临床医学检验技士临床化学2.docx
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临床医学检验技士临床化学2
[模拟]临床医学检验技士(临床化学)2
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
第1题:
表示药物在体内代谢、排泄的速度的是
A.清除率
B.半衰期
C.清除百分数
D.清除速度常数
E.AUC
参考答案:
D
清除速度常数表示药物在体内代谢、排泄的速度,K值增大,血药浓度下降。
第2题:
药物生物半衰期(t1/2)指的是
A.药效下降一半所需要的时间
B.吸收药物一半所需要的时间
C.进入血液循环所需要的时间
D.服用剂量吸收一半所需要的时间
E.血药浓度下降一半所需要的时间
参考答案:
E
本题考查药物半衰期的概念。
第3题:
药物在体内的“清除”是指
A.生物转化和吸收
B.分布和排泄
C.生物转化和分布
D.生物转化和排泄
E.转运和排泄
参考答案:
D
在药物动力学中,生物转化和排泄两过程的综合叫消除。
第4题:
治疗药物检测的英文缩写是
A.HGP
B.TMD
C.TDM
D.TED
E.DDT
参考答案:
C
治疗药物检测的英文缩写是TDM。
第5题:
治疗药物检测的主要目的是保证药物治疗的
A.特异性
B.敏感性
C.有效性、安全性
D.目的性
E.可靠性
参考答案:
C
治疗药物检测的主要目的是保证药物治疗的有效性和安全性。
第6题:
治疗药物检测的检测对象主要是
A.血液
B.体液
C.靶细胞
D.靶组织
E.细胞内液
参考答案:
A
治疗药物检测的检测对象主要是血液。
第7题:
首过效应常发生于哪种给药方式
A.静脉
B.吸入
C.肌注
D.口服
E.直肠给药
参考答案:
D
本题考查首过消除的定义。
第8题:
口服药的吸收主要在
A.小肠
B.胃
C.肝
D.毛细血管
E.十二指肠
参考答案:
A
口服药的吸收主要小肠。
第9题:
治疗药物检测最理想是直接测定血中
A.游离药物浓度
B.结合药物浓度
C.总浓度
D.离子状态浓度
E.活化状态浓度
参考答案:
A
治疗药物检测最理想是直接测定血中游离药物浓度。
第10题:
本质上说药物效应取决于
A.给药量
B.给药途径
C.血药浓度
D.靶位药浓度
E.排泄速度
参考答案:
D
药物效应是否出现及强弱取决于靶位药浓度。
第11题:
进人体内药量多少可用以下哪一参数表示
A.消除速率常数
B.半寿期
C.表观分布容积
D.药-时曲线下面积
E.峰浓度
参考答案:
D
一种药物不论以何种剂型和方式用药,只要进入体内都是同一种药物分子,其消除相罔,因此药-时曲线下面积可代表进入体内药量多少。
第12题:
若某药在体内各部位(如肝、肾、脑、血液等)间有较高及相近的转运速率,可在体内迅速达到分布平衡,则该药属于
A.单房室模型
B.二室模型
C.三室模型
D.四室模型
E.多室模型
参考答案:
A
某药在体内各部位(如肝、肾、脑、血液等)间有较高及相近的转运速率,可在体内迅速达到分布平衡,则该药属于单房室模型。
第13题:
进行TDM的标本多采用
A.全血
B.血清
C.尿
D.唾液
E.其他体液
参考答案:
B
进行TDM的标本多采用血清,防止抗凝剂干扰试验。
第14题:
药物经生物转化后,总的结果是
A.药物活性的灭活
B.药物活性的升高
C.药物活性的极性升高,有利于转运到靶位
D.药物的极性升高,有利于排泄
E.药物的极性升高,有利于分布
参考答案:
D
机体对药物进行的化学转化称生物转化,生物转化不能简单地视做药物活性的灭活,有些药物必须在体内代谢转化后才有药理活性,但生物转化总的效果是使药物的极性升高,有利于排泄。
第15题:
血药浓度存在“治疗窗”的药物是
A.地高辛
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.庆大霉素
E.三环类抗抑郁药
参考答案:
E
三环类抗抑郁药中多数血药浓度存在特殊的“治疗窗”现象,即低于“治疗窗”范围无效,而高于此范围不但毒副作用增强,治疗作用反而下降。
第16题:
下列关于环孢素的叙述,正确的是
A.为免疫激活剂
B.剂量与血药浓度间存在良好相关性
C.与血浆蛋白无结合
D.分布呈单室模型
E.呈双相消除
参考答案:
E
环孢素是常用的免疫抑制剂,剂量与血药浓度间无可靠相关性,该药在血液中95%以上和血细胞核血浆蛋白结合,其分布呈多室模型,消除呈双相。
第17题:
有关生物转化的叙述,正确的是
A.主要在心、肝、肾的微粒体进行
B.第一相反应为氧化、还原或水解,第二相反应为结合
C.又称为消除
D.使多数药物药理活性增强,并转化为极性高的水溶性代谢物
E.药物经生物转化后,有利于分布
参考答案:
B
机体对药物进行的化学转化称生物转化,包括第一相反应为氧化、还原或水解,第二相反应为结合。
第18题:
高血钾可导致酸中毒的原因可能是
A.K+促进葡萄糖酵解成乳酸
B.肾小管细胞H+与Na+的交换增加,导致血浆[H+]减少
C.K+抑制肾的糖异生,间接减少铵盐生成
D.血浆K+与细胞内H+交换,使血浆[H+]升高
E.K+促进脂肪动员,生成酮体
参考答案:
D
血清钾高于5.5mmol/L以上,称为高血钾症。
血浆K+浓度过高,为了维持电解质的平衡,K+与细胞内H+交换,使血浆中[H+]浓度升高,从而导致酸中毒。
第19题:
红细胞缓冲系统中最重要的是
A.以碳酸氢钾/碳酸缓冲系统
B.以磷酸氢二钠/磷酸二氢钠盐缓冲系统
C.以血红蛋白/氧合血红蛋白缓冲系统
D.以碳酸氢钠/碳酸缓冲系统
E.以磷酸氢二钾/磷酸二氢钾缓冲系统
参考答案:
C
人体内有3种缓冲系统,均为弱酸和其盐的组合:
碳酸氢盐(H2CO3/BH2CO3)、磷酸盐(NaH2PO4/Na2HPO4)和血红蛋白、氧合血红蛋白系统,其中,红细胞缓冲系统中以血红蛋白/氧合血红蛋白缓冲系统最重要。
第20题:
电极法测定原理是根据下列哪一个公式
A.比耳公式
B.能斯特公式
C.波义尔定律公式
D.查利公式
E.朗伯公式
参考答案:
B
电极法的测定原理是根据能斯特公式。
第21题:
代谢性酸中毒部分代偿时可出现
A.血浆pH和[HCO3-]↓,PCO2↑
B.血浆PCO2和[HCO3-]↓,pH↑
C.血浆pH、PCO2[HCO3-]均↓
D.血浆pH和PCO2↑,[HCO3-]↓
E.血浆pH、PCO2和[HCO3-]均↑
参考答案:
C
做血气分析可以明确诊断,并可了解代偿情况和酸中毒的严重程度,失代偿时,血液pH值和HCO3-明显下降,PCO2正常;部分代偿时,血液pH值、HCO3-和PCO2均有一定程度的降低。
第22题:
一般条件下,不是引起代谢性酸中毒的原因是
A.糖尿病酮症
B.肾衰竭
C.肾小管酸中毒
D.严重腹泻
E.哮喘
参考答案:
E
代谢性酸中毒常见原因有:
①酸性代谢产物如乳酸、酮体等产物增加,如糖尿病酮症;②酸性物质排出障碍,如肾功能不全,肾衰竭,肾小管酸中毒;③碱丢失过多,如腹泻或重吸收HCO3-障碍。
第23题:
下列关于阴离子隙(AG)错误的描述是
A.AG(mmol/L)=Na+-[Cl-+HCO3-]
B.健康成人参考值为:
8~16mmo]/L
C.AG是指细胞外液中所测阳离子总数和阴离子总数之差
D.AG是评价体液酸碱紊乱的指标
E.血清钾对AG有严重影响
参考答案:
E
一般是利用血清中的电解质含量进行阴离子隙运算。
血清K+浓度较低,且较恒定,对AG影响轻微。
第24题:
下列何者最具血管收缩作用
A.肾素
B.血管紧张素原
C.血管紧张素Ⅰ
D.血管紧张素Ⅱ
E.血管紧张素转化酶
参考答案:
D
血管紧张素Ⅱ是被研究得最多的维持血压的血管收缩因子,具有血管收缩作用。
第25题:
实际碳酸氢根代表
A.未排除呼吸因素的代谢因素
B.排除了呼吸因素的代谢因素
C.未排除代谢因素的呼吸因素
D.排除了代谢因素的呼吸因素
E.代谢和呼吸因素的共同影响
参考答案:
A
碳酸氢根AB是指在血中直接测定的HCO3-实际数值(血浆中HCO3-实际含量)。
SB排除了呼吸对HCO3-的直接影响因而代表代谢因素。
正常人AB约等于SB,两者间的差别就是呼吸对HCO3-的直接影响,如果AB>SB则提示有CO2的潴留(多见于通气不足);如AB<SB则提示CO2排出过多(多见于过度通气)。
第26题:
血液中CO2的主要运输形式是
A.HCO3-
B.H2CO3
C.氨基甲酸血红蛋白
D.物理溶解CO2
E.C2-
参考答案:
A
血液中CO2有三种运输方式,即物理溶解;与HCO2结合;与Hb结合成氨基甲酸血红蛋白(Hb-NHCOO-)。
因为组织细胞代谢过程中产生的CO2自细胞进入血液的静脉端毛细血管,使血浆中PCO2升高,其大部分CO2又扩散入红细胞,在红细胞内碳酸苷酶的作用下,生成H2CO3,再解离成H+和HCO2,并以HCO2形式随循环进入肺部。
因肺部PCO2低,PO2高,红细胞中HCO2与H+结合生成H2O和CO2,后者通过呼吸排出体外?
煜赴幸徊糠諧O2以Hb-NHCOO-形式运输,占CO2运输总量的13%~15%,溶解状态运送的CO2仅占8.8%。
因此血液中CO2的主要运输形式是HCO2。
第27题:
下列关于磷的说法错误的是
A.用钼酸法测血清无机磷比色时用600nm波长光源
B.血清加三氯醋酸沉淀蛋白后离心,无机磷存在于上清液中
C.血清无机磷浓度成人与儿童无差别
D.血清无机磷测定必须注意溶血标本对结果的影响
E.肾脏是排泄磷的主要器官
参考答案:
C
儿童时期因骨骼生长旺盛,血磷较高,随年龄增长降至成人水平。
第28题:
血钙升高可引起
A.心率减慢
B.心率加快
C.骨骼肌兴奋性增强
D.抽搐
E.升高血磷
参考答案:
B
血钙升高引起心率加快和骨骼肌兴奋性抑制,高血钙常伴有血磷降低,二者浓度乘积为一常数。
第29题:
下列属于人体必需的微量元素的是
A.铁、碘、氟、锌、锰
B.铜、钙、硒、铁、铬
C.碘、铜、汞、锌、铬
D.硅、铅、钒、锌、碘
E.氟、硒、铅、铁、碘
参考答案:
A
铜、汞、铅不是人体必需的微量元素。
第30题:
首发于日本的“痛痛病”是下列哪种元素的慢性中毒
A.铜
B.锌
C.镉
D.铝
E.砷
参考答案:
C
痛痛病与镉摄入过量有关。
第31题:
以下不是引起低磷血症的常见原因是
A.细胞外磷酸盐丢失
B.维生素D缺乏
C.磷向细胞外转移
D.肾磷酸盐阈值降低
E.输葡萄糖及胰岛素
参考答案:
C
由于葡萄糖代谢需要磷参与,输葡萄糖及胰岛素时,磷向细胞内转移而导致低磷血症;维生素D缺乏使肠道对磷的吸收障碍;肾磷酸盐阈值降低意味着血浆中更多的磷经肾脏滤过排泄;细胞外磷酸盐丢失也可导致低磷血症。
而磷向细胞外转移会引起血浆磷浓度增高。
第32题:
尿毒症中最罕见的电解质紊乱为
A.高钙血症
B.高磷血症
C.低钙血症
D.高镁血症
E.高钾血症
参考答案:
A
尿毒症患者肾小球滤过率严重降低,导致镁、钾、磷排泄障碍,血中浓度升高。
由于肾实质破坏,活性维生素D生成不足,钙经肠道吸收及肾小管重吸收减少,血磷升高也会妨碍肠钙吸收,故尿毒症时易发生低钙血症。
第33题:
Wilson病与下列哪一种金属代谢异常有关
A.Mn
B.Zn
C.Ag
D.Ca
E.Cu
参考答案:
E
肝豆状核变性又称Wilson病,是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病,由于铜在体内过度蓄积,损害肝、脑等器官而致病。
第34题:
维生素D缺乏可见
A.血钙增高、血磷降低
B.血磷增高
C.血钙和血磷同时增高
D.血钙和血磷同时降低
E.血钙降低、血磷增高
参考答案:
D
维生素D具有升高血钙和血磷的作用,其分泌不足使血钙和血磷同时降低。
第35题:
下列不是高钙血症常见原因的是
A.肾对钙重吸收增加
B.钙溢出进入细胞外液
C.原发性甲状旁腺功能亢进
D.维生素D缺乏
E.肠道吸收钙增加
参考答案:
D
维生素D缺乏时钙吸收障碍,血钙浓度降低。
第36题:
既能升高血钙,又能降低血磷的物质是
A.维生素D3
B.PTH
C.CT
D.ADH
E.甲状腺素
参考答案:
B
PTH促进溶骨和骨钙大量释放,促进肾小管重吸收钙。
抑制磷的重吸收,通过增加1,25(OH)2D3的生成,间接促进小肠对钙和磷的吸收,总的作用是升高血钙,降低血磷;CT降低血钙和血磷;维生素D3同时升高血钙和血磷;ADH、甲状腺素不影响钙磷代谢。
第37题:
微量元素的生理功能主要有
A.微量元素是体内各种酶的组成成分和激活剂
B.微量元素构成体内重要的载体及电子传递系统
C.参与激素和维生素的合成
D.微量元素影响免疫系统的功能,影响生长及发育
E.以上都对
参考答案:
E
本题考查微量元素的生理功能。
第38题:
钙测定的参考方法是
A.火焰光度法
B.高锰酸钾滴定
C.EDTA络合滴定法
D.邻甲酚酞络合酮法
E.原子吸收分光光度法
参考答案:
E
钙测定的参考方法为原子吸收分光光度法。
第39题:
正常人血清总钙浓度的参考范围是
A.2.05~3.75mmol/L
B.2.05~2.75mmol/L
C.2.05~2.25mmol/L
D.2.25~2.75mmol/L
E.2.25~3.75mmol/L
参考答案:
D
正常人血钙浓度的参考范围是2.25~2.75mmol/L。
第40题:
以下哪项因素不利于肠道对钙的吸收
A.肠管pH值降低
B.食物中含有多量乳酸
C.食物中含有多量氨基酸
D.食物中含有多量草酸
E.胃酸分泌增多
参考答案:
D
本题考查影响钙吸收的因素。
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
根据选项,回答问题
A.表观分布容积
B.生物转化
C.药物脂溶性
D.肾小球滤过率
E.肠肝循环
第41题:
与药物吸收相关的是______
参考答案:
C
详细解答:
第42题:
与药物分布相关的是______
参考答案:
A
详细解答:
第43题:
与药物代谢相关的是______
参考答案:
B
详细解答:
第44题:
与药物排泄相关的是______
参考答案:
D
详细解答:
第45题:
有效地利用体内物质的是______
参考答案:
E
详细解答:
本题考查与药物吸收、利用、分布、代谢、排泄相关的知识点。
药物的下列特性主要取决于
A.吸收速度
B.消除速度
C.血浆蛋白结合
D.剂量
E.半衰期
第46题:
作用强弱______
参考答案:
B
详细解答:
第47题:
作用快慢______
参考答案:
A
详细解答:
第48题:
作用持续时间______
参考答案:
E
详细解答:
第49题:
达到稳态血药浓度的时间______
参考答案:
D
详细解答:
第50题:
表观分布容积大小______
参考答案:
C
详细解答:
本题考查药物的吸收和利用特点。
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- 临床医学 检验 技士 临床 化学