老年人意外伤害自救咨询与健康指导活动.doc
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老年人健康指导活动
第三期
老年人意外伤害自救咨询与健康指导活动
2012年05月20日
健康教育活动记录表
活动时间:
2012年05月20日
活动地点:
桥巩乡周山卫生所
活动形式:
老年人健康指导
活动主题:
老年人意外伤害自救咨询与健康指导活动
组织者:
桥巩乡卫生院公共卫生科
接受健康教育人员类别:
农村居民
接受健康教育人数:
30人
健康教育资料发放种类及数量:
49种、1470份
活动内容:
常见病症的自救与急救
1、晕厥
2、中风
3、呼吸、心跳骤停
(1).呼吸骤停的急救方法:
(2).心跳骤停的急救方法
4、心血管意外
5、突然失明
突发意外的自救与急救
1、跌倒
2、食物中毒
3、煤气中毒
4、噎食
在急救过程中,有些情况应该引起注意。
老年疾病家庭急救和自救中需要注意的问题
活动总结评价:
通过本次活动,让我乡居民群众了解了老年人意外伤害自救的一些知识,加强了卫生保健意识,为我乡老年人意外伤害自救宣传工作起到了有力推进的作用,对提高我镇居民群众的健康水平具有重要意义,达到了宣传目的,圆满完成本次宣传咨询活动。
存档材料请附后
□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表
□其他材料
填表人(签字):
负责人(签字):
填表时间:
2012年05月20日
通知
为提高农村居民的健康意识,让农村居民了解老年人意外伤害自救的方法,知道有哪些危害、如何预防意外伤害。
树立健康的生活理念。
决定举办健康教育知识讲座,现通知如下:
时间:
2012年05月20日
地点:
桥巩乡周山卫生所
内容:
老年人意外伤害自救咨询与健康指导活动
讲解人:
温宁
参加人员:
社会所有人群。
桥巩乡卫生院
2012年05月20日
老年人意外伤害自救咨询与健康指导活动
主讲:
温宁
由于老年人神经功能衰退,反应不灵敏,视力减退,记忆力减退,对新事物接受能力相对较差,对家用电器、煤气灶的性能不了解,使用中特别易发生外伤、烫伤、触电、燃气泄露、煤气中毒、化学品损伤及误服药品等。
尤其是患有老年性痴呆的病人,独自在家更易发生意外。
老年人跌倒时易引起骨折、脱臼。
老年人常有心、脑血管病变,易发生心绞痛、心肌梗死、心律失常及中风等,甚至可能猝死。
老年人吞咽反射差,牙齿松动、脱落,咀嚼能力差,吞咽时易发生噎、呛,阻塞气道导致窒息……这些都应进行及时的急救和自救,绝不能坐等救护车和医生的到来而丧失最佳救治时机。
据统计,有90%的猝死病例发生在医院以外,也就是“救星”尚未到达现场的空白时间段。
在我国,从拨打急救电话到急救车到达现场,平均需要20分钟左右的时间。
这段时间对于一个猝死急需救助的病人来说,是一段难熬的“漫漫长夜”。
而现场的黄金抢救时间只有短短的4分钟,这就是急救中常说的“黄金4分钟”。
每耽误一分钟,病人的生存机会就会急速下降,死亡率就会直线上升。
另外,强调老年人必须重视疾病的家庭自救与急救,这也是与其生理功能的特殊性相适应的。
因为在老年阶段,疾病的发病率高,患病后致残和致死率高,患病后早期症状不明显,常常是发现症状的时候,疾病已经变得非常凶险。
所以,老年朋友及家人应该重视疾病的预防和懂得一些早期救治的知识,特别是对突发疾病和意外,应学会自救和急救,为救护人员赢得宝贵的时间。
这也就是我们经常说的院前急救、院前预防和自救。
常见病症的自救与急救
老年人在家突然发生意外时,如果无他人在场,神志清醒者应首先自救,然后采取各种措施呼救。
如果有亲属在场,亲属不要惊慌失措、手忙脚乱,应根据情况作出判断,进行必要的抢救,然后再送就近医院。
让更多的老人及其家人了解现代急救知识,掌握基本的急救和自救方法,是当务之急。
1、晕厥
表现:
晕厥表现为人突然晕倒,短暂失去知觉,很快恢复意识。
晕厥与眩晕、昏迷、休克不同。
眩晕为自身或周围物体旋转感,无意识丧失;昏迷与意识丧失则有较长病程,不会很快恢复;休克为血压明显下降,初期意识多数是清楚的。
发病诱因:
最为常见的晕厥为血管神经性晕厥,由血管舒张与收缩发生一过性障碍所引起。
因剧烈疼痛、恐惧、空气闷热、针灸、注射时引起,称之为普通晕厥;也可因咳嗽、喷嚏时引起,称为咳嗽晕厥;可因排尿而引起,称为排尿晕厥;可在久坐、久卧后突然起立时,因体位性低血压引起,称为体位性晕厥;也可因穿硬质高领衣服、剃须、刺激颈动脉窦引起晕厥;心脏病病人,可因严重心律失常而发生心源性晕厥,出现两眼上翻,口唇发紫,双手握拳,抽搐。
急救措施:
○应立即将病人平放,或抬高下肢,促进下肢静脉血液回流心脏,帮助脑正常供血。
○解开病人衣领、裤带,妇女应松开胸罩,使其呼吸顺畅;
○有假牙者,应取出。
○刚恢复知觉的病人不要立即起立,防止再次晕厥。
○对心源性晕厥(一般有心脏病史),应立即用拳捶击心前区进行复苏,如心跳未恢复还应进行胸外心脏按摩和人工呼吸。
缓解后,尽快送就近医院抢救。
2、中风
表现:
剧烈头疼、流口水、吐字不清,有时可能没有明显头疼,只是说话别扭、半边脸及手脚发麻,这时候可能已有脑血栓形成。
发病诱因:
病人大多有高血压及动脉粥样硬化病史,在情绪出现较大波动,或者因饮酒、长时间打牌、上网等,都可能使血压升高,诱发脑血管意外。
急救措施:
○有条件时可先给病人量血压。
脑出血时血压要比平时高,随着病情的加剧血压还会升高。
○解开病人的领扣。
○取出假牙。
○让病人将备用降压药立刻吃下去,如已不能吞服可把药化成水服下。
○不要盲目搬动病人,病人头位也不宜过高,可不用枕头让病人平卧在床上,头偏向一侧。
○用冰袋或冷毛巾敷在病人额头上,以减少出血和降低颅内压。
3、呼吸、心跳骤停
某些原因,患者呼吸突然丧失,抽搐或昏迷;颈动脉、股动脉无搏动,胸廓无运动;以及瞳孔散大,对光线刺激无反应。
这就是医生所称的死亡三大特征。
(1).呼吸骤停的急救方法:
○迅速解开衣服,清除口内分泌物、假牙等,舌后缩时用舌钳将舌拉出。
○患者需仰卧位,头尽量后仰。
○立即进行口对口人工呼吸。
方法是:
患者仰卧,护理人一手托起患者下颌,使其头部后仰,以解除舌下坠所致的呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅;另一手捏紧患者鼻孔,以防吹入的气体从鼻逸出。
然后护理人深吸一口气,对准患者口用力吹人,直至胸部略有膨起。
之后,护理人头稍侧转,并立即放松捏鼻孔的手,靠患者胸部正压自行呼气,如此反复进行。
成人每分钟吸气12-16次,吹气时间宜短,约占一次呼吸时间的1/3。
吹气若无反应,则需检查呼吸道是否通畅,吹气是否得当。
如果患者牙关紧闭,护理人可改用口对鼻吹气。
其方法与口对口人工呼吸基本相同。
(2).心跳骤停的急救方法
对心跳骤停在1分钟左右者,可用拳小鱼际部位捶击其胸骨中段一次,并马上进行不间断的胸外心脏挤压。
胸外心脏挤压的方法是:
○患者应仰卧在硬板上,如系软床应加垫木板。
○护理人用一手掌根部放于患者胸骨下三分之二处,另一手重叠压在上面,两臂伸直,依靠护理人身体重力向患者脊柱方向作垂直而有节律的挤压。
挤压用力须适度,略带冲击性;使胸骨下陷4厘米后,随即放松,使胸骨复原,以利心脏舒张。
按压次数成人每分钟60~100次,直至心跳恢复。
按压时必须用手掌根部加压于胸骨下半段,垂直向下挤压;不应将手掌平放,不应压心前区;按压与放松时间应大致相等。
心脏按压时应同时施行有效的人工呼吸。
4、心血管意外
表现:
心前区剧烈疼痛有濒死感或窒息感,有时血压会偏低或高,嘴唇发紫,严重时心跳呼吸停止。
发病诱因:
过度兴奋、激动,都会刺激交感神经末梢和肾上腺素分泌,导致血压升高,心率加快,诱发心律紊乱、心绞痛或心肌梗死,也可造成心跳骤停或猝死。
平时无心脏病史的人也可能因过度兴奋而突发心血管意外。
急救措施:
○对突发心血管意外者,在急救车未到前,不要轻易搬动和摇晃病人,可在其心前区用力叩击3~5下,如心跳、呼吸还不能恢复,可按照上一条的做法做胸部按压及人工呼吸。
○冠心病患者如出现心绞痛,要绝对卧床,以减少心肌耗氧量,同时舌下含服硝酸甘油等扩张血管的药物。
然后送医院抢救。
5、突然失明
表现:
眼前突然一片漆黑,什么也看不见。
这叫做一过性失明。
持续几十秒钟、几分钟,长者达十几分钟后又恢复原来视力。
发病诱因:
本病常在有高血压、糖尿病、动脉硬化、肾炎、动脉内膜炎等疾病的老人中发生;精神过度紧张或遭受精神创伤时也有可能发生。
急救措施:
○在发生先兆症状时,如果缓解很慢,应立即从常备急救盒中取出亚硝酸异戊酯吸入,可很快使症状消失。
○发作时先从急救盒内取出亚硝酸异戊酯药一瓶,放在手帕中击碎放出气体连续吸入,直至气味消失为止;再取出硝酸甘油片(0.6毫克)含在舌下。
同时可对患眼进行重复、间歇的按摩,促使血管扩张。
突发意外的自救与急救
1、跌倒
表现:
如果臀部着地,易发生髋部股骨颈骨折。
这时可局部剧烈疼痛。
因为有些老人痛觉不敏感,如果骨折两端成角相嵌,甚至还可起立行走,但出现跛行;跌倒时如向前扑到,常可引起股骨骨干、髌骨及上肢前臂骨折,局部疼痛,明显肿胀,甚至出现创口。
颅内损伤可当场出现神志变化、剧烈呕吐、耳鼻出血,有的虽然当时清醒,但过一段时间可再出现剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷。
急救措施:
○如果跌得较重,不要急于挪动身体,先看看哪个地方痛。
○应先将其置于硬木板上,仰卧位。
一时找不到硬木板时,可先就地平躺。
○如果腰后部疼痛怀疑有腰椎骨折,应在该处用枕或卷折好的毛巾垫好,使脊柱避免屈曲压迫脊髓。
○如果怀疑有股骨颈骨折,应用木板固定骨折部位。
木板长度相当于腋下到足跟处,在腋下及木板端,包好衬垫物,在胸廓部及骨盆部作环形包扎。
其他部位骨折,可用两条木板夹住骨折部位,上、中、下三部位用绷带固定。
○有创口者,应用洁净毛巾、布单把创口包好,再用夹板固定。
○头颅损伤有耳鼻出血者,不要用纱布,棉花、手帕去堵塞,否则可导致颅内压升高,引起继发感染。
○头部或臀部着地,出现头痛、呕吐时,是颅内出血的征兆,不可轻视。
2、食物中毒
有些老人习惯吃剩饭剩菜,这很容易导致食物中毒。
表现:
有明确的吃不洁食物史。
中毒者一般多在食后6~24小时内发病,突然出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,呕吐腹泻严重者可造成脱水。
急救措施:
一旦发现食物中毒,应尽快送病重者到医院救治。
现场急救措施:
○尽快催吐。
(1)用筷子或手指轻碰患者咽壁,促使呕吐。
(2)可取食盐20克,加开水2000毫升,让患者喝下。
(3)肉类食品中毒,则可服用十滴水促使呕吐。
○药物导泻。
食物中毒时间超过2小时,精神较好者,则可服用大黄30克,一次煎服;老年体质较好者,可采用番泻叶15克,一次煎服或用开水冲服。
如果中毒者已发生昏迷,则禁止对其催吐。
3、煤气中毒
表现:
开始时头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐,之后出现晕倒、昏睡、昏迷、大小便失禁、呼吸困难等现象,严重者会因缺氧呼吸循环衰竭而死亡。
急救措施:
○立即开门窗通风。
吸入新鲜空气。
○将老人移置温暖、通风好的房间内。
○解开衣服、裤带,注意保温。
○能饮水者,可喝热糖茶水。
○必要时针刺人中穴。
○呼吸困难或停止时,立即做人工呼吸,同时进行胸外心脏挤压。
○严重者应及时送医院抢救。
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