基础护理工作流程图.docx

基础护理工作流程图.docx

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基础护理工作流程图

基础护理工作流程

整理床单位

面部清洁和梳头

会阴护理

足部清洁

协助进餐护理

协助患者翻身及有效咳嗽

协助床上移动

压疮预防及护理

大便失禁护理

小便失禁护理

床上使用便器

留置尿管护理

床上温水擦浴

协助更衣

床上洗头

指/趾甲护理

整理床单位

洗手、准备用物：

护理车上备大单、中单、枕套、扫床巾、弯盘、必要时备屏风

面部清洁及梳头

洗手、准备用物：

护理车上备大毛巾、水温计、脸盆、毛巾、梳子、橡皮筋

会阴护理

核对医嘱

洗手、准备用物:

温水、水温计、会阴擦洗盘一个、内有：

消毒弯盘两只、无菌持物钳2把、碘伏棉球若干、无菌干棉球1－2个、无菌治疗巾一块，备屏风

整理床单位，处理用物

足部清洁

洗手、准备用物：

温水、水温计、脸盆、毛巾、乳液、指甲剪

按摩足部，去除角质化的硬皮与硬茧

协助进餐

询问病人需要

问候患者，告知患者，询问是否大小便

协助患者翻身及有效咳痰

协助患者床上移动

问候患者，告知患者，洗手、做好准备

压疮预防及护理

评估患者的皮肤和营养状态，了解发生压疮的潜在因素

大便失禁护理

小便失禁护理

床上使用便器

留置尿管的护理

问候患者告知患者，洗手、做好准备

床上温水擦浴

问候患者，告知患者，洗手、做好准备

协助更衣

床上洗头

问候患者，告知患者，洗手、做好准备

指/趾甲护理