康复医学评定量表大全.docx
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康复医学评定量表大全
康复医学评定量表大全
全身主要肌肉起止点、作用及支配的神经-0
1、头部肌肉0
2、颈部肌肉1
3、背部肌肉2
4、胸部肌肉与膈肌3
5、腹部肌肉3
6、肩部肌肉4
7、臂部肌肉4
8、前臂肌肉5
9、手部肌肉6
10、髋部肌肉7
11、大腿肌肉8
12、小腿肌肉9
13、足部肌肉10
压疮11
1、压疮分级11
2、临床分度11
3、压疮的分期与处理工作指引12
平衡量表13
1、Fugl-Meyer平衡功能评定13
2、Berg平衡量表14
3、检查内容14
简式Fugl-Meyer运动功能评定法-17
1、上肢17
2、下肢18
功能独立性评定FIM量表20
1、FIM量表20
2、FIM功能水平和评分标准:
20
昏迷量表GCS21
简明精神状态检查表MMSE22
抑郁自评量表(DSD)23
焦虑自评量表(SAS)24
日常生活活动ADL25
1、日常生活活动ADL25
2、ADL评分(改良Barthel指数)25
汉语失语症检查表ABC法28
Holden步行功能分级29
1、Hoffer步行能力分级29
2、Holden步行功能分类29
痉挛评定量表30
1、修订Ashworth痉挛评定量表30
2、Clonus分级法30
心功能评定31
心脏功能分级及治疗分级(美国心脏学会)31
肺功能评定32
1、呼吸困难分级32
2、呼吸功能分级评定32
3、主观呼吸功能障碍程度评定32
Brunnstrom脑卒中恢复分级33
Frenchay构音评定总结表34
肌肉力量评定35
1、MR(分级评定标准35
2、Lovett分级评定标准35
BDAE失语症严重程度分级36
Carroll手功能试验37
Fugl-Meyer运动功能评分记录表38
1、Fugl—Meyer运动功能评分记录表(2-1)38
2、Fugl—Meyer运动功能评分记录表(2—2)39
JOA下腰痛评价表40
Rivermead行为记忆功能评定表41
Zung焦虑自我评定量表-42
Zung抑郁自我评价量表-43
伯恩斯忧郁症清单(BDC)-44
额叶功能评定表(FAB)-45
功能综合评定量表(FCA)-46
关节活动度检查(ROM-T徒手肌力检查(MMT47
记录表(2-1)47
记录表(2-2)48
肌痉挛(牵张反射)评价记录表-49
肌围度检测记录表50
脊髓损伤步行指数51
简易吞咽功能评定52
颈部功能障碍评估53
Rivermead运动指数54
偏瘫上下肢功能检查综合评价表(上田敏法)55
腕关节功能评估56
腕管综合症功能评估57
下腰痛评定表(JOA)58
2.视觉类比评分法(VAPS)58
长谷川式智力检查表59
植物状态评分标准60
足部功能指数61
Oswestry腰痛问卷62
Lyshom膝部评分系统64
西安大略和麦克马斯特大学骨关节指数65
评估踝部受伤的动作试验记录与评分标准-66
关节活动度的测量67
全身主要肌肉起止点、作用及支配的神经
1、头部肌肉
vir
始点
IkA
主要作用
神经支S!
枕额肌
蔽狼;帕狀嗨膜
飆部咸肤
扬町、破議\
颛支(VII)
枕杯枕骨上项线
帽状腔膜
后奉火出—
耳支(W)
眼艳幅肌
般綁:
坏绕眼裂
贬部■环线眼眶
泪部1起白泪诞部・【卜.于脸部
眨眼
阳眼扩大ill嗨.愷泪襪
流出
制芟、MCVIU
|用
鼻肌
豳上瞬尖牙及(M切牙的矛
SS:
鼻翼戟悄的外侧伺
紡小鼬■几开大鼻孔
顾良(VI)
口轮匝肌
坏绕口裂阎阳
闭存LI获
瓢卷卜紙绿支(VI)
提上厝肌
卜JB方向
口角宦肤
提W
顽支、锁支(111)
脚肌
提1】削
锁支(VI)
肌
笑肌
腮腺咬肌筋腴
牵拉口如血外侧
烦匕卜颌缘畫
(训)
降【】角肌
卜杆方向
阳】用
F颌绿支(VI)
提H角肌
師下孔卜方―
提】】他
頰立tVD
降卜烤肌下膺卜方fSuffi与下样
颊肌
而颊探部
便曆颊鉴贴牙凶、助咀嚼与吮吸
额肌
下第骨<8切牙和中
切讣的牙啪突
硕部皮狀
1池锁部皮狀.他
下唇1希送
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檢肌J
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吸肌轨隆
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叱肌种址(\>
下颌骨蛊
额深神舲(\)
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翼内肌
下御支内面
奧内肌禅经〔V)
巽外肌
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卜按换片向
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吳外肌神经tV)
名称
始点
止直主嘤作用
颔阔肌
洌大肌和三他肌
卜師骨啄口ft
颈部皮秩
起儉
胸医乳突
肌
恂骨柄前W诫订
胸席瑞
療骨乳实及上
顶绒外侧
讥侧收綁头转問同«!
1・然侧收
缩头向后仰
i7骨上
二服肌
SIBh下離肯二鯉肌窩后愎.辄突切逹
中间腿附舌骨
上握舌骨・降下颌骨
F颌舌骨肌
卜彌舌骨肌険
占骨体前面
肌
茎突占骨肌
舌丹怵侧面
±握舌怦
频Sfl-Ml
卜帥汁帧楝
舌骨休曲血
2、颈部肌肉
面神经颈支
副神经
前歴三叉神经
后陆面神绘
阳神经
肩IW舌骨
屛脚|-,4kW.^胛骨上缘
舌体外侧部
1舌
1+
卞
胸骨舌骨
SJI
■ft及锁骨内侧溝的后咖
占计体内ftl部
F降舌骨
域障 V 01 胸廿屮狀肌 胸骨杯琳1朋牧件后面 甲状軟fl■板斛n 甲状舌骨肌 甲状就骨扳斜炷 占骨外侧撷和 &丹大角 81神经 深 BI 前斜角肌 笫『&颈椎播灾肺结节 ®1肋 上握第1肋.肋吸气 颈神经前支、6门 中對和肌 3R3'7颈推横突后结节 ®I肋计屮部上血 上提第1 肋,助吸气 颈神蛭前支U) 后料和凰 突后皓IV 葡J肋1H卜IM的肋粗隆 肋.肋吸气 颈神经前支8) 颈恢肌 上外ftl部;筋3飞颈椎横突绪tt下内侧部;1.3个胸推休从F3个颌惟怵 雀憔前结节 侧加 颈神经前支(Cm) 第旷6颈惟横靈 询结节 枕计戦部下附 失前屈农侧屈 颈神经前立(CiG S卜神经 3、背部肌肉 肌 起点 止点 主要作川 神经支配 肌 斜方All 上坝线、枕外隆凸、顶韧带*全部胸椎揀 突 锁骨H1)3,肩峰、肩胛冈 挂麻胛计向0线养拢・上部纤讎提詹押骨•卜酬紆蜒眸肩畀骨 制神经 背阳肌 下6个胸椎棘突’全 部HMfE棘55.骼塔 服骨咖结节瞬 胛誥节丘伸、 网收及旋内 胸仃神经(Cm) JH胛提肌 fflJW-ft上前 上捉打肿骨 肩胛背神紆(S宀 蓋形肌 下位颈惟和上仪胸惟 肩胛骨内別绘 上捉和内童肩胛冒 屮 肌 上衍锯肌 下2个顿桂和上2个抑惟棘突 曲2弋肋骨角的外方 探肋亠助1收% 肋间神鏡〔「7 下芳锵肌 下2个胸椎和上2个 腔権突 如9T2肋骨荊的外方 降肋、防吸气 肋间神绘(Ta^ia) I'i 需 夹肌 头无肌: F£个颈椎的项韧带 孔突歧上用眾的外制半 头后和*他矢向同侧旋转 颈神经(Cm) 颈M上6个胸推 和棘上韧帯 第右第3颈椎 横理后结* 监脊肌 懈脚叫厲骨后面*徹椎棘突、BWtfi® 胸腰肋膜 肋fhT4-6頤椎橫究后结节 *©立胆干J后伸许柱、测埔脅也降肋* 竹神经冶如CCi-U) ^Oh全部胸椎及 卜3个颈椎横突 全SHtt和第 2-e利邮橫处第272肋骨,乳究 楝肌般HWI起自12 个腹悽和下2个胸椎 起自1.2 卜胸惟和下3卜颈權 脚规肌*! fi2-8 胸魅棘夹彳面岸 颈棘肌: 3B2-4 颈椎棘突恻面 橇冥係肌 半WDL斑2抄椎至 第12卿椎横38 第1-4w<.y*2订編推磔喪 和顼平而 |躺冷Fa髭 转脊柱 脊神经后支8$s) 4、胸部肌肉与膈肌 JUI椰 名称 fi点 止点 丄耍作闻 神经直配 上肢 離骨卜肌 那1肋软计上而 融骨内侧半、脚骨’ ffi佃£肋软膏 觥骨肩堤竭 临丹大结节岭 扯8»骨向内F 上U前屈、内収、挺内 锁骨下神经 (S)胸限外侧神经〔5TJ 胸小肌 id>5肪骨 肩朋骨嗪突 拉肩押骨向前 T 胸内.外恻神 綽CCt-Ti) 前锯肌 第1-8或g肋魁 届胛骨内傭嫌枚下角 持扁押骨向前 胸长神经 (C5-7) 胸 有 JJI. 肋间外肌 上位肋骨下绎 下也肋骨上缘 提肋助服乜 肋间神经 () 肋间内肌 卜位助骨上缘卜位肋申部上缘 上位肋骨卜缘上位肋屮部卜绎 降助助呼气 助何最内肌 胸横肌 胸骨内祈下佛 Mi2-6肋骨内面 肋何神絆 (0) H 妙部 腰部 突后itf 第7-12Bft内面贰2*3腿桂休前面 屮心程 收缩时助呼吸・辭张时助呼服增加服压 猫神经(C’J 5、腹部肌肉 肌群 名称 起点 止点 主要作用 神经立配 * « 9 tgfifll 眦骨结节和毗骨结节2甸 胸骨剑突第H肋软骨 祥柱丽屈.培 加腹压 5i5-12讨肋创神蝕器腹F神经[flSlHIR沟神经 IK外斜肌 卜8肋外面 腹白找、髒蜡 外承復股洵 m 増加腹压.Tf 柱前屈、1M显 旋转 腹内掘肌 Fb肋的内rflh胸腿的膜、慵蜡中何缎、愼股洶创帝外 M1/2 10-12肋汁下氷腹白练耻丹站节 腹橫肌 胸畅筋膜*惱嗜内膺越幽韧帯外 M1/3 腹白线、4ttt结节 后 腰方fl 第12肋,第 1Y腹惟战突 降第12肋.Yf柱腰部侧同 腰神经协支 (Tu*l_3) 6、肩部肌肉 曲斛: 名称理点 止点 主耍作用 神经支配 我 层 三角肌 樹丹外测 1民加. WWH 肱骨三角肌 甜降 外展.前屈.后伸肩关V 脏神绘〔Cd询】 M上肌 肩艸骨冈上 窝 结W卜卅 外展削关节 肩胛1;神经 (C^-5) 14卜肌 肩IF音冈下 弘秤大给W 0部 内收,外讎肩 E 小圆肌 耐胛汁外测绿后而 他汀大结H 下部 关节 KU神经(3 ±mi 帛胛骨外侧维和F角后面 能小结节#» 后伸、内收* 内旋JH提V 肩胛卜神螳 (C5-7、 fiwr肌 启刖下窝 驰汁小结打 7、臂部肌肉 r~k£ 肌的名称 起点 11: 点 n出 神经艾枕 fiiJ' B At二头肌 咖肩胛fl■盂上结节 短好用肿卄喙臾 晓骨粗憧 屈ft协助抽肩i当前臂处『旌臨位时.能便前臂 Ku/n 肌皮神经 3) L: 噬呃肌 肩解骨呀黑 life骨中部内ITO 屈届及上臂円收 HiJl 腕丹前面下1/2及臂内侧肌 间隔 尺骨粗H 屈肘 If Uk三头肌 肱骨斤;而的梯神鏡沟外上及内卜方的骨面长头;烏胛骨盂卜結节外傭头内AS头 尺骨st嘴 伸肘 助肩关节后伸及 内收〔氏头) 楼神经 8) 肘肌 月kit外上探 尺忏后面 上1/4 忡肘 &前臂肌肉 位R 肌的名称 起血 止点 作m挪经支配 前群 第一层 妣: 俛肌 膻汁外上懈1: 方 桂骨茎哭 屈肘 梯神经 (Cfr7) 旋前圜風 at骨内ttt 飾臂深筋朕 楼丹外侧面申部 屈肘、前臂旋前 止屮神绘心5■力 第二掌骨底 屈肘、屈腕•腕外展 罕长肌 曲腕■瞬张泵睚謨 尺侧腕用肌 曲◎骨 屈區腕内收 X神外 (C^-Ti) 制二肚 1B找屈肌 Hk骨内tK尺面 第45措的中节措骨怵的两侧 尿肘■,屈腕、屈堂措关节和近侧指间关廿 正中神煙 (C^T) 釧三肚 指深屈肌 桃、尺骨上瑞羽向面和骨间膜 第A5JtifhM11 指甘底 丽腕.W5ft2-5JVH7< 节、拿指餐节 正申神经(C^TJ尺神经 (W) 拊號屈肌 搁指远节掛骨底 M砸.屁拥指的罕指和 措何关廿 止中神经 旋前方肌 尺席述恻琳 挠骨辿峯 刪f旋前 前臂 后样 层 挠1W腕怏神肌 8fc骨外t« 第2学骨底背ffl 忡腕.㈱外展 附喑(C^> IS神影 (c^> 挠WKJSfii伸肌 第3拿骨底背面 指伸肌 轴2芦措的常背艇腰(屮迅节'指骨底背而) 棹肘■伸腕H忡指 小祈伸肌 忡小指 尺侧曬伸肌 315拿骨IS背而 伸帕腕内收 深 层 就用肌 tt#外上課和尺 骨外制缘的上部 梯计前而上部 前麽粒后・伸肘 拥长展肌 楼.尺骨后面肚骨阿胆的背ihi 外噓拥指和乎 押想伸肌 掛指蚯节措骨底 忡押指,助手外展 掲长伸肌 拥指远布指骨底 示描伸肌「 不指的船背撻膜 忡Qk伸倉携学指关节 肌的笛称 起点 止点 低用弭耗交况 外恻群 捋短展肌 丽恥支持带和舟骨 冊捋址廿指骨底 外展牺捋 旧卩神螳(Gw) 須畑屈肌 屈肌丸持带和大雾角 甘 禍对竿肌 持带和大釘0 it S1京骨堂嶋面外帕 部分 他側捋时宰 拇收肌 屈肌支持带、头《#、 第N3拿骨 抑I就惟抬席底 内收押描和屈掲指近饰骨 尺神经(6) 申 何 妇状肌(4 块) 各描伸屈肌睦挠侧 512-5指的揣甘偃般 屈彌生5疳问醴折关节和伸指间关节 正申神经 (3)、尺神经 深支(6) 骨阿拿IM肌 (3^) 迅2掌骨的内侧面,朋 4和戲£拿甘昭外侧而 分别止于斑N4,5Jfi的近节持丹和布听睦膜 血抚Z4、5指内 收并屈剥》关节、 护后网关节 尺神经探丈 0) 骨何背侧叽 (4块) 第2韋骨间隙’以二头起n章骨的相讨侧 »SIJiJ352^4近节持骨和指肖腱喷 以中播为中轴便第2-4ffijf展那屈拿折关节、伸捋阖关 节 11 内 侧 鮮 if 小播展肌 魂豆骨和尿肌支持帯 小捋延tfffi-frft 外加小抬和加小指近M# 用神经潔支 畑 小指熄屈肌 钩骨和屈肌支持带 小悅近节忻It底 屈小指近节捋忏 小捋対掌皿 钩骨和屈M芟持带 第5早皆内侧缭 他小指村慕 10、髋部肌肉 肌胖 起血止山主强乍用 神经支配 前祥 IOL牆窝崔大肌■: 滾 12胸推体fH腰(ft体恻面.横决 股骨小转子 前屈.外融 关节 损神辭1L3 腮小駅 第12胸椎怵和谄】腰椎WWihi 筋膜 紧蛊懒筋膜 特1神经 心 翩筋旗张iu 能前上執 胫骨外ffilffi 案张翱姑陆 屈趣关节 能驢外仏诳骨后面.低蜡刚帯 瞥肌耕肾枚慨胫束 伸備关节 W卜神经 (Lr-Ss) 他促外而(弊前线及竹后找Z间) 般计人托子 外展锻觅节 W1ft经 CU-Si) 酬雄外而I杵前线及臀卜 梨状肌 ffit骨前而外部测 股骨大转子 外转■外施髏 梨状肌神经(Si-2) [T啊 坐汁犹 股汁楼子窝 外離娅关节 ffilA"支 (u-s3) 任也i 坐卄结节 闭孔外肌 ffl孔膜外而及基周ffl骨n'ri Wi孔神经Am从介ic (L2-S5: 闭札内肌 闭孔謨内面及其周Ifl骨 闭孔内肌神 经(l_5-Sz> 股方肌 坐TJ•结节 转首恂 IMA分k (Li~SJ 11、大腿肌肉 位侃 肌的 起点 il: A 作ffl 神经支配 群 缝匠 骼前1: 棘 径#上端的内儒面 屈懺关节*屈療关节杞己BI的膝关 节旋内 膛神经(L沏) 头肌 將前FM 股骨粗线内.外侧層, 股骨体的前nil 经am及龊韧带止于區肯粗隆 伸Mh股直肌有JO作用 腔神经3 內 IV n 我 层 肌 耻骨卜支前劇 胫骨匕端 内侧面 内收.外旌 懺栄节 闭孔神綽(L曲) 耻忡 411 耻骨梳附近 股骨肌线 股神经及用孔神经(LiO 怅收 All 耻卄支前面、耻骨结节 卜方 股骨粗线内侧唇中 1/3部 闭孔神经(Lz》) 沫 层 宦收 肌 耻骨下文 股骨粗线内VN唇上1/3部 大收 肌 坐骨结节.靈骨支、耻骨下支 股骨粗錢内®I唇上2/3部、收肌结节 闭几沖绍匕小坐骨神经内恻分支 后 群 & ■*. 9 L—- J1H 长头起于坐骨结节炬头起于Nt骨粗线 诽骨头 伸慷关fl\ 屈瞭关节 坐骨神经(U*S±) 坐帕tt 屈计卜血 1 *慎 .'=11, 廉骨内侧樨的后面 12、小腿肌肉 起点 lh点 定蜚作用 神经支配 前 群 18骨前肌 胫腓丹上瑞和丹佃膜 nt骨内博面下2/3部及骨间膜 胫骨匕端及骨何膜前血 H骨前面下4/3部址骨何膜 内陋醍骨和痢' 甌骨的足底面 廿怖・足内翻 腓探神结 (U-S;3 姆长忡肌 姆趾延节趾骨底 伸姆扛足背屈 趾长忡肌 第2-5j卜讥延 怦跖骨底背面 第5拓骨底背面 伸箱2-5rii: 、足背屛 足背屁、足外翻 第3腓骨肌 外 WJ 腓骨长肌 燈骨外侧li【i上2/3部 内侧K#.»1 跖骨帐 足扌石風足外翻 Mt洼神经 (Ls^SiJ 腓骨期肌 II肯外侧浙下1/3® 第5跖骨粗隆 圮拓啊、址外紳 后 小酗三头肌 Kffifla内、外侧头: 股骨内外 J-.IW 比口鱼肌,at骨上鋼后商和駁骨比忖鱼肌线 腓肠肌;鲫关 懊足播屈 比目鱼肌已足拓屈 Etta CSi) 拓肌 徊面外卜部及膝光节犯厉丽 屈豚关节、足拓 屈 探 胴肌 脫卄外侧操外傅面上缘 胫骨比目邕肌找 以h#ffi 屈和内蜒膝关节 趾长制肌 膳骨后面中1/3制 第2-5趾18节「趾 骨底 曲第2-5趾“足 胫骨后肌 赂腓骨及骨何膜后而 舟骨粗隆.内*山伺和外侧愼骨 足内斟k足知恤 姆长屈肌 腓骨后而I'2/3部 第H趾的远节 趾骨底 屈姆趾、足跖屈 13、足部肌肉 位n 肌的需撤 赴点 止点 作用1 神嶷主配 足 姆恤伸肌 跟骨前靖的上面和外 侧而 姆趾近节趾骨底 伸姐趾 甘 01 趾魁伸肌 sTTit近甘趾骨 伸讯2”4趾 腓深神经(L旷Sa) 内 姆展肌 跟骨、舟骨 外UMUt 姆短屈肌 内侧楸骨 姆丹近节趾骨底 flisat 足底内测神经tL-s) 姆收肌 第2、3、如需廿厳第 内收和抓姆IjI KKffi肌 K# 第ASBt的中沟趾 骨底 AM2-5It 足底内*外側神经(U* 足底方fl MUK肌腱 &2J 屮 '-I 蚓状肌 趾诠屈肌確 H: 背总膜 屈跖趾黃节.薛 趾关节 足底内*外侧神经 足底 ! : 1 肌 S3-5跖骨内帕半 第3-5趾近lilil-;1-底圳卅肯餐孤 冋收第3-5jil 骨何背制 肌 跖骨的相讨1仃 第2-4址近节趾骨底和趾背 外展第I趾 足底外侧神盟深支CSi-2) 外 小址展肌 跟骨 届和外展小趾 小趾粗屈 Hit 第5托骨底 小趾近节址甘底 屈小趾 足底外MW(Sl-2) 压疮 1、压疮分级 1、褥疮依其病理过程分为4级. 1级-皮肤完整出现指压不会变白的红印; 2级-表皮或真皮受损,但尚未穿透真皮层; 3级-表皮或真皮全部受损,穿入皮下组织,但尚未穿透筋膜及肌肉层; 4级-全皮层损害;涉及肌肉,骨头。 2、根据伤口的颜色将褥疮愈合发展的过程分为: 1.红色伤口: 伤口基底部为健康的红色肉芽组织,清洁或正在愈合的伤口属于此类; 2.黄色伤口: 伤口基底部为脱落细胞和死亡细菌,一般黄色伤口又指感染伤口; 3.黑色伤口: 伤口有黑色的坏死组织和黑痂,如糖尿病足干性坏疽、深度褥疮表面的坏死痂皮; 4.粉色伤口: 有新生的上皮组织覆盖。 2、临床分度 I度: 表皮无损伤,只是皮肤发红,但解除压迫30分钟以上发红尚无改善者,此期为急性炎症反应期。 n度: 表皮发红、糜烂,有水泡,组织缺损未及真皮,创面湿润呈粉红色,伴有疼痛,无坏死组织。 川度: 由真皮达皮下,为喷火口状的组织缺损,伴有渗出液和感染,但几乎无疼痛,有坏死组织。 W度: 深达肌腱及骨,有渗出液和感染,有坏死组织,如有神经损伤则伴有剧烈疼痛。 3、压疮的分期与处理工作指引 分期 临床表现 处理 第1期 血流受阻,皮肤完整,出现指压不会变白的红印。 临床表现: 皮肤完整但发红。 避免再受压,可以不用敷料;透明敷料或薄的亲水性敷料; 第II期 表皮或真皮受损,但尚未穿透真皮层。 临床表现: 疼痛、水疱、破皮或小浅坑。 小水疱(直径v5mm: 消毒后粘贴透气性薄膜敷料; 大水疱(直径〉5mm: 注射器抽出液体,粘贴透气性薄膜敷料: 如: 康乐保透明帖; 真皮层破损者: 选择水胶体敷料(如康乐保溃疡粉)或藻酸盐敷料; 第III期 表皮或真皮全部受损,穿入皮下组织,但尚未穿透真皮层。 临床表现: 有不规则形状的深凹,伤口基部与伤口边缘连接
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