精中医执业医师中医妇科学试题答案妊娠病.docx
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精中医执业医师中医妇科学试题答案妊娠病
(精)中医执业医师中医妇科学试题答案:
妊娠病
一、A1
1、肾虚型子肿的首选方是
A、真武汤
B、左归丸
C、五皮散
D、防己黄芪汤
E、右归丸
2、脾虚妊娠肿胀的主要证候,下列哪一项是错误的
A、妊娠数月,面目四肢浮肿
B、皮厚而色不变,随按随起
C、气短懒言,口淡而腻
D、食欲不振,大便溏薄
E、舌淡体胖,边有齿痕
3、下列不符合子痫诊断内容的是
A、葡萄胎病史
B、忽然眩晕倒仆
C、双胎、多胎妊娠
D、伴蛋白尿、水肿
E、妊娠20周后血压升高到130/90mmHg
4、子痫的治疗原则不包括
A、降压
B、解痉
C、镇静
D、合理扩容
E、立即中止妊娠
5、异位妊娠未破损期的治法是
A、活血化瘀消癥
B、活血化瘀,清热泻下
C、益气固脱,活血祛瘀
D、活血化瘀,消癥杀胚
E、活血化瘀,佐以益气
6、异位妊娠已破损期包块型的治法是
A、活血祛瘀消癥
B、活血化瘀,清热泻下
C、益气固脱,活血祛瘀
D、活血化瘀,消癥杀胚
E、活血化瘀,佐以益气
7、异位妊娠已破损期包块型的主要证候应除外哪一项
A、腹腔血肿包块形成
B、腹痛拒按,腹部有压痛及反跳痛
C、可有下腹坠胀或便意感
D、阴道出血逐渐停止
E、脉细涩
8、异位妊娠已破损期不稳定型的主要证候应除外哪一项
A、腹痛拒按,腹部有压痛及反跳痛,但逐步减轻
B、可触及界限不清的包块
C、时有少量阴道出血
D、面色苍白,冷汗淋漓
E、血压平稳,脉细缓
9、异位妊娠未破损期的主要证候应除外哪一项
A、停经史及早孕反应
B、一侧下腹撕裂样疼痛
C、妊娠试验阳性
D、妇检可触及一侧附件有软性包块、压痛
E、脉弦滑
10、异位妊娠的病机本质是
A、气虚血瘀
B、血亡阳脱
C、气滞血瘀
D、阴血暴亡
E、少腹血瘀
11、哪一项是异位妊娠破裂时最主要的症状
A、停经史和早孕反应
B、不规则阴道出血
C、下腹一侧撕裂样剧痛
D、休克
E、急性贫血
12、宫外孕不包括哪种情况
A、输卵管妊娠
B、卵巢妊娠
C、腹腔妊娠
D、阔韧带妊娠
E、宫颈妊娠
13、血瘀胎漏、胎动不安的最佳治法是
A、活血消癥,养血安胎
B、行气活血,化瘀安胎
C、活血化瘀,补肾安胎
D、活血化瘀,益气安胎
E、活血化瘀,消癥散结
14、气血虚弱胎漏、胎动不安的最佳治法是
A、补气养血,固肾安胎
B、补气养血,健脾安胎
C、补气摄血,固冲安胎
D、补气健脾,固肾安胎
E、补气摄血,养血安胎
15、血热胎漏、胎动不安的最佳治法是
A、滋阴清热,养血安胎
B、清热柔肝,养血安胎
C、清热凉血,养血安胎
D、清热凉血,益气安胎
E、清热养血,固冲安胎
16、肾虚胎漏、胎动不安的最佳治法是
A、补肾养血,益气安胎
B、补肾健脾,益气安胎
C、滋肾补肾,固冲安胎
D、温补肾阳,固冲安胎
E、补肾养肝,健脾安胎
17、在妊娠28周内,胎漏、胎动不安相当于西医的
A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、过期流产
E、完全流产
18、以下哪一项不是胎漏、胎动不安的常见病因病机
A、肾虚
B、肝郁
C、血热
D、血瘀
E、气血虚弱
19、妊娠期,出现腰酸腹痛、胎动下坠,或阴道少量流血者,应诊为
A、妊娠腹痛
B、异位妊娠
C、胎漏
D、堕胎
E、胎动不安
20、妊娠期,阴道少量出血,时下时止而无腰酸腹痛者,应诊断为
A、堕胎
B、胎漏
C、胎动不安
D、小产
E、滑胎
21、滋肾育胎丸适用于胎漏、胎动不安哪种证候
A、肾虚
B、气虚
C、血虚
D、血热
E、血瘀
22、血瘀胎漏、胎动不安的首选方是
A、桂枝茯苓丸合寿胎丸
B、血府逐瘀汤
C、桃红四物汤
D、脱花煎
E、少腹逐瘀汤
23、气血虚弱胎漏、胎动不安的首选方是
A、举元煎
B、归脾丸
C、胎元饮
D、泰山磐石散
E、八珍汤
24、血热胎漏、胎动不安的首选方是
A、保阴煎
B、两地汤
C、安奠二天汤
D、滋肾育胎丸
E、清经散
25、肾虚型妊娠小便不通,证见小腹胀满,腰膝酸软,畏寒肢冷,方用肾气丸去丹皮、附子,加
A、泽泻、茯苓
B、山萸肉、山药
C、巴戟天、菟丝子
D、肉桂、枸杞子
E、猪苓、车前子
26、气虚妊娠小便不通的主方是
A、独参汤
B、举元煎
C、四君子汤
D、补中益气汤
E、益气导溺汤
27、妊娠小便不通临床常见证型有
A、气虚与肾虚
B、脾气下陷与阳气不振
C、肺虚与肾虚
D、湿热与阳虚
E、阴虚与气虚
28、妊娠期间小便不通,甚至小腹胀急疼痛,心烦不得卧,名为
A、子烦
B、子满
C、子悬
D、转胞
E、子淋
29、橘皮竹茹汤用于
A、脾胃虚弱证妊娠恶阻
B、痰浊中阻证妊娠恶阻
C、肝胃不和证妊娠恶阻
D、脾胃虚寒证妊娠恶阻
E、气阴两虚证妊娠恶阻
30、肝胃不和证妊娠恶阻的治法是
A、健脾和胃,降逆止呕
B、疏肝和胃,降逆止呕
C、理气和胃,降逆止呕
D、清肝和胃,降逆止呕
E、柔肝养阴,和胃止呕
31、脾胃虚弱证妊娠恶阻的首选方是
A、参苓白术散
B、四君子汤
C、香砂六君子汤
D、小半夏加茯苓汤
E、苏叶黄连汤
32、脾胃虚弱恶阻的治法是
A、健脾和胃,降逆止呕
B、健脾祛湿,豁痰止呕
C、清肝和胃,降逆止呕
D、健脾益气,降逆止呕
E、健脾养阴,和胃止呕
33、脾胃虚弱妊娠恶阻的特征是
A、呕吐清涎
B、呕吐酸腐
C、呕吐酸水或苦水
D、干呕或呕吐血性物
E、呕吐黄水
34、恶阻常见症候下列哪项是错误的
A、恶心呕吐
B、头晕
C、倦怠
D、呃逆
E、食入即吐
35、哪种情况不需从速下胎
A、胎死不下
B、胎元不正
C、胎元不固
D、胎堕难留
E、孕妇有病不宜继续妊娠
36、妊娠病的常见发病机理除外哪一项
A、阴血虚
B、脾肾虚
C、冲气上逆
D、气滞
E、瘀血内阻
37、妊娠期间应慎用或禁用的药物是
A、补气药
B、破血药
C、健脾药
D、升提药
E、行气药
38、下列哪一项不是安胎的主要方法
A、健脾
B、补肾
C、养心
D、理气
E、养血
39、子满的治法是
A、健脾利水,养血安胎
B、滋肾健脾,利水消肿
C、逐水消肿,养血安胎
D、温阳逐水,补益脾肾
E、疏肝理气,健脾利水
40、子满的首选方是
A、五苓散
B、全生白术散
C、参苓白术散
D、五皮散
E、鲤鱼汤
41、妊娠5~6月后,下列哪一项应诊断为子满
A、两脚浮肿,按之凹陷,小便短少
B、两脚浮肿,皮色不变,小便如常
C、自膝至脚肿,皮色不变,小便如常
D、腹大异常,胸膈满闷,甚则遍身俱肿,喘息不得卧者
E、头面遍身浮肿,皮薄而光亮,小便短少
42、血寒宫冷胎萎不长的首选方是
A、艾附暖宫丸
B、温土毓麟汤
C、胎元饮
D、寿胎丸
E、长胎白术散
43、脾肾不足胎萎不长的首选方是
A、寿胎丸合四君子汤
B、胎元饮合四君子汤
C、鲤鱼汤合四君子汤
D、归肾丸合四君子汤
E、长胎白术散合四君子汤
44、气血虚弱胎萎不长的首选方是
A、归脾汤
B、举元煎
C、胎元饮
D、寿胎丸
E、长胎白术散
45、知柏地黄汤治疗子淋适宜的证型为
A、心火偏旺
B、湿热下注
C、阴虚津亏
D、感染湿毒
E、湿热瘀结
46、湿热下注子淋的代表方是
A、导赤散
B、龙胆泻肝汤
C、加味五苓散
D、八正散
E、渗湿汤
47、妊娠心火偏亢型子淋的治法是
A、清心泻火,润燥通淋
B、清热养阴,利尿通淋
C、清热利湿,养阴通淋
D、滋阴润肺,利尿通淋
E、交通心肾,清热利尿
48、下列除哪项外,均属心火偏亢子淋的主要证候
A、妊娠小便频数,尿少色黄
B、排尿艰涩刺痛
C、口舌生疮,面赤心烦
D、面色垢黄
E、舌红脉细数
49、气滞证妊娠腹痛的主方是
A、逍遥散
B、四逆散
C、柴胡疏肝散
D、胶艾汤
E、乌药汤
50、血瘀证妊娠腹痛治则是
A、疏肝理气,养血安胎
B、温经活血,养血安胎
C、养血活血,补肾安胎
D、养血活血,安胎止痛
E、化瘀消癜,补肾安胎
51、虚寒证妊娠腹痛的首选方
A、艾附暖宫丸
B、当归芍药散
C、泰山磐石散
D、金匮温经汤
E、胶艾汤
52、屡孕屡堕,甚则应期而堕,伴有腰酸膝软,头晕耳鸣,夜尿频多,舌质淡,苔薄白,脉细滑尺脉沉弱。
属滑胎
A、肾气不足证
B、气血亏虚证
C、肾阳亏虚证
D、肾精亏耗证
E、肾阴虚证
53、素有滑胎病史的病人,孕后保胎治疗的时间一般需超过既往流产月份的
A、1周
B、2周以上
C、1月
D、2月
E、3月
54、堕胎、小产连续发生三次以上者,称
A、胎动不安
B、暗产
C、滑胎
D、胎漏
E、先兆流产
55、肾气不足证滑胎的治法是
A、补肾健脾,固冲安胎
B、滋阴补肾,健脾安胎
C、温肾健脾,益气安胎
D、补肾填精,调理冲任
E、补肾益气,养血安胎
56、治疗肾阳亏虚证滑胎的方剂是
A、右归丸
B、育阴汤
C、泰山磐石散
D、补肾固冲汤
E、肾气丸
57、治疗血瘀证滑胎的首选方剂是
A、桂枝茯苓丸合寿胎丸
B、血府逐瘀汤合寿胎丸
C、鳖甲煎丸合寿胎丸
D、大黄虫丸合寿胎丸
E、少腹逐瘀汤合寿胎丸
58、治疗滑胎气血虚弱证的代表方剂是
A、寿胎丸
B、胎元饮
C、泰山磐石散
D、归脾丸
E、补中益气汤
59、在下列症状中一定不属于胎堕不全的是
A、胎殒之后,尚有部分组织残留于子宫
B、阴道流血不止,甚则大量出血
C、小腹疼痛,会阴逼迫下坠,继而阴道流血
D、阴道流血不止,腹痛阵阵紧逼
E、舌淡红,苔薄白,脉沉细无力
60、堕胎、小产的治则是
A、下胎益母
B、调养气血
C、祛瘀下胎
D、治病与安胎并举
E、活血祛瘀
61、治疗胎堕不全选用的代表方剂是
A、生化汤
B、少腹逐瘀汤
C、脱花煎
D、桃红四物汤
E、失笑散
62、凡妊娠12周内,胚胎自然殒堕者,称为
A、滑胎
B、堕胎
C、小产
D、胎动不安
E、胎漏
二、A2
1、患者,女,34岁,已婚,月经过期半个月,尿妊娠试验(+),左下腹隐痛,双合诊触及左侧附件有软性包块,压痛(+),B超提示宫腔未见妊娠囊,左宫旁见一混合性包块,舌淡苔薄白,脉弦滑。
现阶段处理首选的治法是
A、活血祛瘀消癥
B、立即手术治疗
C、活血化瘀,消癥杀胚
D、活血化瘀,促胎排出
E、止痛,养血安胎
2、某患者停经45天,左少腹隐痛2天,加重半天,伴阴道少量出血,头晕,面色苍白,舌淡,苔白,脉细数。
妊娠试验可疑阳性。
B超提示子宫正常大小,左侧附件探及囊性包块约3cm×3cm。
应诊断为
A、胎动不安
B、妊娠腹痛
C、胎漏
D、异位妊娠
E、堕胎
3、李某,女,28岁,停经45天,阴道少量出血10天,下腹疼痛2天,但逐渐减轻,或头晕神疲,舌质淡,苔薄白,脉细缓。
血压95/60mmHg,腹部有压痛及反跳痛,妇查阴道少量血污,宫颈抬举痛,子宫稍大于正常,质偏软,子宫左后方可触及界限不清的包块,触痛。
中医证型是
A、未破损型
B、已破损型
C、已破损休克型
D、已破损不稳定型
E、包块型
4、某患者,停经42天,阴道出血2天,色深红,质稠,口苦,烦渴,失眠,尿黄便秘,舌红,苔薄黄,脉滑数。
妊娠试验阳性。
最佳治法是
A、滋阴清热,养血安胎
B、清热柔肝,养血安胎
C、清热凉血,养血安胎
D、清热凉血,益气安胎
E、清热养血,固冲安胎
5、某患者,停经60天,阴道出血5天,量少,色淡黯,小腹隐痛,腰酸下坠,头晕耳鸣,面色晦黯,舌淡黯,苔白,脉沉细滑尺脉弱。
B超提示宫内妊娠8周,可见胎心搏动。
最佳方药是
A、寿胎丸
B、胶艾汤
C、毓麟珠
D、胎元饮
E、泰山磐石散
6、某患者停经50天,阴道少量出血3天;伴小腹隐痛,腰酸,恶心,纳差;舌淡红,苔白,脉细滑;妊娠试验阳性。
应诊断为
A、胎漏
B、胎动不安
C、胎死不下
D、胎堕难留
E、激经
7、某妇,孕28周,近一个月腹形增长不明显,自觉有胎动,阴道少量下血,头晕,纳少,口淡,乏力,舌淡,苔白,脉细弱略滑。
其辨证属于
A、气血虚弱
B、脾肾不足
C、血寒宫冷
D、脾虚湿郁
E、心血不足
8、王某,停经44天,曾做妊娠试验为阳性,近五天出现恶心呕吐,逐渐加剧,呕吐酸水、苦水,口干口苦,头胀而晕,胸胁胀满,喜叹息,舌淡红,苔黄,脉弦滑。
首选方为
A、橘皮竹茹汤
B、香砂六君子汤
C、左金丸
D、小半夏加茯苓汤
E、加味温胆汤
9、孕妇邵某,28岁,因反复恶心呕吐,诊断为妊娠恶阻,辨证属脾胃虚弱。
宜采用
A、健脾和胃,降逆止呕
B、清热和胃,降逆止呕
C、温中和胃,降逆止呕
D、抑肝和胃,降逆止呕
E、养阴和胃,降逆止呕
10、患者,女,妊娠34周,出现头晕头重目眩,胸闷心烦,呕逆泛恶,面浮肢肿,倦怠嗜睡;苔白腻,脉弦滑。
其治法为
A、补中益气,平肝潜阳
B、养血益气,升清降浊
C、健脾化湿,平肝潜阳
D、补土泻木,调和肝脾
E、补气养血,活血通络
11、妊娠8个月,腹部异常增大,胸膈满闷,呼吸短促,神疲倦怠,小便短少,喘不得卧,舌质淡苔白,脉沉滑动。
最佳治法是
A、逐水消肿,养血安胎
B、疏肝健脾,逐水消肿
C、滋肾健脾,温阳利水
D、温肾健脾,泻肺利水
E、健脾利水,养血安胎
12、一孕妇,孕6月余,小便频数,艰涩刺痛,尿少色黄,伴面赤心烦,喜冷饮,舌上溃疡,舌红欠润,少苔,脉细数,治疗首选
A、五苓散
B、导赤散
C、保阴煎
D、龙胆泻肝汤
E、知柏地黄丸
13、某妇孕三月余,小腹胸胁胀痛,情志抑郁,嗳气吐酸,烦躁易怒,苔薄黄,脉弦滑。
最佳治法是
A、调理气血,止痛安胎
B、疏肝解郁,止痛安胎
C、疏肝解郁,养血安胎
D、养血行气,止痛安胎
E、理气行滞,补肾安胎
14、患者妊娠50余天,出现小腹绵绵作痛,喜按,头晕心悸,失眠多梦,舌淡,苔薄白,脉细滑弱。
最佳选方为
A、胶艾汤
B、当归芍药散
C、黄芪建中汤
D、八珍汤
E、圣愈汤
15、田某,女,27岁。
结婚三年,孕3产0,自然流产3次,均在孕50天时自然殒堕。
现停经7周,尿妊娠试验阳性,伴有恶心,呕吐,夜尿频多等早孕反应,2天前出现阴道少量流血,但无腰酸腹痛。
B超提示:
宫内早孕。
妇科检查:
宫口未开,子宫增大,符合停经月份。
此病案诊断为
A、堕胎
B、小产
C、胎堕不全
D、滑胎
E、胎动难留
三、B
1、A.异位妊娠已破损稳定型
B.异位妊娠已破损休克型
C.异位妊娠已破损不稳定型
D.异位妊娠已破损包块型
E.异位妊娠已破损腑实证
<1>、哪种类型首选宫外孕Ⅰ号方
ABCDE
<2>、哪种类型首选宫外孕Ⅱ号方
ABCDE
2、A.胎元饮
B.寿胎丸
C.当归散
D.举元煎
E.归肾丸
<3>、肾虚胎漏、胎动不安的首选方是
ABCDE
<4>、气血虚弱胎漏、胎动不安的首选方是
ABCDE
3、A.妊娠初期,呕吐不食,或呕吐清涎
B.妊娠初期,恶心欲呕,晨起尤甚
C.妊娠初期,呕吐酸水、苦水
D.妊娠初期,呕吐痰涎,胸脘满闷
E.妊娠初期,呕吐剧烈,干呕或呕吐苦黄水甚则血水
<5>、属于脾胃虚弱妊娠恶阻的症状为
ABCDE
<6>、属于肝胃不和妊娠恶阻的症状为
ABCDE
4、A.大定风珠
B.天麻钩藤饮
C.羚角钩藤汤
D.杞菊地黄丸
E.半夏白术天麻汤
<7>、子晕阴虚肝旺证首选的方剂为
ABCDE
<8>、子晕脾虚肝旺证首选的方剂为
ABCDE
5、A.胎元饮
B.寿胎丸
C.温土毓麟汤
D.长胎白术散
E.四君子汤
<9>、气血虚弱胎萎不长的首选方是
ABCDE
<10>、血寒宫冷胎萎不长的首选方是
ABCDE
6、A.养血安胎止痛
B.疏肝解郁,养血安胎
C.暖宫止痛,养血安胎
D.养血活血,补肾安胎
E.调理气血,止痛安胎
<11>、血虚证妊娠腹痛的治法是
ABCDE
<12>、虚寒证妊娠腹痛的治法是
ABCDE
7、A.治病与安胎并举
B.保胎治疗
C.下胎益母
D.补肾填精,固冲安胎
E.未孕前重防,已孕后重早治
<13>、滑胎的治疗原则
ABCDE
<14>、堕胎、小产的治疗原则
ABCDE
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】A
【答案解析】子肿肾虚证
主要证候:
妊娠数月,面浮肢肿,下肢尤甚,按之如泥,腰酸乏力,下肢逆冷,小便不利;舌淡,苔白润,脉沉迟。
治法:
补肾温阳,化气利水。
方药:
真武汤或肾气丸。
【该题针对“妊娠病-子肿”知识点进行考核】
2、
【正确答案】B
【答案解析】子肿脾虚证
主要证候:
妊娠数月,面目四肢浮肿,或遍及全身,皮薄光亮,按之凹陷不起,面色黄白无华,神疲气短懒言,口淡而腻,脘腹胀满,食欲不振,小便短小,大便溏薄;舌淡体胖,边有齿痕,舌苔白润或腻,脉缓滑。
治法:
健脾利水。
方药:
白术散加砂仁或健脾利水汤。
【该题针对“妊娠病-子肿”知识点进行考核】
3、
【正确答案】E
【答案解析】子痫的诊断:
(1)病史孕前可有或无高血压史、肾病史、糖尿病史、家族高血压病史;双胎、多胎妊娠,羊水过多,葡萄胎病史;子痫病史等。
(2)临床表现妊娠后期,或正值分娩时,或分娩后,忽然眩晕倒仆,昏不知人,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,须臾醒,醒复发,甚或昏迷不醒。
或者在先兆子痫的基础上出现抽搐昏迷症状为子痫。
(3)检查妊娠前或妊娠20周前可有或无高血压史,妊娠20周后血压升高到18.7/12.0kPa(140/90mmHg),或较基础血压升高4.0kPa(30/15mmHg),伴蛋白尿、水肿即可诊断为子痫前期。
【该题针对“妊娠病-子痫”知识点进行考核】
4、
【正确答案】E
【答案解析】子痫一经确诊,立即住院治疗,积极处理。
治疗原则为解痉、降压、镇静、合理扩容,必要时利尿、适时中止妊娠,中西医配合抢救。
【该题针对“妊娠病-子痫”知识点进行考核】
5、
【正确答案】D
【答案解析】异位妊娠未破损期指输卵管妊娠尚未破损者。
主要证候:
停经后可有早孕反应,或下腹一侧有隐痛,双合诊可触及一侧附件有软性包块,有压痛,尿妊娠试验为阳性,脉弦滑。
治法:
活血化瘀,消癥杀胚。
方药:
宫外孕Ⅱ号方(山西医学院附属第一医院)加蜈蚣、全蝎、紫草。
【该题针对“妊娠病-异位妊娠”知识点进行考核】
6、
【正确答案】A
【答案解析】异位妊娠已破损期包块型
主要证候:
腹腔血肿包块形成,腹痛逐渐减轻,可有下腹坠胀或便意感,阴道出血逐渐停止,脉细涩。
治法:
活血祛瘀消癥。
方药:
宫外孕Ⅱ号方。
【该题针对“妊娠病-异位妊娠”知识点进行考核】
7、
【正确答案】B
【答案解析】异位妊娠已破损期包块型:
主要证候:
腹腔血肿包块形成,腹痛逐渐减轻,可有下腹坠胀或便意感,阴道出血逐渐停止,脉细涩。
治法:
活血祛瘀消癥。
方药:
宫外孕Ⅱ号方。
【该题针对“妊娠病-异位妊娠”知识点进行考核】
8、
【正确答案】D
【答案解析】异位妊娠已破损期不稳定型
主要证候:
腹痛拒按,腹部有压痛及反跳痛,但逐渐减轻,可触及界线不清的包块,兼有少量阴道流血,血压平稳,脉细缓。
治法:
活血祛瘀,佐以益气。
方药:
宫外孕Ⅰ号方。
【该题针对“妊娠病-异位妊娠”知识点进行考核】
9、
【正确答案】B
【答案解析】异位妊娠未破损期:
主要证候:
停经后可有早孕反应,或下腹一侧有隐痛,双合诊可触及一侧附件有软性包块,有压痛,尿妊娠试验为阳性,脉弦滑。
治法:
活血化瘀,消癥杀胚。
方药:
宫外孕Ⅱ号方(山西医学院附属第一医院)加蜈蚣、全蝎、紫草。
【该题针对“妊娠病-异位妊娠”知识点进行考核】
10、
【正确答案】E
【答案解析】异位妊娠的发病机理与少腹宿有瘀滞,冲任胞脉、胞络不畅,或先天肾气不足,后天脾气受损等因素有关。
由于脾肾气虚,不能把孕卵及时运送至子宫,或由于瘀阻,运送孕卵受阻,不能移行至子宫,而在输卵管内发育,以致破损脉络,阴血内溢于少腹,发生血瘀、血虚、厥脱等一系列证候。
病机的本质在于少腹血瘀实证。
病情发展,孕卵胀破脉络,血溢于少腹,可迅速发展为阴血暴亡、气随血脱的厥脱证,危及生命。
【该题针对“妊娠病-异位妊娠”知识点进行考核】
11、
【正确答案】C
【答案解析】异位妊娠的临床表现:
多有停经史及早孕反应,未破损型多无明显腹痛,或仅有下腹一侧隐痛,已破损型可有腹痛、阴道不规则出血、晕厥与休克等表现,当输卵管破裂时患者突感下腹一侧撕裂样剧痛,可波及下腹或全腹,有的还引起肩胛部放射性疼痛。
【该题针对“妊娠病-异位妊娠”知识点进行考核】
12、
【正确答案】E
【答案解析】宫外孕则仅指子宫以外的妊娠,不包括宫颈妊娠和子宫残角妊娠。
【该题针对“妊娠病-异位妊娠”知识点进行考核】
13、
【正确答案】C
【答案解析】胎漏、胎动不安血瘀证
主要证候:
宿有癥积,孕后常有腰酸腹痛下坠,阴道不时出血,色黯红,或妊娠期跌仆闪挫,继之腹痛或少量阴道出血;舌黯红,或有瘀斑,脉弦滑或沉弦。
治法:
活血化瘀,补肾安胎。
方药:
桂枝茯苓丸合寿胎丸。
【该题针对“妊娠病-胎漏、胎动不安”知识点进行考核】
14、
【正确答案】A
【答案解析】胎漏、胎动不安气血虚弱证
主要证候:
妊娠期阴道少量下血,色淡红,质稀薄,或小腹空坠而痛、腰酸,面色(白光)白,心悸气短,神疲肢倦;舌淡,苔薄白,脉细弱略滑。
治法:
补气养血,固肾安胎。
方药:
胎元饮。
【该题针对“妊娠病-胎漏、胎动不安”知识点进行考核】
15、
【正确答案】C
【答案解析】胎漏、胎动不安血热证
主要证候:
妊娠期阴道少量出血,色深红或鲜红,质稠,或腰酸,口苦咽干,心烦少寐,溲黄便结;舌红,苔黄,脉滑数。
治法:
清热凉血,养血安胎。
方药:
保阴煎或当归散。
【该题针对“妊娠病-胎漏、胎动不安”知识点进行考核】
16、
【正确答案】B
【答案解析】胎漏、胎动不安肾虚证
主要证候:
妊娠期阴道少量下血,色淡黯,腰酸,腹痛下坠,或曾屡孕屡堕,头晕耳鸣,夜尿多,眼眶黯黑或有面部黯斑;舌淡,苔白,脉沉细滑尺脉弱。
治法:
补肾健脾,益气安胎。
方药:
寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸。
【该题针对“妊娠病-胎漏、胎动不安”知识点进行考核】
17、
【正确答案】A
【答案解析】胎漏、胎动不安发生在妊娠早期,类似于西医学的先兆流产,若发生在妊娠中、晚期,则类似于西医学的前置胎盘。
【该题针对“妊娠病-胎漏、胎动不安”知识点进行考核】
18、
【正确答案】B
【答案解析】胎漏、胎动不安的主要病机是冲任损伤、胎元不固。
妊娠是胚胎寄生于母体子宫内生长发育和成熟的过程。
母体和胎儿必须互相适应,否则易发生流产。
胎元包括胎气、胎儿、胎盘三个方面,任何一方有问题,均可发生胎漏、胎动不安。
常见病因有。
肾虚、血热、气血虚弱、血瘀。
【该题针对“妊娠病-胎漏、胎动不安”知识
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