学校卫生学.docx
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学校卫生学
2、学校卫生学的研究任务
运用现代的生物、心理、社会医学模式、观点来研究当代学生健康问题。
(1)研究正在成长的儿童少年的身心发展特点和规律;
(2)儿童健康水平与周围生活、教育环境的关系;
(3)探讨影响儿童健康的因素问题;
(4)提出一系列的卫生标准要求;
(5)指导学校、家庭和社区采取适当的卫生保健措施,以促进儿童的发展。
三、研究方法
讲究科学性和可行性,信度和效度。
学校卫生学的研究对象是人,是发育中的群体学生。
1、病例描述法2、观察法3、调查法4、实验法
1、迷信—唯心模式(17世纪以前)
2、机械唯物模式(18世纪中叶以后)
3、生物医学模式(19世纪后)
4、生物—心理—社会医学模式(20世纪50年代以来)
第三节影响儿童健康的因素
根据现代医学模式和健康观念,可将影响健康的因素分成生物、心理和社会三方面,它们相互关联,共同影响人们的健康状态。
幻灯片58
一、生物因素
生物因素的研究,是从生物医学模式时代开始的,它包括遗传、围产期损害、疾病感染
二、心理因素
三、社会因素
社会因素与健康的关系密切,它常通过心理因素作为中介对人的身心发生影响。
从社会组织结构看,社会因素有学校、家庭、社区因素;
从社会意识结构看,社会因素有政治思潮、道德观念、风俗习惯、文化信仰等。
家庭
家庭与儿童健康的关系最为密切。
研究表明,家庭的经济和营养状况、家庭的结构大小与子女人数、家庭成员间的情感联系、家庭的教养方式、家长的身心素质等都会对儿童的健康产生影响。
①家庭经济收入直接影响到孩子的生活营养条件
②家庭的大小和人数影响到经济与物质的分配
③家庭教养方式
④家长的文化素质影响到家庭的保健能力
⑤家庭成员之间的关系
(2)现代学校卫生时代的开始
标志:
从1850年以后,美国的健康教育和学校卫生工作迅速发展,全国大部分公立学校逐步制定了学校健康教育计划,开设卫生课程。
学校卫生学的发展趋势
1、学校卫生学将成为未来教师与校长的必修课;
2、学校卫生学的应用研究将以教育、服务和环境为中心;
3、学校卫生学的研究将从调查转向干预。
第二章儿童青少年的生长发育
第一节儿童的解剖生理特点
一、运动系统二、呼吸系统三、循环系统四、消化系统五、泌尿系统六、内分泌系统
一、运动系统
构成:
骨;骨连接;骨骼肌
功能:
构成人体支架——支持体重、保护、运动
骨骼
1、骨的化学成分
有机物——胶原纤维
无机物——钙盐
骨组织成分随着年龄而发生变化
2、骨的生长
生长过程:
胚胎早期形成软骨雏形,以后在软骨中间部分开始钙化,介于两端与中部之间的软骨层仍在不断加长,使身体不断增高,到了成年,软骨层全部钙化,骨的长度不再增加。
脊柱的发育时间。
(下肢骨女18男23)(全身骨化13~18年,髌骨6~7年;椎骨25年)
骨生长的影响因素。
3、骨的愈合
初生婴儿骨的块数多于成人。
成人共206块骨。
胸廓由胸骨、肋骨、胸椎围成,胸骨由胸骨柄、胸骨体、胸骨剑突愈合而成。
骨盆由骶骨、尾骨和两侧的髋骨围成。
髋骨由髂骨、坐骨、耻骨愈合而成。
脊柱
颈椎:
7枚
胸椎:
12枚
腰椎:
5枚
骶骨:
5枚骶椎愈合而成
尾骨:
3~4枚尾椎愈合而成
有4个生理弯曲。
颈曲和腰曲向前,胸曲和骶曲向后。
(可增加弹性、减轻振荡)
脊柱的生理弯曲:
婴儿出生时脊柱是直的,随着动作发育弯曲逐渐形成。
3个月抬头----颈曲
6个月能坐----胸曲
10~12个月学走----腰曲
7岁前弯曲不固定,7岁后随着韧带发育完善后,弯曲才固定。
腕骨和足弓
出生时腕骨都是软骨,6个月才逐渐出现骨化中心,10岁左右才全部钙化完成。
因此婴儿手部力量小,不能拿重物。
足弓尚未形成:
出生时脚没有脚弓,到站立和行走时才开始出现脚弓。
由于婴儿的肌肉力度小、韧带发育不完善,容易导致脚底的肌肉疲劳,韧带松弛,出现扁平脚。
足弓
足弓(archesofthefoot)是由跗骨、跖骨的拱形砌合,以及足底的韧带、肌腱等具有弹性和收缩力的组织共同构成的一个凸向上方的弓,可分为纵弓及横弓。
人体足部的小骨搭积成拱形而成为足弓。
当人体站立、行走和负重时,足部不是全部负重的,以跖骨和足跟主要负重,足弓常悬空以缓冲震荡,保护大脑和内脏,并使人具有很好的弹跳性。
据印度1992年文献(Theinfluenceoffootwearonprevalenceofflatfoot)研究,在3-6岁的儿童群体中,对比赤脚、露趾凉鞋、拖鞋、包趾鞋,发现,赤脚的儿童群体中扁平足发病率最低,其次是穿包趾的鞋;另外,伴随着年龄的增长,扁平足的发病率呈降低趋势。
1、在学步前期,建议小孩儿赤脚行走;在学步初期,即应该穿着硬底鞋以保护足弓,预防扁平足的发生;Hanger、Piedro、FooTek(足下至上)分别是欧洲和美国的矫形鞋翘楚,其共同特点均为硬质鞋底。
2、有先天性平足或遗传倾向者,幼年起即应锻炼小腿和足部肌肉,增强其肌力,同时减少负重过度或防止疲劳。
穿用平足矫形鞋或定制鞋垫。
4、儿童骨骼的特点
主要特点——化学成分与成人不同,儿童骨骼中所含有机物较多,无机物较少,比例是1:
1,而成人则为3:
7,因此孩子骨的弹性大、硬度小、可塑性强,容易变形。
老年人则相反,有机物含量少,无机物含量多,故弹性小,脆性大,易骨折。
儿童骨骼的特点
(1)柔软,软骨多,骨较短、细,骨化没有完成;
(2)骨组织中的钙、磷等无机物少,胶原纤维等有机物多,二类物质比例为1:
1,骨中无机物相对少,表现出骨的硬度小,弹性大,不易骨折,但易变形;
(3)骨的生长易遭受体内、外环境的影响,如生长激素、维生素、运动和阳光均会改变骨组织的生长。
卫生保健
(1)安排适当的体育锻炼和户外活动;
(2)提供富含钙、维生素类的营养物质,促进骨生长;
(3)培养正确的坐、立、行的姿势,避免局部长期负重,引起骨骼变形。
(二)肌肉
儿童肌肉特点:
1、肌肉组织所含的水分多,蛋白质、脂肪、糖及无机盐较少;柔软、力量弱、耐力差,容易疲劳;代谢旺盛,氧气供应充分,疲劳的消除快。
2、大肌肉发育早,小肌肉发育晚;青春期大小肌肉发育迅速。
3、生长突增是,肌肉发育也迅速,青春初期,肌纤维以长长为主;青春中后期,肌纤维明显增粗,肌肉力量加大。
儿童肌肉保健:
组织各种适度作业,锻炼活动,但不应超过其肌肉的负荷限量,以免疲劳。
骨连接的类型
直接连结:
骨和骨之间借纤维结缔组织或软骨直接相连,其间无间隙,不能活动或仅能微动,以保护和支持功能为主。
纤维连结:
骨和骨之间由纤维组织连结,没有关节腔,不能活动。
软骨连结:
骨和骨之间借软骨连结,亦无关节腔,不能活动。
间接连结或滑膜连结:
骨与骨之间不直接连结,中间有滑膜包围的关节腔,能进行灵活的运动,简称关节。
关节软骨关节头关节面关节腔关节窝关节囊
(三)关节和韧带
特点:
1、关节囊韧带薄而松弛,关节周围的力量差,关节的伸展性和活动范围大于成人。
2、关节的牢固性较差,容易因外伤而发生脱臼。
保健:
安排适当的体育锻炼,增强关节牢固性和灵活性
标准坐姿
二、呼吸系统
呼吸:
人体自外界吸进新鲜氧气、排出二氧化碳的过程。
呼吸系统:
呼吸道上呼吸道:
鼻、咽、喉、
下呼吸道:
气管和支气管
肺
(一)呼吸道
1、鼻
鼻是呼吸道的门户,对吸入的空气起着清洁(过滤)、湿润和加温的作用。
传统观点:
白种人的鼻子长、高、钩,原因是他们居住在干冷环境。
医学家通过试验证明,我们的两个鼻孔左右轮流呼吸。
安静——左鼻孔,紧张——右鼻孔。
间隔三四个小时。
年龄越大,间隔“换班”的时间越长(8小时)。
生理医生把鼻孔的轮流呼吸法称为“鼻循环”。
鼻涕和喷嚏
一个人每天大约要“流”出1000毫升的水。
鼻腔里面覆盖着粘膜,粘膜上有丰富的腺体:
嗅腺、粘液腺、浆液腺、杆状细胞等。
腺体产生大量的分泌物——雾状的水滴。
当某些气体或义刺激了鼻腔粘膜感受器后,这种刺激通过神经反射,人就先深深吸一口气,然后以急速而有力的呼气喷射出来,这就是喷嚏。
据测定,一个喷嚏中约有近200万滴极细的飞沫,带有好几千万个细菌,时速近170公里,“射程”可达四五米。
——人体自卫本能之一
打鼾
用口呼吸是造成打鼾的主要原因:
当空气入口后,会引起口腔后部软腭的震动,从而发出鼾声。
仰卧姿势不当的人,也易打鼾。
专家发现,打鼾的人,鼾声会随着年龄的增长而越来越大;喝酒的人鼾声更响亮,肥胖者也易打鼾。
打鼾有时表示呼吸道疾病:
鼻子不通气、鼻甲肥大、扁桃体肥大、后鼻咽腺发炎肥大等患者,都会因呼吸道狭窄而打鼾。
儿童鼻的特点
鼻与鼻腔相对短小,鼻黏膜柔嫩,血管丰富,易感染造成鼻腔堵塞。
患儿长期用口呼吸,会降低鼻腔对吸入空气的防御作用,使呼吸道疾病增加;鼻腔堵塞后易患鼻炎,重者呼吸困难。
幻灯片32
儿童鼻的保健——
鼻塞要及时治疗,长期者要进一步检查,确定是否有其他病变存在;
纠正儿童用口呼吸的不良习惯。
2、喉
喉是空气出入的通道,也是发音器官。
男孩10岁以后喉结逐渐明显,形成男性喉结,儿童少年声带不够坚韧,声门肌肉容易疲劳。
青春期,喉部各软骨发育较快,声带变长变厚,引起嗓音突变,称变声。
1997年春节,天津一位初中生连续8小时打了36个电话向人拜年与人说笑而致声带严重水肿,完全说不出话来,一时成了“哑巴”。
特点——儿童喉腔窄,黏膜柔弱,血管丰富,轻微炎症会引起呼吸困难;儿童声门窄,声带短而薄,故声调比成人高,其声门肌肉易疲劳,如发音方法不当、经常哭闹、说话时间过长,都会使声音嘶哑,声带变厚。
保健——朗读、唱歌适量,保证活动场所的空气新鲜,避免尘土,避免迎风而歌,保护嗓子。
纤毛
气管里有粘膜,粘膜上有无数的纤毛。
粘膜分泌的粘液可以将灰尘等黏住。
纤毛始终想口腔方向运动。
纤毛有好几千万根,运动起来速度极快,每分钟可达1200次。
据研究,进入肺部的灰尘,有90%渴望在1小时内被清除,而在气管,只需几分钟。
在显微镜下可以看到,当香烟的烟雾或有害气体碰上纤毛,纤毛就会暂时“瘫痪”二停止摆动。
这种刺激的时间过长,纤毛就会萎缩死亡。
此时,反射性咳痰常替代纤毛的工作。
3、气管、支气管
特点——官腔狭窄,缺乏弹性,黏液分泌不足,纤毛运动差,易感染,也易引起阻塞,导致呼吸困难。
保健——儿童出现上呼吸道感染后,应立即根治,否则继发支气管炎后,症状发展快,控制不及会在几天内导致肺炎。
整个肺由7亿个肺泡组成。
肺泡极细小,若把所有肺泡都意义展开铺平,约有130平方米。
正常情况下,成人每分钟呼吸12-20次,新生儿可达60-70次。
深呼吸的好处:
按照人体的需氧量,一般只要1/20的肺泡工作即可(因病切除2/3的肺,一样能维持生命活动)。
深呼吸可以吧新鲜空气送到深部肺泡。
每天做几次深呼吸,可以呼出深部肺泡的二氧化碳。
运动能锻炼肺脏。
成年男子的肺活量约为2500~4000毫升,常参加体育运动的人可增大到5000~6000毫升。
肺的颜色
新生儿的肺是淡红色的;
成年人的肺变成深灰色;
老年人的肺蓝黑色;
经常吸烟的人,肺变成了棕黑色。
(二)肺
特点——肺组织弹性差,肺泡数量少,肺容量小,通气能力差,呼吸频率快而表浅。
保健——供氧需要,应保证生活场所空气新鲜、畅通。
三、循环系统
循环系统包括血液循环和淋巴循环,主要是血液循环,淋巴循环是辅助循环。
血液在循环全身的过程中,把携带的氧气和营养物质输送给组织和细胞,再把二氧化碳和代谢废物运送到肺及排泄器官。
血液循环-----指血液从心脏流向全身、再从全身回到心脏的过程。
淋巴循环-----指全身淋巴液进入血管、参加血液循环的过程。
(一)血容量
血容量是指存在于循环系统中的全部血量。
血液是存在于心脏和血管里的液体,血液总量约占体重的7-8%。
儿童时期血容量增加很快,需从食物中提供充足的造血物质。
缺铁会造成缺铁性贫血;缺乏维生素B12和叶酸会导致巨幼红细胞性贫血。
(二)心脏、血管
1、心脏的发育
两岁以前及青春期是心脏发育的两个增快期。
新生儿心脏的容积——22ml
两岁半——60ml
14岁——140ml
18岁——240ml
新生儿心脏重量约20~25克,占体重的0.8%
1-2岁:
60克,新生儿的2倍,
5岁:
4倍
9岁:
6倍
青春后期:
12~14倍
心脏的结构
心脏的构造主要包括心壁、心房、心室、房室瓣、动脉瓣和传导系统等。
心脏内部有四个腔,左右心房和左右心室。
心房和心室之间有房室孔相通。
房室孔的边缘长有可以开关的瓣膜,叫房室瓣。
心室与动脉之间也长有瓣膜,叫动脉瓣。
(二)心脏的结构及主要功能
2、心率
因新陈代谢旺盛,心肌较薄弱,心脏容积小,故儿童的心率较成人快。
成年人心跳每分钟约七八十次,60-100之间均属正常。
新生儿150次。
成年人安静时心跳超过100——心动过速少于60——心动过缓
心脏的健康与锻炼:
心肌纤维变粗大,心室壁变厚实,心脏也扩大了,收缩起来强劲有力。
(运动员28次、37次)
2、心脏特点
年 龄
新生儿
1~2岁
3~4岁
5~6岁
7~8岁
成人
平均心率(次/分)
140
110
105
95
85
72
不同年龄的心率
3、心律
心律自心肌起博点窦房结发放的冲动,沿传导系统顺序地传布到各部心肌,使心肌产生整齐、规则的搏动,称之为心律。
早博:
又称期前收缩,即在原来正常心律的基础上,突然出现提前的心脏收缩,继之有一个较长的代偿间歇,使基本心律发生紊乱。
4、心输出量
每博输出量:
一次心跳时一侧心室射出的血液量
每分输出量:
每分钟射出的血液量=每博输出量×心率
特点:
每博输出量比成人少。
体育锻炼对心输出量的影响:
5、血压
概念:
血液在血管中流动对血管壁的侧压力称为血压;心脏收缩时动脉血压所达到的最高值称收缩压;心脏舒张时,动脉血压所达到的最低值称为舒张压。
特点:
儿童少年时期,血压低于成人。
青春期血压随年龄的增加而增加。
血压:
血液在血管中流动时对血管壁的压力
收缩压:
心脏收缩时,血液流动对血管壁的最高压力称收缩压。
(90--130mmHg)
舒张压:
心脏舒张时,血液流动对血管壁的最低压力称舒张压。
(60--90mmHg)
血压 收缩压(mmHg)=年龄×2+80
舒张压=收缩压×2/3。
高于此标准20mmHg以上考虑为高血压;
低于此标准20mmHg以上考虑为低血压。
血管——血流的管道
血管分为动脉、毛细血管和静脉三种。
动脉是将血液从心脏输送到身体各部分去的血管。
静脉是将血液从身体各部分送回心脏的血管。
毛细血管是连接最小的动脉和静脉之间的血管。
静脉动脉
动脉管壁厚、弹性强、血液流速快。
分布在身体内较深部位。
静脉管壁薄、弹性较小、血液流速慢。
分布在身体内浅表部位。
毛细血管管径极小,管壁很薄,血液流速慢。
毛细血管
补充:
血液循环的途径
体循环
左心室→主动脉→毛细血管(吸收二氧化碳,放出氧;释放营养物质,收集代谢废物)→上、下腔静脉→右心房→右心室.
肺循环
右心室→肺动脉→肺泡壁毛细血管(排出二氧化碳,吸入氧)→肺静脉→左心房→左心室
体循环
左心室→主动脉→毛细血管(吸收二氧化碳,放出氧气;释放营养物质,收集代谢废物)→上、下腔静脉→右心房→右心室。
肺循环
右心室→肺动脉→肺泡壁毛细血管(排出二氧化碳,吸入氧气)→肺静脉→左心房→左心室。
基本特征——血容量增长快,造血原料需求多,造血机能易受外界影响,心率快,血压低,血管流量大,供氧充分,淋巴结易肿大。
保健——营养供给要充分,氯霉素等药物会抑制骨髓造血机能,儿童要慎用,缺铁、维生素B12和叶酸等造血原料也会引起贫血。
四、消化系统
消化系统组成:
1、消化管:
口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠、肛门。
2、消化腺:
唾液腺、胃腺、肠腺、肝脏、胰脏。
消化系统模式图
消化(digestion):
食物在消化道内的加工、分解的过程。
消化的方式有:
机械消化:
通过消化管的运动,将食物粉碎、搅拌和推进的过程。
化学消化:
通过消化腺分泌的消化酶将食物分子分解成小分子的过程。
吸收(absorption):
消化后的食物透过消化道粘膜进入血液或淋巴液的过程。
(一)牙齿
人的一生中共有两套牙齿:
乳牙、恒牙。
乳牙20个,包括切牙、尖牙和磨牙。
胎儿5个月时开始钙化,出生后6-8个月开始萌出,2-3岁出齐,(计算公式:
月龄-4=婴儿乳牙数目)6-7岁时开始脱落;
博学者的蠢话
亚里士多德说女人的牙齿比男人的少,英国哲学家罗素挖苦说:
“叫他的太太张口自己数一数,本来可以避免说这句蠢话的。
”
恒牙28-32个,包括切牙、尖牙、前磨牙和磨牙。
出生时开始钙化,6岁左右开始萌出第一磨牙,又称六龄齿,最易患龋齿,13岁左右才出齐。
(切牙2+尖/犬牙1+小磨/双尖牙2+大磨牙2至3颗)×4=28至32颗
智齿
20岁左右,少数人25-30岁才萌出。
医学上也称“第三磨牙”,也叫“尽根牙”或“尽头牙”。
智齿冠周炎
特点——
乳牙和新萌出的恒牙结构及钙化程度不成熟,牙釉质和牙本质致密度不高,易受细菌和酸的侵蚀,形成龋齿。
幻灯片85
龋齿
龋齿:
俗称虫牙,但龋齿与“虫”无关。
现代医学认为,四种因素导致龋齿,并认为这四大因素缺一不可。
牙齿天生本质差;
嘴里有食物残渣;
嘴里有微生物;
食物残渣与微生物经过相当时间的“发酵”。
此外,体内缺氟、缺硒等都会引起龋齿。
幻灯片86
牙齿的保健——
养成正确的刷牙习惯,早晚刷牙,饭后漱口;
根据牙的钙化时间,在胎儿期和出生后及时供钙;
注意营养和用药(四环素等);
细嚼慢咽。
叩齿——能促使牙齿部位的血液循环,使牙龈和牙槽骨强壮,可预防牙齿早衰。
保健牙刷
一是刷头要小,便于牙刷在口腔中灵活转动,能够刷到牙齿的各个面,并容易刷到最后一颗牙齿。
我国规定的保健牙刷标准为幼儿牙刷的刷头长度不超过25毫米,宽度不超过8毫米,毛束不超过3排。
二是刷毛柔软有弹性,毛端光滑,这样既不会损伤牙齿,有可以起到对牙龈的的按摩作用。
最好选购包装完好并注有保健字样的牙刷。
如果刷毛已经弯曲或分叉,要及时更换,以防分叉的刷毛刺伤牙龈。
一般牙刷使用2-3月应更换新的。
儿童牙膏
4岁以上的孩子可使用含氟牙膏。
因为含氟牙膏不仅能够抑制细菌的生长,而且可以提高牙齿的硬度,增强牙齿的抗酸能力,预防龋齿。
年龄在3-4岁以下的儿童则不宜使用含氟牙膏。
因为他们常常会将牙膏吞入肚内,小孩子摄入过量的氟对身体也是有害的。
(二)唾液腺
构成:
腮腺、舌下腺及舌下腺各1对。
功能:
消化、杀菌及保护。
唾液的性质:
pH:
6.6~7.1(无色无味近于中性的液体)。
唾液的成分:
水、唾液淀粉酶、粘蛋白、球蛋白、溶菌酶等),无机物(Na+、K+、HCO3-、Cl-等)。
唾液的功能
浸润食物湿润口腔溶剂和刺激味蕾清洁口腔
减轻过辣、过酸、过咸食物对口腔的刺激
溶解消灭细菌(溶菌酶、无机盐),减少龋齿
附着在胃粘膜上,减少胃溃疡
口渴提醒消化(唾液淀粉酶:
淀粉→麦芽糖)主要功能
(二)唾液腺
注意的问题:
就餐时细嚼慢咽。
(唾液淀粉酶将淀粉分解为麦芽糖)
不随便吐唾沫。
细嚼最好30次
营养吸收——蔬菜中的胡萝卜素,按照通吃吃法,吸收很少。
但充分咀嚼后,吸收量可增加5-9倍。
“减肥”——“夫勒拆氏咀嚼法”,夫勒拆是美国一位富翁,美食成癖,大腹便便。
→每顿饭必嚼2000次以上,半小时。
饭量减少,体重由90多千克减到70千克。
细嚼最好30次
咀嚼时,食物对口腔的刺激能引起消化管下段胃腺、胰腺、肝等消化腺的分泌活动和胃肠道运动,为食物的进一步消化作好准备。
防消化道癌症——日本“一口嚼30次”的防病保健实践。
日本一位教授解释:
他把非常有害的致癌物质放入试管内,吐进唾液与之混合。
开始时并无变化,当把试管反复摇动30秒后,致癌物质的毒性消失80-100%。
(三)食道、胃、肠
消化液:
胃液(包括胃蛋白酶、胃酸等)
肠液(淀粉酶、脂肪酶、肠肽酶,以及蔗糖酶、麦芽糖酶和乳糖酶等能使蔗糖、麦芽糖和乳糖等二糖分解为葡萄糖、果糖和半乳糖)
胰液(胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶等)
胆汁(肝分泌:
不含消化酶,胆汁的消化功能主要是通过胆盐的作用实现的)
食管长约25厘米,呈扁圆形,在气管的后面,食物到了这里,它就象蚕那样蠕动起来,蠕动是消化道的基本运动形式,胃、小肠、大肠都能够蠕动,这样就能把食物推向前进了。
因为食管总是向胃部推进的,所以即使躺着喝水、吃东西,一样也可以把食物送到胃里。
食物经过食管的时间很短,水3、4秒,干硬食物也只需7、8秒。
食管有3个部位较狭窄,,粗硬的食块和异物会卡在这3处,或将这些部位划破。
谨防孩子吞下异物
在食管与胃连接的地方,有一块肌肉,即贲门,当我们吞咽时,这块肌肉就张开,使食物到达胃里,当不吞咽时,这块肌肉就紧缩在一起,能够阻止食物流出。
新生儿的胃底不明显,贲门约成横位,因而容易发生呕吐。
消化有两种方式
一种是把食物切碎磨细,即机械化消化,牙齿就有这种本领,但这只能改变食物的形状,并不改变食物的性质,因而人体还不能吸收食物中的养分。
另一种是化学性的消化,就是通过消化器官分泌的消化酶,使食物分解成细小的分子,人体才能吸收和利用食物中的养分。
消化液中就含有这种或那种的酶。
胃
胃是人体的“情绪器官”,如果有一双“透视眼‘,就能发现:
某人因激动而脸变红时,他的胃壁也会呈现红润之色;
他因恐惧而面色发白时,胃壁也会变得苍白起来。
紧张时,胃液分泌增多,甚至可比正常量增加2倍;
忧愁时,不仅嘴里的唾液大大减少,胃壁也几乎停止活动。
肠道激惹综合症
一些学生在临近考试时会出现消化不良现象,一天会腹泻好几次。
等到考试结束,精神松弛下来,症状随即消失。
在医学上,称之为“肠道激惹综合症”。
胃的排空约4-6小时,取决于食物的性质(水>糖>蛋白质>脂肪)。
食糜在小肠中停留3-8小时,小肠是消化、吸收的主要部位。
大肠主要是进一步吸收食物的残渣和水分。
排便反射。
饭后最好不要立即蹦蹦跳跳,因为这样会减少消化液的分泌,不利于消化食物,而且会由于内脏发生不正常的牵拉而引起肚子痛。
肠:
新生儿肠的长度约为身长的8倍,婴儿超过6倍,而成人仅为4倍;婴幼儿肠黏膜细嫩,富有血管和淋巴管,小肠的绒毛发育良好,肠肌层发育差。
系膜柔软而长,黏膜下组织松弛,易发生肠套叠及扭转。
又肠壁薄,屏障功能差,肠内毒素易进入血管引起中毒症状。
小肠之十二指肠
成人小肠5~7米,分为十二指肠、空肠和回肠三部分。
十二指肠:
长约25cm,因相当于十二手指并列的距离而得名。
可分为上部、降部、水平部和升部。
小肠上部(球部)是溃疡好发部位。
小肠之空肠和回肠
空肠回肠
近段2/5远段3/5
位置左腹外侧区和脐区脐区和右腹股沟区
管径较粗大较细小
管壁较厚、皱襞密而高较薄、皱襞稀而低
颜色较红润较苍白
小肠的消化液
小肠液(小肠分泌)
胆汁(肝胆分泌)
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