护士资格证考试考点习题静脉输液和输血法.docx

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护士资格证考试考点习题静脉输液和输血法

2020护士资格证考试考点习题：

静脉输液和输血法

一、A1

1、12-防止血标本溶血，下列哪项是错误的

A、选用干燥注射器和针头

B、避免过度震荡血标本

C、采血后带针头沿管壁将血液注入

D、标本应及时送检

E、需全血标本时，应采用抗凝管

2、12-患者因输液左上肢出现索条状红线，红肿热痛，伴畏寒、发热。

下述处理错误的是

A、用抗生素

B、95%乙醇湿敷

C、超短波理疗

D、抬高患肢

E、增加患肢活动

3、12-输液速度的调节与下列哪项无关

A、药液的浓度

B、药液的刺激性

C、病人的年龄

D、治疗的要求

E、输液量的多少

4、12-输液引起肺水肿的典型症状是

A、发绀、胸闷

B、心悸、烦躁不安

C、胸闷、咳嗽

D、呼吸困难、咳粉红色痰

E、面色苍白、血压下降

5、12-溶血反应发生时，护士首先应

A、立即停止输血

B、通知医生

C、静脉滴注4%碳酸氢钠

D、测量血压及尿量

E、皮下注射肾上腺素

6、12-大量输注库存血后要防止发生

A、碱中毒和低血钾

B、碱中毒和高血钾

C、酸中毒和低血钾

D、酸中毒和高血钾

E、低血钾和低血钠

7、12-因输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的

A、立即停止输血

B、维持静脉通路以备给药

C、热水袋敷双侧肾区

D、酸化尿液

E、密切观察生命体征及尿量

8、12-输血前的准备工作，下列哪项是错误的

A、检查库存血质量，血浆呈红色，不能使用

B、血液从血库取出后，在室温内放置15分钟再输入

C、先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液

D、两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果

E、在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应

9、12-在灭菌注射器及针头中，下列哪一组均可用手接触

A、乳头、针栓

B、活塞、针梗

C、空筒、针尖

D、活塞轴、针梗

E、活塞柄、针栓

10、12-为了给病人补充热量，输液中应选用

A、各种代血浆

B、0.9%氯化钠

C、5%碳酸氢钠

D、5%～10%葡萄糖溶液

E、50%葡萄糖注射液

11、12-为了改善病人的微循环，应选用的溶液是

A、5%葡萄糖溶液

B、0.9%氯化钠溶液

C、低分子右旋糖酐

D、10%葡萄糖溶液

E、5%碳酸氢钠

12、12-下列哪一项不是输液的目的

A、纠正水电解质失调

B、增加血容量

C、输入药物

D、供给各种凝血因子

E、利尿消肿

13、12-以下有关输液的叙述不正确的是

A、需长期输液者，一般从远端静脉开始

B、需大量输液时，一般选用较大静脉

C、连续24小时输液时，应每12小时更换输液管

D、输入多巴胺应调节至较慢的速度

E、颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟

14、12-不属于头皮静脉特点的是

A、微蓝色

B、无搏动

C、管壁薄

D、不易压瘪

E、不易滑动

15、12-颈外静脉输液的最佳穿刺点在

A、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处

B、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处

C、下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处

D、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处

E、下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处

16、12-输液时如何处理因静脉痉挛导致滴注不畅

A、减小滴液速度

B、加压输液

C、局部热敷

D、适当更换肢体位置

E、降低输液瓶位置

17、12-让空气栓塞病人取左侧卧位，是为了避免气栓阻塞在

A、主动脉入口

B、肺静脉入口

C、肺动脉入口

D、上腔静脉入口

E、下腔静脉入口

18、12-静脉注射操作中，下述不妥的是

A、长期注射者由远端到近端选择血管

B、在穿刺部位上方5cm处扎止血带

C、进引时，针头与皮肤呈20°角

D、在静脉上方或侧方进针

E、拔针后用干棉签按压穿刺点

19、12-肌内注射时，下列措施哪项不妥

A、注射前做好解释

B、取髂前上棘和尾骨连线的外上1/4处为注射部位

C、推药液宜慢

D、注射油剂，针头宜粗长

E、刺激性强的药液后注射

20、12-静脉注射不正确的步骤是

A、在穿刺点上方约6cm处扎止血带

B、常规消毒皮肤后嘱病人握拳

C、针头与皮肤成20°角进针

D、见回血后即推注药液

E、注射后用于棉签按压拔针

21、12-皮下注射给药，下述步骤哪项是错误的

A、药液不足1ml可选择1ml注射器

B、注射部位可选择三角肌下缘

C、针头与皮肤呈10°～20°角进针

D、抽吸无回血后推注药液

E、注射毕用无菌干棉签轻压进针处，快速拔针

22、12-皮下注射的进针角度为

A、0～5°

B、30°～40°

C、45°

D、60°

E、90°

23、12-皮内注射是将药液注入

A、表皮

B、真皮

C、皮下组织

D、表皮与真皮间

E、真皮与皮下组织间

24、12-使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是

A、普通血浆

B、干燥血浆

C、冰冻血浆

D、新鲜血

E、库存血

25、12-患者大量输入库存血后容易出现

A、低血钾

B、低血钙

C、低血磷

D、高血铁

E、高血钠

26、12-血液病患者最适宜输入

A、血浆

B、库存血

C、新鲜血

D、白蛋白

E、水解蛋白

27、12-对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是

A、林格液

B、生理盐水

C、5%葡萄糖溶液

D、10%葡萄糖溶液

E、中分子右旋糖酐

28、12-对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是

A、浓缩白蛋白

B、右旋糖酐

C、晶体溶液

D、血浆

E、全血

29、12-血液病患者最适用的血制品是

A、新鲜血

B、库存血

C、纤维蛋白原

D、新鲜血浆

E、冰冻血浆

30、12-输液过程中导致静脉痉挛的原因是

A、输液速度过快

B、液体注入皮下组织

C、针头阻塞

D、患者肢体抬举过高

E、输入的药液温度过低

31、12-静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体

A、量过多

B、速度过快

C、温度过低

D、时间过长

E、制剂不纯

二、A2

1、12-患者，男性，70岁。

需输1000ml液体，用滴系数为15的输液器，每分钟40滴，输完需用

A、2小时15分钟

B、2小时45分钟

C、4小时15分钟

D、4小时45分钟

E、6小时15分钟

2、12-护士巡视病房，发现病人静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是

A、输液压力过低

B、针头滑出血管外

C、静脉痉挛

D、针头斜面紧贴血管壁

E、针头阻塞

3、12-王某，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg。

医嘱输血400ml。

给患者输血的目的是补充

A、凝血因子

B、血红蛋白

C、血小板

D、抗体

E、血容量

4、12-某病人6h内需输液1500ml，应调节滴速为每分钟

A、60滴

B、62滴

C、65滴

D、70滴

E、72滴

5、12-患者女性，28岁，手术出血约800ml，现需输入600ml血液。

每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前，应滴注

A、5%葡萄糖

B、复方氯化钠

C、0.9%氯化钠

D、3.8%枸橼酸钠

E、5%葡萄糖氯化钠

6、12-患者男性，77岁，输血发生溶血反应，出现黄疸，血红蛋白尿，此时的处理措施是

A、端坐位加压吸氧

B、静脉滴注碳酸氢钠

C、皮下注射肾上腺素

D、静脉注射10%葡萄糖酸钙

E、置患者于头低足高位

7、12-患者男性，66岁，因病情需要行加压静脉输液。

加压输液期间，护士应

A、根据情况调节滴速

B、预防性服用抗过敏药

C、严格控制输液量

D、守候在患者床旁

E、预防性服用舒张血管药物

8、12-患者男性，78岁。

因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量为800ml，计划5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为

A、30滴

B、35滴

C、40滴

D、45滴

E、50滴

9、12-患者女性，58岁。

确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重。

为其输液治疗应选用的胶体溶液为

A、浓缩白蛋白注射液

B、中分子右旋糖酐

C、低分子右旋糖酐

D、低分子羟乙基淀粉

E、水解蛋白注射液

10、12-患者女性。

53岁，突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。

血压190/110mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是

A、生理盐水

B、10%葡萄糖

C、15%山梨醇

D、20%甘露醇

E、25%甘露醇

三、A3/A4

1、12-张某，女，70岁。

因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。

今天输液1小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。

<1>、你考虑病人是

A、哮喘再次发作

B、循环负荷过重

C、输液浓度过高

D、静脉空气栓塞

E、对药物过敏

<2>、你应立即给病人安置的体位是

A、平卧位

B、左侧卧位

C、头高足低位

D、端坐位

E、休克卧位

<3>、处理措施中，下述哪项不妥

A、停止输液

B、氧气吸入

C、给予缩血管药物

D、可用镇静剂

E、必要时四肢轮扎

2、12-患者女性，78岁，输血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛。

随后出现酱油色尿。

<1>、发生此反应时，护士首先应

A、吸氧

B、通知医生

C、停止输血

D、腰部封闭治疗

E、静脉注射碳酸氢钠

<2>、根据临床表现，该患者可能出现了

A、急性肺水肿

B、过敏反应

C、发热反应

D、溶血反应

E、空气栓塞

<3>、尿液呈酱油色，是因为尿中含有

A、红细胞

B、白细胞

C、血红蛋白

D、血小板

E、胆红素

3、12-患者女性，55岁，因哮喘发作在医院急诊就医，医嘱“氨茶碱0.25g入25%葡萄糖20ml，iv”。

<1>、护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为

A、紧贴皮肤

B、5°～10°

C、15°～30°

D、35°～38°

E、40°～45°

<2>、注射过程中发现局部肿胀，抽有回血，患者主诉疼痛明显，可能的原因是

A、针头堵塞

B、针头穿透血管壁

C、针头斜面紧贴血管壁

D、针头斜面一半在血管外

E、针头穿刺过深致药物进入组织间隙

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】C

【答案解析】

采集血标本时，防止溶血的措施包括：

①选择干燥的注射器和针头采血;②避免过度震荡血标本;③血清标本注入干燥管内，全血标本注入抗凝管内，注入后及时送检;④注入时应取下针头，血液顺管壁缓慢注入。

如果不取下针头，血液在针内壁的摩擦容易破坏红细胞，引起溶血，因此，选项C为正确答案。

【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】

2、

【正确答案】E

【答案解析】

根据病人症状，可以确定病人发生的输液反应为静脉炎。

静脉炎护理措施：

以避免感染，减少对血管壁的刺激为原则。

1）严格执行无菌操作原则，以防感染;对血管壁有刺激性的药物，输液前应充分稀释，并减慢输液速度，防止药物溢出静脉外;静脉使用应有计划，经常更换输液部位，以保护静脉;使用静脉留置针时，应选择无刺激或刺激性小的导管，且留置时间不宜过长。

2）立即停止局部输液，抬高患肢并制动，可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行热湿敷。

3）用中药如意金黄散外敷。

4）超短波理疗。

5）如同时合并感染，可遵医嘱给予抗生素治疗。

因此，选项E的处理不正确。

【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】

3、

【正确答案】E

【答案解