其他系统西安交通大学外科护理学学习指南所有答案.docx
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其他系统西安交通大学外科护理学学习指南所有答案
其他系统西安交通大学--外科护理学学习指南所有答案
阐述颅内血肿分型
答案是:
1.按血肿引起颅内压增高或早期脑疝症状所需时间分3型:
①72小时以内为急性型
②3日以后到3周以内为亚急性型
③超过3周为慢性型脑硬膜外血肿出血下血肿最常见,脑内血肿
3.体积压力反应:
如原有的颅内压增高以超过临界点释放少量脑脊液即可使颅内压明显下降,若颅内压增高处于代偿的范围之内临界点以下释放少量脑脊液仅仅引起微小的压力下降
阐述颅脑损伤病人的主要观察内容。
答案是:
主要观察项目有:
1.意识状态判断病情轻重的重要标志,是最重要的观察项目。
临床以呼喊病人的名字、压迫眶上神经和疼痛刺激等观察病人的反应,将意识分为嗜睡、昏睡、浅昏迷和深昏迷。
国际通用格拉斯哥昏迷分级记分法,总分越低,意识障碍或脑损伤越重。
2.生命体征定时测定呼吸、脉搏、血压及体温。
3.瞳孔变化在伤晴判断中起决定性作用,必须密切连续观察瞳孔的大小,两侧是否对称,对光反应是否存在、敏感度如何。
4.肢体活动及锥体束征主要观察肢体的肌力、肌张力、腱反射及病理反射。
5.头痛呕吐等其它颅内压增高的表现。
阐述小脑幕切迹疝的定义及其主要临床表现。
答案是:
小脑幕上占位病变或严重脑水肿常常可引起颅内压增高。
导致颞叶钩回通过小脑幕切迹,从高压区向低压区移位,疝出到幕下,压迫损害患侧中脑、动眼神经及阻塞环池和中脑导水管等,从而产生了一系列的临床表现,称为小脑幕切迹疝。
临床表现主要有:
①颅内压增高症状
②生命体征明显改变
③病人意识模糊或昏迷,且逐渐加深
④早期患侧瞳孔短时间缩小,继之逐渐散大对光反射消失,对侧瞳孔亦逐渐散大。
⑤对侧肢体出现锥体束征或偏瘫,晚期出现去大脑强直。
关于骨折病人石膏绷带包扎固定的护理,正确的有()。
A石膏干固后才搬动病人
B特别注意保持会阴及臀部附近的清洁卫生
C抬高患肢
D观察石膏固定肢体远端的血液循环
答案是:
ABCD
关于骨牵引病人的护理,正确的有()。
A事先告诉病人牵引的目的及效果
B检查针孔周围皮肤有无红肿及疼痛
C每日用酒精擦针孔处1~2次
D针孔处的血痂应除去以免感染
答案是:
ABC
关于皮肤牵引的正确护理包括()。
A保持患肢外展位、中立位避免外旋
B注意胶布、绷带有无脱落滑移松动
C保持有效牵引,被物不可压在牵引绳上
D定期检查皮肤有无皮炎及溃疡
答案是:
ABCD
关于胃肠减压的护理,正确的是()。
A减压期应禁食及停止口服药物
B可间歇从胃管内注入要素饮食
C应保持减压持续通畅有效
D应鼓励病人作深呼吸,协助咳嗽排痰
答案是:
ACD
结肠癌及保留肛门的直肠癌病人,术后护理正确的是()。
A定时测血压、脉搏、禁食、输液、必要时输血
B术后第三天如无腹胀可拔除胃管,进流质饮食
C便秘时,可用温盐水或肥皂水低压灌肠
D留置导尿管,至少留置5~
答案是:
ABD
下列哪些情况提示有绞窄性肠梗阻的可能()。
A腹痛加剧,呈持续性腹痛无缓解期
B呕吐血性液体或排出粘液血便
C腹胀加重,出现局限性,不对称隆起
D出现明显的腹膜剌激征或早期出现休克
答案是:
ABCD
关于急性阑尾炎的陈述,正确的是()。
A多数病人有转移性右下腹痛
B均有固定的麦氏点压痛
C腰大肌试验可为阴性
D全身反应一般并不显著
答案是:
ACD
关于胃十二指肠溃疡急性大出血的护理,正确的是()。
A安静卧床,必要时给予镇静剂
B定时测血压,脉搏,记录呕血或便血量
C应用止血敏,对羟基卡胺,安络血等止血剂
D输液,输血治疗休克和纠正贫血,以血压恢复稍低
答案是:
ABCD
胃、十二指肠溃疡急性穿孔并休克的护理,合适的是()。
A取半卧位
B禁食,禁饮,输液
C胃肠减压
D严密观察血压和脉搏
答案是:
BCD
关于急性乳房炎的非手术疗法,下正确的有()。
A患侧暂停哺乳,用吸乳器吸尽乳汁
B托起乳房,限制热敷
C炎症早期,局部热敷
D炎症早期,用普鲁卡因加青霉素作病灶封闭
答案是:
ABD
关于急性乳房炎的治疗,正确的有()。
A患侧乳房停止哺乳
B早期局部冷敷以后改为热敷
C应用抗生素控制感染
D炎症早期及时切开引流
答案是:
ABC
关于一般换药操作法的陈述,正确的是()。
A用手揭去外层敷料,将污敷料内面向上放在弯盆中
B盖上无菌干纱布,以胶布粘贴固定
C右手镊子可直接接触伤口,左手镊子专用以从换药碗中夹取无菌物品,递给右手
D用手轻
答案是:
ABC
关于感染伤口处理的陈述,正确的是。
A应用抗菌药物
B充分引流伤口
C清除感染坏死组织
D进行清创
答案是:
ABC
关于鼓励病人早期下床活动的目的陈述,正确的是()。
A促进伤口早期愈合
B减轻伤口疼痛
C减少肺部并发症
D防止静脉栓塞
答案是:
ACD
关于穿无菌手术衣及戴手套的陈述,正确的是()。
A先穿无菌手术衣,后戴湿手套
B先穿无菌手术衣,后戴干手套
C先戴湿手套,后穿无菌手术衣
D戴手套时勿使手套外面与皮肤
答案是:
BCD
下列关于手术室空气的清洁消毒,正确的是()。
A手术室必须建立打扫卫生,空气消毒等制度
B无须控制参观人员数量
C有急性呼吸道感染者,不应参加手术
D进入手术室或进行无菌操作,口罩应遮住口鼻部
答案是:
ACD
下列属于硬脊膜外麻醉会出现并发症有()。
A脊神经根损伤
B硬膜外血肿
C硬膜外腔感染
D头痛
答案是:
ABC
下列有关外科手术病人麻醉后的护理,正确的是()。
A全麻未清醒前应去枕平卧位,头转向一侧
B腰麻病人必须去枕平卧6~8小时
C硬脊膜外麻醉后,病人应平卧4~6小时
D小儿吸入麻醉后,也应去枕平卧,头转向一侧
答案是:
ABCD
下列有关休克病人输液护理,正确的是。
A接诊时应立即做好输液准备
B建立两条以上静脉通道
C大量快速补液最好有CVl的速度补液
C静脉切开输液
D深静脉插管补液
答案是:
ABCD
下列哪项属于观察输液治疗反应的是()。
A精神状态
B心肺体征
C血容量是否恢复
D有无皮下出血
答案是:
ABC
静脉补液的原则有()
A先盐后糖
B先晶后胶
C先快后慢
D见尿补钾
答案是:
ABCD
关于高血钾的临床表现,下列陈述正确的有()。
A肌肉无力,软瘫
B四肢有麻木和异常感
C可有呼吸困难
D心电图出现T波高耸,QRS波群异常增宽
答案是:
ABCD
关于低血钾症的治疗,下列陈述正确的有()。
A口服钾盐最为安全
B严重缺钾又不能口服者,以10%氯化钾10ml静脉缓慢推注
C补液之前应了解肾功能状态,要求尿量在30ml/小时以上
D严重缺钾时,24小时
答案是:
ACD
低血钾症时,出现下列哪些症状()。
A肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失
B腹胀、恶心、呕吐
C神志淡漠或嗜睡
D心动过缓
答案是:
ABC
下列会引起高渗性脱水的有()。
A上消化道梗阻
B危重病人给水不足
C静脉大量等渗盐水
D高热大汗
答案是:
ABCD
关于等渗性脱水,下面阐述不正确的是()。
A.代谢产酸减少
B.HCO3-浓度降低
C.氢离子排出减少
D.碱性物质丢失过多
答案是:
ABD
.关于代谢性酸中毒的病因,下面描述正确的是()。
A.代谢产酸减少
B.HCO3-浓度降低
C.氢离子排出减少
D.碱性物质丢失过多
答案是:
BCD
遇到开放性气胸的病人应立即()。
A封闭伤口
B清创处理后包扎
C在伤侧第二肋间穿刺放气
D氧气吸入
答案是:
A
停用胃肠减压和拨管的指征是()。
A腹痛减轻
B吸出液减少
C口腔干燥、咽痛
D肠蠕动恢复
答案是:
D
诊断急性阑尾炎最重要体征是()。
A右下腹固定而明显压痛点
B腰大肌试验阳性
C结肠充气试验阳性
D直肠指检发现直肠右前方触痛
答案是:
A
肠瘘多发生在手术后的时间是()。
A术后1天
B术后3天
C术后7天
D术后2周
答案是:
C
T形管通常保留的时间是()
A术后3天
B术后5天
C术后7天
D术后14天
答案是:
D
胃大部切除术后并发倾倒综合征的病因是()。
A胃切除过多
B进食量过多
C胃排空过快,食物过快进入空肠
D胰岛素反馈性分泌过多
答案是:
C
对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是。
A全力抢救休克
B立即手术
C先抢救休克,待休克好转后再行手术
D抢救休克的同时进行手术
答案是:
D
空腔脏器破裂主要临床表现是()。
A创伤性休克
B大量内出血
C急性腹膜炎
D急性肠梗阻
答案是:
C
腹外疝最易发生嵌顿的是()。
A腹股沟直疝
B腹股沟斜疝
C股疝
D脐疝
答案是:
C
乳癌根治术后,在拨除皮下引流管后,继以绷带加压包括伤口,并用砂袋压迫,其目的是()。
A主要为了止血
B加压后可止痛
C有利于患侧肢体血运改善
D减少皮下积液
答案是:
A
开放性损伤的主要特点是()。
A伤口
B肿胀
C疼痛
D出血
答案是:
A
患者甲亢行双侧甲状腺次全切除术后第3天出现面部和手脚麻木强直感,以手指叩耳前部刺激面神经时,可诱发同侧口角抽动,可能的原因是()。
A双侧喉返神经损伤
B喉头水肿
C甲状腺危象
D甲状旁腺被误切
答案是:
D
甲亢病人服碘剂准备后的最佳手术时期是。
A开始服碘剂3天以后
B开始服碘剂1周左右
C开始服碘剂1~2周
D开始服碘剂2~3周
答案是:
D
甲状腺功能亢进患者的基础代谢率在多少以上有诊断价值()。
A10%以上
B20%以上
C30%以上
D60%以上
答案是:
B
浅Ⅱ度烧伤如无感染,创面愈合时间为()。
A1周左右
B2周左右
C3周左右
D4周左右
答案是:
B
按新九分法计算一个5岁的女孩,头颈部发生浅Ⅱ度烧伤,其烧伤面积应为()。
A7%
B9%
C13%
D16%
答案是:
D
按新九分法计算3岁小儿头、面、颈面积为()。
A5%
B9%
C18%
D21%
答案是:
C
下列哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任()。
A手术开始和结束前,清点器械、敷料、缝针和缝线
B协助手术人员穿衣
C手术结束后整理手术台和清洗器械
D术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套
答案是:
A
在心肺复苏中为防止脑水肿,将脑部温度降至多少度最合适()。
A28℃
B30℃
C32℃
D34℃
答案是:
A
心脏复苏时首选药物是()。
A利多卡因
B异丙基肾上腺素
C肾上腺素
D阿托品
答案是:
C
心跳呼吸骤停早期有效的措施是()。
A心脏三联针
B开胸心脏按摩
C电击除颤
D口对口呼吸加胸外心脏按压
答案是:
D
判断心跳骤停简便可靠的依据是()
A突然昏迷,颈动脉搏动消失
B无心音
C瞳孔散大
D面色紫绀或灰白
答案是:
A
全麻病人未苏醒前回病房,正确体位是()。
A头低脚高位
B垫枕平卧位,头转向一侧
C半坐位
D侧卧位
答案是:
D
腰麻术后病人的正确体位是()。
A去枕平卧6小时
B垫枕平卧6小时
C头低平卧6小时
D半卧位6小时
答案是:
A
输入平衡盐液的主要目的是()。
A纠正碱中毒
B纠正酸中毒
C补充血容量
D促进K进入细胞内
答案是:
C
一般等渗性脱水者宜输给何种液体()。
A10%葡萄糖液
B等渗盐水和葡萄糖液
C右旋糖酐
D高渗盐水500ml
答案是:
B
代谢性酸中毒的原因是()。
A呼吸道梗阻
B幽门梗阻
C换气过度
D肠梗阻
答案是:
D
代谢性碱中毒的原因是()。
A食道梗阻
B幽门梗阻
C小肠梗阻
D结肠梗阻
答案是:
B
静脉补钾浓度一般不超过。
A03%
B05%
C08%
D1%
答案是:
A
等渗性缺水的常见病因为()。
A.胃肠道消化液急性丧失
B.入水量不足
C.慢性肠梗阻
D.水分大量丧失
答案是:
A
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