新生儿病区护理质量标准.docx
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新生儿病区护理质量标准.docx
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新生儿病区护理质量标准
2016年新生儿病区护理质量检查标准
项目
评审内容
检查方法
评分标准
一
组织管理(100分)
⑴
组织领导
25分
①科室成立质控小组,分工明确,并有书面分工记录,各项记录符合管理要求
②制定年工作计划、季安排、月重点并组织实施
③护士长熟悉质量标准,每月进行质控,有检查、有分析、有整改、有效果跟踪,对压疮、跌倒/坠床、导管滑脱、
深静脉血栓有监管,半年有分析。
护理质量目标达标
④护士长对病历质量周有检查,月有讨论分析
⑤护士长夜查房每周≥2次,科室每月组织护理查房、操作考试,每两月组织业务学习、理论考试,每季度组织疑
难病例讨论、应急演练,有记录
⑥加强对实习、进修生管理,资料完善
查资料
质量目标1项未达标-5
其他1项不合要求-1
(2)
工作制度
25分
①健全各项护理工作制度,护士熟知相关内容
②严格执行《新生儿室工作制度》、《医院感染管理制度》、《消毒隔离制度》、《安全管理制度》、《配奶、沐浴、温箱消毒制度及操作流程》、《查对制度》、《交接班制度》、《医嘱处理制度》、《危急值报告制度》、《分级护理制度》、《危重患者抢救制度》、《医疗安全不良事件报告制度》、《输血查对制度》等护理核心制度,遵守操作规程
现场查看
查资料
抽考
1人不合要求-1
(3)
岗位管理
25分
①熟悉岗位管理设置与管理规定
②明确各岗位管理要求,认真落实岗位职责
现场查看
查资料
抽考
岗位职责不清楚-1
(4)
人力资源
25分
①落实特殊岗位准入、岗前、岗位、专科培训制度。
护士长具备主管护师及以上专业技术职务任职资格和2年以上新生儿护理工作经验,新入科护士必须经新生儿专业培训,护理部考核合格后方能上岗。
护士助理、实习生不得从事患儿生活及基础护理,新生儿室1名护理人员负责≤4名普通患儿或≤2名重症患儿
②根据工作量、患儿病情、专业技术要求、护士工作能力及意愿实行弹性排班,各班技术力量搭配合理,节假日有
护士长或高年资护士把关,落实二线班及加强班
③根据工作量、工作质量、患儿家属对护理工作满意度,结合护理难度、技术要求等开展绩效考核,并与功效挂钩
④制定护理人员在职培训计划,分层次培训,三基考试合格率100%(理论成绩≥80分、护理技术操作成绩≥85分),院内年培训率达100%,院外培训率≥20%
⑤完善专科护士培养和管理制度,发挥专科护士作用,年度对培训效果进行追踪评价
⑥积极开展新业务新技术及科研项目,统计源期刊公开发表专业论文数占护士总数的8~10%;个人学分完成率100%
现场查看
查资料
绩效考核未落实-5
1项不合要求-1
新业务、新技术加分
论文数差一篇-1
考试不合格、学分未完成1人-2
二
病区管理(100分)
⑴
医疗
服务
20分
①医务人员精神饱满,着装整洁、规范,符合职业要求,挂牌上岗
②医务人员服务热情,无投诉,文明礼貌,无迟到、早退、脱岗、串岗,上班禁止干私活、玩手机及违规进餐现象等
③每月召开工休座谈会,有记录,有反馈和改进
④患儿家属对医护工作满意,无投诉,满意度≥90%
现场查看
1人未戴标志牌-1,其它-0.5~1
有违规、违纪、投诉属实酌情-2
⑵
病区
环境
20分
①区域独立,各类标识张贴规范、醒目、美观
②隔离室、治疗室、配奶室、沐浴室按要求管理,配奶间设施设备齐全
③病区整洁、无积尘,无蜘蛛网,无乱张贴、无杂物
④布局合理、安静、温馨、舒适
⑤温湿度符合要求,空气消毒每天≥2次,每次≥30分钟
现场查看
1项不合要求-1
⑶
病区
安全
30分
①严格落实门禁管理
②库房整洁,物品摆放有序,库房内无易燃易爆物品
③病房禁止使用电饭煲、电热杯、电炉,微波炉安全提示标识醒目
④消防通道畅通,无占用,无杂物堆放
⑤消防设施完好整洁,无遮挡、无破损;灭火器和消火栓箱内器材完好有效、无灰尘、无杂物;烟感和喷淋头无蜘蛛网遮挡
⑥知晓本病区应急报警方式
现场查看
①不合要求-1
②库房内有易燃易爆物品-3
③使用电饭煲、电热杯、电炉-2;无安全提示标识-1
④⑤一处不合要求-1
⑥抽问医护各1人,1人不知晓-1
⑷
院感
管理
30分
①工作人员入室按规范更专用衣、鞋,污染时及时更换,非工作人员未经允许不得入内
②洗手和干手设施完好,工作人员洗手符合规范要求
③医务人员患有呼吸道感染、腹泻、皮肤疖肿并破溃,治愈前不得接触患儿
④严格陪伴管理,限制不必要的探视,确需探视时探视者不得有急性感染性疾病,探视前在医务人员指导下做好手卫生
⑤有专人负责新生儿室的医院感染监测工作,有监测记录,定期分析和改进
现场查看
1项不合要求-1
三
危重护理(100分)
⑴
护理计划
5分
①护理计划当班制定,护士长及时审核签字
②护理计划根据医嘱及病情变化动态完善
查资料
无计划-5
计划不完整-1
⑵
基础护理
30分
①床铺清洁干燥、平整,无杂物,床头柜清洁、整齐,床下无杂物,物品规范放置
②落实“三短九洁”:
每日沐浴,便后及时清洗臀部,更换尿布,保持口腔、面部、眼部、皮肤、会阴部清洁,无臀红,无长指(趾)甲,注意保暖
③新生儿喂养符合要求
④卧位舒适、安全,定时翻身拍背,有安全防护措施
⑤护士知晓相关评估制度,有风险评估和安全防范措施,高危风险病人要及时准确评估,如压疮、跌倒/坠床、导管滑脱、深静脉血栓等。
护士长24小时内审核并签字,并按规定要求逐级上报
⑥输液卡签字规范,输液滴数与医嘱相符,输液瓶上的标签规范,PICC、CVP、CVC、留置针敷贴等标识规范。
按时巡视患儿,主动观察病情,无输液外渗,输液管中无气泡
⑦责任护士熟悉分管患儿“十知道”
现场查看
询问护士
1项不合要求-1
发生院内可避免压疮
Ⅱ期及以上-10、Ⅰ期-5
输液滴数超过医嘱正负10滴,1人-2
⑶
专科护理
45分
①有临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范,掌握气管切开、静脉置管维护、鼻饲及导尿等技术操作及并发症的预防措施及处理流程
②按照围手术期护理常规、评估制度与处置流程落实围手术期相关护理
③保持吸氧通畅、有效,输氧卡记录完整、规范,导管、湿化水、湿化瓶定期更换
④各引流管、导管位置正确,固定妥善、通畅,标识清晰,定时更换,准确记录出入量
⑤特殊治疗卡书写规范,有醒目标识
⑥鼻饲、吸痰患儿床边准备治疗盘,每日更换,操作规范
⑦保持监护、吸引、吸氧、呼吸机等抢救仪器的有效性,按要求落实消毒灭菌
现场查看
1项不合要求-1
安全防范措施未落实-2
1项不合要求-1
安全防范措施未落实-2
⑷
陪送服务
10分
①落实各项检查及转科前的准备工作。
辅助检查前先电话与支助中心或辅检科室预约,合理安排检查时间,转科患
儿提前通知接收科室做好准备
②重危患儿医护共同陪送,备好急救用物
③护送途中确保安全,注意保暖,防日晒雨淋、跌伤及管道脱落,不随意离开
④与支助中心及相应科室做好沟通、交接、登记并签字,确保患儿安全
现场查看
询问病人
查资料
⑸
病情观察
10分
①严密观察病情,关注压疮、呼吸机相关肺部感染、中心静脉导管相关性血流性感染、导尿管相关的泌尿系感染、多重耐药菌感染、深静脉血栓等并发症的发生
②至少Q4h测量生命体征。
T≥38.5℃有降温处理措施,30分钟后有复测记录
③密切巡视患儿,及时更换液体及拔针
查资料
四
专科护理(100分)
含脑室、胸腔、心包、腹腔、盆腔引流,T管、PTCD引流,胃肠减压,留置尿管,膀胱造瘘等
⑴
引流管类护理质量考核标准10分
①护士着装规范,戴口罩及手套,熟悉病情,向患儿家属解释置管的目的、时间、意义,取得配合
②认真执行无菌操作,普通引流装置每日更换一次,抗返流装置每周更换1次,同一患儿多根管道应有明显区分标识(管道名称、置管日期具体到年、月、日、时、分,责任人)
③认真落实各项引流护理常规,根据病情及医嘱定时夹闭开放引流管
④.注意观察管口周围皮肤及敷料情况,保持干燥无污染
⑤引流管各连接处紧密通畅,无扭曲折叠及脱落,高度适宜,压力适当,流速正常,严密观察引流液颜色、性状、量、液面有无波动,每班至少记录1次
⑥主动巡视患儿,落实生命体征的监测及相关症状体征的观察,发现异常及时通知医生
⑦在翻身、搬运、转运患儿时按要求夹闭引流管并妥善固定,保持正常引流位置,以防脱管及发生意外
⑧加强识别及预防并发症:
观察有无皮下气肿、瘘、腹痛、黄疸、感染、出血等,及时发现,通知医生并配合处理
⑩落实患儿基础护理,保持皮肤、衣裤及床铺清洁干燥,根据病情需要给予口腔护理每日1~2次
⑪做好健康教育:
告知患儿家属各类置管目的、注意事项、休息、活动、饮食、功能锻炼、意外情况处理方法等相关知识
⑫做好心理护理,及时了解患儿家属的心理活动,鼓励患儿家属积极配合治疗和护理
⑬严格掌握拔管指征,根据医嘱拔管,拔管后做好相关病情观察及护理记录
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询问护士
查资料
1项不合要求-1
含静脉留置针、PICC、CVC、VPA、动静脉造瘘
⑵
静脉置管护理质量考核标准10分
①护士着装规范,戴口罩、手套,熟悉病情
②向患儿家属解释操作目的及方法,消除紧张和恐惧心理,按要求签订知情同意书及填报置管申请单
③严密观察导管外露长度,导管有无回血、滑脱,穿刺部位有无红肿、脓性分泌物及疼痛,输液有无外渗,缝线及贴膜是否脱落等,PICC导管置入后须经X线定位后方可输液
④操作时动作轻柔,患儿体位适宜,确保患儿舒适安全,行PICC者避免置管肢体过度活动,行颈内静脉或锁骨下静脉置管避免头部过度扭转,以免将导管滑脱,洗澡或洗头时应避免浸湿敷贴
⑤严格遵守无菌操作,预防感染,保持穿刺部位干燥、清洁,穿刺部位及周围皮肤应每次用75%酒精及1%碘伏消毒,盖无菌敷料
⑥定期维护:
中心静脉导管置管后24小时更换敷料,以后可隔日更换敷料1次,专用贴膜可延长至7天更换1次,但若出现潮湿、松动、污染应及时更换,各种导管均注明穿刺日期、维护日期和责任人
⑦妥善固定,保持导管通畅,预防感染、空气进入管道及堵管等并发症,连续输液时每日更换输液器1次,三通接头每日更换1次,肝素帽至少每周更换1次
⑧掌握各类导管留置时间、拔管指征、正确的拔管方法。
每日严密观察插管患儿生命体征,怀疑导管感染时应考虑拔除导管,按要求留取导管尖端5cm送培养和血培养,留置针保留时间原则上不超过96小时
⑨加强心理护理,做好健康宣教,告知患儿家属留置导管的目的、导管留置期的注意事项、维护时间等相关知识和要求
⑩及时、准确记录置管时间、部位、导管置入长度、导管是否通畅、穿刺点皮肤情况以及责任者
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询问护士
询问病人
查资料
1项不合要求-1
⑶
气道管理护理质量考核标准10分
含气管插管、气管切开、内套管更换、面罩给氧、雾化吸入
①着装规范,戴口罩及手套,熟悉病情、治疗目的及相关知识,严格执行无菌操作
②密切观察患儿病情、面色、呼吸、心率、血氧饱和度的变化,患儿如有呼吸困难、皮下或纵隔气肿,套管内及切口部有活动性出血等,应及时通知医生并配合处理,及时记录
③各类导管妥善固定,牢固无松脱,气管插管病人每日更换固定胶布,保持清洁,防止意外脱管,气管套管系带打死结,松紧以一指为宜,防止意外拔管,根据患儿情况进行保护性约束
④保持各类导管及呼吸道通畅,导管连接紧密,无扭曲及漏气,协助患儿翻身叩背,有效湿化,及时吸痰,观察并记录分泌物的颜色、量及粘稠度,使用呼吸机者,床旁备简易呼吸器
⑤吸痰患儿床旁按要求备治疗盘,气管切开及气管插管患儿Q4h更换,经口鼻吸痰患儿Qd更换,各种标识清晰,使用中吸引装置功能完好,面罩吸氧者应每日更换吸氧导管、面罩及湿化瓶,根据医嘱严格调节氧流量,保证患儿有效吸氧,注意用氧安全,备有“四防”标识,做好相关宣教,一次性物品必须一次性使用
⑥落实基础护理,根据病情需要每日行口腔护理1~2次,保持口腔清洁,保持皮肤清洁干燥,定时更换体位,防止压疮发生
⑦气管切开每日行2次气管切口护理:
用生理盐水或0.5%活力碘消毒切口,管口覆盖2~4层生理盐水纱布。
金属气管套管,每日更换内套管3~4次,长期气管切开者,遵医嘱定期更换气管套管(一次性导管每周更换一次,金属导管每月更换一次)
⑧氧气雾化吸入者,调节氧流量为5~10L/min,保证吸气口喷出均匀雾状药液,指导患儿家属正确使用雾化器,观察、记录治疗效果及反应
⑨吸氧患儿进食时暂停用氧,防止食物返流入气管引起误吸
⑩各类仪器设备使用后及时清理,定期消毒并有记录
⑪加强心理护理,做好健康教育,告知患儿家属治疗目的、注意事项、饮食、活动、康复训练
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询问病人或家属
查资料
1项不合要求-1
⑷
各种仪器操作护理质量考核标准
10分
含多功能监护仪、输液泵、注射微量泵、呼吸机
①保持各种仪器性能完好,处于备用状态并有标识,定期检测、清洁、消毒,有使用及消毒记录
②根据医嘱及病情需要正确使用各仪器,设置各参数,护士了解使用仪器的目的、操作方法及常见故障的排除
③各仪器的连接与使用
A患儿取合适体位,避免各种导管、导线压在患儿身体下,有预防并发症的措施
b正确连接各仪器装置,部位正确,连接规范
c使用过程中要注意保暖
④严格落实消毒隔离制度,严防交叉感染
a多功能监护仪:
超过72小时或必要时应更换电极片及电极位置
b呼吸机:
各类呼吸机的空气过滤膜保持清洁,更换的空气过滤膜清洗晾干备用。
呼吸机延长管、温湿交换器(人工鼻、呼吸过滤器)应24小时更换1次
c输液泵、微量注射泵:
每日更换微量泵延长管、注射器、输液器等
⑤严密观察患儿的病情变化,并做好记录
⑥仪器出现故障时及时排除,防止意外事件的发生
⑦做好健康教育,告知患儿家属使用各类仪器的目的及注意事项,了解患儿家属的心理活动,做好心理护理
⑧动态观察仪器的使用状态
多功能监护仪:
a选择合适的袖带,避免长时间在有输液或插有导管一侧的肢体上测量血压
b测量血氧饱和度时,经常更换部位,防止损伤皮肤
c监护仪使用中应防止导线脱落
呼吸机:
a观察呼吸机运转情况及参数,各参数动态调整并记录,发现异常及时报告、处理
b密切观察患儿紫绀、呼吸困难、生命体征、血氧饱和度等病情变化,每班至少记录1次,发现异常及时分析处理
c保持呼吸道通畅,正确执行气道湿化,及时有效吸痰,吸引瓶、管每日更换消毒
d做好患儿口鼻腔、皮肤及气道护理,保持清洁
e严防意外事故及并发症发生,如脱管、套囊脱落、痰痂、血痂等异物造成窒息
f呼吸机管道及湿化器每周更换1次,及时倾倒积水器及螺纹管内的积水,螺纹管及固定带保持清洁,污染及时更换
输液泵、微量注射泵:
a用药前了解患儿心、肺、肝、肾功能等全身情况,熟悉药物性能、剂量、用途、不良反应等
b输液泵或微量注射泵妥善放置,管道内无气泡,根据医嘱正确设置其速率
c使用微量注射泵时应标明药物名称、浓度、速率、配药时间、配药者
d经常观察输液泵、微量注射泵工作状态,速率应与记录相符,观察药物疗效以及药物有无外渗
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1项不合要求-1
1项不合要求-1
⑸
静脉治疗考核标准
10分
含静脉留置针、静脉输血、微量泵(输液泵)、PICC置管及维护、动脉血气分析标本采集、中心静脉置管及维护、动静脉内瘘穿刺、胃肠外营养护理、硫酸镁静脉治疗
①严格落实查对制度、无菌技术操作,操作环境符合要求
②履行告知义务,部分操作签署知情同意书
③做好健教工作
静脉留置针:
a选择型号合适的静脉留置针,皮肤消毒直径>8cm,固定妥善
b保持管腔通畅、正压封管,常规留置96h,动态观察病人穿刺局部情况,规范填写标识
静脉输血:
a静脉输血治疗前由两名医务人员共同核对
b输血开始速度不超过20滴/分,15分钟有观察记录
c输入两袋以上血液时,两袋血之间应用生理盐水冲管
d输血时有血型标识
e输血完毕按要求记录,血袋妥善保存并送回血库
微量泵(输液泵):
a妥善固定微量泵(输液泵),注射器/输液器安装到位,根据医嘱设置速率
b持续输液者每天更换延长管及输液器,注射器不得重复使用
PICC置管、维护:
a穿刺手法正确,妥善固定,并确定导管尖端位置在上腔静脉
b动态观察病人穿刺局部情况
c及时、准确记录置管时间、部位、置入长度、尖端位置、导管是否通畅、臂围、穿刺点皮肤情况以及责任人
d严格遵守导管使用要求确定留置时间,如有异常正确处理,做好记录
动脉血气分析标本采集:
a皮肤消毒直径>8cm,拔针后针尖向上排尽空气,并隔绝空气
b血样立即送检,室温保存不超过半小时
c穿刺部位垂直加压止血至少5分钟以上
中心静脉置管、维护:
a有防管道滑脱标识并采取相应防管道滑脱措施
b动态观察病人穿刺局部情况
c置管后24h更换敷料,以后隔日更换1次,专用贴膜可延长至7天更换1次,但若出现潮湿、松动、污染后应及时更换
d各种导管均注明穿刺日期、维护时间、责任人
c保持管腔通畅、正压封管,每日更换输液器、三通接头、肝素帽,正压接头至少每周更换1次
e严格按照导管使用要求确定留置时间,如有异常正确处理
动静脉内瘘穿刺:
a穿刺手法正确,穿刺动脉,见回血有动脉搏动,动脉端穿刺点距内瘘口3cm以上,动静脉穿刺点应间隔5~8cmb妥善固定,规范记录
胃肠外营养护理:
a营养液配制后存放在4℃冰箱内保存,存放时间不超过24h
b一般选用留置针,避免下肢静脉输注,胃肠外营养预计如超过10~14天,选用CVC或PICC
c匀数输入,动态观察病人穿刺局部情况
硫酸镁静脉治疗:
a根据宫缩或血压,用输液泵动态调节滴数
b严密观察患者呼吸、膝反射、尿量及药物副作用,发现异常及时处理,如呼吸<16次/分、膝反射消失、尿量<25ml/h,应立即停药,对症处理,规范记录
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1项不合要求-1
⑹
围手术期护理质量考核标准
20分
病区
①有围手术期患者管理制度、护理常规及护理流程
②4小时内完成患者病情及自理能力评估;当班内完成急/危重症安全风险评估及入院指导;急/危重症患者制订护理计划
③术前特殊检查有观察、健教记录。
依据医嘱落实术前各项准备,告知手术相关知识及注意事项
④做好术前评估,完成术前护理相关记录。
术晨责任护士评估患者睡眠、饮食、生命体征及心理状况,安抚患者与家属,做好心理护理
⑤与手术室工作人员核对患者信息并做好交接、签名
⑥与手术室或麻醉科人员交接手术情况及病情并签名
⑦术后按手术护理常规观察病情并记录。
患者卧位安全舒适,符合病情需要
⑧急/危重症患者制订个性化护理计划。
导管标识清楚,护理规范;正确实施药物治疗,观察记录患者用药与治疗反应;进行病情及安全风险评估,有效落实护理措施
⑨落实饮食、药物使用及注意事项相关宣教
⑩出院时进行医疗、护理、康复措施及生活注意事项的指导,出院后根据情况随访
手术室
①有围手术期患者管理制度、护理常规及护理流程
②根据医院实际,按照病情及手术需要访视患者
③评估患者病情及手术安全风险,介绍手术相关事项,了解患者心理,给予有效心理支持
④与病房护士核对患者信息并做好交接记录
⑤落实术前、术中、术后的三方核查;认真清点手术物品、器械和术中添加物品及器械并记录
⑥遵医嘱正确、规范使用预防性抗菌药
⑦安置手术体位,必要时采取保暖措施,根据需要采取保护措施,避免术中压疮发生
⑧严格执行无菌技术操作规范,娴熟配合手术,术中定时巡视并记录
⑨保持术中静脉输液畅通无渗漏,有效落实输血规范,记录准确并双签名,加压输血专人守护
⑩专人护送患者回麻醉复苏室、ICU或病房,做好患者病情、药品、资料及物品交接并有记录
器械、材料合格标识张贴规范
物品清点数目相符无遗漏,无手术过程中异物遗留的发生
无体位不当造成患者的皮肤、神经、肢体等损伤
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查资料
手术物品清点遗漏-5
其他1项不合要求-1
(7)
疾病护理
常规
30分
按照疾病护理常规和临床路径落实护理工作,关注深静脉栓塞预防和治疗
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1项不合要求-1
五
护理安全(100分)
⑴
不良事件
管理
25分
①严格执行医疗安全不良事件登记、报告制度,Ⅰ、Ⅱ级事件立即上报护理部,Ⅲ、Ⅳ级事件立即上报护士长及医生,填写表格逐级上交
②不良事件登记本,每周登记、有分析讨论,有处理意见及防范措施
查资料
1项不合要求-1
发生不良事件,按照医疗安全不良事件规定处理
⑵
查对制度
落实
15分
①认真执行查对制度,100%使用腕带识别新生儿身份
②严格医嘱核对及处理流程,每日查对医嘱并有记录
③准确执行医嘱,保证用药安全
现场查看
查资料
1项不合要求-2
⑶
环节管理
20分
①护士知晓相关护理紧急风险应急程序
②有突发事件应急预案培训和演练,有效果评价
③熟悉重点环节:
包括患儿用药、输血、治疗、标本采集、围术期管理、安全管理等应急预案
④遵医嘱执行输血,输血前严格执行双人查对签名,密切观察输血过程,知晓输血反应处理预案、报告与处理流程,发现问题及时报告配合处理,记录符合要求
⑤熟悉坠床、导管滑脱等不良事件报告制度、处理预案、工作流程,进行有效预防
⑥药物过敏试验应带急救盒(抢救用药及用物),并向患儿家属宣教注意事项
⑦标本送检:
认真核对,打印标本条码及汇总单,送检及时,做好交接记录并签名
⑧落实危急值报告与处理流程,作好记录
⑨实习、进修生在注册护士指导下进行工作,严格执行《护士条例》
网络安全管理:
个人工号不得外借,用后及时退出
现场查看
查资料
1项不合要求-1~2
⑷
药品管理
40分
①治疗室、冰箱药品分类存放,标签醒目,放置整齐,无过期。
一品多规、外形相似药品分开放置,责任人每周、护士长每月检查登记)
②口服药原始包装保存,无“三无”(无生产日期、生产厂家、保质期)药品。
特殊药物如注射用胰岛素冰箱保存,注明开启日期、时间并签名,使用期限按说明书要求。
冰箱内无过期药品、物品及私人物品,定期检测冰箱温度并记录
③外用药、内服药、消毒剂分类、定点存放,不得混放,标签醒目,无过期、变质
④麻醉、精神、医疗用毒性药品等,落实“五专”管理,毒麻药品实行双人双锁保险管理用后及时记录并补充,每班严格交接并签名,10%氯化钾等高浓度药品专柜专锁存放,标识醒目
⑤急救药品无破损、浑浊、变质、过期,用后及时补充;建立效期卡并随时更正
现场查看
查资料
1项不合要求-1
冰箱放置私人物品-2
六
急救车及仪器设备管理(100分)
⑴
急救仪器设备管理
25分
①用物齐全、性能良好,保持清洁,标识醒目,完好率100%
②定量、定位,专人管理,定期检查(责任人周查,护士长月查)、补充、消毒、更换并记录
③严格交接班,帐物相符
④抢救用药登记及时、完整、规范
⑤护士熟悉急救药方位、药理知识,仪器操作熟练
现场查看
查资料
1项不合要求-2
⑵
急救车
管理
25分
①药品无破损、浑浊、变质、过期,用后及时补充,统一储存位置,统一规范管理,统一清单格式,保障抢救时能及时获取
②建立效期登记
现场查看
药品过期每支-6
其他1项不合要求-2
⑶
急救物品
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