医院管理整改措施.docx
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医院管理整改措施.docx
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医院管理整改措施
医院管理整改措施
篇一:
医院质量管理整改措施实施方案
医院质量管理整改措施实施方案
为进一步加强医院管理,规范医疗行为,强化医疗质量,提高医疗水平,增强服务意识,确保医疗安全,合理医疗收费,推进“以病人为中心,以提高医疗服务质量为核心”的医疗质量服务及管理的科学化、规范化、标准化持续进程,在20XX年我院开展医院管理年活动的基础上,现制订以下整改措施实施方案:
一、加强医院管理,依法办院
强化医院管理,依法办院,依法行医是珍重病人生命、维护病人权益的保障,也是医院与医务人员维护自身权益、确保医疗安全的需要。
按照卫生部医发
[20XX]139号文件《关于开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的通知》,今年医院将继续加强全院医务人员法律法规教育,学习《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国献血法》、《医院管理评价指南(试行)》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构临床用血管理办法》、《消毒管理办法》、《处方管理办法》、《药品管理法》、《放射性同位素与射线装置放射保护条例》等法律法规,认真贯彻执行国家有关医院和医务人员执业、传染病防治、医疗技术准入、处方管理、放射防护、消毒隔离、合理用药等法律法规,使依法行医成为我院每位医务人员的自觉行为。
(一)全年医院将集中学习卫生法律法规不少于10小时。
(二)各科室要组织全体医务人员每月一次卫生法律法规知识(内容见上)参学率100%。
(三)医务科、护理部要督促检查《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》的执业规范落实。
(四)相关科室要督促检查《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《医院管理评价指南(试行)》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构临床用血管理办法》、《消毒管理办法》、
《处方管理办法》、《药品管理法》、《放射性同位素与射线装置放射保护条例》等卫生法律法规的落实。
(五)医务科等相关科室依据卫生法律法规把好医疗新技术准入关。
(六)医院在下半年将进行卫生法律法规的考核,考试及格率100%。
二、落实岗位责任制,明确分工责任
医院岗位责任制的落实,是保证各项医疗活动正常运行的保证。
医疗服务质量的提高、医疗安全的防范、医疗任务的完成、学科建设和发展、人才培养和管理都有赖于科室管理的到位,有赖于岗位责任制的落实。
全院医务人员要理清思路,明确责任,认真工作,完成任务。
(一)医务科、护理部、门诊部必须每月总结、分析、汇报医疗质量和医疗安全工作,医院领导每季度要专题研究医疗质量和医疗安全工作。
(二)进一步加强科室主任负责制的落实和督导,将科室各项管理指标与科主任的月、年度考核挂钩。
(三)进一步加强临床科室(包括医技和病房)、职能科室的各级人员岗位责任制的落实和督导,健全岗位责任追究制,医院将举办一次岗位责任制知识的考核。
(四)健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制,特别是医疗质量的核心制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等。
(五)医院将不定期送出科主任和护士长去外地参
加“现代医院管理知识”培训班,以提高科主任和护士长个人素质与管理水平。
三、不断加强“三基”训练,提高医疗服务水平。
医学是一门严肃的科学,临床工作需要医务人员具备广博的知识、娴熟的技术及丰富的经验。
医院将继续抓好全体医护人员“三基”培训,严格执行“三严”标准,不断提高医务人员的业务素质。
(一)进一步开展基本知识、基本理论、基本技能的“三基”培训,特别强调临床基本技能的训练,要落实到每位医护工作者;医院将不定期举办“三基”培训讲座。
“基本理论”和“基本知识”的考试合格率≥90%,基本技能的考试合格率≥85%。
(二)各科室要结合科室实际情
况,进行“三基”临床技能训练,并组织全体医务人员每月一次业务学习。
(三)相关科室要定期督导和检查各临床科室(包括医技和病房)的“三基”训练的落实情况。
(四)医院将结合突发公共事件处理,制定突发公共事件处理预案,开展以“三基”训练为中心的现场操作演练。
(五)医务科、护理部要定期举办医疗新理论、新知识、新技术的讲座。
(每季度一次)
四、合理收费,取信于民
信誉是医院赖以生存与发展的重要保障,医院要求全体医务人员本着“以病人为中心,守信利民服务”的原则,做到“合理诊治、合理检查、合理用药、合理收费”,让病人在我院诊疗的过程中,真正感受到“公开透明、取信于民”。
(一)严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准,严禁在国家规定之外擅自设立新的收费项目、超标收费、分解项目、比照项目收费和重复收费等不规范收费现象。
(二)进一步完善我院向社会公开的医疗服务收费项目和标准,进一步完善医疗服务价格公示制、查询制、费用清单制,提高医疗服务收费透明度;医院分别在门(急)诊大厅、设置医疗服务收费和药品价格的公示牌,设立违规收费投诉电话,及时接待,及时处理;住院病人医疗服务收费实行“一日一清单”,门(急)诊病人医疗收费实行“一人一清单”制。
(三)医院将对全院医疗收费行为进行全面的定期或不定期检查和督导,同时要主动接受社会和病人对我院医疗服务收费的监督,减少医疗服务收费投诉;要积极处理人民群众对医疗服务收费的投诉,对发现的违规医疗服务收费要进行原因分析、及时整改、坚决纠正,相关责任坚决落实到科室和个人。
(四)按照政府要求,定期报送并公开发布有关医疗服务费用信息,如每门诊人次费用、每住院床日费用、单病种平均住院费用、药品比例、平均住院日、术前平均住院日等。
五、美化就医环境,方便病人就诊
现代医院,不仅要求为病人提供高质量的诊断治疗技术,同时也提出了包括良好的就医环境、便捷的医疗通道、温馨的医疗服务等一系列人性化的建设科目,努力为病人提供“方便、舒适、温馨”的连贯服务,创造出优良的就医环境。
(一)
进一步优化门诊就诊、急诊就诊、住院、检查化验、取药治疗等医疗流程,简化其流程环节,切实解决“挂号时间长,就诊等候时间长,检查取药等候时间长,看病时间短”的“三长一短”现象。
(二)进一步规范全院各科室(特别是临床科室)的标志和路标,做到醒目、清楚、易懂;在门诊、急诊、住院处等处设有导诊咨询台,公示牌,候诊椅,轮椅担架,饮水设施和电话等,为病人提供清洁、舒适的就医环境。
(三)门诊、急诊、住院部及各医技检查室要注意维护病人的“隐私权”,提供“私密性”良好的诊治环境。
(四)进一步加强门诊管理,提高正、副教授上门诊比例,确保门诊医疗质量的进一步提高;推行人性化服务,增加便民措施,开展预约检查、预约体检、电话咨询等服务;缩短病人各种等候和各项检查报告时间,真正做到便民利民、百姓欢迎。
(五)进一步抓好医技管理的“时间关”和“质量关”,缩短医技科室为病人预约、检查、报告的时间,要求大部分检查项目做到随到随做,并保证在规定时间内出结果;医技科室要定期校核质检标准,对检查结果进行严格的环节质量控制和终末质量监控。
(六)后勤各科室要树立“一切围绕病人和临床一线服务”的理念,坚决落实好后勤保障;要做好病房和医院的环境卫生,保证医疗、教学、科研正常有序的运行,为医院创造一个更加良好的工作、生活环境。
六、加强行风建设,树立良好医德医风
全体医务人员必须具备良好的医德医风,遵守职业道德规范,实行优质医疗服务。
医院将继续加大对行风的整治力度,提高医疗服务水平,把加强医德医风建设放在首要位置,常抓不懈,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统,切实维护医院的社会形象。
(一)依据国务院纠风工作和《卫生部关于加强卫生行业作风建设的实施意见》,抓关键环节,强化责任,严格依法办事,依法行医,违法必究,创新行风建设。
(二)医院将组织开展向卫生行业先进典型人物的学习,大力弘扬白求恩精神,加强职业道德和行业作风建设,树立全心全意为人民服务的宗旨,全体医务人员要做到仪表端庄,衣着整洁,语言和蔼,主动沟通,关爱病人,仔细周到,为广大病友提供优质的医疗服务。
(三)医护人员牢固树立以病人为中心,不断改善服务态度,将人性化服务融合到各项医疗护理工作之中。
(四)
相关科室要特别注重对医疗服务收费和医疗服务态度的投诉,完善对医疗服务收费和医疗服务态度投诉的接待工作,做到热情接待,耐心解释,查出问题,坚决处理,及时整改。
(五)进一步完善各项规章制度,坚决执行国家有关药品、高值耗材集中招标采购政策规定,对中标药品、高值耗材按照合同采购,合理使用。
(六)全体员工要做到:
不私自收取病人或家属的现金;不收受病人或家属红包、物品等;不收受任何方式的回扣;不得以任何方式的开单提成;不非法执业;不出具假证明;不能乱收费;不推诿任何病人;不使用假劣药品;不设立小金库。
(七)要坚决完成卫生下乡、支农、对口支援贫困地区、组派救灾医疗队等政府指令性任务,积极参加政府组织的社会公益性活动;完善突发公共卫生事件和重大灾害事故紧急救治任务的应急机制。
(八)开展全院性行风建设自查自纠和行风建设满意度民意测定调查工作,行风办公室每季度开展一次门(急)诊病人、住院病人对医疗服务满意度测评,确保服务满意度≥90%;质控办工室每季度开展病人、临床科室对职能科室、管理科室、医技、后勤部门服务满意度的调查,确保服务满意度≥90%。
七、预防为主,控制医院感染
医院感染管理及传染病管理是医院管理的重要组成部分,医院将进一步加强动态监控、预防、控制感染的发生,达到最大限度的提升医疗质量水平,防止交叉感染,提高医疗服务的安全性、及时性和有效性。
(一)相关科室要组织传染病防治的法律、法规、规章和技术操作规范的学习,坚决落实医院感染管理的传染病管理的各项规章制度,有效预防和控制传染病的传播和医源性感染;坚决贯彻执行卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》、《内镜清洗消毒技术操作规范》及《医务人员艾滋病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》。
(二)相关科室要认真学习和掌握《消毒管理办法》等法规和文件,认真贯彻执行《医院消毒卫生标准》,建立健全消毒管理组织,规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,有效预防和控制医院感染。
(三)防保科每季度对医务人员进行传染病防治知识和技能的培训,定期督查和考核科室有关传染病防治的法律法规学习及业务培训情况。
(四)加强对医院感染控制
篇二:
医院整改方案
医院等级复审整改方案
省卫生厅医院复查及管理评价专家组对我院进行了等级复评和管理年活动检查。
找出了存在的问题,针对这些问题医院进行了研究,制定了整改措施,现汇报如下。
一、医院管理方面。
按照卫生部《全国医院工作制度及工作人员职责》重新制定医院工作制度及工作职责(20XX年完成),对医院领导工作分工进行了调整,医疗工作有一位副院长主管,各科有位领导联系。
按系统建立医院管理协调机制有关制度,使医院各项工作有序进行。
按现场办公的程序和内容,制作记录表格,完善院长现场办公记录,详细记录督办内容。
职工代表大会要实行代表签到制度,对职代会讨论和决议情况要做好会议记录,并落实到专人负责。
结合医院的实际,进一步建立和完善以职代会为基本形式的职工民主管理制度。
在制定中长期发展规划、修建、大型设备的购置及关系职工奖惩办法实施等项工作时,要按照《医院职工代表大会条例实施细则》,利用党政工联席会和吸收职工代表参与的方式进行参政议政。
二、医疗质量方面。
(一)根据省卫生厅检查组专家的意见,为加强院级医疗质量管
理的组织建设,经院领导研究,报中物院人事教育部批准后,决定增设一名院级医疗质量管理与控制的专职人员,修订和补充医疗、病案、输血、院感、药事管理的工作制度,并有效开展质控工作。
(二)按照《省医院复查与评价标准》要求,重新修订完善院级质控对临床、医技科室医疗质量检查考核方案,针对临床、医技科室的关键环节,重点抓好影响医疗质量和医疗安全的首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、术前讨论和死亡病人讨论等十二个核心制度落实执行情况,并引导科室质控小组抓好环节质量。
同时,重视内涵质量的考核,通过不断的监督、检查、考核、评价、反馈等措施,使基础医疗质量逐步提高。
(三)为加强全院医务人员更好地了解掌握岗位职责、医疗护理的核心制度,进行岗位职责、医疗相关法律、法规的专题讲座培训,增强全院医务人员依法执业、遵守各项医疗规章制度、医疗护理操作常规的意识和能力。
(四)要求全院医务人员认真按照卫生部制定的《病历书写规范》、《省病案评审标准》〉书写病历,质控科将组织专家定期对临床科室住院病人的病历进行检查考核,重点考核影响医疗环节质量的三级医师查房记录、疑难病例讨论记录、危重病人抢救记录、会诊记录、术前讨论记录、死亡病例讨论记录等核心记录的内涵质量,促进我院病案质量更加符合法律要求。
(五)严格执行卫生部会诊管理暂行规定,重新设计我院医师外出会诊通知及院外专家会诊邀请函,要求医务人员耐心向病人或家属交待或解释病情治疗及手术后的效果,并征得患者或家属签字同意后,由医务科负责联系落实。
(六)重新建立统一规范的医疗纠纷投诉记录,将投诉病人的姓名、年龄、联系电话、投诉时间、投诉内容、调查经过、处理解决意见规范完整的记录。
对当事科室和个人提出整改意见,整改后的验证效果登记载册。
三、药事管理方面。
定期(每季度)召开药事管理委员会工作会议,重新明确和细化分工,修订医院药事管理委员会文件,建立健全药品质量管理、合理用药、抗感染药物合理使用等制度,增强可操作性,切实做好各项制度执行情况的监督、检查、分析和通报工作,不断提高药事管理水平。
认真贯彻执行麻醉药品和精神药品管理条例、抗菌药物临床应用指导原则、药品不良反应报告和监测管理办法,严格控制特殊药品的使用和逐步完善抗感染药物使用的合理性,逐步扩大药品不良反应监测和报告的深度和广度,努力提高用药的合理、安全、有效性。
加强处方管理办法的学习和教育,定期抽查门诊部和临床各科处方,做好统计分析报告,发现问题及时讨论通报
和整改,努力提高处方开具和病历书写的科学性和规范化,争取处方合格率达到90%以上。
根据检查组专家的建议,为推动我院临床医师更加合理选择应用抗菌药物,规范医师用药行为,针对临床医师选择预防应用抗生素时间过长,选择首次使用抗生素的档次过高,更换抗生素理由记录不详细等问题,医务科将再次组织安排全院医师进行抗生素合理应用的专题培训;建立药师定期参加临床危重病例讨论、会诊制度,为临床医师提供合理选择抗生素的建议;检验科及时为临床提供细菌培养、药敏结果,为医师选择合理的抗菌药物提供依据;继续将合理使用抗菌药物纳入医疗质量管理考核指标之一,促使临床医师合理选择应用抗菌药物。
引进和培养临床药学专业人员1-2人专门从事临床药学工作,参与临床查房和会诊、指导抗感染药物的合理使用、检查药品储备情况、干预不合理用药、提供药物信息咨询服务、开展治疗药物监测和药品不良反应报告搜集整理等医疗、教学、科研工作。
建立与药事管理各方面相应奖惩制度,逐步做到医院药事管理工作制度化、规范化、科学化,各项工作有章可循、有法可依、执法必严、违法必究。
进行适当投资,改善药品仓储管理、开展临床药学工作的条件,提高药学管理水平。
四、临床检验管理方面。
严格合理用血制度,加强对临床医生合理用血的宣传和培训,血库管理人员负责临床合理用血的培训工作,检验科工作人员对不合理的用血申请及时向医生反馈,并提出指导意见。
按《临床输血指南》进行合理用血。
向临床各科印发了输血申请单、输血不良反应记录单填写、保存方式;发生输血反应时的报告程序及处理。
要求科室严格按《临床输血指南》选择用血。
交叉配血必须与其它检查项目分开抽血。
对不合格的输血申请单由检验科严格把关。
加强红细胞分析仪室内质控管理,每一批号质控品使用前,必须以测定值计算均值、标准差和cV%值,并及时输入新批号和各仪器自己测得的靶值,以此为标准,不得将质控品给予的靶值做为标准,失控时立即找原因,解决问题并纠正。
责任人检验科主任。
五、院感管理方面。
按照《医院复查及管理评价标准》要求,彻底清查各科的治疗室、换药室及库房,检查消毒剂生产批号、有效期限,无效期标示及生产批号的全部退回药剂科报废。
需稀释的消毒剂,由药剂科统一配制,并标明名称、浓度、配制日期及有效日期,每周现用现配,缩短保存日期,避免使用过期消毒剂引起隐患。
根据《医院消毒供应室验标准》要求,对消毒供应室进行改造,严格区分污染区、清洁区、无菌区,区域间设实际屏
篇三:
医疗质量自查报告及整改措施
陇西县红十字眼科医院
20XX年第一季度医疗质量自查报告及整改措施根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求,我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。
现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下:
一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾:
(一)我院有健全的安全管理体系,职责明确,责任到人。
我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准,健全完善了各项医疗管理制度职责。
医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求,定期深入科室进行监督检查,督促核心制度的落实,检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩,有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
(二)加强了医疗质量和医疗安全教育,医务人员的安全意识不断提高。
我们通过安全大会的形式,对全员进行质量安全教育,并与各科室有关人员签定安全责任书。
加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。
举办了“医疗质量安全”等培训。
安全检查检查结束后,院质量控制科召开会议,认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患,找出核心问题和整改措施,然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评,有效促进了医疗质量的提高。
加强三基、三严的培训与考核,按照年初三基培训考核计划,各科室每季度必须考核一次,医务科、护理部每半年必须举办一次全
院性的三基考核,参考率、合格率务必达95%以上。
(三)健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案,建立了医疗纠纷防范和处理机制。
(四)护理管理方面
(1)护理管理组织
能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作,组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》,确保做到知法、守法、依法执业。
(2)护理人力资源管理
每年制定护士在职培训计划,包括三基学习、业务讲座、护理查房等。
按计划认真执行完成。
(3)临床护理管理
树立人性化服务理念,确保将患者知情同意落到实处。
对围手术期患者实施术前访视和术后回访,设计了规范的计划。
各科室高度重视健康教育工作,制定了健康教育内容。
(五)、医院感染管理
(1)建立健全了医院感染管理组织
根据国家《医院感染管理办法》,我院建立和完善了医院感染控制小组。
业务院长担任医院感染管理办公室主任,
(2)医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实
我院根据实际情况和任务要求,每年制定医院感染管理工作计划,做到组织落实、责任到人。
每年召开医院感染管理会议,总结近
期医院感染管理工作情况,解决日常工作中发现的带有普遍性的问题,布置下一时期的工作重点。
(3)加强了医院感染管理知识的培训,不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识
(4)认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作,降低了医院感染率,从未发生医院感染爆发流行现象。
加强了一次性使用用品的管理。
各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”,一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放,“三证”齐全。
各科室按需领取,做到先领先用,有效期内使用。
一次性使用用品用后,由专人集中回收,禁止重复使用和回流市场。
二、存在问题:
(一)某些医疗管理制度还有落实不够的地方。
个别医务人员质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实,病例讨论还有应付的情况。
患者病情评估制度不健全,对手术病人的风险评估,仅限于术前讨论或术前小结中,还没建立起书面的风险评估制度。
(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;外科围手术期预防用药不合理,抗生素应用档次过高,时间过长。
(三)住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房内容分析少,有的象记流水帐。
2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。
三、整改措施:
(一)进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中,就很难保证质量目标的实现。
质量管理是一门学科,要想提高医疗质量,不但要学习医学理论、医疗技术,还要学习质量管理的基本知识,不断更新质量管理理念,适应社会的需求。
只有使医务人员树立起正确的质量管理意识,掌握质量管理方法,才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。
因此,培训全体医务人员质量管理知识,增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之
一。
首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。
我院花大力气进行了制度建设,汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。
要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与()安全管理手册》,医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责,20XX年3月份组织一次全员医技、法规、制度、职责等有关知识的考核,成绩记入个人档案。
加强医务人员的质量管理基本知识的学习,提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
(二)加大监督检查力度,保证核心制度的落实。
1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作,这项工
作对于提高医疗质量是很好的措施,但是要注重实效,不能流于形式,对查到的问题除了当面讲解以外,对屡犯的一定要通过经济处罚,给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核,要不断完善考核办法,严肃考核纪律,注重考核的实效,不能流于形式。
科室负责人要重视三基训练,要经常对医务人员讲三基学习的重要性,这对提高医务人员的技术水平至关重要。
3、加强病案质量的管理。
要进一步健全相关制度及病历检查标准,以制定奖惩办法,保证住院病历的及时归档和安全流转。
4、进一步加强医院感染的监控。
要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫,严格执行各项医院感染管理制度,要将工作做细,不能应付。
要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度,让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性,自觉遵守无菌操作技术,做好个人控制环节。
发挥科室医院感染控制小组的职责,配合院感办积极开展工作,杜绝医院感染事件的漏报。
5、进一步加强抗菌药物的使用管理。
根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神,制定我院具体实施办法及奖惩制度,注重监控围手术期预防用药情况。
要进一步落实抗菌药物分级管理制度,在门诊工作站设置处方权限,保证制度的落实。
提高细菌培养、药敏试验率,保证合理使用抗
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