海曙区卫生工作总结.docx
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海曙区卫生工作总结
2008年海曙区卫生工作总结
2008年,是全面贯彻落实党的十七大精神的第一年,也是深化医药卫生体制改革方案明确的一年。
我区的卫生工作在区委、区政府的正确领导下,以卫生服务普惠性为立足点,继续强化基本医疗和公共卫生两大服务体系建设,着重规范医疗管理、优化人才队伍、深化服务内涵、树立特色品牌,各项卫生工作紧扣年初制订的工作任务和目标,规范有序地展开。
现将全年工作情况总结如下:
一、突出重点、注重实效,扎实推进党建与党风廉政建设
——积极组织主题实践活动。
根据区委统一部署,全系统积极实施以“学习贯彻十七大,再创发展新优势”为主题的党的十七大精神宣传教育活动,通过党委中心组、领导干部、广大职工三个层面的分类施教和全员大讨论,进一步统一思想、凝心聚力,切实把十七大精神转化成为推动工作、促进发展的强大动力。
同时积极开展加强领导班子思想政治建设深化拓展“树新形象,创新业绩”主题实践活动,局班子成员重点围绕改善民生、推进社区卫生服务均衡发展、推行廉价药物制度、缓解群众“看病难、看病贵”问题、完善外来人员公共卫生管理等问题各自确定了专题调研的主题和思路,通过各项重点、难点问题的解决,切实推进卫生工作的快速发展。
——全面推行党员积分制管理。
为强化党员的责任意识和先锋意识,在全系统推行党员教育管理积分制考核,积分考核实行百分制,一年为一个考评周期,分别明确了评分标准和考核办法。
考核情况作为年度党员民主评议评优以及专业技术人员考评的重要条件。
党员积分制考核使党员的管理量化、可操作化,进一步延伸了党建目标考核管理。
——切实强化党风廉政建设。
继续巩固“作风建设年”和“民主评议基层站所”活动成果,不断健全“教育、制度、监督”三位一体的惩防体系。
着重加强了对领导干部的教育管理和对重点项目的监管,上半年专门制订了《海曙区卫生局科级(局管)干部廉政档案制度》,进一步促进干部廉洁从政。
同时局纪检组重新调整了人员组成和分工,对望春街道社区卫生服务中心建设工程、人员招聘等工作进行了全程的监察。
———全面启动民主评议卫生行风工作。
按照省、市卫生行业民主评议行风活动的统一部署,区纠风办和区卫生局成立了海曙区民主评议卫生行风工作的领导小组,制定具体实施方案,并通过全体动员,层层落实,使全系统职工认识到民主评议卫生行风工作的重要性和必要性。
各医疗机构也纷纷采取走出去、请进来等方式,分别召开了不同层面的座谈会近40余次,充分听取意见和建议,并建立整改工作责任制,促进整改措施的落实。
区纠风办、区卫生局聘请了社会各界的行风监督员参加民主评议卫生行风工作,8月至10月中旬开展明查暗访和问卷调查、考核等工作,共暗访50余次,发放问卷近1800份,并通过听取汇报、实地察看、查阅台账资料等方法对21家医疗机构进行行风测评。
——全面启动基层评议机关活动。
通过向社会公开征求意见、召开多个层面的座谈会、制作并发放《机关效能建设承诺书》、发放问卷调查、定期督查等多种形式来更好地落实机关多项制度,共向街道社区干部、机关部门、人大代表、政协委员、企业代表等各界人士发放问卷380余份,回收206份,梳理意见和建议共11条,并落实整改制度。
同时以深化重点工作,大力解决群众关注的热点、难点问题为切入点,通过推进社区卫生服务属地化管理、发挥社区责任医师作用、开展社区义诊健康服务,优化弱势人群基本医疗服务等工作,真正以实际行动为民服务,树立机关务实、高效、廉洁的形象。
二、加强监管、依法执业,大力促进医疗机构健康发展
——全面清理整顿诊疗科目。
强化医疗机构校验,着重清理整顿诊疗科目,坚决遏制医务人员超范围执业现象。
2月25日下发《关于清理整顿辖区医疗机构诊疗科目的通知》,根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构诊疗科目名录》等规定,对所有已审批的诊疗科目进行重新核准,注销不符合或达不到基本标准的诊疗科目。
4月16-23日期间委托区医疗机构评审委员会组织相关专家分三组对36家门诊部以上单位诊疗科目的现场评审工作。
——切实强化医疗机构质量控制。
3月10日召开全区质量控制中心会议,进一步明确质量控制工作规范和要求,并对病历、护理等5个质量控制中心的人员结构进行了调整,使我区的质控网络更趋合理。
同时举办了今年新实施的《宁波市医疗纠纷预防与处置暂行办法》和《护士条例》的专题培训班。
——不断加强医疗机构日常监督。
不断优化医疗卫生环境,将民营医疗机构纳入全行业医疗执业监督执法和医疗质量监管范围,积极引导民营医疗机构依法、规范、诚信、有序地开展诊疗活动,在原有规范性文件的基础上,下发《关于进一步加强和规范医疗机构执业行为的通知》和《海曙区社会办(民营)医疗机构监督管理办法(试行)》,要求医疗机构严格执行医疗卫生管理法律、法规,加强医务人员医德医风教育,严肃行业纪律,加强内部管理,完善分配制度。
同时组织力量加强了对辖区22家社会办医疗机构执业范围、人员资质、直销药品、收费管理等重点内容的督察,查找问题,标本兼治,纠正医疗机构的违法行为,进一步促进医疗机构依法执业和健康发展。
三、探索机制、规范管理,不断提升社区卫生服务内涵
——积极探索社区卫生服务管理机制。
为充分发挥和强化各街道在社区卫生服务工作中的重要作用,探索并进行社区卫生服务收支两条线试点。
通过试点对社区卫生服务机构运行经费、人力资源、分配机制等进行更加科学合理的测算,进一步提高社区卫生服务的效率和质量,目前社区卫生服务收支两条线试点正在有序开展中。
今年3月份还专门邀请上海社区卫生服务专家来我区进行收支两条线管理和全科责任医生团队建设经验交流。
——进一步拓展社区基本医疗服务。
自2006年3月起实施、2007年4月第一次拓面后,社区基本医疗服务得到了越来越多群众的认可。
今年初我局又进一步走访了社区基本医疗服务对象,并在鼓楼、白云两街道开展了社区基本医疗服务调研摸底工作,4月初,根据宁波市民政部门、劳动与社会保障部门最新政策,结合我区实际,制定了《关于2008年海曙区社区基本医疗服务对象拓面工作的补充方案》,并于4月29日由区政府正式发文,5月8日,该项工作已正式启动。
——推广社区卫生服务属地化管理模式。
为更好地强化街道对社区卫生服务管理职能,形成街道(社区)、全科医生和居民的“良性互动”氛围,优化公共卫生资源配置,实现资源共享,构建社区卫生服务长效管理机制,提高应对公共卫生事件的应变能力,最终实现“小病在社区,大病进医院,康复回社区,健康进家庭”和“人人知医生,医生识人人”的目标。
在鼓楼街道社区卫生服务属地化管理经验的基础上,积极创造条件争取逐步在全区推广,实现资源共享、优势互补、服务群众的目的。
于10月7日召开了“海曙区全面推进社区卫生服务属地化管理工作现场会”,要求辖区各街道借鉴鼓楼街道属地化管理试点中取得的经验和做法,应地制宜,结合实际,推行本街道社区卫生服务属地化管理工作,促进社区卫生服务工作快速、均衡地发展,促进服务对象、服务方式、服务模式、服务内涵的转变,使社区卫生服务工作步入科学管理、规范运作、健康发展的轨道。
以进一步理顺公共卫生管理体制和公共卫生应急体系,完善社区卫生服务运行机制,优化公共卫生资源配置,构建社区卫生服务长效管理机制,提高应对突发公共卫生事件的应变能力,确保人民群众身体健康和生命安全。
——推进社区卫生服务站标准化建设。
为认真贯彻落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》和省、市社区卫生服务工作会议精神,加快社区卫生服务站的规范化、标准化建设,提高社区居民的信任度、满意度和利用率,我局重新制定了《海曙区社区卫生服务站建设标准》,《标准》制定了“规范站、合格站、过滤站”三个级别的评审标准,从用房面积、人员配备、服务功能等方面进行了详细的标准设置,明确了定期考核,限期整改,淘汰退出等管理机制,第一批评审已于5月下旬进行,9个社区卫生服务站通过评审,取得了“海曙区规范站”荣誉称号。
——评选“示范社区护士”。
两年一次的“示范社区护士”评选工作于今年1月正式完成。
考评工作从去年12月6日区卫生局下发《关于开展第三届示范社区护士评选活动的通知》开始,经过报名筛选、专业知识笔试、居民问卷调查、综合素质评定等多个环节的全面考评,共评出10名示范化社区护士,经局党委审核批准,于2月13日正式发文授予10名社区护士“海曙区第三届示范社区护士”荣誉称号。
四、严格管理、规范操作,公共卫生职能持续加强
——年初以来,我区麻疹疫情快速增长,1-9月累计报告160例,报告发病率为43.03/10万,大大超过历史同期水平;1-9月累计报告手足口病214例,报告发病率57.55/10万,并已检出EV71型肠道病毒感染3例,柯萨奇16型病毒感染1例,疫情涉及学校和幼托机构数达到18个。
面对麻疹、手足口病等疫情对社会发展和人民健康的严峻挑战,全区疾控机构及时启动应急预案,加强与公安、教育、计生等部门的联系,认真实施业务培训和技术督导,大力开展社区动员,迅速落实了入户排摸、应急接种、病例管理、医学观察等各项疾病防控措施。
年内,全区共对8000多名儿童进行了麻疹疫苗查漏补种,对易感人群实施应急接种4973人次,调查处理麻疹聚集发病事件31起,并发放麻疹防控知识宣传折页17000余份、告居民书10000余份,利用流动宣传车、现场咨询等形式对重点场所进行了拉网式反复宣传;对发生手足口病疫情的学校和幼托机构,疾控人员及时进入现场调查处理,指导落实消毒隔离等措施,重点开展疾病防治知识宣贯,共制作印发以手足口病防控为主题的画报4000份、传单24000份、告居民书10000份,在社区内形成群防群治的良好氛围。
目前,麻疹疫情和手足口病疫情均已趋于稳定。
——积极应对突发公共卫生事件。
春节前夕因冰雪灾害宁波火车南站滞留了上千名旅客,对此积极进行疾病传播和食物中毒事件防控。
组织疾控人员在火车南站动态监控滞留旅客的健康状况,及时开展环境消毒,保证环境卫生,卫生监督所抽调精干力量对南站公共场所卫生及周边食品卫生进行了全面的卫生监督检查。
——全面落实“三聚氰胺”污染奶粉处置。
卫生监督人员于9月下旬至10月上旬对全区幼托机构和餐饮等单位使用含“三聚氰胺”奶粉进行了一次全面监督检查工作,共检查幼托机构和妇幼保健等医疗机构80家,宾馆、饭店404家,均未发现有使用国家公布的含“三聚氰胺”的奶及奶制品。
妇幼保健院组织B超人员赶赴市妇儿医院学习专项技术,开展3岁以下儿童泌尿系统B超筛查。
区疾控中心利用“天一健康在线”网站等载体向广大群众宣传“三聚氰胺”污染奶粉相关知识及注意事项。
截止2008年11月6日8时,排摸人数12204人,食用三鹿奶粉数306人‘食用其它21种含“三聚氰胺”奶粉数1440人,总计1746人,筛查总数1915人。
——为建立适应社会发展的健康教育新体系,加快健康城区的建设步伐,促进城市卫生与社会经济协调发展,海曙区率先成立了社区健康教育宣传员队伍。
由72名来自卫生、教育等部门及志愿者组成的健康教育宣传员队伍启动后,充分利用社区资源,加强社区动员,让更多的人参与到卫生宣传和健康教育工作中来,促使我区健康教育工作走向社区化和家庭化。
在年内麻疹和手足口病疫情防控中,健康教育宣传员在社区中积极工作,发挥了重要作用。
同时,从5月份起,我区开始实施社区健康行活动,健康家庭和星级健康教育学校评选、讲师团重组、卫生专题巡讲、健康促进学校创建等活动全面展开,深受广大群众和相关单位的欢迎。
今年以来,全区疾控机构转变工作方法,立足于服务病人,对结核病人实行契约式管理,在提高病人管理率、规则治疗率和全程治愈率的同时,有效改善了医患关系,切实维护了病人享受国家优惠政策等应有权益。
艾滋病高危人群行为干预活动也在不断总结经验的基础上日益深入社区,由区疾控中心、马园卫生院和南门街道社区卫生服务中心及社区工作人员联合组建的艾滋病高危人群行为干预工作队定期深入娱乐场所,对各类人群进行摸底调查,及时了解艾滋病高危人群分布情况,实施健康教育与行为干预,并提供医学咨询服务,以社区为依托、政府主导、全社会共同参与的艾滋病防控局面初具雏形。
五、拓展思路、制度创新,卫生监管力度有效提高
——开展各行业量化分级管理工作,积极探索长效卫生监督管理机制的建立。
对餐饮单位进行“五常法”指导,已有10家大中型餐饮企业,20家中式快餐连锁企业、45家学校(幼儿园)食堂已实施“五常法”管理。
实施了食品卫生量化分级重新审核,大中型餐饮企业食品卫生信誉度A级单位增至7家,中式快餐连锁企业食品卫生信誉度A级7家,对辖区内68所学校(幼儿园)的食堂实施了食品卫生量化分级重新审核,其中食品卫生信誉度A级13所、B级32所、C级23所。
公共场所试点导入五常法管理。
在公共场所尤其是旅店业导入“五常法”管理模式。
力争到年底达到全区实行“五常法”管理的连锁旅店为100%的总体目标。
目前已有5家旅店实行了“五常法”管理。
连锁旅店五常法初具雏形。
对新街区域5家美容美发启动了五常法管理试点。
在全区推广餐饮业信息公示制度,海曙区卫生监督所自实行“餐饮单位食品卫生承诺书”、“食品卫生监督公示栏”、“责任卫生监督员”等上墙制度以来,通过源头监督、过程监督,适时监督,对所辖区的餐饮单位实施有效的监督工作,把服务群众真正落实到实处,把监督工作真正落实到实处。
——开展重点巡回监管,完成卫生保障任务。
加强对宁波召开的大型会议活动的卫生保障工作,园满完成了宁波市海曙区人大、宁波市海曙区政协、宁波市十二届人大、宁波市政协、大学生招聘会、茶博会等重大会议(活动)的卫生保障工作。
期间,按照HACCP危害分析关键控制点技术规范开展重点巡回监管和专人定点全程监管,共出动卫生监管人员100余人次,审查菜谱80余份,查出各类问题并督促整改20多个,为各重大会议(活动)圆满召开提供了有力的食品安全保障。
——海曙卫监推出多功能防艾宣传版面。
海曙区卫生监督所为改变小旅店防艾宣传不力的状况,自行设计制作了适合于中小住宿场所防艾的宣传版面,将防艾宣传资料及安全套放置融于一体,克服了小旅店、招待所从业人员将防艾物品随手放置造成散失的弊端。
监督人员采取监督检查与服务指导相结合的方式,免费送防艾宣传版面到旅店,严查宣传资料及安全套放置到位率,同时,所成立督查小组,对卫生监督人员的监督服务情况进行抽查。
目前,辖区内的二星级以上住宿场所均以按规定放置了防艾宣传资料及安全套,其余187家中小旅店也已张贴了此类多功能防艾宣传版面,海曙区公共住宿业“防艾”宣传工作获得了新的突破,取得了阶段性成效。
——在全区开始实行卫生许可申请“无障碍受理”。
当申请人由于房产证等原因造成工商不予企业名称核准时,在不违反法律、法规的前提下,办证窗口予以受理登记。
经现场勘察,只要符合卫生要求,就予以发放卫生许可证。
至3月底,已有4家企业通过这种“绿色通道”取得了卫生许可证,这一利民、便民、惠民的措施,一经推出,就获得了广大申请人的欢迎和好评。
现有各类食品生产经营单位4872户,从业人员15217人。
监督检查6945户次,监督覆盖面100%。
未发生食物中毒事故。
现有各类公共场所经营单位1095户,从业人员3541人。
监督检查1473户次,监督覆盖面100%。
——监督不留盲点夜查制度化。
公共场所人口相对集中,相互接触频繁,流动性大;设备物品供公众重复使用,易污染,卫生安全问题显得尤为重要。
为创造一个良好的公共场所卫生条件,保障广大消费者卫生与身体健康,卫生监督所每月安排一晚以上进行夜间检查,增强营业主法律意识,规范经营行为,保证夜间食品、公共场所卫生,消除隐患,避免8小时以外的监督盲区。
六、规范提升、关口前移,妇幼保健功能有效显现
——创建省级妇幼保健规范门诊。
省级规范保健门诊的创建一直是区妇幼保健院重点工作之一。
今年上半年主要针对创建标准,规范服务行为,完善各项制度,妇儿保分别开设营养保健和心理门诊等服务项目,在内涵建设上努力达到省级规范的创建要求,同时在硬件配置上,逐步调整科室布局,确定整改计划,现已通过评审。
——提高婚孕前检查率。
改变原有的围产保健工作从孕期检查开始的模式,实现服务内容的拓展,即围产保健从婚孕前开始,通过孕前综合干预,减少出生缺陷的发生。
一方面加强宣传倡导,充分发挥基层妇幼人员和社区责任医生在妇幼保健工作中的作用,加强婚育指导技能的专题培训和辅导。
通过各种方法,强化生殖健康教育和婚前检查、孕前孕期保健、遗传咨询的宣传,不断提高宣传教育的针对性和有效性。
另一方面提前介入,多次与相关部门协调,基本确定由妇保院专业人员以适当方式进驻婚姻登记机构合署办公,主动开展宣传、咨询、指导,以一站式服务和人性化的服务流程方便新婚夫妇,切实提高婚检率和婚期、孕前保健率。
通过孕前检查,加强对高危人群监测指导,建立追踪随访制度和高危人群监测档案与数据库,组织专家进行风险分析和优生咨询,指导其在孕前落实相应保健措施。
——提高母婴保健水平。
在继续实施体弱儿童分级管理的基础上,今年全区开展了“儿童先天性心脏病报告制度与个案管理”,并加强与慈善总会开展的“慈惠童心”先天性心脏病免费救治活动的沟通,尽可能减少儿童先天性心脏病的死亡。
继续开展孕产妇艾滋病免费咨询和检测,按照《宁波市孕妇艾滋病免费检测操作规范》,免费检测率达100%。
全年孕产妇保健管理率达99.92%,无孕产妇死亡,围产儿死亡率3.53‰,5岁以下儿童死亡率为3.76‰。
海曙区卫生局
2008年11月10日
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