口腔助理医师《口腔内科学》试题及答案卷六.docx

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口腔助理医师《口腔内科学》试题及答案卷六

2020年口腔助理医师《口腔内科学》试题及答案（卷六）

　一、A1

　　1、关于冠延长术手术内容的叙述不正确的是

　　A、翻瓣术结合骨切除术

　　B、切除部分牙龈和牙槽骨

　　C、只切除牙龈不切除牙槽骨

　　D、牙根过短不能做冠延长术

　　E、牙折达到龈下，影响修复者需做冠延长术

　　2、一般在基础治疗结束后多久开始进行修复治疗

　　A、1～2周

　　B、2～3周

　　C、4～6周

　　D、6～7周

　　E、7～8周

　　3、前牙因美观需要考虑将冠缘放到龈下，应遵循的原则是

　　A、前牙美观原则

　　B、利于清洁

　　C、修复体密合

　　D、少量磨除牙体组织

　　E、不侵犯生物学宽度

　　4、修复体放到龈缘以下过多可能出现不良反应中，除外

　　A、牙齿松动

　　B、牙龈肿胀

　　C、牙龈炎症

　　D、牙龈退缩

　　E、牙槽嵴顶吸收

　　5、冠缘放在龈下时，冠缘距龈沟底应至少为

　　A、1mm

　　B、1.5mm

　　C、1.8mm

　　D、2mm

　　E、2.5mm

　　6、下列哪项措施不利于清除菌斑

　　A、颊面靠近牙颈部处的突起一般比釉质牙骨质界突出约0.5mm为宜

　　B、舌面靠近牙颈部处的突起一般比釉质牙骨质界突出约0.5mm为宜

　　C、前牙使用贴面时牙颈部做得稍厚，有利于固位

　　D、后牙邻面接触区的颊舌径不宜过大

　　E、后牙邻面的接触区应位于中央沟的颊侧

　　7、牙冠延长术后制作修复体的一般在

　　A、术后1～2周

　　B、术后2～3周

　　C、术后4～6周

　　D、术后6～8周

　　E、术后8～12周

　　8、牙冠延长术后，涉及美容的修复应在术后何时进行

　　A、术后4～6周

　　B、术后6～8周

　　C、术后8～12周

　　D、1个月

　　E、2个月

　　9、生物学宽度是指

　　A、龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离

　　B、龈沟底与牙槽嵴顶之间的距离约2mm，其改变可反映牙周状况

　　C、牙周炎时生物学宽度增大

　　D、牙周萎缩时生物学宽度变小

　　E、随年龄增长上皮附着根向迁移，生物学宽度变小

　　10、下列哪项不是冠延长术的禁忌证

　　A、牙根比较短

　　B、牙齿折断达龈下

　　C、为暴露牙齿断缘需切除的牙槽骨过多

　　D、剩余牙槽骨高度不足

　　E、全身情况不佳的患者

　　二、A2

　　1、女性，26岁，右下后牙牙龈易出血1个月，可自行止住。

检查：

牙石（+），右下5近中见树脂充填，探及充填物悬突，4、5间龈乳头充血，探诊易出血。

右下后牙临床症状的主要促进因素是

　　A、牙菌斑

　　B、医源性因素

　　C、创伤

　　D、女性激素

　　E、牙石

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】C

　　【答案解析】冠延长术适用于牙体折裂，并影响修复或者治疗的情况。

其手术中需要进行翻瓣，并除去被切除的牙龈，暴露根面或牙根断面以及骨修整，切除部分支持骨，使骨嵴高度位置能满足术后生物学宽度的需要，骨嵴顶需降至牙断缘根方至少3mm处。

在骨修整时，还需注意使该处的骨嵴高度与其他部位及邻牙的骨嵴逐渐移行，避免明显的悬殊，从而在术后获得良好的牙龈外形。

　　【该题针对“牙周健康与修复”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】C

　　【答案解析】修复治疗一般在基础治疗结束后4～6周开始，牙周手术后则可能更长些。

　　3、

　　【正确答案】E

　　【答案解析】只有在前牙因美观需要或龋坏已达龈下，或牙冠较短需增加固位等情况下，才考虑将冠缘放到龈下，但应遵循“不侵犯生物学宽度”的原则。

如果将修复体放到龈缘以下过多，可能出现两种不良反应：

①组织为避让冠缘的激惹而发生牙槽嵴顶吸收和牙龈退缩;②牙龈发生炎症和肿胀。

　　【该题针对“牙周健康与修复”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】A

　　【答案解析】牙槽骨吸收过多会造成牙体松动，而修复体放到龈下过多，并不是引起牙齿松动的原因。

如果将修复体放到龈缘以下过多，可能出现两种不良反应：

①组织为避让冠缘的激惹而发生牙槽嵴顶吸收和牙龈退缩;②牙龈发生炎症和肿胀。

　　【该题针对“牙周健康与修复”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】A

　　【答案解析】当必须将冠缘放在龈下时，不应超过龈沟深度的1/2（健康的龈沟一般为2mm），冠缘距龈沟底至少1mm，不得延伸至沟底，且必须与牙面高度密合。

　　【该题针对“牙周健康与修复”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】C

　　【答案解析】在颊、舌面靠近牙颈部处的突起一般比釉质牙骨质界突出约0.5mm为宜。

在前牙使用贴面时也不可在牙颈部做得太厚，以免造成牙龈炎症。

后牙邻面的接触区应位于中央沟的颊侧，接触区的颊舌径不宜过大，使食物得以外溢而不致嵌塞，有牙龈退缩者，制作的修复体应留出足够的空隙，以利牙间隙刷等洁牙工具能进入。

　　【该题针对“牙周健康与修复”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】C

　　【答案解析】牙冠延长术后修复体的制作一般在术后4～6周，此时组织愈合、龈缘位置基本稳定。

涉及美容的修复应至少在术后2个月后开始。

如果过早修复，往往会干扰组织的正常愈合，并在组织充分愈合后导致修复体边缘的暴露。

　　【该题针对“牙周健康与修复”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】E

　　【答案解析】牙冠延长术后修复体的制作一般在术后4～6周，此时组织愈合、龈缘位置基本稳定。

涉及美容的修复应至少在术后2个月后开始。

如果过早修复，往往会干扰组织的正常愈合，并在组织充分愈合后导致修复体边缘的暴露。

　　【该题针对“牙周健康与修复”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】A

　　【答案解析】通常将龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离称为生物学宽度，包括结合上皮和牙槽嵴顶上方的结缔组织，约2mm。

随着年龄的增大或在病变情况下，上皮附着向根方迁移，牙槽嵴顶亦随之下降，沟（袋）底与牙槽嵴顶间的生物学宽度保持不变。

　　10、

　　【正确答案】B

　　【答案解析】冠延长术禁忌证：

①牙根过短，冠根比例失调;②牙齿折断达龈下过多，为暴露牙齿断缘做骨切除术后，剩余的牙槽骨高度不足以支持牙齿行使功能;③为暴露牙齿断缘需切除的牙槽骨过多，会导致与邻牙不协调或明显地损害邻牙;④全身情况不宜手术。

　　【该题针对“牙周健康与修复”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】B

　　【答案解析】此题考点是局部促进因素，根据症状和检查所见，全口牙均有少量牙石，并非是导致右下后牙症状的主要因素，而右下后牙有明显的局部促进因素，即充填体悬突，这是由于治疗时形成的局部因素，导致菌斑滞留，而牙菌斑是疾病的始动因素。

　　【该题针对“牙周健康与修复”知识点进行考核】

　　一、A1

　　1、下列何种疾病与牙周病没有密切关系

　　A、糖尿病

　　B、白血病

　　C、心血管疾病

　　D、大叶性肺炎

　　E、再生障碍性贫血

　　2、关于全身疾病对牙周治疗的影响应考虑

　　A、糖尿病

　　B、心血管疾病

　　C、凝血机制异常

　　D、传染性疾病

　　E、以上都是

　　3、牙周炎与下列心脑血管疾病关联不大的是

　　A、慢性冠心病

　　B、急性心肌梗死

　　C、蛛网膜下腔出血

　　D、急性感染性心内膜炎

　　E、亚急性感染性心内膜炎

　　4、牙周疾病与全身疾病和健康无关的是

　　A、早产

　　B、类风湿关节炎

　　C、胃幽门螺杆菌

　　D、上呼吸道感染

　　E、心脑血管疾病

　　5、血糖控制不良的糖尿病患者并发牙周炎时牙周临床表现包括

　　A、易发生牙周脓肿

　　B、龈缘红肿呈肉芽状增生

　　C、牙槽骨破坏迅速

　　D、深牙周袋和牙松动

　　E、以上均是

　　6、对于高血压患者制定牙周治疗计划，参考项正确的是

　　A、舒张压90～109mmHg，牙周治疗同健康人

　　B、舒张压<120mmHg，可进行选择性的牙周治疗

　　C、收缩压140～159mmHg，常规内科咨询

　　D、收缩压90～99mmHg，常规内科咨询，每次就诊时测量血压

　　E、收缩压≥180mmHg，可进行选择性的牙周治疗

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】D

　　【答案解析】与牙周病有关的系统性疾病，如血液病（急性白血病、血小板减少性紫癜等）、心血管疾病、糖尿病或其他内分泌疾病、神经系统疾病、免疫功能缺陷以及某些遗传性疾病或有遗传易感因素等;同时发生在口腔及牙周组织的疾病，如口腔黏膜白斑、扁平苔藓、天疱疮、类天疱疮等均可同时发生于口腔黏膜和牙龈，正畸治疗史等。

此外，还应问家族史，询问父母、兄弟姐妹或其他直系亲属的牙周健康状况，尤其是一些与遗传可能相关的牙周病，如侵袭性牙周炎、牙龈纤维瘤病等。

　　【该题针对“牙周疾病与全身疾病和健康的关系”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】E

　　【答案解析】诊治牙周炎不只是口腔局部问题，应充分了解患者的全身疾病及其治疗史，寻找共同的危险因素，根据患者的全身病情和易感程度制定合理的牙周治疗计划;对一些高危患者（如有风湿性心脏病、糖尿病、肾病等）在做复杂的牙科检查和治疗前，应预防性应用抗生素，以防暂时性菌血症，手术操作应轻柔以减少创面和创伤等。

凝血机制异常者因高血压、心脑血管疾病、严重肝病或因其他原因长期服用抗凝剂者，常有出血倾向，牙周洁治、刮治及手术前应检查其出、凝血时间和凝血酶原时间;操作应轻柔，减小创伤;治疗结束时可轻轻压迫牙龈并仔细检查有无残留的肉芽组织及渗血，必要时应观察20分钟，确认局部无活动的出血时，才让患者离去。

对待其他可导致异常出血的疾患如血小板减少性紫癜、血友病等血液病，均应与内科医生密切合作，谨慎地施以牙周治疗。

传染性疾病对于活动性传染病，不做常规的牙周治疗，只在严格防交叉感染的条件下，做应急处理。

有些患者可能不知道自己患有传染性疾病，或不向医生报道，因此在临床上应按“一致对待”的原则来处理每位患者，以防止医院内感染。

　　【该题针对“牙周疾病与全身疾病和健康的关系”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】C

　　【答案解析】口腔感染引起急性或亚急性感染性心内膜炎是牙周病与全身健康有关的最为明显和肯定的例子。

牙周炎与急性心肌梗死和慢性冠心病的关系近年来也得到证实。

　　【该题针对“牙周疾病与全身疾病和健康的关系”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】D

　　【答案解析】牙周疾病与全身疾病和健康有关，主要表现在心脑血管疾病、糖尿病、早产和低出生体重儿、口腔幽门螺杆菌和胃幽门螺杆菌、类风湿关节炎。

　　5、

　　【正确答案】E

　　【答案解析】糖尿病主要是影响牙周炎的发病和进程，尤其是血糖控制不良的患者，其牙周组织的炎症较重，龈缘红肿呈肉芽状增生，易出血和易发生牙周脓肿，牙槽骨破坏迅速，导致深牙周袋和牙松动。

　　【该题针对“牙周疾病与全身疾病和健康的关系”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】C

　　【答案解析】血压状况对制订牙周治疗计划时的参考：

　　高血压前期：

收缩压120mmHg～139mmHg或舒张压80～89mmHg，牙周治疗同健康人。

　　一期高血压：

收缩压140～159mmHg或舒张压90～99mmHg，常规内科咨询，每次就诊时测量血压，告知患者其血压情况，牙周治疗同健康人，减小精神压力。

　　二期高血压：

收缩压>160mmHg或舒张压>100mmHg。

告知患者血压情况，常规内科咨询，每次就诊时测量血压。

如果收缩压<180mmHg和舒张压<110mmHg，可进行选择性的牙周治疗（常规检查，预防性洁治，牙周非手术治疗和牙体治疗）。

高血压未治疗的患者不应给予常规的牙周治疗。

如果收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg，建议立即进行内科治疗，只进行急症处理（以减轻疼痛、减少出血和感染），减小精神压力。

　　【该题针对“牙周疾病与全身疾病和健康的关系”知识点进行考核】

　　一、A1

　　1、白血病患者的牙龈病损常表现为

　　A、牙龈肿大，颜色暗红发绀或苍白

　　B、龈缘处组织坏死

　　C、牙龈有明显出血倾向

　　D、牙龈组织溃疡

　　E、以上均是

　　2、白血病的牙龈病损的原因

　　A、末梢血中的幼稚血细胞在牙龈组织内大量浸润积聚

　　B、牙龈结缔组织本身的增生

　　C、牙龈结缔组织部分的红细胞大量浸润积聚

　　D、牙菌斑大量堆积

　　E、口内自洁作用差

　　3、下列关于白血病龈病损的病理变化叙述有误的是

　　A、牙龈上皮和结缔组织内充满密集的幼稚白细胞

　　B、可见正常的中性粒细胞

　　C、可见淋巴细胞和浆细胞的灶性浸润

　　D、胶原纤维被幼稚血细胞所代替

　　E、毛细血管收缩，可见组织坏死

　　4、白血病的牙龈病损时不可能出现的是

　　A、牙龈肿胀常为局部性

　　B、组织松软脆弱或中等硬度，表面光亮

　　C、颜色暗红发绀或苍白

　　D、牙龈炎症明显

　　E、牙龈肿胀可覆盖部分牙面

　　5、白血病的牙龈病损时出现组织坏死、溃疡、口臭原因是

　　A、大量幼稚血细胞浸润积聚，末梢血管栓塞，局部组织对感染的抵抗力降低

　　B、牙龈结缔组织本身的增生

　　C、牙龈结缔组织部分的红细胞大量浸润积聚

　　D、物理、化学刺激

　　E、菌斑大量堆积

　　6、下列不能用于白血病的牙龈病损的检查是

　　A、血常规

　　B、血涂片

　　C、骨髓检查

　　D、活体组织检查

　　E、一般检查

　　7、表现为牙龈肿大的龈病损时应做的鉴别诊断除外的是

　　A、炎症性增生

　　B、药物性增生

　　C、龈纤维瘤病

　　D、坏死性溃疡性龈炎

　　E、慢性牙髓炎

　　8、下列有关白血病龈病损的治疗错误的是

　　A、已确诊白血病时及时与内科医师配合进行治疗

　　B、牙周的治疗以保守为主

　　C、牙龈坏死且出血时用3%过氧化氢轻轻清洗坏死龈缘

　　D、对急性白血病患者一般不作洁治

　　E、对患者进行口腔卫生指导

　　9、急性坏死性龈炎病变区细菌学涂片增加最多的厌氧微生物是

　　A、伴放线聚集杆菌与梭形杆菌

　　B、梭形杆菌与中间普氏菌

　　C、牙龈卟啉单胞菌与螺旋体

　　D、梭形杆菌与螺旋体

　　E、以上都不是

　　10、诊断急性坏死性龈炎时除临床特征外，常用的辅助诊断方法

　　A、活检

　　B、细菌培养

　　C、坏死物及牙龈组织培养

　　D、病变区细菌学涂片

　　E、脱落细胞检查

　　11、急性坏死性溃疡性龈炎的发病特点不包括

　　A、常发生于青壮年

　　B、发病急，经常与精神紧张有关

　　C、初起时龈乳头充血水肿，个别出现溃疡

　　D、进展快，牙间乳头和边缘龈坏死

　　E、病程长，牙龈出血，牙齿松动

　　12、急性坏死性溃疡性龈炎简称

　　A、AUNG

　　B、NAUG

　　C、AUGN

　　D、ANUG

　　E、GANU

　　13、ANUG是一种由多种微生物引起的

　　A、医源性感染

　　B、接触性感染

　　C、病原性感染

　　D、机会性感染

　　E、多发性感染

　　14、ANUG发生的重要条件是

　　A、慢性龈炎或牙周炎

　　B、慢性龈炎或牙髓炎

　　C、慢性牙髓炎或牙周炎

　　D、慢性唇炎或牙髓炎

　　E、慢性唇炎或牙周炎

　　15、ANUG的好发人群是

　　A、婴幼儿

　　B、青壮年

　　C、中年

　　D、老年

　　E、女性患者

　　二、A2

　　1、女性，27岁，主诉全口牙龈肿胀、出血不止、疼痛明显3天。

口腔检查：

全口牙龈肿大波及牙间乳头、边缘龈和附着龈，颜色苍白，龈缘处有坏死溃疡，局部有渗血。

口腔黏膜上可见出血点，为了进一步明确诊断还应做的检查是

　　A、探诊牙周袋

　　B、叩诊

　　C、X线片检查

　　D、血常规检查

　　E、进行细菌学检查

　　2、男性，25岁，口腔内上下前牙龈乳头消失并凹陷，呈反波浪形，牙龈间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，下方有牙石、牙垢，无龈坏死物。

可能的原因是

　　A、疱疹性龈口炎

　　B、中性粒细胞缺乏引起龈坏死

　　C、慢性龈缘炎

　　D、慢性坏死性龈炎

　　E、龈乳头炎

　　3、患者，男性，33岁，有9年吸烟史。

牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3天，无发热。

检查：

牙石（+++），龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，易于擦去。

最可能的诊断是

　　A、急性龈乳头炎

　　B、增生性龈炎

　　C、急性坏死性龈炎

　　D、疱疹性龈口炎

　　E、急性龈脓肿

　　4、男性，27岁，左下后牙牙龈反复肿胀疼痛3个月，检查：

35缺失，36近中倾斜，36、37间邻面接触关系不佳，该处牙龈肿胀，探诊易出血，探诊深度4mm，无自发出血现象。

牙龈反复肿痛的原因最可能是

　　A、血液性疾病

　　B、食物嵌塞

　　C、牙龈瘤

　　D、增生性龈炎

　　E、口呼吸

　　5、女性，20岁。

左侧上颌后牙自发性肿痛，吸吮时出血3天。

4天前曾有过鱼刺刺伤史。

口腔检查26、27牙间探诊疼痛明显，牙龈乳头红肿，叩诊（+），无松动，未探及牙周袋。

诊断为

　　A、慢性龈炎

　　B、慢性牙周炎

　　C、侵袭性牙周炎

　　D、急性牙髓炎

　　E、急性龈乳头炎

　　6、某患者，刷牙时牙龈出血半年。

检查：

牙面菌斑较多，牙龈色红。

探诊出血，初步印象为慢性龈缘炎，为与早期牙周炎鉴别，最重要的临床检查是

　　A、探诊深度

　　B、龈沟液量

　　C、拍全口曲面断层X片

　　D、牙动度

　　E、有无附着丧失

　　7、患者，男性，35岁，牙龈刷牙出血4年余，进食时碰触易出血，含漱后可止住。

检查：

牙龈红肿。

探诊深度<3mm，X线片：

未见牙槽嵴顶吸收。

此患者最可能的诊断是

　　A、青春期龈炎

　　B、慢性牙周炎

　　C、慢性龈缘炎

　　D、坏死性龈炎

　　E、侵袭性牙周炎

　　8、18岁患者主诉刷牙出血数月，检查见牙不松动，牙龈红肿，牙周探诊深度≤3mm，牙石（++），探诊出血，最佳处理方案应是

　　A、服用阿莫西林和甲硝唑

　　B、口腔卫生宣教和龈上洁治术

　　C、口腔卫生宣教、龈上洁治术、根面平整术

　　D、服用牙周宁片、使用含漱剂

　　E、进行牙龈切除术

　　9、男性，23岁。

刷牙时牙龈出血半年。

检查：

全口牙石（+）～（++），牙面有色素，牙龈缘及龈乳头轻度水肿，色略红，探诊后牙龈出血，探诊深度3mm，未探查到附着丧失。

最可能的诊断是

　　A、药物性牙龈增生

　　B、慢性牙周炎

　　C、坏死性龈炎

　　D、慢性龈炎

　　E、侵袭性牙周炎

　　10、患者，女，17岁，主诉咬苹果时苹果上有血迹，检查见前牙区唇侧龈乳头圆钝、深红色。

探诊深度4mm，未探及附着丧失。

该患者最可能的诊断是

　　A、急性龈乳头炎

　　B、青少年牙周炎

　　C、慢性牙周炎

　　D、青春期龈炎

　　E、慢性龈缘炎

　　11、患者，男，16岁。

上前牙区牙龈肿大。

病史有上颌窦炎，曾消炎治疗。

无其他特殊用药史。

分析病因

　　A、口呼吸

　　B、爱吃甜食

　　C、药物性龈增生

　　D、刷牙方式不正确

　　E、（牙合）创伤

　　12、患者，女性，29岁，近3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血，牙龈长一肿瘤2个月，并慢慢长大，影响进食。

检查：

多数龈缘及龈乳头鲜红色，松软发亮。

下切牙唇侧有一瘤状增生物。

确诊前最应询问的病史为

　　A、刷牙史

　　B、牙签剔牙史

　　C、食物嵌塞史

　　D、服消炎药史

　　E、妊娠史

　　13、患者，女，26岁，妊娠5个月。

下中切牙之间牙龈乳头处形成一肿物2个月，色紫红，易出血。

最可能的诊断是

　　A、纤维性牙龈瘤

　　B、牙龈癌

　　C、化脓性肉芽肿

　　D、孕瘤

　　E、牙周脓肿

　　14、患者，男，13岁，身体健康，牙龈增生影响咀嚼多年。

检查见全口牙龈增生。

覆盖牙面2/3以上，质地坚实，其父亲有同样的病史

　　A、药物性牙龈增生

　　B、增生性龈炎

　　C、牙龈纤维瘤病

　　D、青春期龈炎

　　E、白血病

　　15、女性，40岁，主诉牙龈增生2年，有高血压病史。

检查：

全口牙龈增生，覆盖牙冠的1/3～1/2，牙龈乳头因增生而相连，牙龈表面有的呈桑葚状，牙龈质地坚韧，呈暗红色，造成以上症状的原因是患者可能服用了

　　A、苯巴比妥钠

　　B、环孢素

　　C、硝酸异山梨酯

　　D、硝苯地平

　　E、降压灵

　　三、A3/A4

　　1、男性，19岁，患病1周。

牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔有腐败性口臭。

体温37.8℃，颏下淋巴结肿痛。

既往未出现全身明显异常现象。

　　<1>、预计检查后异常表现在

　　A、中性粒细胞减少

　　B、细胞核分化异常

　　C、螺旋体和梭形杆菌数量明显增加

　　D、牙槽骨不同程度吸收

　　E、龈坏死表现

　　<2>、在局部处理同时，选择全身最佳用药是

　　A、四环素

　　B、青霉素

　　C、金霉素

　　D、卡那霉素

　　E、甲硝唑

　　<3>、有辅助诊断意义的检查是

　　A、白细胞分类

　　B、脱落细胞检查

　　C、细菌学检查

　　D、X线片

　　E、组织病理

　　2、患儿，男，10岁，患麻疹后3天，低热乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血、口腔奇臭，不敢刷牙，检查可见下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。

　　<1>、拟诊

　　A、牙周炎

　　B、疱疹性龈口炎

　　C、雪口病

　　D、急性坏死性龈炎

　　E、带状疱疹

　　<2>、通常该病的病因是

　　A、真菌感染

　　B、病毒感染

　　C、抵抗力低下+细菌感染

　　D、HSV-Ⅱ感染

　　E、确切病因不清，多种因素

　　<3>、最佳治疗方案应选择

　　A、全口洁治，口服或肌注青霉素

　　B、局部用1%～2%过氧化氢溶液含漱，口服维生素和甲硝唑

　　C、2%～4%NaHCO3溶液含漱，补充铁剂、维生素A，并输血

　　D、口服激素+阿司匹林镇痛

　　E、该病有自限性，无需特殊处理，7～10天可自愈

　　3、患者。

男，32岁，右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。

检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。

第三磨牙伸长无对颌。

　　<1>、初步诊断

　　A、冠周炎

　　B、急性龈乳头炎

　　C、急性牙周脓肿

　　D、龈缘炎

　　E、（牙合）创伤

　　<2>、分析主要原因

　　A、食物嵌塞

　　B、（牙合）创伤

　　C、牙石

　　D、口腔卫生不良

　　E、不良剔牙习惯

　　<3>、最佳治疗方案

　　A、切开引流，局部冲洗上药，急性炎症消退后牙周治疗

　　B、彻底清洁局部，冲洗上药

　　C、彻底清洁局部，冲洗上药，调整咬合

　　D、彻底清洁局部，冲洗上药，炎症消退后拔除第三磨牙

　　E、彻底清洁局部，冲洗上药，及时修复对颌牙

　　4、女性，28岁，牙龈刷牙出血2年。

检查：

全口牙石（+），牙龈缘轻度红肿，探诊出血，探诊深度2mm，未见牙龈退缩。

　　<1>、最可能的诊断是

　　A、慢性龈炎

　　B、妊娠期龈炎

　　C、坏死性龈炎

　　D、慢性牙周炎

　　E、侵袭性牙周炎

　　<2>、此时对该患者的治疗方法应为

　　A、洁治术

　　B、刮治术

　　C、根面平整

　　D、口服替硝唑

　　E、袋壁搔刮

　　<3>、如果5个月后，该患者再来就诊时，牙龈出血明显，牙龈