中医执业医师考试培训经络总结.docx
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中医执业医师考试培训经络总结
骨度分寸法
头部
前发际至后发际 12 印堂至前发际 3 第7颈椎至后发际 3 前额两发角(头维)9
耳后两乳突(完骨)9
胸腹胁部
胸骨上窝至胸剑 9 胸剑(歧骨)至脐中8 脐中至耻骨联合上缘5 两乳头之间 8
腋窝顶点至第11肋12
背腰部
肩峰缘至后正中线 8 肩胛骨内缘至后正中3
上肢 腋前后纹至肘横纹9 肘横纹至腕侧横纹 12
下肢部 耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘18 胫骨内侧髁下方到内踝尖 13
股骨大转子至腘横纹 19 腘横纹至外踝尖 16
v
1.尺泽
[定位]在肘横纹中,肱二头肌腱桡
侧凹陷处。
[主治]①咳嗽、气喘、咳血;②急
性吐泻,中暑,小儿惊风;③肘臂挛
痛。
[操作]直刺0.8~1.2寸,或点刺出
血。
v2.孔最
[定位]在前臂掌面桡侧,当尺泽与太
渊连线上,腕横纹上7寸处。
[主治]①咳血,鼻衄,咳嗽,气喘,
咽喉肿痛,热病无汗;②痔血;③肘臂
挛痛。
[操作]直刺0.5~1.0寸。
v3.列缺
[定位]桡骨茎突上方,腕横纹上1.5
寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间。
[主治]①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等
肺疾;②头痛,齿痛,项强,口眼歪
斜、牙痛。
[操作]向上斜刺0.5~0.8寸
v4.鱼际
[定位]在手拇指本节(第一掌指关
节)后凹陷处,约当第一掌骨中点桡
侧,赤白肉际处。
[主治]①咳嗽、哮喘、咳血;②咽喉
肿痛,失音,发热。
[操作]直刺0.5~0.8寸
v5.少商
一、手太阴肺经(5穴)
[定位]拇指桡侧指甲角旁0.1寸处。
[主治]①咽喉肿痛,鼻衄;②高热,
昏迷,癫狂。
[操作]浅刺0.1寸,或点刺出血。
二、手阳明大肠经(6穴)
v6.商阳
[定位]在手食指桡侧,距指甲角旁
0.1寸。
[主治]①齿痛,咽喉肿痛;②热
病,昏迷。
[操作]浅刺0.1寸,或点刺出血。
v7.合谷
[定位]在手背,第1、2掌骨之间,
当第2掌骨桡侧的中点处。
[主治]①头痛,齿痛,目赤肿痛,
口眼歪斜,耳聋;②发热恶寒,无汗,多
汗;③经闭,滞产。
④上肢疼痛,不遂。
[操作方法]直刺0.5~1寸,孕妇不宜
针。
v8.手三里
[定位]当阳溪与曲池连线上,肘横
纹下2寸处。
[主治]①手臂无力、上肢不遂;②
腹痛,腹泻,腹胀;③齿痛,颊肿。
[操作]直刺0.8~1.2寸
v9.曲池
[定位]屈肘成直角,在肘横纹外侧
端与肱骨外上髁连线中点。
[主治]①手臂痹痛、半身不遂;②
热病;③瘾疹;④癫狂;⑤腹痛,吐
泻;⑥高血压;⑦咽喉肿痛、齿痛。
[操作]直刺0.5~1寸。
v10.肩骨禺
[定位]在肩峰端下缘,当肩峰与肱
骨大结节之间,三角肌上部中央。
上臂外展或向前平伸时,肩部出现两
个凹陷,当肩峰前下方凹陷处。
[主治]①肩臂挛痛、上肢不遂;②
瘾疹。
[操作]直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。
v11.迎香
[定位]在鼻翼外缘中点旁开约0.5
寸,当鼻唇沟中。
[主治]①鼻塞,口歪,鼽衄;②胆
道蛔虫症。
[操作]略向内上方斜刺或平刺0.3~
0.5寸。
三、足阳明胃经(10穴)
v12.地仓
[定位]在面部,口角外侧,上直对
瞳孔。
[主治]口眼歪斜,眼睑瞤动,流涎。
[操作]斜刺或平刺0.5~0.8寸。
v13.下关
[定位]在耳屏前,下颌骨髁状突前
方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷
中。
合口有孔,张口即闭。
[主治]①耳鸣,耳聋,齿痛;②口
眼歪斜,口襟。
[操作]直刺或斜刺0.5~1寸。
v14.头维
[定位]在头侧部,当额角发际上0.5
寸,头正中线旁4.5寸。
[主治]头痛,目眩,迎风流泪,视
物不明,目痛。
[操作]向后平刺0.5~0.8寸或横刺透
率谷。
v15.天枢
[定位]脐中旁开2寸。
[主治]①腹痛,腹胀,肠鸣泄泻,
痢疾,便秘;②月经不调等。
[操作]直刺1~1.5寸
v16.犊鼻
[定位]屈膝,在膝部髌韧带外侧凹
陷中。
[主治]膝痛,屈伸不利。
[操作]屈膝90°,向后内斜刺1~
1.5寸。
v17.足三里
[定位]犊鼻下3寸,距胫骨前嵴外开
一横指处。
[主治]①胃痛,呕吐,噎膈,腹
胀,肠鸣,泄泻,便秘,痢疾,疳
积;②乳痈,肠痈;③下肢痿痹,水
肿;④癫狂;⑤脚气;⑥虚劳赢瘦,
心悸,气短。
⑦本穴有强壮作用,为
保健要穴。
[操作]直刺1.0~2.0寸。
v18.丰隆
[定位]当外踝尖上8寸,条口穴外,
距胫骨前嵴二横指处。
[主治]①痰多,咳嗽;②头痛、眩
晕;③腹胀、便秘;④癫狂,痫
证;⑤下肢痿痹;
[操作]直刺1.0~1.5寸。
v19.条口
[定位]在小腿前外侧,当犊鼻下8
寸,距胫骨前缘一横指(中指)。
[主治]①下肢痿痹,跗肿,转筋;
②肩臂痛。
[操作]直刺1.0~2.0寸,可透承山。
v20.梁丘
[定位]屈膝,在大腿前面,当髂前上棘
与髌底外端的连线上,髌底上2寸。
取法:
在髂前上棘与髌底外端连线上,从
髌底外侧向上量“一夫”(即三寸),再
均匀分成三等分,当上1/3与下2/3交点处取
穴。
[主治]①急性胃痛,乳痈。
②膝关节肿
痛,下肢不遂。
[操作]直刺1.0~1.5寸。
v21.内庭
[定位]在足背,第2、3趾间缝纹端。
[主治]①齿痛,咽喉肿痛,胃病吐酸,
腹胀,泄泻,痢疾,便秘;②热病;③足
背肿痛。
[操作]直刺或向上斜刺0.5~1.0寸。
四、足太阴脾经(5穴)
v22.三阴交
[定位]内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。
[主治]①肠鸣,泄泻,腹胀,食不化;②
月经不调,崩漏,赤白带下、阴挺、痛经,
难产;③阳萎;④心悸失眠;⑤下肢痿痹。
[操作]直刺1.0~1.5寸。
v23.阴陵泉
[定位]胫骨内侧踝后下方凹陷处。
[主治]①腹胀、泄泻、水肿、小便不利或
失禁,阴茎痛,黄疸;②膝痛。
[操作]直刺1.0~2.0寸。
v24.公孙
[定位]在足内侧缘,当第1跖骨基底的前下
方。
[主治]①胃痛,呕吐,腹胀,腹痛、泄
泻,痢疾。
②心痛,胸闷。
[操作]直刺1.0寸~1.5寸。
v25.地机
[定位]在小腿内侧,当内踝尖与阴陵泉的
连线上,阴陵泉下3寸。
[主治]①腹胀,腹痛,泄泻,水肿,小便
不利;②月经不调,痛经,遗精;③腰痛,
下肢痿痹。
[操作]直刺0.5~1.0寸。
v26.血海
[定位]屈膝,在大腿内侧,髌底内
侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆
起处。
取法:
屈膝,医者以左手掌心按于患
者右膝髌骨上缘,二至五指向上伸
直,拇指约呈45度斜置,拇指尖下是
该穴。
对侧取法仿此。
或从髌底内
侧端向上方量“一夫”(3寸),再分成
三等分,当1/3与下2/3交点处取穴。
[主治]①月经不调,经闭,崩漏;
②湿疹,瘾疹,丹毒。
[操作]直刺1~1.5寸。
五、手少阴心经(2穴)
v
27.通里
[定位]腕横纹上1寸,当尺侧腕屈肌
腱的桡侧缘。
[主治]①心悸、怔忡;②舌强不
语;③腕臂痛。
[操作]直刺0.3~0.5寸。
v28.神门
[定位]腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌
腱的桡侧凹陷处。
[主治]①心痛,心烦,健忘,失
眠,惊悸,怔忡;②高血压;③胸胁
痛。
[操作]直刺0.3~0.5寸。
避开尺动脉、
静脉。
六、手太阳小肠经(3穴)
v29.后溪
[定位]微握拳,第5掌指关节后尺侧的远
侧掌横纹头赤白肉际。
[主治]①头项强痛,耳聋,热病;②疟
疾;③癫狂;④目赤,咽喉肿痛,腰背痛。
[操作]直刺0.5~0.8寸。
v30.天宗
[定位]在肩胛部,当冈下窝中央凹陷
处,与第四胸椎相平。
[主治]①肩胛疼痛;②乳痈;③气喘。
[操作]直刺或向四周斜刺0.5~1.0寸。
v31.听宫
[定位]耳屏前,下颌骨髁状突的后方,
张口时呈凹陷处。
[主治]①耳鸣,耳聋;②齿痛。
[操作]张口,直刺1~1.5寸
七、足太阳膀胱经(14穴)
v32.攒竹
[定位]在面部,当眉头陷中,眶上切迹
处。
[主治]①头痛,眉棱骨痛;②目视不
明,目赤肿痛,眼睑瞤动,眼睑下垂,迎
风流泪。
③面瘫,面痛;④腰痛。
[操作]直刺0.5~0.8寸。
v33.天柱
[定位]在项部,大筋(斜方肌)外缘之
后发际凹陷中,约当后发际正中直上0.5寸
(哑门)旁开1.3寸。
[主治]①头痛,眩晕;②项强,肩背
痛;③目赤肿痛,目视不明,鼻塞。
[操作]直刺或向斜刺0.5~0.8寸,不可向
内上方深刺。
v
34.膈俞
[定位]在背部,当第七胸椎棘突
下,旁开1.5寸。
[主治]①胃脘痛,呕吐,呃逆,饮
食不下,便血;②咳嗽,气喘,吐
血,潮热,盗汗;③瘾疹。
[操作]斜刺0.5~0.8寸。
v35.肺俞
[定位]第三胸椎棘突下,旁开1.5寸。
[主治]①咳嗽、气喘、咯血;②骨
蒸潮热,盗汗。
[操作]斜刺0.5~0.8寸。
v36.胃俞
[定位]第十二胸椎棘突下,旁开1.5
寸。
[主治]胃脘痛,腹胀,呕吐,完谷
不化,肠鸣。
[操作]直刺0.5~1寸。
v37.肾俞
[定位]第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。
[主治]①腰痛;②遗精,阳痿,早
泄,遗尿,腰背酸痛,头晕,耳鸣,
耳聋,月经不调,喘咳少气。
[操作]直刺0.5~1寸
v38.委中
[定位]在腘横纹中点,当股二头肌
腱与半腱肌腱的中间。
[主治]①腰背痛、下肢痿痹,中风
昏迷,半身不遂;②腹痛,呕吐,腹
泻;③小便不利;④丹毒。
[操作]直刺1~1.5寸。
v39.秩边
[定位]平第四骶后孔,骶正中嵴旁
开3寸。
[主治]①腰骶痛、下肢痿痹,阴
痛;②痔疾,便秘;③小便不利。
[操作]直刺1.5~3寸。
v40.大肠俞
[定位]在腰部,第四腰椎棘突下,
旁开1.5寸。
[主治]①腰痛;②腹胀,泄泻,便
秘,痢疾,痔疾。
[操作]直刺0.5~1.2寸。
v41.次髎
[定位]在骶部,当髂后上棘内下
方,适对第二骶后孔处。
[主治]①月经不调,痛经,带下,
小便不利,遗尿,遗精,阳痿;②
腰痛,下肢痿痹。
[操作]直刺1.0~1.5寸
v42.承山
[定位]腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶
端处,约在委中穴与昆仑穴之间中
点。
[主治]①腰腿拘急、疼痛,小腿转
筋;②痔疾,便秘。
[操作]直刺1.0~2.0寸。
v43.昆仑
[定位]在外踝后方,当外踝尖与跟
腱之间凹陷处。
[主治]①癫痫;②滞产;③后头
痛,眩晕,腰骶疼痛,目赤痛,项强。
[操作]直刺0.5~0.8寸
v44.申脉
[定位]在足外侧部,外踝直下方凹
陷中。
[主治]①头痛,眩晕,失眠,嗜
卧,癫狂痫;②目赤痛,眼睑下垂;
③腰腿痛,项强,足外翻。
[操作]直刺0.3~0.5寸。
v45.至阴
[定位]足小趾外侧距趾甲角旁0.1寸
处。
[主治]①胎位不正,滞产;②头
痛,目痛;③鼻塞,鼻衄。
[操作]浅刺0.1寸,或点刺出血,胎
位不正用灸法。
八、足少阴肾经(3穴)
v46.涌泉
[定位]足趾跖屈时,约当足底(去趾)
前1/3凹陷处。
[主治]①昏厥,中暑,小儿惊风,癫证。
②头痛、头晕,目眩;③咽喉肿痛,咯
血;④大便难,小便不利;⑤奔豚气;
⑥足心热。
[操作]直刺0.5~0.8寸。
v47.太溪
[定位]内踝高点与跟腱后缘连线的中点
凹陷处。
[主治]①头痛,目眩,失眠,健忘,消
渴,遗精,阳痿,腰冷痛;②咽喉肿痛,
齿痛,耳聋,耳鸣;③咳嗽,气喘,胸
痛;④月经不调;⑤消渴;⑥腰脊痛,下
肢厥冷。
[操作]直刺0.5~0.8寸;
v48.照海
[定位]在足内侧,内踝尖下方凹陷
处。
[主治]①月经不调,痛经,带下,
阴挺,阴痒,小便频数,癃闭。
②咽
喉干痛,目赤肿痛;③痫证,失眠。
[操作]直刺0.5~0.8寸
九、手厥阴心包经(3穴)
v49.内关
[定位]腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈
肌腱之间。
[主治]①心痛,胸闷;②胃痛、呕吐、呃
逆;③中风昏迷;④失眠,郁证;⑤眩晕
证;⑥肘臂挛痛。
[操作]直刺0.5~1.0寸。
v50.大陵
[定位]在腕掌横纹的中点,当掌长肌腱与
桡侧腕屈肌腱之间。
[主治]①心痛,心悸,癫狂,疮疡。
②胃
痛,呕吐。
③手腕麻痛,胸胁胀痛。
[操作]直刺0.3~0.5寸。
v51.中冲
[定位]在手中指末节尖端中央。
[主治]①中风昏迷,中暑,小儿惊风,热病。
②心烦,心痛。
③舌强肿痛。
[操作]浅刺0.1寸;或用三棱针点刺放血
十、手少阳三焦经(3穴)
v52.外关
[定位]腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨正
中间。
[主治]①热病;②头痛,目赤肿痛,耳
鸣,耳聋,③瘰疬;④胁肋痛;⑤上肢不
遂。
[操作]直刺0.5~1.0寸。
v53.支沟
[定位]腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨正
中间。
[主治]①便秘;②耳聋,耳鸣;③暴
喑;④瘰疬;⑤胁肋痛痛;⑥热病。
[操作]直刺0.5~1.0寸
v54.翳风
[定位]乳突前下方与下颌角之间的凹
陷中。
[主治]①耳鸣,耳聋;②牙关紧闭,
口眼歪斜;③瘰疬。
[操作]直刺0.5~1.0寸。
十一、足少阳胆经(5穴)
v55.风池
[定位]胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹
陷处,平风府穴。
[主治]①中风,头痛,眩晕,耳鸣,耳
聋;②目赤肿痛,口眼歪斜,鼻塞,感冒;
③颈项强痛。
[操作]针尖微下,向鼻尖斜刺0.8~1.2
寸,或平透风府穴。
v56.肩井
[定位]在肩上,前直乳中,当大椎与(锁
骨)肩峰端连线中点处取穴。
取法:
正坐或俯伏、俯卧。
先定大椎,当大
椎与(锁骨)肩峰端连线中点处取穴。
[主治]①头痛,眩晕,颈项强痛,肩背疼
痛,上肢不遂,瘰疬。
②乳痈,乳汁少,难
产,胞衣不下。
[操作]直刺0.3~0.5寸,切忌深刺,捣刺。
孕妇禁用。
v57.环跳
[定位]侧卧屈股,当股骨大转子最
高点与骶管裂孔连线的外1/3与内1/3交
点处。
[主治]①腰胯疼痛、半身不遂,下
肢痿痹;②风疹。
[操作]直刺2~3寸。
v58.阳陵泉
[定位]当腓骨头前下方凹陷中。
[主治]①黄疸,胁疼,口苦,呕
吐;②膝肿痛,下肢痿痹及麻木,脚
气;③小儿惊风。
[操作]直刺1.0~1.5寸。
v59.悬钟(绝骨)
[定位]外踝高点上3寸,腓骨前缘。
[主治]①痴呆,中风;②颈项强
痛,胸胁满痛,下肢痿痹。
[操作]直刺0.5~0.8寸。
十二、足厥阴肝经(3穴)
v60.太冲
[定位]足背,当足背第1、2跖骨结合部
之前凹陷中。
[主治]①中风,头痛,癫痫,呕逆,小
儿惊风;眩晕,目赤肿痛,耳鸣,口眼歪
斜;②黄疸,胁痛,腹胀;③遗尿、癃
闭;④崩漏,月经不调,痛经;⑤下肢痿
痹。
[操作]直刺0.5~0.8寸。
v61.行间
[定位]在足背侧,当第1,2趾间,趾蹼
缘的后方赤白肉际处。
[主治]①头痛,目眩,目赤肿痛,青盲。
②月经过多,崩漏,痛经,经闭,带下,
疝气,小便不利,尿痛。
③中风,癫痫;
④胁肋疼痛,急躁易怒,黄疸。
[操作]直刺0.5~0.8寸。
v62.期门
[定位]在胸部,当乳头直下,第六
肋间隙,前正中线旁开4寸。
[主治]①胸胁胀痛;②腹胀,呕
逆,吐酸;③乳痈,郁闷。
[操作]斜刺0.5~0.8寸
十三、督脉(6穴)
v63.腰阳关
[定位]后正中线上,第四腰椎棘突
下凹陷中,约与髂嵴相平。
[主治]①月经不调;②遗精,阳
痿;③腰骶疼痛,下肢痿痹。
[操作]直刺0.5~1.0寸。
v64.命门
[定位]后正中线上,第二腰椎棘突
下凹陷中。
[主治]①腰脊强痛;②月经不调;
③遗精,阳痿;④小腹冷痛,腹泻。
[操作]直刺0.5~1.0寸;多用灸法
v65.大椎
[定位]后正中线上,第7颈椎棘突下
凹陷中。
[主治]①热病,疟疾,咳嗽,气
喘;②骨蒸盗汗;③癫痫④项强,脊
痛;⑤风疹,痤疮。
[操作]向上斜刺0.5~1.0寸。
v66.百会
[定位]后发际正中直上7寸处,或当
头部正中线与两耳尖连线的交点处。
[主治]①痴呆,头痛,眩晕,中风
失语,癫狂,健忘,不寐;②脱肛,
阴挺,胃下垂,肾下垂;③头痛,眩
晕,耳鸣。
[操作]平刺0.5~0.8寸。
v67.神庭
[定位]在头部,当前发际正中直上
0.5寸。
[主治]①癫狂病,失眠,惊悸;②
头痛,目眩,鼻渊,鼻衄。
[操作]平刺0.5~0.8寸。
v68.水沟
[定位]人中沟的上1/3与下2/3交点处。
[主治]①昏迷,昏厥,中风,中
暑;②癫狂病,小儿惊风,癔病;③
鼻衄,口眼歪斜;④闪挫腰痛。
[操作]向上斜刺0.3~0.5寸
十四、任脉(6穴)
v69.中极
[定位]前正中线上,当脐中下4寸。
[主治]①小便不利,遗尿,癃闭;
②遗精,阳痿;③月经不调,崩漏,
带下,阴挺。
[操作]直刺1.0~1.5寸,需排尿后进
行针刺。
孕妇禁用。
v70.关元
[定位]前正中线上,当脐中下3寸。
[主治]①中风脱证,虚劳冷痹,羸
瘦;②少腹疼痛,疝气;遗尿;③腹
泻,脱肛;④五淋,尿血,尿闭,尿
频;⑤遗精,阳痿;⑥月经不调,带
下,崩漏。
[操作]直刺1.0~1.5寸,需排尿后进
行针刺。
多用灸法,孕妇慎用
v71.气海
[定位]前正中线上,当脐中下1.5寸。
[主治]①虚脱,形体羸瘦;②水谷
不化,腹泻,痢疾;便秘;③小便不
利,遗尿;④遗精,阳痿;⑤月经不
调,带下,崩漏。
[操作]直刺1.0~1.5寸;多用灸法,
孕妇慎用。
v72.神阙
[定位]脐窝中央。
[主治]①虚脱,中风脱证;②腹
痛,腹胀,腹泻,便秘,脱肛;③水
肿,小便不利。
[操作]禁刺,易灸。
v73.中脘
[定位]前正中线上,脐上4寸,或脐
与胸剑联合的中点。
[主治]①胃痛,纳呆,小儿疳积,
呕吐,反酸,呃逆,腹胀,泄泻,黄
疸;②癫痫,脏躁。
[操作]直刺1.0~1.5寸。
v74.膻中
[定位]在胸部,当前正中线上,平
第四肋间,两乳头连线的中点。
[主治]①胸闷,气短,胸痛,心
悸,咳嗽,气喘。
②乳汗少,乳痈。
③呕逆,呕吐。
[操作]直刺0.3~0.5寸,或平刺。
经外奇穴(6穴)
v75.印堂
[定位]在额部,当两眉头的中间。
[主治]①痴呆,失眠,痫证;②头
痛,眩晕;③鼻衄,鼻渊;④小儿惊
风,产后血晕,子痫。
[操作]提捏进针,从上向下平刺,
或向左向右透攒竹、睛明等,透刺
0.5~1.0寸。
v76.太阳
[定位]在颞部,当眉梢与目外眦之
间,向后约一横指的凹陷处。
[主治]①头痛;②目疾;③面瘫。
[操作]直刺或斜刺0.3~0.5寸,或用
三棱针点刺出血。
v77.十宣
[定位]在手十指尖端,距指甲游离
缘0.1寸,左右共10个穴位。
[主治]①昏迷;②癫痫;③高热,
咽喉肿痛;④手指麻木。
[操作]直刺0.1~0.2寸,或用三棱针
点刺出血。
v78.四神聪
[定位]正坐位。
在头顶部,当百会
前后左右各1寸,共4个穴位。
[主治]头痛,眩晕,失眠,健忘,
癫痫。
[操作]平刺0.5~0.8寸。
v79.定喘
[定位]俯伏或卧位。
在背部,当第七颈椎棘突下,旁开0.5寸。
[主治]①哮喘,咳嗽;②落枕,肩背痛,上肢疼痛不举。
[操作]直刺,或偏向内侧0.5~1.0寸。
v80.夹脊
[定位]俯伏或伏卧位。
在背腰部,当第一胸椎至第五腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸,一侧17个穴位。
[主治]①胸1~5夹脊:
心肺、胸部及上肢疾病。
②胸6~12夹脊:
胃肠脾肝胆疾病③腰1~5夹脊:
下肢疼痛,腰骶小腹部疾病。
[操作]稍向内斜刺0.5~1.0寸,待有麻胀感即停进针,严格掌握进针的角度及深度,防止损伤内脏或引起气胸。
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