针灸治疗崩漏跟师病案1_精品文档.doc
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崩漏2
景某,女,33岁
就诊时间:
2009-03-16
主诉:
月经淋漓不断10月余。
现病史:
自诉10月前经期淋雨受凉,继之月经延期,每月行经时间约10日,淋漓不断,量多色淡质稀,伴头晕,心悸气短,纳呆,面色白,神疲倦怠; 舌淡,苔薄白,脉细。
既往史:
既往体健,否认肝炎、结核等传染病史。
否认心血管疾病、高血压、肾病、糖尿病等病史,否认外伤、中毒、手术、输血史。
否认药物及食物等过敏史。
体查:
腹软,无压痛,无积块。
血压107/73mmHg,基础体温偏低,雌激素水平偏低。
诊断:
中医---崩漏(气血亏虚,脾肾两虚)
西医----功能性子宫出血
治则:
补肾固冲,益气健脾。
取穴:
1.脾俞、肾俞、命门、足三里、太溪;
2.关元、气海、血海、隐白、阴陵泉、足三里、三阴交
操作:
关元、气海加TDP照射;每次选择4组电针,用连续波,留针30分钟,1次/天,12次为1个疗程。
再以背部督脉、夹脊穴、膀胱经第一侧线、第二侧线为选择点,采取离穴不离经的原则,一般拔10个左右火罐,每次留罐5~10分钟,每日1次。
结果:
治21次后,经血量减少,共治2个疗程痊愈。
按:
妇女非周期性子宫出血,称为崩漏。
凡发病急骤,暴下如注,大量出血为崩;发病势缓,经血量少,淋漓不净为漏。
崩和漏可互相转化,血崩经急救止血处理,有时可转变为漏下;漏下历时较久,也可转为血崩。
青春期和更年期妇女较为多见。
本病发生的原因,多由冲任损伤,肝脾失调所致。
肾主闭藏,房劳过度则伤肾,损及冲任,不能固摄血脉,以致经血非时而下,如情志不舒,肝失调达,气血壅滞,郁结化热,藏血失职,以致邪热迫血妄行;如饮食失节,,或久思积虑,脾虚不能统血,轻则漏血不止,重则崩注大量出血。
患者因经期由于淋雨受凉,寒凝经脉,气血亏虚,劳则伤脾,导致冲任亏损,固摄失权,血不归经,经血淋漓不断;各项检查所见都与内分泌功能调节紊乱有关,应以调节内分泌为主。
故治疗以补肾固冲,益气健脾。
取脾俞、足三里、三阴交,以益气健脾统血,补养后天为本;取肾俞、太溪以养肾固冲;取关元、气海以调理冲任之气,加强固摄止血之功。
数穴合用,共奏益脾肾、固冲任、止血崩之功。
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