海南省普通外科主治医师职称考试试题.docx
- 文档编号:4003439
- 上传时间:2022-11-27
- 格式:DOCX
- 页数:12
- 大小:21.36KB
海南省普通外科主治医师职称考试试题.docx
《海南省普通外科主治医师职称考试试题.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《海南省普通外科主治医师职称考试试题.docx(12页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
海南省普通外科主治医师职称考试试题
海南省2017年普通外科主治医师职称考试试题
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、为明确诊断,应首选下列哪项检查
A.超声心动图
B.下肢X线摄片
C.下肢动脉造影
D.下肢静脉造影
E.下肢动脉彩色多普勒检查
2、女,42岁,近半月来耳后、枕部疼痛,检查:
甲状腺较硬,触痛。
周围未及肿大淋巴结。
T
3、T4升高,放射性碘摄取量降低,患者一周前有感冒病史。
诊断
A.急性甲状腺炎
B.亚急性非化脓性甲状腺炎
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.慢性纤维性甲状腺炎
E.以上都不是
3、出现股动脉枪击音的疾病有
A.室缺
B.房缺
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.主动脉瓣狭窄
4、与造成焊件移位或变形的无关因素是
A.焊接时间过长,模型烧坏
B.包埋的砂料碎裂
C.固位体从口内取出放入印模中,未能准确复位
D.在灌注模型时抖动过重
E.焊料与焊件不匹配
5、6岁儿童,B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节,无包膜,颈周未探及肿大淋巴结,治疗为
A.密切观察
B.131I治疗
C.手术
D.服用甲状腺干制剂
E.以上都不正确
6、有关动脉硬化性闭塞,下列哪种说法是错误的
A.最常发生于冠状动脉
B.与高血脂有密切关系
C.病变多为节段型
D.管壁内常有钙质沉积
E.保守治疗主要是降低血脂,促进侧支循环形成
7、关于颈部淋巴结核的处理,下列哪项是错误的
A.活动的淋巴结应完整手术切除
B.形成寒性脓肿尚未破溃时,可穿刺吸脓
C.继发感染形成脓肿后,需行切开引流术
D.寒性脓肿破溃者,刮除感染灶,缝合伤口
E.口服抗结核药物2年
8、女性,75岁,股骨颈骨折,GardenⅣ型,首选的治疗方法是
A.人工髋关节置换
B.加压空心钉内固定
C.人工股骨头置换术
D.三翼钉内固定术
E.保守治疗
9、处理方法是
A.急诊手术
B.大剂量抗生素
C.激素治疗
D.继续观察
E.甲状腺素治疗
10、胃癌的好发部位
A.胃窦部
B.胃小弯侧
C.胃底部
D.胃体部
E.贲门区
11、症状发作时,以下哪项检查对诊断可能起到更大的辅助作用
A.血糖
B.脑电图
C.精神病学检查
D.血清电解质
E.心电图
12、男性,24岁,因斗殴被刺伤颈部而就诊,行手术治疗时发现,颈部切口有乳白色液体流出,考虑存在以下哪项损伤
A.胸导管损伤
B.气管损伤
C.食管损伤
D.脊髓损伤
E.甲状腺损伤
13、诊断确定后采取下述哪种治疗方法较合理
A.抗结核治疗
B.服水杨酸偶氮磺胺嘧啶
C.回肠造瘘
D.Dixon手术
E.Miles手术
14、脾功能亢进主要发生于
A.巨大脾囊肿
B.脾良性肿瘤
C.脾内瘤
D.脾萎缩
E.充血性脾肿大
15、有关甲状腺结节的叙述中,哪一项叙述是错误的
A.单发结节以甲状腺腺瘤多见
B.甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌
C.甲状腺囊肿可以是冷结节
D.多发结节一定不是甲状腺癌
E.甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节
16、判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是
A.肢体位置试验
B.静脉注射硫酸镁10m
C.仔细检查肢体各动脉搏动情况
D.行交感神经阻滞
E.行动脉造影
17、25岁,男性,近1周间断便鲜红血,伴肛门部坠胀感,首先应选
A.大便隐血检查
B.直肠指诊
C.乙状结肠镜检查
D.纤维结肠镜检查
E.血常规
18、器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血____
A.0℃
B.2℃
C.4℃
D.6℃
E.8℃
19、下列间隙感染中何种最易导致呼吸困难
A.眶下间隙
B.翼颌间隙
C.咬肌间隙
D.下颌下间隙
E.口底蜂窝织炎
20、下列哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征
A.影像学检查发现肝内液性暗区
B.全身中毒症状明显
C.血液细菌学培养有时为阳性
D.常继发于胆道感染
E.肝穿刺液为咖啡色
21、嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是
A.疝块不能回纳的时间长短
B.疝块有否压痛
C.疝块是否增大
D.有无肠梗阻表现
E.疝内容物有无血循环障碍
22、急性出血性胰腺炎和急性水肿性胰腺炎的实验室检查中最主要的鉴别是
A.血清淀粉酶升高
B.血清脂肪酶减少
C.血白细胞升高
D.高铁血红蛋白阳性
E.以上都是
23、小儿阑尾炎的临床特点是
A.局部明显压痛
B.局部肌紧张
C.胃肠道症状明显
D.早期出现高热,呕吐
E.穿孔率可达80%
24、皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处,以下哪项是正确的____
A.基底细胞癌较鳞状细胞癌多见
B.基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高
C.基底细胞癌以血行转移为主,鳞状细胞癌以淋巴转移为主
D.基底细胞癌对放射线很敏感,鳞状细胞癌中度敏感
E.基底细胞癌女性多见,鳞状细胞癌男性多见
25、如诊断明确,该患者应接受何种治疗
A.禁食、抑酸药物治疗
B.原位肝移植术
C.胃癌根治术
D.贲门周围血管离断术
E.胃镜下硬化剂注射
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分)1、手术中输血后,发现术野渗血不止和低血压,最可能是出现了哪种输血并发症
A.过敏反应
B.细菌污染反应
C.循环超负荷
D.溶血反应
E.高钾血症
2、导致筋膜间隙综合征的主要原因是
A.主要神经损伤
B.肌肉挛缩
C.筋膜间隔内高压
D.病变以下血供阻断
E.静脉栓塞
3、为明确诊断,需要做的检查是
A.钡剂灌肠X线检查
B.腹部B超
C.腹部X线摄片
D.腹腔穿刺
E.妇科双合诊检查
4、男性,30岁,半年前上腹部曾受钝挫伤。
2个月前上腹部出现肿物,近来常有呕吐和上腹胀满,但无腹痛及发热。
检查:
上腹部有巨大囊性肿物,无压痛,张力高,诊断为假性胰腺囊肿,最好的治疗方法是
A.继续观察
B.手术切除囊肿
C.穿刺抽吸囊肿内容物
D.囊肿内引流手术
E.囊肿外引梳手术
5、脊柱结核,X线表现为
A.一般只影响单个椎体,椎体疏松、破坏或压缩
B.患病椎体之间的椎间隙变窄,骨性融合
C.脊柱呈竹节样、骨质疏松、多数伴有骶髂关节炎病变
D.一般先影响关节边缘,引起破坏、不规则以及关节间隙变狭窄,然后死骨形成,椎旁有肿块阴影
E.一般影响多个椎体,椎体压缩,但不影响关节面
6、患者男性,25岁。
因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。
查体:
神志清醒、面色苍白,P120次/分,Bp70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。
B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。
9天前患者不慎自4m高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。
最可能的诊断是
A.肝破裂
B.肝被膜下破裂
C.延迟性脾破裂
D.胃十二指肠破裂
E.上消化道出血
7、经检查发现距肛门4cm,直肠有一直径3cm溃疡,边缘隆起,质硬。
哪种诊断可能性大
A.直肠炎
B.溃疡性结肠炎
C.克罗恩病
D.直肠癌
E.肠结核
8、女性,60岁,3年来右上腹隐痛,厌油腻,5小时来突感上腹痛,呈持续性,阵发性加重,呕吐3次胃内容物,寒战发热。
急诊查体:
血压80/60mmHg,心率124次/分,神清,迟钝,淡漠,上腹部轻压痛,巩膜无黄染。
化验:
白细胞15.6×109/L,中性粒细胞89%,血TBil47.8μmo/L,Bi132.5μmo/L。
B超:
胆囊5cm×3cm,壁0.6cm,内有多个光团,伴声影,直径0.4~0.6cm,肝内胆管不扩张,肝外胆管直径0.8cm,诊断应考虑
A.急性爆发性肝炎
B.急性化脓性梗阻性胆管炎
C.慢性胆囊炎急性发作
D.急性胆管炎
E.急性胰腺炎
9、首先考虑诊断为
A.肝癌伴坏死、液化
B.细菌性肝脓肿
C.阿米巴性肝脓肿
D.急性化脓性胆管炎
E.肝包虫囊肿合并感染
10、下述处理方法最恰当的是
A.更换敷料,高流量吸氧
B.床旁打开切口,清除血肿
C.补液,降温治疗,同时静脉给予肾上腺皮质激素
D.抗甲状腺药物治疗,静脉给予碘剂
E.静脉推注葡萄糖酸钙
11、胰源性胰腺炎发展为休克的主要病理生理环节为
A.胰酶外溢→脂肪酶→脂肪坏死
B.大量胰消化酶被激活
C.胰蛋白酶→胰舒血管素→激肽原→激肽
D.胰蛋白酶→磷脂酶A→组织坏死
E.胰酶→弹力纤维酶→血管损害出血
12、关于上消化道出血,下列哪一项不正确
A.80%的患者可经非手术治疗达到止血目的
B.经积极保守治疗后,出血不能有效控制,血压、脉搏不能稳定,应早期剖腹探查
C.急诊手术的目的首要是止血,如条件允许,可行原发病的治愈性手术
D.术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查
E.找不到出血原因,可行胃大部切除术
13、如作下列检查时最可能发现的是
A.直肠指检指套血染
B.肛门口外见有肛裂
C.肛门镜检查见有内痔核
D.钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤
E.肛门外口见明显外痔核
14、病人已作肛管直肠周围脓肿切开引流术,最有可能出现下列哪种情况
A.肛旁脓肿发作
B.切开引流后形成肛瘘
C.大便失禁
D.直肠粘膜脱垂
E.形成慢性肛裂
15、直肠癌最主要的转移途径是
A.直接蔓延
B.肠腔内种植转移
C.腹腔内播散
D.淋巴转移
E.血行转移
16、关于腹腔镜胆囊切除,胆管损伤,哪一项是不正确的
A."典型"损伤是将胆总管误认为胆囊管
B.在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离,可致总胆管损伤
C.胆管撕裂伤,即可进行单纯修补
D.胆管电热损伤后多出现胆瘘,可及早发现
E.肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因
17、为减少胰液分泌,常应用的药物是
A.抗生素
B.甲硝唑
C.神经垂体激素(垂体后叶激素)
D.生长激素
E.生长抑素
18、应考虑诊断为
A.胰头癌
B.胰体尾癌
C.壶腹癌
D.胰腺囊肿
E.慢性胰腺炎
19、我国门静脉高压症的主要发病原因是
A.肝硬化
B.门静脉血栓形成
C.Banti综合征
D.门静脉主干先天性畸形
E.Budd-Chiari综合征
20、下列药物均可在该病人中使用,除了
A.盐酸哌替啶
B.吗啡
C.抑肽酶
D.氟尿嘧啶
E.肠虫清
21、影响金-瓷结合的因素不包括
A.使用的合金与瓷材料的匹配
B.金属内冠的表面形态
C.操作过程中对瓷粉的污染
D.烧结次数的增加
E.瓷构筑的顺序
22、破伤风最早出现肌肉强烈收缩的部位是
A.四肢肌
B.面肌
C.颈项肌
D.呼吸肌
E.咀嚼肌
23、关于骨肿瘤,下列哪项是错误的
A.脊索瘤起源于脊索组织,好发于上颈椎及骶椎,好发于40岁以上,发展缓慢,属良性肿瘤
B.骨网状细胞瘤起源于髓网状细胞,多见于青壮年,好发于长管状骨
C.骨纤维肉瘤,成年、老年均可发病,疼痛轻,转移较晚,预后较好
D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊。
多见于20~40岁
E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端
24、肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于__
A.1cm
B.2cm
C.4cm
D.5cm
E.6cm
25、男性,46岁,胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡,病理诊断为腺癌。
手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层,小弯侧有2枚淋巴结转移。
应诊断为
A.小胃癌
B.早期胃癌
C.中期胃癌
D.进展期胃癌
E.晚期胃癌
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 海南省 普通 外科 主治医师 职称 考试 试题