)术,术后行造影检查,提示胆管狭窄,于介入导管室行胆管支架置入术,患者病情好转后出院。
主要诊断应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、肝原发恶性肿瘤B、胆管狭窄[单选题]*
C、梗阻性黄疸D、支架置入术后(正确答案)
6.患者男性,63岁,30余年前诊断乙型肝,原发性肝癌7年余肝癌术后5年,复发2年余,本次为行阶段化疗栓塞治疗入院。
入院后行经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)个入治疗,术后给予PD-1联合瑞戈非尼抗肿瘤治疗,及保肝、止吐、补液、补充白蛋白等对症治疗,患者病情稳定符合出院条件。
主要诊断应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、恶性肿瘤免疫治疗B、恶性肿瘤介入治疗[单选题]*
C、原发性肝癌D、肝癌复发(正确答案)
7.患者男性,61岁,重叠综合征2年,表现为多发性肌炎和系统性硬化症。
本次因Ⅲ度房室传导阻滞入院,入院后行永久起博器植入,病情好转出院。
主要诊断应选择()[填空题]
_________________________________
A重叠综合征B多发性肌炎[单选题]*
C系统性硬化症DⅢ度房室传导阻滞(正确答案)
8患者1岁,因发作性抽搐2小时急诊入院,体温正常。
入院后对症治疗,症状缓解后转入专科医院进一治疗。
出院诊断:
抽搐原因待查(脑发育异常?
癫痫?
)主要诊断应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、癫痫样发作B、脑发育异常[单选题]*
C、癫痫D、抽搐原因待查(正确答案)
9.患者男性,51岁,因呕血1天住院,既往诊断肝硬化,入院后行门奇静脉断流术[食管-静脉结扎术,脾动脉结扎术,幽门成形术。
出院诊断:
肝硬化,门静脉高压,食管静脉曲张破出血,胃底静脉曲张,脾大,腹水,中度贫血。
主要诊断应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血B、食管静脉曲张破裂出血[单选题]*
C、肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血D、肝硬化(正确答案)
10.患者男性,64岁,确诊胃癌2周拟行胃癌根治术入院,术中腹腔镜探查腹腔广泛种植转移,改行腹腔热灌注化疗,过程顺利,准予出院。
主要诊断应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、恶性肿瘤化疗B、恶性肿瘤灌注治疗[单选题]*
C、胃恶性肿瘤D、胃癌术后(正确答案)
11.患者女性,63岁,确诊乳腺癌3周入院,入院后完善相关检查予术前化疗1次。
主要诊断应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、恶性肿瘤术后化疗B、乳腺恶性肿瘤[单选题]*
C、乳癌术后D、恶性肿瘤术前化疗(正确答案)
12.患者男性,37岁,因交通事故外伤入院。
出院诊断:
胸腹多脏器损伤(开放性胸膜损伤,肾挫裂伤,多处骨折(肋骨骨折、肱骨骨折),行胸腔闭式引流。
主要断应选:
()[填空题]
_________________________________
A多脏器损伤B开放性胸膜损伤[单选题]*
C多处骨折D肋骨骨折(正确答案)
13.患者男性,诊断肺癌6个月,伴有肠转移、骨转移、胸膜转移、恶性胸腔积液,恶性恶病质,高热2天入院,考虑肺部感染,给予抗感染治疗,后出现急性心肌梗死。
予以保守治疗,继而出现心功能衰竭,急性左心衰,入院3周后患者死亡。
主要诊断应选择:
()[填空题]
_________________________________
A急性心肌梗死B肺部感染[单选题]*
C肾功能衰竭D急性左心衰(正确答案)
14.中年男性,反复发热伴畏寒、寒战3余天,意识不清1天入院,既往诊断高血压。
入院后血压80/50mmHg,血常规及其他炎症指标明显升高,血培养为革兰性杆菌,经抗感染治疗,病愈出院。
主要诊断应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、感染性发热B、脓毒性休克[单选题]*
C、脓毒血症D、革兰阴性杆薗败血症(正确答案)
15.患者男性,肺癌术后,已完成4个周期化疗,本次为评估疗效入院,入院后完善各项检查,评估病情稳定,可如期开始下一步治疗,出院。
主要诊断应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、恶性肿瘤治疗后随诊检查B、肿瘤的特殊筛查[单选题]*
C、对症治疗D、肺恶性肿瘤(正确答案)
16.患者女性,81岁,确诊胃癌2周入院,入院后于手术室行胃大部切除件毕Ⅱ式吻合术,术后予以SOX方案第一周期术后化疗。
主要诊断应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、恶性肿瘤术后化疗B、胃恶性肿瘤[单选题]*
C、胃癌术后D、恶性肿瘤术前化疗(正确答案)
17、患者女性,75岁,体检发现右肺下叶结节5月余,确诊肺腺癌2月入院,入院后行胸腔下右肺下叶切除术,术后CTPA提示左肺动脉栓塞,予抗凝治疗后好转出院。
主要诊断应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、肺恶性肿瘤B、肺癌术后[单选题]*
C、肺栓塞D、右肺下叶恶性肿瘤(正确答案)
18、患者因煤气火焰烧伤入院。
出院诊断:
背部二度烧伤、左肩部三度烧伤、右肩部和右上肢三度烧伤,体表20-29%的烧伤。
主要诊断编码应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、肩部三度烧伤T22.300x003B、肩和上肢二烧伤T22.300x001[单选题]*
C、上肢三度烧伤T22.300x002D、体表20-29%的T31.200x001(正确答案)
19.患者女性,63岁,既往糖尿病5年,7个月前因直肠癌行直肠根治术,术中行保护性回肠造瘘,本次住院行造瘘还纳术。
主要诊断应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、关闭回肠造口B、直肠癌术后[单选题]*
C、直肠癌D、糖尿病(正确答案)
20.主要诊断一般是患者住院理由,原则上应当选择对患者()的疾病诊断。
[填空题]
_________________________________
A消耗医疗资源最多、健康危害最大、住院时间最长[单选题]*
B健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长(正确答案)
OC住院时间最长、消耗医疗资源最多、健康危害最大
D消耗医疗资源最多、住院时间最长、健康危害最大
21.患者8岁,因先天性心病入院。
住院1天后出现中毒症状,经毒理学检出体液汞含量超标。
经排查发现其使用治疗牛皮癣的民间草药所致,请皮科会诊综合评估患者后,决定患者院外脱汞治疗,患者随即出院。
最不可能的主诊是:
()[填空题]
_________________________________
A、先天性心脏病B、室间隔缺损[单选题]*
C、汞中毒D、动脉导管未闭(正确答案)
22.患者因子宫平滑肌瘤入院手术治疗,既往诊断糖耐量异常。
入院后常规检查,血糖偏高,请内分科会诊评估后,拟按计划手术,但患者月经来潮,手术推迟,出院。
主要诊断应法择:
()[填空题]
_________________________________
A、子平滑肌瘤B、糖耐量常[单选题]*
C、由于禁忌症而未进行操作D、未按计划诊疗(正确答案)
23.患者男性,诊断直肠中分化腺癌1个月入院,给予同步放化疗,过程顺利,准予出院。
主要操作编码应选择:
()[填空题]
_________________________________
A恶性肿瘤射治疗Z51.003B恶性肿维持性化学治疗Z51.103[单选题]*
C放射治疗92.2900x001D静脉注射化药物99.2503(正确答案)
24肺癌病人的手术名称为胸腔镜下肺切除术,你认为书写缺陷是什么不够清楚?
()[填空题]
_________________________________
A、手术部位B、手术术式[单选题]*
C、手术入路D、疾病性质(正确答案)
25.患者男性,57岁,确诊原发性肝癌1年余,本次为行阶段化疗栓塞治疗入院。
入院后行经导管肝动脉化栓塞(TACE)介入治疗,术后给予PD-1联合瑞戈非尼抗肿瘤治疗,及保肝、止吐、补液、补充白蛋白等对症治疗,患者病情稳定,符合出院条件。
主要作应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、肝动脉造影B、肝局部灌注[单选题]*
C、化学物质栓塞D、抗瘤免疫治疗(正确答案)
26、患者男性,诊断直肠中分化腺癌1个月入院,给于同步放化疗,过程顺利,准予出院,主要诊断应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、直肠恶性肿瘤B、恶性肿瘤放射治疗[单选题]*
C、恶性肿瘤维持行化学治疗D、姑息医疗(正确答案)
27、患者女性,60岁,因“卵巢浆液性乳头状囊腺癌术后10年,胰腺转移3月,行紫杉醇+卡铂化疗3次后”入院,本次住院行第四次化疗,出院主要诊断应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、卵巢浆液性乳头状囊腺癌B、恶性肿瘤术后化疗[单选题]*
C、恶性肿瘤维持性化疗D、卵巢癌术后(正确答案)
28、患者女性,38岁,因发热伴皮疹2周入院,经免疫学自身抗体检测等相关检查,仍未能明确诊断,对症治疗后病情好转出院,出院诊断:
口腔黏膜癌?
系统性红斑狼疮可能性大,口腔溃疡。
主要诊断应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、发热B、口腔黏膜恶性肿瘤[单选题]*
C、系统性红斑狼疮D、口腔黏膜溃疡(正确答案)
29、患者女性,58岁,直肠癌术后化疗后出现Ⅱ度血小板低下入院,入院后行升血小板治疗后好转出院。
主要诊断应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、直肠恶性肿瘤B、直肠癌术后[单选题]*
C、直肠恶性肿瘤史D、血小板减少(正确答案)
30、患者女性,66岁,脑梗死病史8年,目前遗留左下肢活动不便。
本次因发现左乳肿物1周入院,入院后行乳房穿刺活检,病理结果为乳腺侵润性导管癌,行第一周期术前化疗,无不适出院。
主要诊断应选择:
()[填空题]
_________________________________
C、脑梗死后遗症B、乳房肿物[单选题]*
C、乳腺恶性肿瘤D、恶性肿瘤术前化疗(正确答案)
31、临床医师已作出明确诊断,但书写格式不符合疾病分类规则,编码员应该:
()[填空题]
_________________________________
A、尊重临床,按医师诊断编码B、不可按分类规则实施编码[单选题]*
C、可按分类规则实施编码D、不必告知临床医师(正确答案)
32、患者女性,60岁,因下肢恶性黑色素瘤术后1年,腋窝淋巴结肿大1个月入院,入院后予腋窝淋巴结切除术,术后病理提示,腋淋巴结可见癌转移,结合病史,符合转移恶性黑色素瘤,主要诊断应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、恶性黑色素类B、腋窝淋巴结肿大[单选题]*
C、腋窝淋巴结继发恶性肿瘤D、恶性黑色素瘤术后(正确答案)
33、患者女性,70岁,胃癌晚期,多发转移,因血小板进行性下降入院。
入院后予抑酸护胃、补充白蛋白、输血等维持治疗。
患者肿瘤进展迅速,凝血功能异常,血小板重度降低,终因肾功能衰竭临床死亡,主诊应选择:
()[单选题]*
A、胃恶性肿瘤(正确答案)
B、恶性肿瘤终末期维持治疗
C、重度血小板减少
D、肾功能衰竭
34、患者男性,65岁,因“病理确诊胃癌1月”为手术治疗入院,术前患者家属综合考虑决定暂不接受手术,后办理出院,主要诊断应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、因病人家属原因未进行操作B、胃恶性肿瘤[单选题]*
C、因病人原因未进行操作D、未按计划诊疗(正确答案)
35、患者男性,51岁,肝硬化5年,黑便血4天住院。
入院后行脾静脉-肾静脉分流术,病情缓解后出院。
出院诊断:
肝硬化失代偿期,门静脉高压,消化道出血,脾功能亢进。
主要诊断应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、门静脉高压B、肝硬化失代偿期[单选题]*
C、肝硬化伴食管静脉曲张D、脾功能亢进(正确答案)
36、阑尾恶性肿瘤的病人,在腹腔镜下行阑尾切除术后,手术名称只写了阑尾切除术,医生忽略什么要素?
()[填空题]
_________________________________
A、手术部位B、手术术式C、手术入路D、疾病性质[填空题]
_________________________________
37、患者出院诊断:
头位顺产,孕38周(孕38+2周,G1P1,已产),枕先露—LOA,.足月成熟女活婴(2890g),胎膜早破,中度先兆子痫,偶发房早。
主要诊断应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、头位顺产B、胎膜早破C、妊娠合并房性期前收缩D、中度先兆子痫[填空题]
_________________________________
38、患者男性,因便血黑便入院。
肠镜活检示直肠中分化腺癌,腹CT提示肝占位,行直肠前切除术+肝S1、S6部分切除术,病理证实直肠癌伴肝转移,术后患者病情平稳出院。
主要诊断应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、肝继发恶性肿瘤B、直肠恶性肿瘤[单选题]*
C、独立(原发)多个部位的恶性肿瘤D、恶性肿瘤(正确答案)
39、患者女性,结肠癌术后,肝转移4个月,已完成4周期化疗,本次为评估疗效入院,入院后血常规提示骨髓抑制,升白治疗后恢复正常出院。
主要诊断应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、恶性肿瘤治疗后随诊检查B、化疗后骨髓抑制[单选题]*
C、肝继发恶性肿瘤D、恶性肿瘤化学治疗后恢复期(正确答案)
40、患者女性,66岁,因车祸后头部外伤致“右眼视神经挫伤”入住眼科,入院后发现右颧骨骨折转耳鼻喉科行骨折复位术,术后好转出院,出院主要诊断应选择()[填空题]
_________________________________
A、右眼视神经挫伤B、右颧骨骨折[单选题]*
C、头部外伤D、车祸(正确答案)
41、患者因煤气火焰烧伤入院。
出院诊断:
面部烧伤、口腔烧伤、气管烧伤,左上肢烧伤.腕和手烧伤。
主要诊断编码应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、腕和手深三度烧伤T23.300x013B、气管烧伤T27.000x003[单选题]*
C、口腔烧伤T28.000x002D、上肢二度烧伤T22.200x002(正确答案)
42、5岁男童,以头痛5天加重伴发热呕吐3天入院,既往确诊先天性脑发育异常、法洛氏四联症。
查体颈项强直,克氏征可疑阳性,脑脊液无菌性炎性改变,肠道病毒特异性抗体测试阳性,诊断肠道病毒性脑膜炎,采取脱水降颅压、抗病毒等治疗,治愈后出院。
出院诊断:
病毒性脑膜炎,脑发育异常,法洛氏四联症,轻度营养不良。
主诊编码应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、病毒性脑膜炎A87.900B、先天性脑发育异常Q04.902[单选题]*
C、肠道病毒性脑膜炎A87.000x001†G02.0*D、法洛\[法乐\]四联症Q21.300(正确答案)
43、患者,男,64岁,主因双侧鼻堵、流涕3年,以“慢性鼻窦炎伴鼻息肉”收入院。
患者3年前受粉尘等刺激后鼻堵伴阵发性喷嚏,嗅觉减退。
现为进一步诊治,拟手术治疗收入院。
既往过敏性鼻炎3年余。
住院期间行全麻下双侧全组鼻窦开放术、鼻中隔偏曲矫正术,术后病情平稳,出院。
主要诊断应选择:
()[填空题]
_________________________________
A、鼻中隔偏曲B、鼻息肉C、慢性鼻窦炎D、过敏性鼻炎[填空题]
_________________________________
44、(多选题)冠状血管和周围血管手术,编码时需要关注的是()[填空题]
_________________________________
A、手术血管的部B、手术血管的数量[单选题]*
C、手术血管置入物的数量D、手术血管置入物的性质(正确答案)
45、编码主诊时,优先依据:
()[单选题]*
A、《疾病分类与代码国家临床版》(正确答案)
B、《医疗保障基金结算清单填写规范(试行)》
C、ICD-10编码原则
D、《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》
46、患者男性,诊断结肠癌,肝转移2个月,手术后已行2期化疗,因咳嗽伴高热,考虑肺部感染入院,入院后经肺CT提示右下肺片状影,抗感染治疗后,病情平稳出院。
主要诊断应选择:
()分值[单选题]*
A、肺部感染(正确答案)
B、结肠恶性肿瘤个人史
C、右下肺炎
D、肝继发恶性肿瘤
46、患者男性,因2周前胸部CT检查提示左肺上叶占位,肺癌可能性大入院,入院后肺穿刺活检,病理结果回报不除外癌,请结合临床。
临床诊断:
肺癌?
建议出院观察、定期随诊。
主要诊断应选择:
()[单选题]*
A、肺恶性肿瘤(正确答案)
B、肺占位性病变
C、陈旧性肺结核
D、陈旧性胸膜结核
48、(多选题)关于主要手术操作选择原则,以下说法正确的是()[单选题]*
A、既有手术又有操作时,按手术优先原则(正确答案)
B、仅有操作时,首先填写与主要诊断相对应的、主要的治疗性操作
C、按手术、操作时间顺序逐行填写即可
D、以上都正确
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 主要 诊断 选择 测试