疼痛患者的护理真题精选.docx
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疼痛患者的护理真题精选
2020年疼痛患者的护理真题精选
[填空题]
1疼痛的评估方法。
参考答案:
(1)数字评分法(NRS)。
(2)文字描述评分法(VDS)。
(3)口述评分法(VRS)。
(4)视觉模拟评分法(VAS)。
(5)面部表情评分法(FPS-R)。
(6)改良面部表情评分法(FLASS)。
(7)五指法(改良五指法)。
(8)疼痛问卷表法。
[单项选择题]
2、单纯疱疹好发生于( )
A.四肢
B.躯干
C.口腔
D.皮肤一粘膜交界处
E.头、颈
参考答案:
D
[填空题]
3原发性三叉神经痛的诊断标准。
参考答案:
(1)疼痛部位仅限于三叉神经分布区内,单侧性。
(2)三叉神经痛发生一般突然发作,突然停止,持续时间短暂,每次发作历时数秒到数分钟。
(3)有触发点或触发带。
(4)间歇发病,有固定的疼痛点,但范围可能扩大。
(5)可伴随自主神经功能紊乱症状。
(6)诊断性阻滞:
用局麻药阻滞病变的三叉神经分支,疼痛缓解者为三叉神经痛。
[单项选择题]
4、患者,女性,61岁,宫颈癌经手术治疗并辅以化疗,病情较稳定。
近一个月来,感腹部间歇性疼痛,B超检查发现已有肠转移疼痛给药的途径首选()。
A.肌内注射
B.静脉推注
C.静脉滴注
D.口服给药
E.直肠给药
参考答案:
D
[单项选择题]
5、患者,女性,61岁,宫颈癌经手术治疗并辅以化疗,病情较稳定。
近一个月来,感腹部间歇性疼痛,B超检查发现已有肠转移按照WHO推荐的癌痛疗法,该患者应采用()。
A.非阿片药类
B.弱阿片药类
C.强阿片药类
D.非阿片药类加用卡马西平
E.弱阿片药类加用安定片
参考答案:
A
[填空题]
6颈源性头痛的临床特点。
参考答案:
(1)头痛多为单侧且不向对侧转移;
(2)疼痛性质多为刺痛,呈阵发性;
(3)每次头痛发作的持续时间不定,常常持续数小时;
(4)可伴颈部活动受限;
(5)可伴有耳鸣、头晕、恶心、呕吐等。
[单项选择题]
7、患者,女性,61岁,宫颈癌经手术治疗并辅以化疗,病情较稳定。
近一个月来,感腹部间歇性疼痛,B超检查发现已有肠转移护理措施最重要的是()。
A.观察病情
B.心理护理
C.用药指导
D.饮食护理
E.起居指导
参考答案:
B
[填空题]
8偏头痛的临床特点。
参考答案:
(1)头痛为发作性间歇期无症状。
(2)头痛多为一侧,常局限于额部,颞部及枕部,也可以放射到颈部,肩部。
(3)疼痛开始或严重头痛者多呈搏动性疼痛,然后可转为持续性钝痛。
(4)有先兆症状的偏头痛在头痛出现前可有先兆症状。
[多项选择题]
9、下列哪种疾病属于缺血性疼痛()。
A.肾绞痛
B.心绞痛
C.血栓闭塞性脉管炎
D.急性胰腺炎
E.烧伤
参考答案:
A,B,C,D,E
[填空题]
10PAIN疼痛评估程序。
参考答案:
(1)P(Place)疼痛的部位。
(2)A(Aggravating)疼痛的诱发因素。
(3)I(Intensity)疼痛的程度、性质、持续时间。
(4)N(Neutralising)疼痛的缓解。
[多项选择题]
11、下列哪种情况能够降低痛阈()。
A.疲劳
B.紧张
C.恐惧
D.焦虑
E.愉快
参考答案:
A,B,C,D
[填空题]
12疼痛诊疗的范畴。
参考答案:
(1)慢性疼痛性病症;
(2)头痛;
(3)创伤后疼痛;
(4)内脏痛;
(5)术后痛;
(6)分娩痛;
(7)癌性疼痛。
[多项选择题]
13、内脏痛的生理特征是()。
A.缓慢而持久
B.不能精确定位
C.对刺激分辨能力差
D.常伴有恶心,出汗等植物神经系统症状
E.常放射或牵涉到其他区域
参考答案:
A,B,C,D,E
[填空题]
14颈椎病的分型。
参考答案:
(1)颈型颈椎病。
(2)神经根型颈椎病。
(3)脊髓颈椎病。
(4)椎动脉颈椎病。
(5)交感型颈椎病。
(6)混合型颈椎病。
[多项选择题]
15、口述描绘评分法将疼痛分为()。
A.无痛
B.轻微疼痛
C.轻度疼痛
D.中度疼痛
E.重度疼痛
参考答案:
A,B,D,E
[填空题]
16疼痛评估的意义。
参考答案:
(1)更准确地判定疼痛特征,便于选用最恰当的治疗方法和药物;
(2)在治疗过程中,随时监测疼痛程度的变化,及时调整治疗方案,而不是在终止治疗后才由患者作出回顾性比较,避免治疗的偏差;
(3)用定量的方法判断治疗效果;
(4)有时治疗后疼痛缓解不完全,通过疼痛定量可以说明治疗后疼痛缓解减轻的程度和变化特点。
[多项选择题]
17、引起疼痛的原因是()。
A.外伤
B.细菌感染
C.缺血性疼痛
D.空腔器官绞痛
E.心理和神经因素
参考答案:
A,B,C,D,E
[填空题]
18常用的疼痛治疗药物。
参考答案:
(1)麻醉性镇痛药;
(2)非麻醉性镇痛药;
(3)抗抑郁药;
(4)抗惊厥药;
(5)神经安定药;
(6)糖皮质激素类药;
(7)局部麻醉药;
(8)其他药物。
[单项选择题]
19、视觉模拟评分法的英文简称是()。
A.VBS
B.VRS
C.NRS
D.BRS
E.VAS
参考答案:
E
[填空题]
20疼痛的治疗方法。
参考答案:
(1)药物治疗;
(2)物理疗法;
(3)神经阻滞疗法;
(4)神经毁损疗法;
(5)经皮神经电刺激疗法;
(6)小针刀疗法;
(7)心理治疗;
(8)介入治疗;
(9)手术治疗。
[单项选择题]
21、对于儿童的疼痛,常用的评定方法是()。
A.口述分级评分法
B.行为疼痛评分法
C.数字评分法
D.面部表情测量法
E.视觉模拟评分法
参考答案:
D
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[填空题]
22影响疼痛的因素。
参考答案:
(1)年龄;
(2)社会文化背景;
(3)个人经历;
(4)注意力;
(5)情绪;
(6)人格特征;
(7)医源性因素。
[单项选择题]
23、护士为病人注射吗啡以止痛,给药前需要评估病人的()。
A.瞳孔大小
B.意识状况
C.脉率
D.呼吸频率
E.心率与脉率的一致性
参考答案:
D
[填空题]
24疼痛的分类。
参考答案:
(1)按疼痛发生部位分:
躯体痛、内脏痛、中枢痛;
(2)按疼痛程度分:
轻度痛、中度痛、重度痛、剧痛;
(3)按疼痛的持续时间分:
急性痛、慢性痛;
(4)按疼痛的原因分:
创伤性疼痛、炎性疼痛、神经病理性疼痛、癌痛、精神(心理)性疼痛;
(5)按疼痛性质分:
钝痛(酸痛、胀痛、闷痛、隐痛)、锐痛(刺痛、切割痛、灼痛、绞痛、撕裂样痛、爆裂样痛、钻顶样痛)、其他描述痛(跳痛、压榨样痛、牵拉样痛)。
[单项选择题]
25、感觉疼痛的中枢位于()。
A.大脑皮层感觉区
B.脊髓前角灰质
C.脊髓后角白质
D.大脑边缘系统
E.视丘
参考答案:
A
[单项选择题]
26、瘤痛的第一阶段疗法的用药是()。
A.阿司匹林
B.布桂嗪(强痛定)
C.盐酸埃托菲
D.氯丙嗪
E.地西泮
参考答案:
A
[填空题]
27疼痛科患者的特点。
参考答案:
(1)疼痛表现差异大,疼痛的性质各有不同:
如刀割样痛、针刺样痛、钝痛、麻痛放射性痛、持续性痛、阵发性痛等。
(2)疼痛发生的时间不同:
有急有缓,有长有短。
(3)疼痛的程度不同。
(4)疼痛的诊断:
有明确诊断的疼痛,有不明确诊断的疼痛。
(5)治疗后疼痛缓解情况不同:
有易治的,有难治的,还有顽固性疼痛。
(6)疼痛的原因不同:
有末梢性痛,有中枢性痛,还有心理性痛等。
(7)疑难杂症多,伴随症状多。
(8)年龄跨度大,从儿童到老人。
(9)心理问题多。
[单项选择题]
28、患者,男性,39岁,患胃溃疡4年,昨日午餐后感上腹部疼痛。
患者应慎用或禁用的止痛方法是()。
A.使用降低胃酸的药物
B.使用解热镇痛药
C.腹部热敷
D.针灸
E.按摩
参考答案:
B
参考解析:
解热镇痛药如APC,扑热息痛,去痛片以及感冒通等感冒药。
这类药物因都含有阿司匹林成分,均可导致胃溃疡。
[填空题]
29射频热凝治疗的适应证。
参考答案:
主要适用于一些慢性顽固性疼痛经药物治疗无效或者因药物副作用不能耐受而不能坚持治疗的慢性顽固性疼痛。
如三叉神经痛、肋间神经痛、腰神经后支引起的疼痛等。
[单项选择题]
30、患者,女性,20岁,开颅手术后3天出现搏动性头痛,伴呕吐,颅内压220mmHO,下列哪项措施能缓解该疼痛()。
A.冰帽
B.肌注吗啡
C.肌注杜冷丁
D.使用脱水剂,激素治疗
E.足高头低位
参考答案:
D
[填空题]
31疼痛强度的评分。
参考答案:
疼痛强度的评分为0~10分:
(1)无痛(0分);
(2)轻度痛(1~3分);
(3)中度痛(3~5分);
(4)重度痛(5~7);
(5)剧痛(7~9分);
(6)无法忍受痛(10分)。
[单项选择题]
32、患者,男性,32岁,中午饱餐后突感上腹部正中持续性疼痛,呈束带状,并放射到腰背部,查:
T38.5℃,P92次/分,R22次/分,Bp85/50mmHg,中上腹压痛。
该患者禁用的镇痛药物是()。
A.阿托品
B.普鲁本辛
C.杜冷丁
D.强痛定
E.吗啡
参考答案:
E
[填空题]
33腰脊神经射频消融术后护理。
参考答案:
(1)按局麻护理常规护理。
(2)术后平卧24小时。
(3)了解术中情况,观察病情并做好记录。
(4)预防感染:
遵医嘱使用抗生素3~4天。
(5)注意保持脊柱稳定,防止扭曲。
(6)注意观察双下肢活动和小便情况。
[单项选择题]
34、术后疼痛错误的是()。
A.术后24小时内疼痛最剧烈
B.术后2至3天后疼痛逐渐缓解
C.咳嗽会加剧疼痛
D.翻身会加剧疼痛
E.术后6小时内疼痛最剧烈
参考答案:
E
[填空题]
35颈椎病的常用治疗方法。
参考答案:
(1)一般治疗,包括卧床休息、药物治疗、局部理疗等。
(2)颈部固定,如使用颈托或颈围。
(3)颈椎牵引疗法。
(4)按摩及医疗体操疗法。
(5)神经阻滞疗法:
星状神经节阻滞和硬膜外阻滞。
(6)介入治疗:
髓核溶解术、射频减压术、激光减压术。
(7)手术治疗,经长期系统非手术疗法治疗无效,症状较重,影响日常生活与工作者,可谨慎选用。
[单项选择题]
36、急性胆囊炎表现出右肩背疼痛属于()。
A.牵涉性疼痛
B.内脏性疼痛
C.躯体性疼痛
D.躯体性疼痛及牵涉性疼痛
E.内脏性疼痛及躯体性疼痛
参考答案:
A
[填空题]
37带状疱疹后神经痛的治疗。
参考答案:
(1)药物治疗;
(2)神经阻滞治疗;
(3)神经毁损治疗;
(4)物理治疗;
(5)心理治疗;
(6)其他如手术治疗。
[单项选择题]
38、急性腹膜炎的腹部属于()。
A.牵涉性疼痛
B.内脏性疼痛
C.躯体性疼痛
D.躯体性疼痛及牵涉性疼痛
E.内脏性疼痛及躯体性疼痛
参考答案:
C
[填空题]
39颈椎间盘突出症胶原酶髓核溶解术后护理。
参考答案:
(1)按局麻护理常规护理。
(2)术后去枕平卧2~3天,可侧卧(侧卧时需用枕垫头,高度与肩平齐)。
(3)了解术中情况,观察病情并做好记录。
(4)预防感染:
遵医嘱使用抗生素3~4天。
(5)注意保持颈脊柱稳定,防止腰部扭曲,平卧时两侧用沙袋固定。
(6)注意观察四肢肢活动情况。
(7)注意口腔卫生,进易消化饮食。
(8)起床时使用颈围,防止做点头、摇头、转头等动作。
(9)指导正确使用颈围一个月以上。
[单项选择题]
40、消化道穿孔的疼痛性质常为()。
A.刀割样疼痛
B.刺痛
C.钝痛
D.胀痛
E.绞痛
参考答案:
A
[填空题]
41腰椎间盘突出症胶原酶髓核溶解术后护理。
参考答案:
(1)按局麻护理常规护理。
(2)术后俯卧6~8小时,然后翻身平卧5~7天。
(3)了解术中情况,观察病情并做好记录。
(4)预防感染:
遵医嘱使用抗生素3~4天。
(5)注意保持脊柱稳定,防止扭曲。
(6)注意观察双下肢活动和小便情况。
(7)注意口腔卫生,进易消化饮食.保持大便通畅。
(8)5~7天后,应在医师指导下起床。
(9)指导患者正确使用腰围3个月以上。
(10)出院后避免久蹲、久坐,原则:
坐不如站,站不如躺,侧卧不如平卧。
(11)性生活应在出院2月后,且患者在下,健者在上。
[单项选择题]
42、关于痛阈正确的是()。
A.忧虑可提高痛阈
B.儿童的疼痛阈值高于成年人
C.儿童的疼痛阈值明显低于成年人
D.有兴趣的活动可降低痛阈
E.优美的环境可降低痛阈
参考答案:
C
[填空题]
43疼痛治疗中常见不良反应及并发症。
参考答案:
(1)头晕;
(2)意识丧失;
(3)低血压;
(4)局部出血或血肿;
(5)声音嘶哑、无声及霍纳综合征。
[单项选择题]
44、没有感觉神经末梢的组织是()。
A.肌肉
B.筋膜
C.动脉管壁
D.关节
E.脑和肺组织
参考答案:
E
[单项选择题]
45、人体表面皮肤疼痛最敏感的部位是()。
A.手指端掌面
B.手指端背面
C.头部皮肤
D.颈部皮肤
E.腿部皮肤
参考答案:
A
[单项选择题]
46、腹腔内脏对下列哪项刺激反应迟钝()。
A.内脏组织缺血
B.来自外界的强烈刺激
C.牵拉内脏韧带
D.空腔器官平滑肌痉挛
E.空腔器官的过度扩张
参考答案:
B
[多项选择题]
47、分散患者对疼痛的注意力,可采用的方法有( )
A.参加有兴趣的活动
B.根据患者的特性和喜好选择不同类型的音乐
C.有节律按摩
D.深部肌肉放松法、放松—呼吸法
E.想象和自我催眠法
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
48、疼痛患者的心理护理措施为( )
A.尊重患者对疼痛的反应
B.与患者建立相互信赖的关系
C.指导有关疼痛的知识
D.设法减轻患者的心理压力
E.分散注意力
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
49、下列哪些是神经根型颈椎病的特点( )
A.颈部疼痛可向后背放射
B.多有肌肉痉挛
C.牵引疗法加重症状
D.X线平片显示主要为生理弯曲消失
E.非手术治疗反应较好,大多可治愈
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]
50、骨质疏松症常与以下哪些因素有关( )
A.内分泌疾病
B.药物治疗
C.狂躁性精神病
D.先天因素、环境因素
E.消化道疾病
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]
51、使用药物止痛,下列正确的是( )
A.在使用药物前,护士须有药物基本知识
B.在给予止痛药时,护士应严格掌握剂量和时间
C.在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好
D.在病情未确诊前,就开始使用止痛药
E.在疼痛缓解或停止时,应及时停药
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]
52、椎间盘的生化成分是( )
A.胶原
B.蛋白多糖
C.水分
D.弹力纤维
E.非胶原蛋白
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
53、椎间盘由哪几部分构成( )
A.软骨板
B.纤维环
C.髓核
D.椎体
E.椎板
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
54、椎间盘突出症的症状有( )
A.疼痛
B.麻木
C.跛行
D.患肢发凉
E.马尾综合征
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
55、骨质疏松症的治疗护理原则有( )
A.药物治疗
B.物理治疗
C.饮食调理
D.综合应用
E.早期介入
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
56、类风湿性关节炎可累及( )
A.近端指间关节
B.腕关节
C.膝关节
D.踝关节
E.肘关节
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
57、骨质疏松症特征有哪些( )
A.低骨量
B.易骨折
C.骨脆性增加
D.骨质增生特别明显
E.骨组织微细结构破坏
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]
58、骨质疏松症运动护理常用方法包括( )
A.握力锻炼
B.长期卧床
C.俯卧撑运动
D.伸展运动
E.耐力运动
参考答案:
A,C,D,E
[多项选择题]
59、针对晚期癌症患者的疼痛,有效的止痛方法有( )
A.分散患者注意力
B.自控式镇痛
C.硬膜外阻滞镇痛
D.微创手术切断局部痛觉传导神经
E.保持病房环境安静舒适
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
60、引起疼痛的原因有( )
A.痛觉神经末梢受到各种刺激(力学、电、冷热、化学、细菌)
B.骨骼肌痉挛,软组织牵拉
C.脊髓休克
D.组织缺血,浆膜组织炎症水肿
E.血管炎症,膨胀收缩或被牵拉
参考答案:
A,B,C,D,E
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