兰州市科技发展计划项目申报书范本.docx
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兰州市科技发展计划项目申报书范本
计划属性:
项目编号:
兰州市科技发展计划项目申报书
(科 技 攻 关 及 产 业 化 类)
项目类别( ):
1、多元支柱产业科技支撑计划二、现代农业支撑计划
3、研政产合作支撑计划 4、科技型中小企业创新专项
5、专利支撑及重大专利技术产业化专项
六、科技术力支撑专项7、战略性新兴产业专项
八、生物医药专项九、农业科技专项
项目名称:
申请单位:
(盖章)
科技主管部门:
(盖章)
项目负责人:
联系:
项目起止年限:
20年月日至20年月日
申报日期:
20年月日
兰州市科学技术局
二O一O年编制
填报说明
一、申报资格
凡申请承担兰州市科技发展计划项目的单位,应在兰州地域注册且具有独立法人资格。
申报单位须在认真阅读今年度兰州市科技计划指南的基础上,据实填报兰州市科技发展计划项目申报书,并在申报书封面承担单位处加盖公章。
二、项目编号封面中项目编号申请人不填,由市科技局项目管理处室填写。
三、项目类别与计划属性
项目类别:
1、多元支柱产业科技支撑计划二、现代农业支撑计划3、研政产合作支撑计划 4、科技型中小企业创新专项五、专利支撑及重大专利技术产业化专项六、科技术力支撑专项7、战略性新兴产业专项八、生物医药专项九、农业科技专项
计划属性:
一、指令性计划二、指导性计划由市科技局填写
四、项目起止年限
项目起止年限一般不超过三年。
五、项目资金情况
一、资金来源:
指申报项目所做预算的资金来源,单位为万元(人民币),按年度别离填报。
其中,自筹是指除拨款和贷款外,由承担单位自筹的用于项目开发的资金,包括承担单位的自有资金和通过各类方式筹集的资金。
二、资金利用计划:
分年度填写。
3、技术转让:
指通过技术贸易与服务支出的资金额。
4、实验费:
为项目的技术开发从事的实验费用。
五、培训费:
为项目的技术开发进行必要的培训费用。
六、表中文字叙述部份要求简明扼要、突出重点,如预留空间不够,可续页填写。
七、填报时,注意栏目的取值范围或平衡关系,数值栏目一概取整数。
八、附件要求
以下材料可作为附件,在提交项目申报书时按照项目情况任选:
高新技术企业认定证书、科技功效(新产品)鉴定证书、专利证书、获奖证书、技术合同(转让合同、合作合同样)、查新报告、企业专业资质证书、特殊产品生产许可证、临床批文、环保证明等.
九、申报书为双面骑缝装订成册(A4)。
一式四份(每一份须加盖公章)。
不接受申报材料的件。
一、申报单位大体情况
法人代表
电话(固定、移动)
上级主管
部门
技术开发能力
1有独立研发机构
2无独立研发机构
单位地址
联系人
电话
邮政编码
传真
E-mail地址
具体开户银行
银行帐号
单位性质()
1.国有2.集体3.个体私营4.股份公司5.高校院所6.政府机关7.其它
企业规模()
1.大型2.中型3.小型
高新技术企业()
1.是2.否
人
员
构
成
总数
管理
研发
营销
生产
硕士以上
大专或本科
高中或中专
初中或技校以下
经
济
状
况
固定资产原值
固定资产值
流动资金
资产负债率
上年产值
上年销售
上年税收
上年利润
过去承担国家、省、市政府项目及完成情况说明(限200字以内)
二、申报项目大体情况
项目名称:
项目主要内容和技术指标摘要(限200字)
开发领域(可多选)
( )
1.电子与信息 2.生物、医药 3.新材料 4.光机电一体化 5.现代装备
6.石油化工 7.资源与环境 8.新能源、高效节能 9.农业及产业化 10.其它
技术来源()
1自主研发2有偿转让3国内合作4国外引进与合作5其他
项目活动类型()
1基础研究2应用基础研究3应用开发4试验发展5产业化开发
项目现处阶段( )
1研发阶段 2中试阶段 3示范推广阶段 4批量(规模)生产
项目组
人员情况
项目组人数
高级职称
中级职称
初级职称
其他
主要协作
单位
协作单位一
协作单位二
项目专利
情况
申请状态( )
1已授权 2已公告 3仅申请 4未申请
专利名称
专利号
资金来源
单位:
万元
年度
总投资
科技局计划拨款
地方政府计划拨款
自筹
银行贷款
20年
20年
20年
资金使用
单位:
万元
年度
固定资产
流动资金
技术转让
试验
培训
其他
总额
20年
20年
20年
项目完成后年预期效益
单位:
万元/万美元
总产值
新增产值
总利税
新增利税
创汇总额
新增创汇额
在协助企业融资、提供中介服务方面,申报书的内容可否公开( )
1可以2不可以
三、项目的研究目的及意义
1、申请项目的必要性、目的及意义
2、项目的背景、主要内容、技术水平及应用范围
3、实施该项目所具备的基础、优势和风险
4、项目计划目标
四、项目的创新性和技术可行性分析
1、项目的创新性
2、项目的技术可行性
3、项目的国内发展现状、趋势及同行业类比分析
五、预期功效、知识产权形成及经济、社会效益分析
1、项目的预期成果及知识产权归属情况
2、项目的市场前景分析
3、项目的盈利能力分析及财务预算
4、项目的社会效益分析
六、项目实施进度方案
七、项目主要研究人员
姓名
性别
职务职称
现从事专业
本项目中承担的任务
所在单位
七、项目申请单位法人许诺
以上所填内容真实可靠,本单位承诺:
该项目立项后,将严格遵守合同书和预算表中规定的条款和内容,保证按计划进度完成项目任务;并在项目执行过程中提供必要的项目实施条件保障。
法人代表(签章):
年 月 日
八、审核、审批意见
县(区)科技局或归口管理部门意见
市科技局分管处室推荐(初审)意见
(公章)
年 月 日
推荐人(签章)
年 月 日
专家论证(评估)意见
开户银行意见(如无贷款可不填写)
(签章)
年 月 日
(公章)
年 月 日
市科技局审批意见
(公章)
年 月 日
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