生理学课外知识笔记综述.docx
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生理学课外知识笔记综述
第1章绪论
1.肥胖属于新陈代谢紊乱,可以通过饮食和运动来控制。
如多吃热量低而且体积大、有饱腹作用的蔬菜。
游泳、慢跑、骑车、登山、瑜伽、体操等等,每天坚持半小时至一小时都会有效果。
2.法国生理学家贝尔纳推测:
内环境的恒定主要依赖于神经系统的调节。
美国生理学家家坎农提出:
内环境是在神经调节和体液调节的共同作用下实现的。
3反射的结构基础:
反射弧,感受器,传入神经,神经中枢,传出神经,效应器五部分组成。
反射弧任意一部分遭受破坏,反射活动将不能完成。
4条件反射是后天形成的,比如经典条件反射(巴甫洛夫条件、反应条件、alpha条件),又译古典制約,是一种关联性学习。
这种产生条件行为的学习型态被伊万·巴甫洛夫描述为动物对特定条件刺激的反应。
最简单的形式,是亚里士多德曾经提出的接近律,也就是当两件事物经常同时出现时,大脑对其中一件事物的记忆会附带另外一件事物。
5血液凝固,排尿,排便,射精,分娩都属于正反馈。
第二章细胞的基本功能
1.20世纪50年代中期,科学家发现,细胞膜中存在着某种通道只允许水分子出入,人们称之为水通道。
因为水对于生命至关重要,可以说水通道是最重要的一种细胞膜通道。
2.G蛋白藕联受体(GPCR)是人类基因组中最大的膜蛋白家族。
3.葡萄糖,氨基酸等物质跨膜进入细胞是典型的载体转运。
4.肉毒杆菌毒素可抑制Ach的释放。
5.骨骼肌神经-肌肉接头是许多药物和病理因素作用的靶点:
筒箭毒,重症肌无力。
有机磷农药中毒患者。
第三章血液
1.镰刀形贫血症是一种常染色体显性遗传血红蛋白(Hb)病。
因β-肽链第6位氨基酸谷氨酸被结氨酸所代替,构成镰状血红蛋白(HbS),取代了正常Hb(HbA)。
临床表现为慢性溶血性、易感染和再发性疼痛危象以致慢性局部缺血导致器官组织损害。
2.红骨髓有造血功能,骨髓造血功能受放射线,某些药物等理化因素抑制会导致再生障碍性贫血。
3.骨髓移植(Bonemarrowtransplantation)是各种血液肿瘤、再生不良性贫血症、重度地中海型贫血症以及一些先天性免疫缺乏症或代谢性疾病救命的根本治疗方法。
4.血友病局部止血治疗:
伤口小者局部加压5min以上;伤口大者,用纱布或棉球蘸正常人血浆或凝血酶、肾上腺素等敷于伤口,加压包扎。
国外有人配制止血剂内含冷沉淀5ml、氨基己酸750mg、凝血酶50U于生理盐水中,当口腔、皮肤、包皮损伤部位出血时,可外用止血,疗效较好。
关节腔内出血时应减少活动,局部冷敷,当肿胀不再继续加重时改为热敷。
5.Rh血型在中国,汉民族和其它少数民族,Rh阴型血的人约占0.34%。
(而在外国,RH血型比较多)其中Rh阴性A型血的人约占0.102%;Rh阴性B型血的人约占0.102%;Rh阴性O型血的人约占0.102%;Rh阴性AB型血的人则约占0.034%。
第4章血液循环
1.心胀病常见症状有:
心悸、呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血、胸痛、水肿、少尿等。
常见体征有:
心脏增大征、异常心音、心律失常征、脉搏异常等。
2.心胀杂音指在心音与额外心音之外,在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内产生端流所致的室壁,瓣膜或血管振动所产生的异常声音。
3.心胀杂音临床一般分为6级.3级以上一般有临床意义.3级就为器质性杂音.最轻很弱,须安静环境下仔细听诊,易被忽略无震颤
轻度较易听到,不太响亮无震颤
中度明显的杂音,易于听到可能有震颤
响亮杂音响亮有震颤
很响杂音强,向四周甚至背部传导,听诊器离开胸壁即听不到明显震颤
最响杂音震耳,听诊器离胸壁一段距离也能听到强烈震颤
4.原发性高血压患者可有头痛、眩晕、气急、疲劳、心悸、耳鸣等症状,但并不一定与血压水平相关,且常在患者得知患有高血压后才注意到。
体检时可听到主动脉瓣第二心音亢进、主动脉瓣区收缩期杂音或收缩早期喀喇音。
沉淀持续高血压可有左心室肥厚并可闻及第四心音。
第五章呼吸
1.气胸一般治疗方法:
患者应绝对卧床休息,尽量少讲话,使肺活动减少,有利于气体吸收。
适用于首次发作,肺萎陷在20%以下,不伴有呼吸困难者。
2.诱发气胸的因素为剧烈运动,咳嗽,提重物或上臂高举,举重运动,用力解大便和钝器伤等。
当剧烈咳嗽或用力解大便时,肺泡内压力升高,致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。
使用人工呼吸器,若送气压力太高,就可能发生气胸。
3.支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。
这种慢性炎症导致气道高反应性的产生,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气息、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
4.典型的支气管哮喘出现反复发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。
在发作前常有鼻塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状,发作严重者可短时间内出现严重呼吸困难、低氧血症。
有时咳嗽为惟一症状(咳嗽变异型哮喘)。
哮喘症状可在数分钟内发作。
有些症状轻重可自行缓解,但大部分需积极处理。
5.哮喘发作时出现两肺散在、弥漫分布的呼气相哮鸣音,呼气相延长,有时吸气、呼气相均有干啰音。
严重发作时可出现呼吸音低下,哮鸣音消失,临床上称为“静止肺”,预示着病情危重,随时会出现呼吸骤停。
第六章消化与吸收
1.消化不良可能是胃、小肠或大肠出毛病的一个症状,也可能本身就是一种疾病。
其症状包括胀气、腹痛、胃灼热、打嗝、恶心、呕吐、进食後有烧灼感。
2.食物过敏可能是造成消化不良的原因胃病、生活压力、情绪紧张、缺乏消化酶等均可能引起消化问题。
如果你边吃边说话、边吃饭边喝汤,则很容易造成消化不良。
糖类食品含有细菌,是产生排气的主要来源。
你需要找出自己无法消化的食物,进而避开这些食物。
3.良好的饮食习惯包括:
一日三餐的合理分配:
早餐要像皇帝、午餐要像大臣、晚餐要像乞丐,早餐要在七点至九点之间进食,晚餐要在晚八点之前进食,八点之后不建议进食任何食物,切忌在十一点之后饮酒进食。
每天要多吃新鲜水果和新鲜蔬菜,可以带皮吃的水果一定要连皮一起吃。
做菜要适量,尽量当顿吃光,如有剩菜最多再延一顿,过后一定要倒掉。
尽量不吃精米精面,多吃杂粮,或在米饭中加入一些豆类,面中加入一些杂粮。
多吃豆类及豆制品。
4.胃炎患者戒烟应忌酒,避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。
5.暴饮暴食会引起大量胰腺分泌,如果胰液排出受阻,胰管内压力增高,胰液就会溢出胰管或腺泡壁,把胰腺和周围组织当作“食物”来消化,从而引起急性胰腺炎。
第7章能量代谢与体温
1.肥胖症是一组常见的、古老的代谢症群。
当人体进食热量多于消耗热量时,多余热量以脂肪形式储存于体内,其量超过正常生理需要量,且达一定值时遂演变为肥胖症。
正常男性成人脂肪组织重量约占体重的15%~18%,女性约占20%~25%。
随年龄增长,体脂所占比例相应增加。
因体脂增加使体重超过标准体重20%或体重指数[BMI=体重(Kg)/(身高)2(m2)]大于24者称为肥胖症。
如无明显病因可寻者称单纯性肥胖症;具有明确病因者称为继发性肥胖症。
2.过度肥胖易引起高血压病,高脂血症,糖尿病,建议控制饮食,加强锻炼。
3.中暑是指在高温环境下人体体温调节功能紊乱而引起的中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病。
除了高温、烈日曝晒外,工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。
4.预防中暑小秘诀:
出行躲避烈日。
别等口渴了才喝水。
饮食:
吃含水量较高的水果,另外,乳制品既能补水,又能满足身体的营养之需。
保持充足睡眠。
第8章排泄
1.应如何预防尿毒症:
少喝碳酸饮料;要注意肾病转变成尿毒症;泌尿系统感染要及时治疗。
2.长期憋尿习惯,膀胱肌肉会逐渐变得松弛无力,收缩力量变弱,于是会接着出现排尿不畅、排尿缓慢等现象。
憋尿时膀胱胀大,膀胱壁血管被压迫,膀胱黏膜缺血,抵抗力降低,细菌就会乘虚而入,大肆生长繁殖,不仅容易引起膀胱炎、尿道炎等泌尿系统疾病,严重者还会影响到肾脏功能。
3.糖尿病并发症是一种常见的慢性并发症,是由糖尿病病变转变而来,后果相当严重。
足病(足部坏疽、截肢)、肾病(肾功能衰竭、尿毒症)、眼病(模糊不清、失明)、脑病(脑血管病变)、心脏病、皮肤病、性病等是糖尿病最常见的并发症,是导致糖尿病患者死亡的主要因素。
4.糖尿病患者临床症状:
①多饮、多尿、多食和消瘦,严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状,多见于1型糖尿病。
发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。
②疲乏无力,肥胖,多见于2型糖尿病。
2型糖尿病发病前常有肥胖,若得不到及时诊断,体重会逐渐下降。
第9章感觉器官
1.预防近视眼,要注意以下几点:
①要养成儿童看书写字的正确姿势,眼与书本之间应保持30厘米左右的距离。
②看书与写字时,光线应适度,不宜过强或过暗,光线应从左前方射来,以免手的阴影防碍视线。
③看书时间不宜过长,每40~50分钟,应休息10~15分钟,闭眼或向远处眺望数分钟或做眼保健操,防止眼睛过度疲劳。
④不要看字迹太小或模糊的书报,写字不要写得太小。
⑤教育儿童改正不合理的用眼习惯,如趴在桌上、歪头看书或写字,躺在床上看书,吃饭时看书,在强光下或暗淡的路灯、月光下看书,以及在开动的车上及走路时看书等,这些不良习惯都会使眼睛过度疲劳,降低视力的敏锐度。
2.急性青光眼急性发作时,伴有剧烈头痛、恶心、呕吐等,有时忽略了眼部症状,而误诊为急性胃肠炎或神经系统疾病,急性发作期又易与急性虹膜睫状体炎或急性结膜炎相混淆,需要鉴别。
3.急性闭角型青关眼,常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等,少数病人可有腹泻发生。
慢性闭角型青关眼常伴有视蒙、虹视,本病最严重的并发症是失明。
4.保护听力的几种方法:
戒除掏耳朵的习惯;洗头洗澡时防止水流入耳内;夏季游泳前需做体格检查;耳廓外伤、冻伤时要严格防止感染;远离噪音和爆炸现场;原理研究和耳毒性药物;避免打击头部;擤鼻涕时注意正确方法;是否适合做飞机;谨防其他病;定期检查听力等。
第10章神经系统的功能
1.抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。
临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。
每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。
2.共济失调通过患者的日常生活动作来观察,如穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等。
行走不稳,步态蹒跚,动作不灵活,行走时两腿分得很宽;成年发病者,步行时不能直线。
3.共济失调目前除一般支持疗法外可用针刺治疗,体疗及肢体功能锻炼,也可有各种B族维生素、胞二磷胆碱肌注、口服卵磷脂等。
4.毒蘑菇肠胃型中毒潜伏期0.5~6小时。
恶心、呕吐、腹痛、剧烈腹泻,严重者可伴有消化道出血,继发脱水、血压下降甚至休克等。
第11章内分泌
1.催产素可以促进乳汁排出,促进平滑肌收缩但其作用与子宫功能有关。
2.甲亢早期症状:
<1>神经功能过度兴奋,患者多言,性情急躁,易激动、失眠、两眼甚至舌、足出现快速的颤动,易出汗,常有热感;
<2>双侧眼球突出、眼裂增宽,瞳孔散大,甚至闭眼困难;
<3>常有心慌,胸部不适感,脉率加速,日久出现心律失常,房颤,最后发生心衰;
<4>显著增高,其程度与临床症状严重程度一致。
甲亢患者常见形容消瘦,体倦乏力,但食欲反而亢进,此外因内分泌率乱还可以出现停经、阳痿,也有的患者出现腹泻,周期性肌麻痹,胫前粘液水肿等症状。
可发生于任何年龄,但以青年女性最为多见。
3.科学研究证明,使用兴奋剂会对人的身心健康产生许多直接的危害。
使用不同种类和不同剂量的禁用药物,对人体的损害程度也不相同。
一般说来,使用兴奋剂的主要危害如下:
——出现严重的性格变化——产生药物依赖性——导致细胞和器官功能异常——产生过敏反应,损害免疫力——引起各种感染(如肝炎和艾滋病)
4.甲状旁腺自身发生了病变,如过度增生、瘤性变甚至癌变,由于身体存在其他病症,如长期维生素D缺乏等都可能导致甲状旁腺功能亢进。
5.甲状旁腺功能亢进可导致骨痛、骨折、高钙血症等,还可危害身体的其他多个系统,需积极诊治。
第12章生殖
1.先兆流产指妊娠28周前,先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛,盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符。
如症状加重,可能发展为难免流产。
2.生理期期间尽量不要洗头,如果非洗不可,尽量在中午洗,洗完头一定要立即吹干;要注意保暖,也就是少吹冷气啰,在冷气房里要多穿衣服;忌喝冷饮等。
3.生理期间吃巧克力、蛋糕,因为生理期吃甜比较不容易发胖喔!
还可以帮助污血代谢。
生理期拒绝疲劳:
充分休息很重要,过于劳累会导致经期延长或是失血过多。
4.试管婴儿的成功率取决于很多方面,取决于内分泌及实验室的条件,取决于技术人员的技术水平,当然也取决于病人的年龄,病人的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,这都是影响成功率的因素。
在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%~40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降。
5.正常育龄女性每个月来1次月经,从本次月经来潮开始到下次月经来潮第1天,称为1个月经周期。
如从避孕方面考虑,可以将女性的每个月经周期分为月经期、排卵期和安全期。
第十一章编辑
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