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vitaminA

维生素A

基本介绍

维生素A（vitaminA）又称视黄醇（其醛衍生物视黄醛）或抗干眼病因子，是一个具有脂环的不饱和一元醇，包括动物性食物来源的维生素A1、A2两种，是一类具有视黄醇生物活性的物质。

维生素A1多存于哺乳动物及咸水鱼的肝脏中，而维生素A2常存于淡水鱼的肝脏中。

由于维生素A2的活性比较低，所以通常所说的维生素A是指维生素A1。

维生素A在分类中属于脂溶性维生素，同属于脂溶性维生素的还有维生素D（又称钙化醇）、维生素E（又称生育酚）和维生素K（又称凝血维生素）。

另一类是水溶性维生素，主要是B族维生素（主要包括B1、B2、B3、B6、B12）、维生素C（又称抗坏血酸）、维生素PP（又称尼克酸）、维生素H（又称生物素）和维生素M（又称叶酸）等。

　　植物来源的β-胡萝卜素及其他类胡萝卜素可在人体内合成维生素A，β-胡萝卜素的转换效率最高。

在体内，在β-胡萝卜素-15，15′-双氧酶（双加氧酶）催化下，可将β-胡萝卜素转变为两分子的视黄醛（ratinal），视黄醛在视黄醛还原酶的作用下还原为视黄醇。

但β-胡萝卜素也可以合成虾青素（astaxanthin，强抗氧化剂），但目前只是武汉大学药学院黄泽波教授在实验室研究操作，到试产阶段还得假以时日。

生理功能

　　1、维持正常视觉功能。

　　眼的光感受器是视网膜中的杆状细胞和锥状细胞。

这两种细胞都存在有感光色素，即感弱光的视紫红质和感强光的视紫蓝质。

视紫红质与视紫蓝质都是由视蛋白与视黄醛所构成的。

视紫红质经光照射后，11-顺视黄醛异构成反视黄醛，并与视蛋白分离而失色，此过程称“漂白”。

若进入暗处，则因对弱光不敏感的视紫红质消失，故不能见物。

　　分离后的视黄醛被还原为全反式视黄醛，进一步转变为反式视黄酯（或异构为顺式）并储存于色素上皮中。

由视网膜中视黄酯水解酶，将视黄酯转变为反式视黄醇，经氧化和异构化，形成11-顺视黄醛。

再与蛋白重新结合为视紫红质，恢复对弱光的敏感性，从而能在一定照度的暗处见物，此过程称暗适应（DarkAdaptation）。

由肝脏释放的视黄醇与视黄醇结合蛋白（RBP）结合，在血浆中再与前白蛋白结合，运送至视网膜，参与视网膜的光化学反应，若维生素A充足，则视紫红质的再生快而完全，故暗适应恢复时间短；若维生素A不足，则视紫红质再生慢而不完全，故暗适应恢复时间延长，严重时可产生夜盲症（NightBlindness）。

　　2、维护上皮组织细胞的健康和促进免疫球蛋白的合成。

　　维生素A可参与糖蛋白的合成，这对于上皮的正常形成、发育与维持十分重要。

当维生素A不足或缺乏时，可导致糖蛋白合成中间体的异常，低分子量的多糖—脂的堆积，引起上皮基底层增生变厚，细胞分裂加快、张力原纤维合成增多，表面层发生细胞变扁、不规则、干燥等变化。

鼻、咽、喉和其他呼吸道、胃肠和泌尿生殖系内膜角质化，削弱了防止细菌侵袭的天然屏障（结构），而易于感染。

在儿童，极易合并发生呼吸道感染及腹泻。

有的肾结石也与泌尿道角质化有关。

过量摄入维生素A，对上皮感染的抵抗力并不随剂量而增高。

　　免疫球蛋白是一种糖蛋白，所以维生素A能促进该蛋白的合成，对于机体免疫功能有重要影响，缺乏时，细胞免疫呈现下降。

　　3、维持骨骼正常生长发育。

　　维生素A促进蛋白质的生物合成和骨细胞的分化。

当其缺乏时，成骨细胞与破骨细胞间平衡被破坏，或由于成骨活动增强而使骨质过度增殖，或使已形成的骨质不吸收。

孕妇如果缺乏维生素A时会直接影响胎儿发育，甚至发生死胎。

　　4、促进生长与生殖。

　　维生素A有助于细胞增殖与生长。

动物缺乏维生素A时，明显出现生长停滞，可能与动物食欲降低及蛋白利用率下降有关。

维生素A缺乏时，影响雄性动物精索上皮产生精母细胞，雌性阴道上皮周期变化，也影响胎盘上皮，使胚胎形成受阻。

维生素A缺乏还引起诸如催化黄体酮前体形成所需要的酶的活性降低，使肾上腺、生殖腺及胎盘中类固醇的产生减少，可能是影响生殖功能的原因。

　　5、抑制肿瘤生长。

　　近年发现维生素A酸（视黄酸）类物质有延缓或阻止癌前病变，防止化学致癌剂的作用，特别是对于上皮组织肿瘤，临床上作为辅助治疗剂已取得较好效果。

β---胡萝卜素具有抗氧化作用，近年来有大量报道，是机体一种有效的捕获活性氧的抗氧化剂，对于防止脂质过氧化，预防心血管疾病、肿瘤，以及延缓衰老均有重要意义。

摄入过量会引起中毒

　　维生素A过量摄入，可引起中毒。

成人一次剂量超过3×10的5次方μg视黄醇当量（RE），儿童一次剂量超过9×10的4次方μgRE即可致急性中毒，成人每日摄入（2.25~3）×10的4次方μgRE，婴幼儿每日摄入（1.5~3）×10的4次方μgRE，超过6个月，可引起慢性中毒。

　　婴幼儿慢性中毒常见皮肤干粗或薄而发亮，有皮脂溢出样皮炎或全身散在性斑丘疹，斑片状脱皮和严重瘙痒。

唇和口角常皲裂，易出血。

毛发干枯、稀少、易脱发。

骨痛，常发生在长骨和四肢骨，以前臂和小腿多见。

伴局部软组织肿胀，有压痛感等体征。

吸收代谢

　　维生素A进入消化道后，在胃内几乎不被吸收，在小肠与胆汁酸脂肪分解产物一起被乳化，由肠粘膜吸收。

维生素A人体储存量随着年龄递增，至老年期明显低于年轻人，不同性别储存量也不同。

维生素A在体内的平均半减期为128~154天，在无维生素A摄入时，每日肝中损失（分解代谢）率约为0.5%。

维生素A的食物来源

　　从食物分类来分有三类食物来源，通常可分为：

动物性食物，如鱼肝油、鸡蛋等；植物性食物，主要有深绿色或红黄色的蔬菜、水果，如胡萝卜、红心红薯、芒果、辣椒和柿子等；还有一类是药食同源的食物，如车前子、防风、紫苏、藿香、枸杞子等。

　　从维生素A结构的角度为，主要有两类来源：

一类是维生素A源，也就是指β-胡萝卜素及其他类胡萝卜素。

多存在于植物性食物中，如绿叶菜类、黄色菜类以及水果

水果类，含量较丰富的有菠菜、苜蓿、豌豆苗、红心甜薯、胡萝卜、青椒、南瓜等。

另一类则是来维生素A（视黄醇），主要存在于动物性食物当中，能够直接被人体吸收和利用，主要存在于动物肝脏、奶及奶制品（全脂奶）及禽蛋中。

　　据食物分析表显示，平均每一份（100克）中含有维生素A最丰富（约12000单位）的是绿叶蔬菜，例如牛皮菜、羽衣甘蓝、菠菜和其他绿色蔬菜。

即使是一份刀豆、西兰花、胡萝卜、黄南瓜、杏、甘薯或山药也能提供5000单位的维生素A，而这正是成年人一天所需的量。

一份西红柿、豌豆、芹菜、莴苣和芦笋中所含的量平均也接近2000单位。

除了杏以外，大多数黄色水果一份中维生素A的含量都少于400单位。

已经失去原来的颜色或从未变成绿色的蔬菜中缺少这种维生素。

　　从这个食物分析表中可以看出，动物肝脏中含有极为丰富的维生素A，而且动物肾脏和杂碎中所含的量也很高。

肌肉中无法储存维生素A，烧烤、煎炸的肉和肉排中缺乏这种维生素。

鸡蛋和乳脂中含有维生素A，其数量有赖于动物所摄食的食物。

每升全脂牛奶中维生素A的含量为500～7000单位，但平均为2000单位。

牛奶经均质后其中绝大多数的维生素A都会被氧气所破坏，但到目前为止，人类仍未找到解决这一问题的方法。

母牛在喂食干草后所产的奶为冬黄油，每450克冬黄油中所含的维生素A也许只有2000单位，而每450克夏黄油平均则是12000单位。

每450克黄油替代品中所添加的维生素A通常为12000单位。

　　鱼肝油是商业上维生素A的最丰富来源。

动物肝脏中所含的维生素A有赖于动物所摄食的食物及动物的年龄。

除北极熊的肝脏外，曾经确认的含维生素A最丰富的是伦敦动物园里的一条百岁巨蟒的肝油，大比目鱼肝油中的维生素A含量比鳕鱼肝油中的要丰富，这是因为大比目鱼上市出售时比鳕鱼都要老，市场上卖的鳕鱼一般都还处于比较小的阶段，大比目鱼因此有更多的年数摄食海里的绿色海藻。

同样的原因，成年牛和羊的肝脏中所含的维生素A比小牛和小羊的肝脏中所含的维生素A要丰富得多。

药理作用

　　本品口服后极易吸收，主要在肝脏中贮存。

几乎全部在体内被代谢，β胡萝卜素是VitA的前体，在动物肠黏膜内可转化为活性VitA。

主要经由尿、粪排泄，而乳汁中仅有少量排泄。

　　β胡萝卜素也是脂溶性抗氧化剂。

Facklman（1990）的研究表明，β胡萝卜素能防治阻塞性动脉粥样硬化、冠心病、中风等多种老年性疾病，他们认为β胡萝卜素具有阻止LDL被氧化形成氧化型LDL的作用，而有毒性的氧化型LDL会导致血管上皮细胞的损伤，从而加速脂质在损伤部位的沉积形成斑块，以至阻塞血管，引发阻塞性动脉粥样硬化等疾病。

　　维生素A可治疗干眼病、角膜软化症、皮肤干燥及夜盲症等。

此外，对烫、冻伤和溃疡也有疗效。

　　维生素A可增加绵羊红细胞或蛋白质免疫小鼠的脾脏PFC数目,增强非T细胞依赖抗原所导致抗体的产生。

它还可增强人外周血淋巴细胞对PHA反应和NK细胞活性，提高巨噬细胞活性,刺激T细胞增殖和IL2产生。

促进和影响吸收的因素

　　1、小肠中的胆汁，是维生素A乳化所必需的。

　　2．膳食脂肪，足量脂肪可促进维生素A的吸收。

　　3．抗氧化剂，如维生素E和卵磷脂等，有利于其吸收。

　　4．服用矿物油及肠道寄生虫不利于维生素A的吸收。

　　5．维生素C对维生素A有破坏作用。

尤其是大量服用维生素C以后，会促进体内维生素A的排泄，所以，在大量服用维生素C的同时，一定要注意维生素A的服用量要充足。

维生素A也能防止维生素C受到氧化。

　　6．和胡萝卜素一起进入人体的多不饱和脂肪酸（polyurisatu-ratedfattyacids），假如没有抗氧化物质存在的话，会妨碍维生素A的作用。

　　7．正在服用口服避孕药时，必须要减少维生素A的用量。

　　8．维生素A与维生素B、维生素D、E、钙、磷和锌配合使用时，能充分发挥其功效（必须有锌才能把贮藏在肝脏里的维生素A释放出来）。

　　9．没有兽医的特别指示，不要给犬、猫服用维生素A。

　　10．正在服用降胆固醇的药物时，如降胆敏（Questran、Cholestyramine），对维生素A的吸收量就会减低，此时可服用补品。

摄入过量的临床表现

　　成人连续几个月每天摄取50000IU以上会引起中毒现象。

幼儿如果在一天内摄取超过18500IU则会引起中毒现象。

主要表现：

由于破骨细胞活性增强，导致骨质脱钙、骨脆性增加、生长受抑、长骨变粗及骨关节疼痛；皮肤干燥、发痒、鳞皮、皮疹、脱皮、脱发、指（趾）甲易脆；易激动、疲乏、头痛、恶心、呕吐、肌肉无力、坐立不安。

食欲降低、腹痛、腹泻、肝脾肿大、黄疸；血液中血红蛋白和钾减少，凝血时间延长，易于出血。

正常需要

　　1、对维生素A的建议每日摄取量，就一般成年男性而言，1000RE（或5000IU）即可防止不足。

　　2．10～15岁少女建议每日摄入量为4600国际单位。

　　3．16岁以上的女性建议每日摄入量为4200国际单位。

　　4．成年人每日需吃约0.85个柠檬方可满足需要；成年人每日只需吃1/2根胡萝卜；成年人每日只需吃1片芒果即可满足需要；成年人每日只需吃1根芦笋即可满足需要。

　　5．孕妇需特别注意其安全用量，以免产生畸形儿。

怀孕期间，最初摄取量不建议增加。

　　6．哺乳期女性，在前6个月中可额外增加2500国际单位；后6个月额外增加2000国际单位。

均衡营养

缺乏症

简介

　　维生素A缺乏症是体内缺乏维生素A所引起的营养紊乱性疾病。

儿童缺乏维生素A时，首先出现夜盲，继之全身上皮组织角质变性及发生继发感染。

原因有摄入不足，吸收不良，消耗过多及代谢受阻等。

本病以婴幼儿为多见。

表现

　　1、暗适应能力下降、夜盲，结膜干燥及干眼病，出现毕脱氏斑角膜软化穿孔而致失明。

　　2．粘膜、上皮改变。

　　3．生长发育受阻易患呼吸道感染。

　　4．味觉、嗅觉减弱，食欲下降。

　　5．头发枯干、皮肤粗糙、毛囊角化，记忆力减退、心情烦躁及失眠。

预防与治疗

　　轻度维生素A缺乏可因吸收不良（如肠疾病、胃切除），代谢异常（发烧）或过份丢失（肾炎）而发生，去除有关发病因素，给予富有维生素A的食物，如猪肝、鸡肝、羊肝、牛奶、蛋黄、胡罗卜、菠菜、韭菜、荠菜、莴苣叶、金针菜或果类杏干等。

给予大剂量维生素A，每日口服20－30万国际单位，

缺乏维生素A

若口服吸收不良，可改肌肉注射，一般一个月左右好转，3－4个月后痊愈，使用时应注意长期大量应用维生素A可产生维生素A过多症。

如有合并其他维生素缺乏，作相应补充。

　　近来研究表明，在维生素A缺乏症地区，每年或半年一次口服30万单位视黄醇油滴，可以起到预防的作用。

　　维生素A过多的病例，常见于长期大量使用维生素A的儿童中，这种病的症状是皮肤改变（干燥而粗糙的皮肤），肝肿大和关节胀痛等。

只要停止给予维生素A，症状就会消失。

维生素A的功能

　　1.具有调节表皮及角质层新陈代谢的功效，可以抗衰老，去皱纹。

　　2.能减少皮脂溢出而使皮肤有弹性，同时淡化斑点，柔润肌肤。

　　3.有助于保护表皮，黏膜不受细菌侵害，健康皮肤，预防皮肤癌。

　　4.预防夜盲症，视力衰退，治疗各种眼疾，使女人明眸善昧。

　　5.促进骨骼生长，帮助牙齿生长，再生。

　　6.有效预防肥胖，保持女性苗条的身材。

营养咨询

　　1.[维生素缺乏]维生素a缺乏症　　

维生素a缺乏症是因体内缺乏维生素a而引起全身性疾病。

各年龄段均可发病，多见于婴幼儿。

以眼部及皮肤症状，如夜盲、结膜干燥、角膜软化、毛囊角化等为主症。

　　2.[维生素美容]维生素a可防皮肤老化

　　如果维生素a轻微缺乏时，人们首先注意到的是眼部的症状，然而皮肤却早已经开始变化了。

皮下组织的细胞死亡脱落，堵塞毛孔，油脂无法到达皮肤表面，使皮肤变得又干又粗，有时会全身发痒，形成疱疹。

　　3.[营养调理]过量的维生素a致婴儿畸形

　　孕妇过量服用维生素a可使婴儿在胚胎早期受到损害，导致新生婴儿畸形，如兔唇、脑积水和严重心脏缺陷。

这些过量摄入维生素a导致的畸形在每57个新生儿中就有一例。

　　4.[白领营养保健]上班族：

服维生素a有新法

　　许多经常在电脑前面办公的白领女性都不同程度地患上电脑综合征，出现精神不振，视力模糊，胸闷头痛，心跳加速等症状，严重的一见屏幕就想吐。

专家推荐“双休日法”（5天工作日里每天服1粒维生素a，双休日停服）服用维生素a，可有效预防电脑综合症。

　　5.[孕期营养需求]孕期是否要补维生素a？

　　孕期补充维生素a是非常重要的。

由于维生素a广泛存在于食物当中，尤其在动物肝脏及蛋黄中，因此一般建议孕妇采取食补的方法，多进食猪肝、鸡蛋、瘦肉。

按目前中国城镇居民的消费水准，如果能正常进食，不偏食、不挑食的话，维生素a的摄入应该不成问题，不必过于担心。

对于部分素食主义者，则需要补充维生素a，剂量可以根据缺少的程度来定。

　　6.[维生素过量]维生素a过多可能引起骨折

　　瑞典一项最新研究提出，血液中含有高浓度维生素a的40多岁和50多岁男性在他们老年时期发生骨折的概率要比那些血液中维生素a含量低的高得多。

　　7.[维生素缺乏]儿童维生素a中毒与不足

　　维生素a是视色素的主要组成部分，因而缺乏维生素a会引起夜盲症。

维生素a缺乏还会引起干眼病（小孩有事没事总爱擦眼），可使视力衰退。

另外，维生素a缺乏会使儿童生长缓慢，骨骼、牙齿发育不正常，皮肤干燥，腹泻、免疫力下降、肾和膀胱结石加重以及生殖失调等。

　　8.[了解维生素]为什么维生素a容易缺乏

　　科学家及一般人都认为我们可以从食物中获得所需的维生素a。

但在一项研究报告中，对数千个美国人的饮食做为期一个月以上的追踪调查，发现有3/4每日所摄取的维生素a，只有2000国际单位。

这些调查报告证实，所有由食物中所获得的维生素a，均有利于吸收而进入血液。

　　9.[维生素美容]维生素a与美容的关系

　　维生素a须其先质在人体内经转化作用后，才可发挥作用。

对皮肤而言，可调节表皮及角质层之新陈代谢，保护表皮、粘膜，使细菌不易侵害。

因此，维生素a在抗老化、去皱纹、使皮肤斑点淡化、光滑细嫩及预防皮肤癌等，临床运用上相当广泛。

　　10.[维生素美容]　维生素a的润肌功效

　　对于皮肤来说，维生素a具有保证肌肤润泽之功能。

在造成皮肤粗糙的众多原因中维生素a缺乏是一主要原因。

它的不足是由于抑制了皮脂腺和汗腺的分泌，而令皮肤干燥粗糙失去润泽，使表皮的角质层逐渐硬厚，失去柔润的弹性，从而产生细碎皱纹；同时，还会使皮肤抵抗力降低，易受外界细菌侵袭而引起感染。

每个人一天摄入多少维生素a才合适呢？

　　11.[保健作用]维生素a能够改善病童的生长发育

　　在发展中国家中，许多儿童由于患有艾滋病、疟疾和腹泻而阻碍了他们的生长发育。

但是根据最新的研究结果，给这些患病儿童通过饮食每四个月大剂量补充一次维生素a将有助于保证其正常生长发育。

　　12.[营养权威]维生素a的测定方法

　　比色法1.原理：

维生素a在三氯甲烷中与三氯化锑相互作用，产生蓝色物质，其深浅与溶液中所含维生素a的含量成正比。

该蓝色物质虽不稳定，但在一定时间内可用分光光度计于620nm波长处测定其吸光度。

　　2.仪器：

实验室常用设备分光光度计回流冷凝装置3.试剂：

本实验所用试剂皆为分析纯，所用水皆为蒸馏水。

　　13.[了解维生素]维生素a完全档案

　　功效：

保持身体内部和外部皮肤健康所必需的营养物质，可以防止感染。

是一种抗氧化剂，并可以增强免疫系统。

能够预防多种形式的癌症。

是夜视必需的营养物质。

　　14.[综合营养知识]维生素a与胡萝卜素

　　维生素a（vitamina，va）只存在于动物性食品，植物中的胡萝卜素吸收后，可在体内转变为有生理活性的维生素a。

原来没有维生素活性，在体内能转变为维生素的物质称为维生素原，如胡萝卜素就是维生素a原。

维生素a又名视黄醇（retinol），或抗干眼病维生素。

烹调中对热稳定，遇氧则易被氧化，紫外线可促进氧化破坏。

维生素a溶于脂肪或脂肪溶剂，不溶于水