全科医学单选题与答案解析13.docx
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全科医学单选题与答案解析13
2021年全科医学单选题与答案解析13
一、单选题(共50题)
1.类风湿关节炎患者,查体时发现巩膜上出现了蓝色斑块,这说明
A:
没有什么问题
B:
不需治疗
C:
应去眼科看病
D:
与类风湿关节炎无关
E:
与类风湿关节炎有关,应积极治疗
【答案】:
E
【解析】:
2.临床诊疗工作中最基本的原则是()
A:
安全无害的原则
B:
痛苦最小的原则
C:
耗费最少的原则
D:
患者第一的原则
E:
疗效最佳的原则
【答案】:
D
【解析】:
3.腰肌劳损
A:
大多数病人因急性腰部外伤治疗不当而引起
B:
压痛点固定,痛点叩击时疼痛减轻
C:
以慢性腰痛腿痛为主要症状
D:
服用甾体抗炎药、理疗、按摩是主要治疗手段
E:
手术治疗可获得满意效果
【答案】:
B
【解析】:
4.疾病对患者的意义和影响主要是
A:
失去原有的工作和生活
B:
残疾
C:
生活困难
D:
威胁机体完整性和健康
E:
心理上的恐惧
【答案】:
D
【解析】:
5.在下列类型的睾丸肿瘤中,哪种为非生殖细胞性肿瘤
A:
畸胎瘤
B:
绒毛膜上皮细胞癌
C:
卵黄囊瘤
D:
间质细胞瘤
E:
精原细胞瘤
【答案】:
D
【解析】:
睾丸肿瘤的分类有三种:
①生殖细胞肿瘤;②非生殖细胞肿瘤;③睾丸转移肿瘤。
间质细胞瘤属非生殖细胞性肿瘤,临床很少见。
6.比较1995年某地三种传染病白喉、乙脑、痢疾的病死率,选择的统计图是
A:
直方图
B:
半对数图
C:
条图
D:
线图
E:
百分图
【答案】:
C
【解析】:
7.康复治疗介入最佳时间段为
A:
任何时间段
B:
疾病恢复期
C:
病情发展中期
D:
病情稳定4周后
E:
生命体征稳定后
【答案】:
E
【解析】:
8.老年人长期大量服用维生素C易引起的不良症状是
A:
精神错乱
B:
心律失常
C:
诱发心绞痛
D:
电解质紊乱
E:
泌尿系统结石
【答案】:
E
【解析】:
9.25岁,女,喘反复发作数日,由家人陪伴来诊。
病人端坐呼吸、发绀,两肺哮鸣音,心率120次/分,在所采取的下列处置中,哪项不恰当
A:
静滴糖皮质激素
B:
补液
C:
静点氨茶碱
D:
吸氧
E:
口服普萘洛尔
【答案】:
E
【解析】:
10.某疟疾患者突然出现昏迷,给予二盐酸奎宁静滴抢救,抢救过程中,病人又出现寒战、高热、血红蛋白尿,应改用下列哪种药物继续抢救
A:
氯喹
B:
甲氟喹
C:
伯氨喹
D:
乙胺嘧啶
E:
青蒿素
【答案】:
E
【解析】:
11.相对数使用时要注意以下几点,其中哪项是不正确的
A:
比较时应做假设检验
B:
要分清离散程度和变异程度
C:
不要把构成比当率分析
D:
二者之间的可比性
E:
分母不宜过小
【答案】:
B
【解析】:
使用相对数时要注意以下事项:
计算相对数时分母不宜过小,即要有一定量的观察例数;注意平均率的计算方法;不要把构成比当率分析;注意资料之间的可比性;比较总体率的大小时应做假设检验。
题目中离散程度和变异程度是计量资料的描述指标,和相对数没有关系。
12.临床最常见的脑瘫类型是
A:
手足徐动型
B:
肌张力低下型
C:
共济失调型
D:
瘫痪型
E:
痉挛型
【答案】:
E
【解析】:
13.患者,女性,50岁。
对称性多关节肿痛伴晨僵1年余,血RF1:
40(+),ESR100mm/h。
本患者目前不考虑的治疗措施是
A:
非甾体抗炎药
B:
强的松
C:
环磷酰胺
D:
甲氨蝶呤
E:
关节手术
【答案】:
E
【解析】:
患者处于类风湿活动期,不宜手术。
14.医务人员医德考评应当认定为较差的情形是()
A:
在医疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢
B:
复印医学文书及有关资料的
C:
出具医学证明文件供他人使用的
D:
医疗服务态度较差,但未造成恶劣影响或者严重后果的
E:
违反医疗服务和药品价格政策,多计费、多收费或者私自收取费用,情节严重的
【答案】:
E
【解析】:
15.骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是
A:
韧带
B:
关节软骨
C:
滑膜组织
D:
骨组织
E:
关节囊
【答案】:
B
【解析】:
16.患者,男性,60岁。
胸闷痛反复发作7年余,现心痛如绞,形寒肢冷,冷汗自出,心悸气短,舌淡,苔薄白,脉沉紧。
治疗首选
A:
生脉散加减
B:
冠心苏合丸
C:
人参养荣汤加减
D:
右归饮加减
E:
参附汤加减
【答案】:
B
【解析】:
17.全科医疗"以人为本"的服务模式,在服务宗旨和职责上的体现是
A:
治愈医学
B:
伦理医学
C:
艺术医学
D:
社会医学
E:
照顾医学
【答案】:
E
【解析】:
全科医疗关注的中心是人而不是病,全科医生对服务对象有关健康的一切问题负责整体照顾,其工作遵循"照顾医学"模式。
"治愈医学"则是专科医疗强调根除疾病的价值观。
其余提法也均不确切。
18.肺栓塞最多见的症状是
A:
活动后呼吸困难
B:
咳嗽、咳痰
C:
端坐呼吸
D:
咯血
E:
胸痛
【答案】:
A
【解析】:
19.有关医疗文书叙述错误的是()
A:
医疗文书是临床活动的忠实记录
B:
医疗文书不能作为医疗纠纷的重要凭证
C:
医疗文书是医务人员对患者诊疗过程的书面记载
D:
医疗文书是探索医学科学规律、进行医学科学研究的基础资料
E:
医疗文书是医疗机构和医务人员在医疗机构活动中的规范性文件
【答案】:
B
【解析】:
20.用百分位数确定医学参考值范围,适用于哪种分布
A:
正态分布
B:
偏态分布
C:
任何分布型
D:
以上均是
E:
以上都不是
【答案】:
B
【解析】:
21.滴丸制备的工艺流程一般为
A:
药材提取物→过筛→熔融混合物→滴制→干燥→滴丸成品
B:
药材提取物+基质→熔融混合物→滴制→冷凝→洗涤→干燥→滴丸成品
C:
药材提取物→过筛→混合→滴制→包装
D:
药材提取物→熔融混合物→滴制→冷凝→洗涤→干燥→滴丸成品
E:
药材提取物→混合→滴制→冷凝→洗涤→干燥→滴丸成品
【答案】:
B
【解析】:
22.流行病学研究对象的三个层次是指
A:
人群分布、时间分布和地区分布
B:
疾病、伤害和健康
C:
传染性疾病、非传染病疾病和意外伤害
D:
疾病分布、危险因素和预防控制措施
E:
传染病、寄生虫病和地方病
【答案】:
B
【解析】:
23.神经症的症状不包括
A:
多种躯体不适感
B:
幻觉、妄想等症状
C:
强迫症状
D:
焦虑、惊恐
E:
精神易兴奋
【答案】:
B
【解析】:
24.女性,45岁,因心前区钝痛,伴气短两周来门诊。
体检:
心浊音界向两侧扩大,心音低远。
ECG示窦性心动过速,低电压,广泛T波低平,疑诊急性心包炎。
体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断
A:
奇脉
B:
颈静脉怒张
C:
端坐呼吸
D:
肝大伴双下肢明显水肿
E:
心尖搏动在心浊音界内侧
【答案】:
E
【解析】:
25.患者,女性,27岁。
双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。
体检双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形。
血白细胞3.2×10^9/L,尿蛋白100mg/
A:
风湿性关节炎
B:
类风湿关节炎
C:
反应性关节炎
D:
系统性红斑狼疮
E:
急性白血病
【答案】:
D
【解析】:
系统性红斑狼疮常有如下表现:
①颧颊部红斑;②盘状狼疮;③光敏感;④口轻度溃疡;⑤非侵蚀性关节炎;⑥蛋白尿(0.5g/d)或尿细胞管型;⑦癫痫发作或精神;⑧胸膜炎或心包炎;⑨溶血性贫血或白细胞减少或淋巴细胞减少或血小板减小;⑩抗双链DNA抗体阳性或抗Sm抗体或狼疮细胞阳性;荧光抗核抗体阳性。
以上符合4项即可诊断。
26.有关医师人文关怀叙述正确的是()
A:
医师不仅要关注治疗疾病过程,更应关注患者体验和感受
B:
医师应将患者社会地位作为临床诊疗的重要依据
C:
医师应对不同民族、性别、贫富和宗教信仰的患者区别对待
D:
医师拥有高超的医疗技能就足以赢得患者信任
E:
医师应否决患者及其家属在充分知情条件下对诊疗决策的决定权
【答案】:
A
【解析】:
27.骨折的急救不包括
A:
一般处理
B:
创口包扎
C:
妥善固定
D:
迅速运输
E:
开放骨折复位
【答案】:
E
【解析】:
28.心气不足型胸痹的症状特点为
A:
心胸灼痛
B:
心前区阵阵隐痛
C:
胸部闷重
D:
胸部刺痛
E:
以上都不是
【答案】:
B
【解析】:
29.初级卫生保健与全科医疗的关系中,以下哪项是不正确的
A:
初级卫生保健以社会性的卫生运动为特征
B:
全科医疗以全科医生为个人及家庭提供服务为专业特征
C:
初级卫生保健项目针对人群和家庭
D:
初级卫生保健是WHO提出的一项全球性任务的策略
E:
初级卫生保健是一级医疗中重要内容
【答案】:
C
【解析】:
30.男性,73岁,因发热、咳嗽、气喘不能平卧一周,查体口唇及指端轻度发绀,应用多种药物治疗,第5天出现黑便,寻找出血原因,可能和哪一项有关
A:
静脉小量毛花苷C注射
B:
静脉复方替卡西林点滴
C:
静脉皮质激素
D:
肝素雾化吸入
E:
口服止咳化痰药
【答案】:
C
【解析】:
31.病例发现
A:
对象是社区人群
B:
属于一级预防
C:
不容易执行
D:
经济效益比筛检差
E:
能发现病人就诊以外的可能疾病
【答案】:
E
【解析】:
32.社区机械性资源不包括下列哪一项
A:
疗养院
B:
医院
C:
专家及领导人员
D:
卫生所
E:
社区团体及公共设施
【答案】:
C
【解析】:
33.33岁妇女,因经期腹痛和查找婚后5年不孕的原因行腹腔镜检查,诊断为轻型子宫内膜异位症。
下述哪种治疗方法最合适
A:
保留生育功能手术
B:
假绝经疗法
C:
高效孕激素周期疗法
D:
保留卵巢功能手术
E:
假孕疗法
【答案】:
B
【解析】:
34.白斑的临床类型分为
A:
寻常型、增殖型、叶型、红斑型
B:
光滑型、结节型
C:
斑块型、颗粒型、皱纸型、疣状、溃疡状
D:
皱纸型、海绵状
E:
萎缩型、肥厚型
【答案】:
C
【解析】:
35.社区卫生服务中心与二、三级医院之间应以契约式协议建立固定的何种转诊制度
A:
双向转诊
B:
单向转诊
C:
多向转诊
D:
偶然转诊
E:
拒绝转诊
【答案】:
A
【解析】:
36.胆道疾病的特殊检查首选的方法是
A:
B超
B:
口服胆囊造影
C:
腹平片
D:
ERCP
E:
CT
【答案】:
A
【解析】:
37.正态分布曲线下μ+1.645σ区间的面积占总面积的
A:
95%
B:
90%
C:
97.5%
D:
99%
E:
92.5%
【答案】:
B
【解析】:
正态分布曲线下μ+1.645σ区间的面积占总面积的90%。
38.常伴有呼吸困难与发绀的突发性胸部剧痛或绞痛常见于
A:
肺梗死
B:
心肌梗死
C:
心绞痛
D:
胸膜炎
E:
肺淤血
【答案】:
A
【解析】:
肺梗死时的疼痛性质常为突发性胸部剧痛或绞痛伴呼吸困难与发绀。
39.哪项不是复发性口腔溃疡的临床特点
A:
好发于青壮年
B:
溃疡反复发作,此起彼伏
C:
溃疡表面有黄色假膜,周围有红晕
D:
常有剧烈疼痛
E:
为密集分布的针头大小的小水疱
【答案】:
E
【解析】:
40.最常用的体温测定方法是
A:
腋测法
B:
口测法
C:
腋测法和口测法
D:
肛测法
E:
红外线测
【答案】:
A
【解析】:
临床上最常用的体温测定方法是腋测法。
41.慢性胃炎的特异症状是
A:
进食后中上腹疼痛
B:
饥饿时上腹痛
C:
呕吐苦水
D:
反复上消化道出血
E:
以上都不是
【答案】:
E
【解析】:
慢性胃炎多数患者无症状,有症状者表现为上腹痛或不适,上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状,无特异性。
42.家庭问题的根本原因是
A:
家庭成员的交往方式问题
B:
缺乏知识
C:
缺乏技能
D:
认知错误
E:
生活方式问题
【答案】:
A
【解析】:
43.人体经口感染霍乱弧菌后描述不正确的是
A:
正常情况下被胃酸杀灭
B:
未被胃酸杀灭的霍乱弧菌进入小肠
C:
霍乱肠毒素引起肠液过度分泌
D:
霍乱内毒素激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统
E:
进入小肠的霍乱弧菌黏附于肠黏膜表面,迅速大量繁殖
【答案】:
D
【解析】:
人体经口感染的霍乱弧菌正常情况下被胃酸杀灭,当胃酸分泌减少或被高度稀释,或因入侵的弧菌数量较多时,未被胃酸杀灭的霍乱孤菌进入小肠,黏附于肠黏膜表面,迅速大量繁殖,产生外毒素性质的霍乱肠毒素,激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统,引起肠液过度分泌,以致超过了肠管再吸收能力,形成本病特征性的水样腹泻。
44.对于重型胎盘早剥的临床诊断,恰当的是
A:
触诊胎位清楚
B:
腹部检查子宫硬如板状,有压痛
C:
妊娠晚期无痛性阴道出血
D:
贫血程度与出血量成正比
E:
听诊胎心率正常
【答案】:
B
【解析】:
45.缺铁性贫血的临床表现,哪一项是少见的
A:
口角炎、舌炎
B:
组织缺铁的表现
C:
头晕、乏力、皮肤黏膜苍白
D:
视乳头水肿、脾脏肿大
E:
原发病的表现
【答案】:
D
【解析】:
缺铁性贫血少见有视乳头水肿、脾脏肿大。
46.全科医疗健康档案中SOAP形式中"A"指
A:
病人的主观资料
B:
客观资料
C:
健康问题的评估
D:
健康问题的描述
E:
健康问题的计划
【答案】:
A
【解析】:
47.传播者和受传者在面对面情况下进行的,形成双向性信息交流。
这种传播形式称为
A:
大众传播
B:
社会传播
C:
自我传播
D:
人际传播
E:
组织传播
【答案】:
D
【解析】:
48.某孕妇,既往月经准,3~5/30天型,自12孕周建卡作产前检查未见异常。
现已过预产期2周尚未临产,近2天自觉胎动减少而来诊。
为判断胎儿安危,除下述哪项外,均必须进行检查
A:
血HPL
B:
OCT试验
C:
血AFP测定
D:
NST试验
E:
24h尿
【答案】:
C
【解析】:
49.为了比较同一组儿童身高和体重两项指标的变异程度的大小,可选用的变异指标为
A:
全距
B:
标准差
C:
方差
D:
变异系数
E:
四分位数间距
【答案】:
D
【解析】:
五个选项都是表示变异程度的指标,其中选项D适用于比较不同组间观察指标的度量衡单位不相同,或虽单位相同但均数相差较大时的变异程度的比较。
50.右心衰竭晚期水肿的特征是
A:
双下肢水肿
B:
合并胸腹腔积水
C:
右下肢水肿
D:
肝大
E:
腰骶部水肿
【答案】:
B
【解析】:
右心衰竭早期,水肿多先见于下肢,患者卧床,常有腰、背及骶部等低垂部位凹陷性水肿,晚期可有胸水和腹水。
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