优质护理服务示范工程活动实施细则范文资料.docx
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优质护理服务示范工程活动实施细则范文资料
“优质护理服务示范工程”活动实施细则
课本、报刊杂志中的成语、名言警句等俯首皆是,但学生写作文运用到文章中的甚少,即使运用也很难做到恰如其分。
为什么?
还是没有彻底“记死”的缘故。
要解决这个问题,方法很简单,每天花3-5分钟左右的时间记一条成语、一则名言警句即可。
可以写在后黑板的“积累专栏”上每日一换,可以在每天课前的3分钟让学生轮流讲解,也可让学生个人搜集,每天往笔记本上抄写,教师定期检查等等。
这样,一年就可记300多条成语、300多则名言警句,日积月累,终究会成为一笔不小的财富。
这些成语典故“贮藏”在学生脑中,自然会出口成章,写作时便会随心所欲地“提取”出来,使文章增色添辉。
要求检查方法与检查要点分值扣分依据
观察内容的选择,我本着先静后动,由近及远的原则,有目的、有计划的先安排与幼儿生活接近的,能理解的观察内容。
随机观察也是不可少的,是相当有趣的,如蜻蜓、蚯蚓、毛毛虫等,孩子一边观察,一边提问,兴趣很浓。
我提供的观察对象,注意形象逼真,色彩鲜明,大小适中,引导幼儿多角度多层面地进行观察,保证每个幼儿看得到,看得清。
看得清才能说得正确。
在观察过程中指导。
我注意帮助幼儿学习正确的观察方法,即按顺序观察和抓住事物的不同特征重点观察,观察与说话相结合,在观察中积累词汇,理解词汇,如一次我抓住时机,引导幼儿观察雷雨,雷雨前天空急剧变化,乌云密布,我问幼儿乌云是什么样子的,有的孩子说:
乌云像大海的波浪。
有的孩子说“乌云跑得飞快。
”我加以肯定说“这是乌云滚滚。
”当幼儿看到闪电时,我告诉他“这叫电光闪闪。
”接着幼儿听到雷声惊叫起来,我抓住时机说:
“这就是雷声隆隆。
”一会儿下起了大雨,我问:
“雨下得怎样?
”幼儿说大极了,我就舀一盆水往下一倒,作比较观察,让幼儿掌握“倾盆大雨”这个词。
雨后,我又带幼儿观察晴朗的天空,朗诵自编的一首儿歌:
“蓝天高,白云飘,鸟儿飞,树儿摇,太阳公公咪咪笑。
”这样抓住特征见景生情,幼儿不仅印象深刻,对雷雨前后气象变化的词语学得快,记得牢,而且会应用。
我还在观察的基础上,引导幼儿联想,让他们与以往学的词语、生活经验联系起来,在发展想象力中发展语言。
如啄木鸟的嘴是长长的,尖尖的,硬硬的,像医生用的手术刀―样,给大树开刀治病。
通过联想,幼儿能够生动形象地描述观察对象。
一、建立健全有关规章制度,明确岗位职责
我国古代的读书人,从上学之日起,就日诵不辍,一般在几年内就能识记几千个汉字,熟记几百篇文章,写出的诗文也是字斟句酌,琅琅上口,成为满腹经纶的文人。
为什么在现代化教学的今天,我们念了十几年书的高中毕业生甚至大学生,竟提起作文就头疼,写不出像样的文章呢?
吕叔湘先生早在1978年就尖锐地提出:
“中小学语文教学效果差,中学语文毕业生语文水平低,……十几年上课总时数是9160课时,语文是2749课时,恰好是30%,十年的时间,二千七百多课时,用来学本国语文,却是大多数不过关,岂非咄咄怪事!
”寻根究底,其主要原因就是腹中无物。
特别是写议论文,初中水平以上的学生都知道议论文的“三要素”是论点、论据、论证,也通晓议论文的基本结构:
提出问题――分析问题――解决问题,但真正动起笔来就犯难了。
知道“是这样”,就是讲不出“为什么”。
根本原因还是无“米”下“锅”。
于是便翻开作文集锦之类的书大段抄起来,抄人家的名言警句,抄人家的事例,不参考作文书就很难写出像样的文章。
所以,词汇贫乏、内容空洞、千篇一律便成了中学生作文的通病。
要解决这个问题,不能单在布局谋篇等写作技方面下功夫,必须认识到“死记硬背”的重要性,让学生积累足够的“米”。
1.建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准,严格执行落实到位。
有相应的监督协调机制。
其实,任何一门学科都离不开死记硬背,关键是记忆有技巧,“死记”之后会“活用”。
不记住那些基础知识,怎么会向高层次进军?
尤其是语文学科涉猎的范围很广,要真正提高学生的写作水平,单靠分析文章的写作技巧是远远不够的,必须从基础知识抓起,每天挤一点时间让学生“死记”名篇佳句、名言警句,以及丰富的词语、新颖的材料等。
这样,就会在有限的时间、空间里给学生的脑海里注入无限的内容。
日积月累,积少成多,从而收到水滴石穿,绳锯木断的功效。
2.建立护士岗位责任制,制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准,规范临床护理执业行为。
教师范读的是阅读教学中不可缺少的部分,我常采用范读,让幼儿学习、模仿。
如领读,我读一句,让幼儿读一句,边读边记;第二通读,我大声读,我大声读,幼儿小声读,边学边仿;第三赏读,我借用录好配朗读磁带,一边放录音,一边幼儿反复倾听,在反复倾听中体验、品味。
3.建立护士绩效考核制度,根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度,将考核结果与护士的晋升、评优相结合。
1.查看护理部及2-3个临床科室护理工作制度、疾病护理常规、护理技术操作规程、临床护理服务规范、质量考核标准。
2.查2-3个临床科室对制度、常规、规范、质量考核标准的落实情况。
提问3-6名护理人员知晓和执行情况。
3.查看监督指导记录。
1.查护理部和2-3个科室各级各类护士的岗位职责和工作标准;
2.护理部及科室至少每月一次的岗位职责、执业行为的检查、指导、考核、评价有记录。
1.有绩效考核制度,有衡量工作数量、质量以及住院患者满意度等指标的考核方案,有绩效考核结果与护士的晋升、评优相结合的文件;
2.查护理部、2个科室护士长对考核制度、方案掌握情况及相关记录。
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1.要点1任缺一项扣1分,一项不健全或不切合实际、可操作性差扣1-2分。
2.要点2一人不熟悉扣0.5--1分,落实不到位扣0.5—1分。
各级各类护士岗位职责不明确扣1分;无工作标准扣1分,不健全扣0.5-1分;执业行为未检查考核扣1分,无评价扣1分。
1.要点1中任缺一项扣1分,不完善扣0.5-1分;
2.一科室护士长不熟悉制度、方案扣1分,无考核记录扣1分。
要求检查方法与检查要点分值扣分依据
二、切实落实基础护理职责,改善护理服务
4.明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范,临床护士必须履行基础护理职责,规范护理行为,改善护理服务。
5.明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。
分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容,并纳入院务公开,作为向患者公开的内容,引入患者和社会参与评价的机制。
6.临床护士护理患者实行责任制,使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务,增强护士的责任感,密切护患关系。
7.为患者提供满意的护理服务,扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面,减轻患者负担。
1.根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助,执行卫生部基础护理服务项目和工作规范要求,正确实施基础护理,如晨、晚间护理、饮食、排泄护理,皮肤护理、口腔护理、压疮护理、气道护理等。
2.保持患者的舒适和功能体位,实施安全措施。
3.无护理并发症发生。
执行卫生部分级护理指导原则。
现场抽查3个病区6-10名患者分级护理落实情况。
做到:
1.根据病情及护理级别,定期巡视病房观察患者的生命体征和病情变化并按规定记录。
2.遵医嘱正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应,发现异常及时报告。
3.提供护理相关康复和健康指导(查健康指导相关资料,3-5名护士和患者健康指导实施情况(入院、出院、饮食、用药、治疗、特殊检查、手术等)。
4.查阅院务公开制度、公开内容。
5.查阅患者和社会参与评价的执行记录(座谈会,征求意见,患者满意度调查及处理、改进记录等)
1.查看手术和非手术病区各2个护士排班表、工作职责和工作流程,责任护士对所负责的患者能够提供连续、全程的护理服务。
2.走访3-5名患者,了解责任护士所提供的护理服务的满意程度。
现场抽查手术和非手术病区各2个,抽查3-5名生活不能自理患者提供生活护理到位情况。
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1.无基础护理项目、工作规范及分级护理质量标准各扣2分。
2.要点2一人不符合要求扣1分。
3.发生1例护理并发症扣3分。
4.基础护理合格率低于90%扣2分。
5.1例特级、一级护理有陪护扣1分,1例二级护理有陪护扣0.5分。
1.要点1一处做不到扣2分。
2..要点2一处做不到扣0.5--1分。
。
3.要点3一处做不到扣0.5-1分。
4.要点4一护士不熟悉有关健康教育知识扣1分,一患者不满意扣1分,一患者不知道有关有关病情及与病情有关的预防保健知识扣0.5-1分。
5.未在病区醒目处公开临床护理服务项目、分级护理标准和服务内容、医疗服务费用价格扣1—3分。
1.未体现责任制护理扣2分。
不完善扣0。
5-1分。
2.不能体现对患者提供连续、全程的护理服务扣2分。
1例患者对护理工作不满意扣2分。
有患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理者,一例扣3分。
三、深化“以病人为中心”理念,丰富工作内涵
8.将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,加强与患者的沟通交流,为患者提供人性化护理服务。
9.不断丰富和拓展对患者的护理服务,在做好规定护理服务项目的基础上,根据患者需求,提供全程化、无缝隙护理,促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
1.查以病人为中心的服务理念、具体措施和效果。
2.建立良好的护患关系,做好入院宣教,切实履行告知义务。
当病人接受与护理有关的特殊诊疗时应充分尊重病人的知情权、选择权。
3.为病人提供清洁、舒适、温馨、便捷和私密性良好的服务环境,体现人文关怀。
4.护患纠纷投诉年发生次数≤5次,查处率100%
1.医院领导班子将“以病人为中心”、以人为本的工作摆到重要日程,院务会至少每季召开一次,以“病人为中心”优质服务为主题的专题会议,有具体解决问题的记载。
2.医院工作人员应做到言行规范、文明用语;服装规范、仪表端庄;佩戴胸卡上岗,热情接待患者,有问必答;检查诊治认真,工作时间不会私客。
3.根据患者需求,从入院到出院提供全程化、无缝隙护理
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1.要点1措施不完善、落实不到位扣1分,效果差扣1-3分。
2.要点2、3一处做不到扣1分。
3.要点4每增加1次扣0.5分,未及时查处一例扣1分。
1.要点1不能定期召开会议扣1分,有会议,无解决具体问题扣3分。
2.要点2一人次做不到扣1分。
3.要点3一人做不到扣1分。
四、充实临床护士队伍,加强人力资源管理
10.医院充实临床一线护士队伍,最大限度地保障临床护理岗位的护士配置,医院临床一线护士占护士总数的比例不低于95%。
11.医院结合实际,探索实施护士的分层级管理,采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法,并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配。
1.查阅人事科、护理部护士花名册,临床一线护士占护士总数的比例不低于95%。
2.查护士岗位职责,了解护士从事非护理工作情况。
1.查阅各级各类护士的资质、各岗位的技术能力要求和工作标准。
了解护士分层级管理情况。
2.查看3个病区(重症医学科、急诊科等)护士长排班表,了解人员配备的合理性。
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1.护理部无护士人力调配计划扣1分,落实不到位扣0.5分,护士数量配备不足,不能满足分级护理需求,每降1%扣3分;
2.护士从事非护理岗位工作超过5%,每超一人扣1分。
1.不能做到分层级管理扣2分。
2.病区病床使用率大于90%床护之比小于1:
0.4扣2分;
3.人员配备不合理每病区扣1-3分。
五、完善临床护理质量管理,持续改进质量
12.完善临床护理质量考核标准,进一步细化和量化考核指标,保证护理工作的落实,能够让患者得到实惠。
13.护理管理部门与临床科室建立落实基础护理的责任制,按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制度,将经常性检查和定期考核相结合,并将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据,持续改进护理质量。
14.取消不必要的护理文件书写,简化护理文书,鼓励医院结合实际,采用表格化护理文书,临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时。
抽查护理部和2-3个科室护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案。
1.查阅质量考核制度和基础护理责任制落实情况
2.抽查护理部及2个病区护理质量检查记录及评价、反馈、整改与持续改进情况。
(护理部每月重点抽查、每季全面督查;科室每周重点检查,每月全面检查)。
抽查2-3个临床科室:
1.有护理病历书写规范。
2.护士应书写或填写的护理文书包括:
体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和病危、病重患者护理记录。
3.建立表格化护理文书。
4.书写护理文书时间原则上每日不超过半小时(询问护士)。
考核标准不健全扣2分,考核方案不能体现持续改进扣3分。
1.要点1无制度扣3分;基础护理责任制落实不到位扣2分。
2.院、科质量检查、评价不到位、记录不完善一次扣1-2分,实地考核中改进效果不明显,整改过的问题重复出现或发生率无明显下降扣1-5分。
不真实不得分。
1.护理记录繁琐,书写时间每班大于半小时扣2分。
2.急、危、重症病例记录不及时或有遗漏1例扣2分;
六、高度重视临床护理工作,保障措施到位
15.医院领导要高度重视临床护理工作,把这项工作作为医院“抓服务、树形象”的重要契机,明确和落实医院各有关部门的职责分工,形成全院共同的工作目标,在全院营造良好工作氛围,调动广大护士的积极性。
16.医院要切实履行领导责任,加强有关部门团结协作,加大经费投入,提高护士福利待遇,向临床一线倾斜,实行同工同酬,调动各方面力量为全面加强临床护理、落实基础护理工作提供便利条件和有力保障。
1.医院成立由院领导为组长的《优质护理服务示范工程》领导组,职责、分工明确,组织、协调各部门围绕目标,保证措施落实到位。
2.查院务会、大事记等医院“抓服务、树形象”落实情况有关记录。
3.查总务后勤部门和辅助科室为“医疗一线服务”的制度及落实情况;询问5个病区、5名护理人员和5名患者了解工作到位情况。
1)病房每床单元设备应符合《医疗机构基本标准》要求,后勤服务到病区,保证物资供应和设施完好。
2)有病人专用浴室、配膳室(室内备有冷藏箱、热饭用设施等)、医护人员专用厕所,根据医院具体情况配备相应消毒设施。
3)设备科有定期下临床保养、维修设备的工作制度和管理制度,保证常规设备完好率达到100%。
随机抽查常规设备10件。
4)药剂科能主动为住院病人单剂量摆药,送药到病房,检验科能主动下病区采集标本,医学影像科、消毒供应室、营养部等部门能主动为临床服务,把时间还给护士,把护士还给病人。
1.落实《护士条例》,随机抽查两个科室聘用制护士使用和待遇落实等情况。
2.提高护士福利待遇,对临床一线护士在奖金、晋升等方面有激励措施。
3.护理必备设施、设备到位
1.要点1任一项达不到扣1-5分。
2.要点2无记录扣5分,记录不完善扣0.5-2分。
3.要点3中1-4条任一条做不到扣2-3分。
3.一件常用设备不能使用扣2分。
4、药剂科、检验科一处做不到扣1分;其他医技部门不能主动为临床服务扣1-2分。
1.要点1做不到同工同酬不得分。
2.要点2、3做不到扣2-3分
备注:
本细则满分为100分,各项目所占分值扣完为止,不倒扣分;
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