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介护技术培训内容
Ⅰ安全移动的护理
1.安全保护护理
1)手杖:
支架式,T字形,四脚形;
使用:
手杖-患侧-健侧;
上台阶:
手杖-健侧-患侧;
下台阶:
手杖-患侧-健侧。
2)拐杖:
固定式,可调式。
3)步行器:
老人要有判断力和较好的视力。
3)轮椅:
普通型,可调型,照护型
上台阶:
先将前轮正对台阶,下踩后倾杆使轮椅后倾,顺势使前轮上台阶,再将后轮推上台阶;轮椅下台阶时,则调转轮椅方向,先下后轮,后下前轮。
下坡时,应使轮椅以倒退形式缓慢下行。
4)从床上挪到轮椅时
★向老人解释,征得同意.
★将轮椅靠近老人身体健侧.
★轮椅与床呈30-50度,固定轮椅.
★叮嘱老人手臂扶在养老护理员肩上或两手在养老护理员颈后交叉.
★老人脚尖朝轮椅方向转移.
★抵住老人患侧膝盖,两手臂环抱老人腰部.
★叮嘱老人身体前倾靠于养老护理员肩部.
★养老护理员以自己身体为轴转动,重心下降,顺势将老人稳妥移到轮椅上。
★检查是否坐稳。
2.更换体位的护理
1)协助老人翻身侧卧2)协助老人水平移动3)协助老人站立4)协助老人床上坐起
★更换体位注意事项
①更换体位前应做好告知解释工作,取得老人的配合;
②天冷时注意保暖,防止受凉;
③移动体位时避免拖、拉、推等动作,防止皮肤擦伤,防止碰伤或坠床;
④应密切观察老人全身情况,发现异常及时停止操作,上报医生;避免老人过度用力;
⑤两人及以上护理员操作时须齐用力,听从口令,不可盲目随意更换体位;
⑥更换卧位时应确保老人的安全,肢体处于功能位,卧位舒适;
⑦护理员移动时,注意节力,充分使用人体力学原理,避免腰部受伤。
3.平车搬运法
目的:
运送不能起床的患者入院、作各种特殊检查、治疗、手术或转运患者。
操作前准备:
★用物准备:
平车(置被单和橡胶单包好的垫子和枕头),带套的毛毯或棉被。
如为骨折患者,应有木板垫于平车上,并将骨折部位固定稳妥;如为颈椎、腰椎骨折或病情较重的患者,应备有帆布中单或布中单。
★患者准备:
了解搬运步骤及配合方法。
★环境准备:
宽敞,便于操作。
一人搬运法二人搬运法
平车头端与床成钝角平车头端与床成钝角
三人搬运法四人搬运法
平车头端与床成钝角(空间要宽阔,平车与床并排靠近
注意移动后头足方向)
注意事项
★动作轻稳,协调一致,确保患者的安全舒适。
★在操作中遵从节力原则。
★运送患者推车过程中,应做到:
●推送时,平车小轮在前,可减少震动,而且转弯时灵活。
●运送过程中,随时观察患者病情。
●推车行走时不可过快,头始终保持于高位,避免出现不适。
不能用平车碰、撞门墙。
●注意保暖,防止受凉;保证各项治疗及管道的通畅。
●颅脑损伤、颌面部外伤及昏迷的患者应将头偏向一侧;骨折患者应意固定。
●禁止一人抬肩一人抬腿的搬运法。
Ⅱ给药护理
相关理论
★药物的种类、作用和保管★给药原则★给药途径★给药次数和时间
药物的作用
★预防疾病:
乙肝疫苗等★诊断疾病:
肾造影等★治疗疾病:
抗生素,抗高血压药等★补充身体所需要的物质:
维生素D,钙剂等
药物的种类
内服药注射药外用药新型制剂(P69)
给药途径
药物的保管
(1)
★药柜★药物★药瓶上应有明显标签★定期检查★分类保存★个体专用药★各类中药
药物的保管
(2)
根据药物的性质分类妥善保存:
★易被热破坏的某些生物制品(胰岛素,眼药水等)★易氧化和遇光变质的药物(维C等)★易挥发、潮解或风化的药物(酒精,碘酒等)★易燃、易爆的药物★有期限性药物
给药途径
★口服★注射★舌下含化★吸入★外敷★直肠给药★局部滴药
★吸收速度由快至慢之顺序为:
吸入→舌下含化→直肠粘膜→肌肉注射→皮下注射→口服→外敷
给药原则
1.不可用手接触药物
2.使用口服液态药物应注意:
(1)倒出前先摇匀,以防有药物沉淀的現象
(2)若医嘱是数滴,則須使用滴管。
(3)倒出時,一手握药瓶标识,一手持小药杯,並以姆指按于所需计量的刻度上,視線与刻度水平,倒药液至所需的刻度处(图),倒完后擦拭瓶口
(4)服用咳嗽糖浆、胃乳及油類药物,为避免药效減少,30分钟內不宜与水一起服下
(5)服用铁剂、碘剂、稀酸類等,因会造成牙齿瑯质着色、受损,应稀释后以吸管吸取,并于服用后立即做口腔情洁。
3.采取立位,坐位或半臥位
4.对于味道不佳的药物,可于个案服药前口含冰块、或将药物装入胶囊內再服下
5.油性药物可冰冷后服用,服用后可给予个案少许果汁或饼干,去除其味道
6.镇静剂可与温牛奶同時服用,加速药效的产生
7.服用中药冲剂时,将药粉用温开水冲调后再服用;服用中药大蜜丸时,可根据老人具体情况将药丸搓成小丸服用。
8.对某些易引起不良反应的抗生素药物,要注意观察,防止不良反应的发生。
9.对某些易引起尿液,粪便颜色改变的药物要尽早告知老人,防止老人恐慌,害怕。
如口服硫酸亚铁可使粪便变黑,安络血可使小便变红等。
10.服用洋地黄制剂时注意老人的心率和视物颜色,如心率减慢应告知医生;告知老人一旦出现黄视,绿视应立即向医生或护理员反映,防止中毒。
11.服用安眠药时,要观察老人是否将药物全部吞下,老人将药物服用后再离开。
12.老人服泻药时要观察排泄的量,防止丢失大量的水分而引起脱水。
口服给药的注意事项
1.仔细核对医嘱和检查药物的质量
★严格执行查对制度
●三查:
操作前、中、后查。
●八对:
对床号、姓名、药名、剂量、浓度、有效期、时间、用法。
2.要按时服药(参考后表)
3.药物的计量要准确
4.服药的姿势要准确
5.服药要喝水
6.服用特殊药物要注意方法
给药时间
一般药物服用时间及目的
吃错药的紧急处理
1.保持镇静,不要慌乱
2.先查清楚吃错的是什么药,并采取相应措施:
(1)误服解热镇静药,维生素类药等:
只需观察。
(2)误服外用药,剧毒药农药等:
尽快催吐,以减少毒物的吸收,并送医院抢救。
(3)误服碘酒:
迅速服用米汤或面汤,用催吐法促进毒物的排出。
(4)误服过量的安眠剂:
保持呼吸道的畅通,采用催吐法,并迅速送医院治疗。
煎中药的方法
1.药锅:
砂锅,搪瓷锅
2.每次加水量:
先浸泡后煎煮
3.煎药所需时间:
第一煎:
煮沸后20min第二煎:
煮沸后15min
4.煎药火候的掌握:
先急火后文火
5.煎药的次数和量:
两次
局部给药法
1.滴药法滴药法是指将药物滴注入某些体腔内产生疗效的给药方法。
①滴药法----滴眼药法
目的:
将药液滴入结膜囊,以达到杀菌、收敛、消炎、麻醉、散瞳、缩瞳等治疗或诊断作用
实施:
洗手、取坐位或仰卧位、查对、用棉签或棉球拭净眼部分泌物
注意事项:
注意无菌技术操作;因角膜富含痛觉神经且敏感性强,所以切勿将药液滴于角膜上为避免交叉感染,滴药的用物切勿接触眼睛任何部位。
②滴药法----滴耳药法
目的:
将药液滴入耳道,以达到清洁,消炎的目的
实施:
洗手、取坐位或卧位,患耳朝上,查对吸净耳道内分泌物滴药用小棉球塞入外耳道口。
注意避免污染滴管及药物。
注意事项:
滴药前需将药液加温至体温相近的温度,避免老人产生不适;需连续滴药于耳内时,可疏松地塞一;棉球于耳内,30分钟后取出。
③滴药法----滴鼻药法
目的:
通过从鼻腔滴入药物,治疗上颌窦、额窦炎,或滴入血管收缩剂,减少分泌,减轻鼻塞症状。
实施:
洗手、取坐位或卧位,头后仰、查对、滴药、轻捏鼻翼、观察疗效反应。
2.插入法将固体油质栓剂置如肛门或阴道内,利用体温使其溶解而达到药效,如治疗感染、镇静、解热、止痛、刺激排便等。
注意事项
除治疗鼻窦炎症需采用无菌技术外,其余滴鼻法采用清洁技术则可,勿使滴管尖端接触鼻孔,以免老人不适。
①插入法----直肠栓剂插入法
目的:
直肠插入甘油栓,软化粪便,以利排出。
栓剂中有效成分被直肠粘膜吸收,而产生全身治疗作用。
实施:
戴上指套或手套、深呼吸放松、将栓剂插入肛门、置入栓剂后,保持侧卧位15min、观察。
注意事项
栓剂需低温保存,防温度过高而溶解,置入栓剂时宜缓慢,以免伤到肠粘膜,如肠道内有粪团,应先排除后给药,药物留置时间遵医嘱而定,如为刺激排便,一般保留15—20分钟。
在操作过程中应注意保护老人的隐私。
②插入法----阴道栓剂插入法
目的:
阴道插入栓剂,以起到局部治疗的作用,如插入消炎、抗菌药物栓剂治疗阴道炎。
实施:
戴上指套或手套利用置入器将阴道栓剂沿阴道下后方向轻轻送入,达阴道穹窿;嘱老人至少平卧15min;指导老人在治疗期间注意清洁卫生;观察用药效果。
注意事项
栓剂需低温保存,防温度过高而溶解;置入栓剂前,置入器或手用液体润滑,以减轻老人的不适;如栓剂回污染内裤,可请老人使用卫生棉。
3.皮肤用药
目的:
将药物直接涂于皮肤上,经由皮脂腺管道吸收,以达到局部治疗的作用。
◆皮肤用药---各种制剂及使用目的:
①溶液剂:
一般为非挥发性药物的水溶液,有清洁,收敛,消炎等作用。
用于急性皮炎伴有大量渗液或脓液者。
②糊剂:
为含有多量粉末的半固体制剂,有保护皮损、吸收渗液和消炎等作用。
适用于亚急性皮炎,有少量渗液或轻度糜烂者。
③软膏:
为药物与适宜基质制成有适当稠度的膏状制剂。
具有保护、润滑和软化痂皮等作用。
一般用于慢性增厚性皮损。
④乳膏剂:
药物与乳剂型基质制成的软膏。
分霜剂如樟脑霜和脂剂如尿素脂两种,具有止痒、保护、消除轻度炎症的作用。
◆皮肤用药---各种制剂及使用目的酊剂和醑剂:
不挥发性药物的乙醇溶液为酊剂,如碘酊;挥发性药物的乙醇溶液为醑剂,如樟脑醑。
二者均具有杀菌、消毒、止痒等作用。
⑤粉剂:
是干燥型化学物质的混合物,于皮肤上形成一层灰,可促进皮肤干燥并预防其磨损。
适用于急性或亚急性皮炎而无糜烂渗液的皮损。
皮肤用药的注意事项
皮肤用药前应清洁皮肤并评估皮肤状况、徒手、带手套或用压舌板、无菌棉签取、适量药物涂于皮肤上。
开放伤口要注意无菌操作、涂擦药物后根据情况覆盖无菌纱布并固定。
粉剂使用时应避免口鼻吸入。
某些制剂在使用前应先摇匀在涂擦。
在使用药物的过程中,注意观察用药后的反应和效果
3.舌下给药-----
目的:
药物通过舌下口腔粘膜丰富的毛细血管吸收,可避免胃肠刺激,吸收不全和首过消除作用,而且生效快。
计划与实施:
告知病人此类药物应放在舌下,让其自然溶解吸收。
不可嚼碎吞下,否则会影响药效。
Ⅲ急救常识
急救的定义:
急救是对於遭受意外伤害或突发疾病的伤患,在紧急医疗救护人员未达现场或送至医院治疗前,给予立即的救护。
急救目的:
★挽救生命★防止伤势或病情恶化★增进医疗效果
急救一般注意事项
(二)
伤患置正确姿势、减轻伤患焦虑、预防休克、随时观察伤患生命征象、遣散闲杂人员,保持环境安静。
打紧急电话应说明之事项:
(求救5W,1H)(Who.When.Where.What.Why.How.让对方先挂电话)
地-清楚地址、物-明显目标、人-伤患状况、事-已做处理、时-发生时间、#勿先挂断电话#
急救一般注意事项
(一)
尽速寻求医疗资源、确定安全无虑、尽量不移动伤患、尽速评估伤患、决定处理优先顺序、迅速急救。
休克的症状:
虚弱,昏眩、肤色苍白湿冷、脉搏快而弱、呼吸快而浅。
休克的处理
确定呼吸道通畅、抬高下肢(脊椎或头颈部受伤除外)、松开束缚衣物、盖毛毯保暖、可用水滋润嘴唇、评估原因、不可任意给予饮料和食物。
急救的种类:
主要有4种:
外伤止血、包扎、骨折的固定和搬运、心肺复苏。
止血
为什么要止血?
人体内的总血量为5000~6000毫升,如果一次失血量在800~1000毫升时,将会出现失血性休克,甚至导致死亡。
所以当人体发生大量出血现象时,止血是一种急救措施。
外出血:
止血的方法
1.指压止血法;止血点
指压止血法:
用手指压迫出血部位的上端(近心端)能迅速阻断血液的流通,可达到临时止血的目的,这是一种简便有效的紧急止血法。
指压止血法适用于头部、颈部和四肢的动脉出血。
头顶部出血:
用拇指压迫伤侧的颞浅动脉(耳屏前上方)
面部出血:
用食指或拇指压迫同侧的面动脉。
(在下颌骨下缘前方约3厘米处的凹陷处,此处可摸到明显的搏动)
前臂出血:
一手抬高患肢,另一受压迫上臂内侧的肱动脉。
(在上臂内侧肘关节处的搏动点,此动脉搏动通常用于测量血压)
手掌出血:
将患肢抬高,用双手拇指分别压迫手腕部的尺动脉和桡动脉。
手指出血:
将患肢抬高,用另一只手的食指和拇指分别压迫手指两侧的指间动脉。
大腿出血:
指用双手拇指向后用力压迫股动脉。
(在腹股沟中点稍下方)
足部出血:
用双手拇指压迫足背动脉(系鞋带处)和内踝与跟腱之间的胫后动脉。
2.止血带止血法:
当四肢动脉大出血,用其他方法不能止血才用止血带。
因止血带易造成肢体残废,故使用时要特别小心。
常用的止血带是1米左右长的橡皮管,或用三角巾、领带、丝袜等代替,此类替代橡皮管的止血带的宽度应在5厘米以上,切忌用细绳类,以免伤及皮肤和内层组织。
使用止血带的注意事项:
(7个字)
快——动作快,抢时间;
准——看准出血点,准确上好止血带;
垫——垫上垫子,不要直接扎在皮肤上;
上——扎在伤口的上方(近心端)。
如:
手臂大出血,止血带应扎在上臂的上1/3,贴腋下处扎。
严禁扎在上臂中段,以免损伤桡神经。
宜——松紧要适宜;
标——要加上红色标志,并注明时间;
放——每隔一小时,放松一次止血带,每次1~3分钟,并用指压法代替。
3.加压包扎止血法:
这种方法适用于一般小血管及毛细血管损伤的轻微出血或渗血。
方法:
根据伤口大小,先用清洁的纱布或手绢折成垫子敷在伤口上,然后用绷带紧紧包扎,起到压迫止血的目的。
包扎
包扎的目的:
保护伤口、减少感染、支托伤部、局部加压、帮助止血、使伤部舒适。
包扎器材:
三角巾、绷带。
如无准备,可就地取材,如:
毛巾、衣服等物品。
●头部包扎:
用于头部外伤。
将三角巾底边向外上翻3厘米宽,盖住头部,经眉上、耳上部位向后,在枕后交叉,再回额中央打结,最后将顶角塞于交叉处。
●单眼包扎:
用于眼部外伤。
口决如下:
折成带形三指宽,
上1/3下2/3放伤眼,
下端耳后绕脑后,
健侧前额来交叉,
伤侧耳上把结打。
●单胸包扎:
用于胸部一侧受伤。
将三角巾顶角对准衣肩缝,,盖住伤部,底边上翻,把两底角围胸,在背后与顶角系带打结固定。
●膝关节包扎:
用于膝部外伤
将三角巾折成四指宽,盖住膝关节,在外侧打结。
骨折
一般症状:
疼痛、失去运动功能、皮下组织肿胀,瘀血、患肢短缩,曲折或旋转等异常、休克。
骨折固定的方法要领:
★先止血,后包扎,再固定;★夹板长短与肢体长短相称;★骨折突出部位要加垫;★先扎骨折上下两端,后固定两关节;★要露出指或趾(以备观察末端血液循环状况);★胸前挂标志(标明骨折时间,开放骨折用红布条,闭合骨折用白布条);★迅速送医院。
几种常见骨折的固定方法:
●前臂骨折固定:
先将夹板放置骨折前臂外侧,骨折突出部位要加垫,然后固定腕肘两关节,用三角巾将前臂悬挂于胸前,再用三角巾将伤肢固定于胸廓。
如无夹板,可先用三角巾将伤肢悬挂于胸前,再用三角巾将伤肢固定于胸廓。
●小腿骨折固定:
先将夹板放置骨折小腿外侧,先固定骨折部位上下两端,再固定膝踝两关节,夹板顶端再固定。
小腿与脚掌呈垂直,鞋袜要脱掉。
(夹板长度应从大腿中部至脚踝)如无夹板,可利用伤员健侧肢体来固定。
将健侧紧靠伤肢,两腿之间关节处放置棉垫,用5块三角巾固定。
骨折的搬运:
当发现有骨折伤员时,切记不可乱搬动,防止不合理的搬动导致伤情加重或伤害神经。
需要搬动时,要用木板等硬物抬运,将伤员放平,并保持平稳,减轻颠簸。
擦挫伤处理:
1.以生理盐水或冷开水洗净伤口
2.再以碘附消毒
●伤口有异物无法清除时,立即就医
●伤口保持乾燥,透气
鼻出血
1.让患者头前倾坐下,由出血侧向内压。
2.以冰毛巾敷於鼻梁上方。
3.隔十分钟方放松,若仍出血,再压十分钟。
4.止血后至少四小时,勿再捏鼻子。
5.若仍出血不止,立刻送医。
断肢的处理
●伤口先止血●断肢用清洁湿布包裹,置塑胶袋中●再置於另一内装冰水之塑胶袋中●袋上注明患姓名、发生时间●尽速送医
扭伤的处理
●立即停止运动●止血:
冷敷法●止痛●活血:
热敷法
烧伤的种类
●乾灼伤●烫伤●冷烧伤●化学灼伤●电灼伤●放射灼伤
烧伤的程度
1.第一度:
表皮外层。
2.第二度:
表皮内层至真皮(起水泡)。
3.第三度:
整层皮肤
烧伤急救原则
3B
1.BurnStopped停止继续烧伤2.BreathingMaintain呼吸道通畅3.BodyExam.检查伤势
3C
1.Cool冷却2.Cover覆盖3.Carry送医
灼烫伤处理
冲─清水冲洗至少三十分;脱─以剪刀除去束缚衣物;泡─等待送医前继续泡水;盖─盖上清洁布料或纱布;送─立即送急诊紧急处置。
中暑症状
体温升高,可达摄氏40度以上、头痛,昏眩感、可能昏迷、脉搏强而快、呼吸弱而快。
中暑的处理
将病人搬到阴凉通风的地方平卧(头部不要垫高)、解开衣领,同时用浸湿的冷毛巾敷在头部,并快速扇风、服用人丹或十滴水、掐人中。
冻疮的症状
患部刺痛、麻木,患部运动受影响,皮肤僵直肿胀,皮肤呈蜡白色或蓝斑状,常见於登高山者。
冻疮处理
除去患部衣物及束缚物、保持患部保暖、包扎患部。
中毒紧急处理
确定患者意识状态、毒物名称、吞下毒物的量和时间、估计送医所需时间、听从医疗人员指导、尽速将病患搬离污染现场。
中毒处理注意事项
勿任意催吐、不可酸碱中和、皮肤接触中毒,用清水清洗、脱除含毒之衣物、吸入中毒时,將患者置空气流通处、将疑似毒物带给医疗人员。
腐蚀性毒物中毒(眼睛)
以流动清水冲洗(将眼睑打开)、自眼角内向外,持续10-15分钟、至眼科就诊。
毒蛇咬伤紧急处理
目的:
阻断血液返回心脏,缓解毒液扩散
●保持镇定,详记蛇的特徵●让患者躺下,伤处低於心脏●移除伤处束缚物●於伤处上方5~10cm(近心)处以弹性绷带包扎●寻求医疗资源或打120服用蛇药片:
如南通季德胜蛇药片●迅速排除毒液:
清洗、十字划痕、挤压排毒。
蜂螫伤的处理
●用小针挑拔或纱布擦拭,取出蜂刺●用弱碱性溶液清洗:
如3%氨水●肥皂水等外敷,以中和酸性中毒●用红花油、风油精、花露水等外搽●黄蜂螫伤可用弱酸性溶液〔如醋〕中和●止痛剂●全身症状较重者宜速到医院诊疗。
噎食的急救方法
食物团块完全堵塞声门或气管引起的窒息,俗称“噎食”,是老年人猝死的常见原因之一,近年来屡有报道。
美国每年约有4000多人因噎食猝死,占猝死病因第六位。
其中至少有三分之一的噎食病人被误诊为“餐馆冠心病”而延误了抢救时机。
阻塞气管的食物常见的有肉类、芋艿、地瓜、汤圆、包子、豆子、花生、瓜子、纽扣等。
老年人易发生气管食物阻塞,应引起人们的高度重视。
老年人为什么容易发生噎食呢?
这是因为:
一、咀嚼功能不良,大块食物尤其是肉类, 不容易被嚼碎;二、在饮酒过量时,容易失去自控能力;三、老年人患食管病者较多,加上进餐时情绪激动,容易引起食管痉挛;四、老年人的脑血管病变发生率高,咽反射迟钝,容易造成吞咽动作不协调而噎食。
噎食的发生往往具有以下特征:
1进食时突然不能说话, 并出现窒息的痛苦表情;2患者通常用手按住颈部或胸前,并用手指口腔;3如为部分气道阻塞,可出现剧烈的咳嗽,咳嗽间歇有哮鸣音。
老年人预防噎食,除了及时治疗各种诱因疾病之外,还应注意做到“四宜”:
食物宜软、进食宜慢、饮酒宜少、心宜平静。
有80%的人噎食发生在家中,病情急重。
抢救噎食能否成功,关键在于是否及时识别诊断,有否分秒必争地进行就地抢救。
如抢救得当,可使50%的病人脱离危险。
美国学者海姆里斯发明了一种简便易行、人人都能掌握的急救法。
其具体操作方法是:
意识尚清醒的病人可采用立位或坐位,抢救者站在病人背后,双臂环抱病人,一手握拳,使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中线脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击6~10次(注意不要伤其肋骨)。
昏迷倒地的病人采用仰卧位,抢救者骑跨在病人髋部, 按上法推压冲击脐上部位。
这样冲击上腹部,等于突然增大了腹内压力,可以抬高膈肌,使气道瞬间压力迅速加大,肺内空气被迫排出,使阻塞气管的食物( 或其他异物)上移并被驱出。
这一急救法又被称为“余气冲击法”。
如果无效, 隔几秒钟后,可重复操作一次,造成人为的咳嗽,将堵塞的食物团块冲出气道。
海氏法还可以用来自救。
如果发生食物阻塞气管时,旁边无人,或即使有人,病人往往已不能说话呼救,病人必须迅速利用两三分钟左右神志尚清醒的时间自救。
此时可自己取立位姿势,下巴抬起,使气管变直,然后使腹部上端(剑突下,俗称心窝部)靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘,或阳台栏杆转角,突然对胸腔上方猛力施加压力,也会取得同样的效果-气管食物被冲出
C.P.R.——心肺复苏术
心肺复苏术
你可曾知道:
人类猝死87.7%发生在医院以外,没有医护人员参与抢救。
猝死人员有35–40%如经现场及时进行心肺复苏,可以挽救生命。
急病
创伤
中毒
溺水
触电
时间就是生命!
18秒后脑缺氧
30秒后昏迷
60秒脑细胞开始死亡
6分钟全部死亡
10分钟不可逆转的死亡
4分钟为抢救的黄金时间
时间就是生命
复苏的成功率与开始CPR的时间密切相关:
心搏骤停后CPR开始的时间CPR成功率
1分钟内>90%
4分钟内60%
6分钟内40%
8分钟内20%
10分钟内0%
……所以,
我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。
我们每一个人都应该学习自救互救知识,学习心肺复苏术
CPR
心肺复苏术:
指人工呼吸及人工心外按摩的合并使用。
英文简称
C.P.R
成人心肺复苏术
成人心肺复苏术
成人心肺复苏术
按压的位置
CPR成功的指标
昏迷变浅,出现各种反射。
体出现无意识的挣扎动作。
自主呼吸逐渐恢复,
触摸到规律的颈动脉搏动。
面色转为红润。
双侧瞳孔缩小、对光反应恢复。
成人心肺复苏术
复苏姿势的原则:
以接近侧躺为主,头部的姿势要能让口中的分泌物流出。
患者的姿势必须很稳定。
很好观察和评估呼吸道。
不可造成患者胸部压迫,影响换气。
成人心肺复苏术
复苏姿势的原则:
必须让患者能再稳定且安全的转回平躺,并注意是否有颈椎伤害的存在。
本姿势不会造成患者的伤害。
超过30分钟,需翻转至另一边。
成人心肺复苏术
复苏姿势的摆法:
跪在患者胸部旁边,约一个拳头的距离。
将患者头往後仰并抬高下巴,畅通呼吸道。
将患者近侧手平移与肩同高,手呈自然姿势,手背贴地。
对侧手弯向上置于胸部,贴近伤患脸颊。
成人心肺复苏术
复苏姿势的摆法:
将患者对侧脚抬起与近侧脚交叉。
一手置於颈部下(肩膀)稳定头颈部,另一手抓住对侧裤腰部。
以身体为一直线为原则将患者转向施救者,必要时施救者可以腿部辅助,让患者身体转动时呈一直线。
成人心肺复苏术
复苏姿势的摆法
转至侧卧且患者身体稳定时,置於患者裤腰部的手,从後颈部小心当的置换头颈部的手,注意不可抬起患者的头部。
将患者对侧的手小心的置换施救者头颈部下的手,手掌贴地。
成人心肺复苏术
成人心肺复苏术
成人心肺复苏术
成人心肺复苏术
成人心肺复苏术
成人心肺复苏术
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