医院纠正损害群众利益行为专项整治自查自纠情况报告.docx

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医院纠正损害群众利益行为专项整治自查自纠情况报告

2017年医院纠正损害群众利益行为专项整治自查自纠情况报告

篇一：

专项整治自查自纠报告模版

篇二：

医疗不规范行为自查自纠报告

医疗不规范行为自查自纠报告

x院在县委县政府和卫生局安排部署下，认真贯彻落实

上级文件精神，为进一步加强医疗不规范行为的监督与管

理，结合xx县卫生系统“三创”活动的相关要求，对医院

的医疗行为开展自查自纠工作，找准薄弱环节，明确医疗服

务管理工作的重点，并循序渐进推行医疗卫生改革。

现将自

查自纠情况汇报如下：

一、医院自查情况

（一）组织召开专项整治的专题会议，成立了以院长

为组长的领导小组。

认真学习上级文件精神，按照方案的要

求，逐条落实，严格执行。

（二）加强我院医护人员的医德医风教育，将医德医

风考评作为职称晋升，工资晋级，评先评优，提拔使用的硬

指标。

在全院和广大医护人员中进一步强化全心全意为人民

服务的宗旨，牢固树立“以病人为中心”的服务理念。

（三）加强x院医护人员业务学习，每月院内组织业

务学习，每一季度进行三基考试，5-12护士节还组织了护理

知识抢答赛，前三名分别予以奖励。

使学习氛围浓厚，形成

比学比练的新气氛。

（四）加强对医疗服务过程中重点科室、重点区域、

重点部位、重点环节、重点人员的监控和管理，确保各项制

度和措施的落实。

针对部分医务人员服务宗旨淡薄、医疗安

全责任意识不强、违规执业、规章制度特别是医疗核心制度落实不够、治疗过程中不规范用药、不合理检查、对待病人态度冷漠、不尊重病人隐私权等问题，采取有力措施，认真加以解决。

对自查、督查中发现的问题，加大整改力度，不断持续改进，做到整改事项落实、整改措施落实、整改责任落实、整改时限落实。

二、存在的问题

（一）政治学习不够深入，思想觉悟有待提高；长期工作有时候就会出现思想不集中、精神松懈，工作热情和积极性保持不够；面对困难有时会出现畏难情绪，开拓创新精神有所欠缺。

（二）有时工作责任心不强，态度不端正，有些部门科室不能有机地结合实际、因地制宜地开展工作；未能及时转变服务理念，人性化服务有所欠缺；对待病人，没有切实做到耐心和换位思考，缺乏沟通与交流。

（三）平时业务理论学习抓得不紧，进取动力不足，容易安于现状；只满足于完成上级和领导交给的任务，对业务知识钻研不够，没有创新精神。

（四）组织纪律性不强，部分员工自由散漫，迟到早退，外出不报告，不按规定请假，私自调班，擅自脱岗，上班时间上网聊天、玩游戏、干私活，扎堆聊天、串科室，着装不整等现象没有完全杜绝。

“喊医生、喊护士、喊拿药”的三

喊现象没完全得到根治。

（五）医疗文书的书写质量不优，部分医师病历书写不规范，不及时，字迹潦草无法辨认，反映我们医师很不负责的态度，病誌书写全是套话，不能真实地反映患者病情与转归。

首次病誌诊断依据不全，诊断不完整，如：

高血压无分级，心脏病心功能不全无分级，冠心病无临床分型，病誌无上级医师签名及修改意见，科主任未做好病历的环节质控。

谈话记录书写不完整，无危重病人谈话记录。

存在部分不合理检查，该要复查的不复查，病历记录与临床检查报告相脱节，如：

病历记录有st-t改变，但是没有检测报告单，检查报告单上无阳性报告，诊断依据却有阳性记录，自相矛盾。

处方书写不完整，不规范，无地址及诊断，药名书写不详细，用字母代替，药品规格及含量不清楚，药房调剂人员未签名，也无复核人员签名。

抗菌药品使用不规范，如：

冠心病，颈椎病，脑动脉硬化等无合并细菌感染的也使用抗菌药物。

三、整改措施

为切实加强x院领导干部队伍作风建设，强化责任意识，建立责任体系，加强责任监督，严格责任追究，不断提升服务水平，提高服务效能，争创人民满意医院，经院领导班子会议认真研究，特制定如下整改方案。

（一）加强政治学习，提高思想认识。

1、健全完善党员干部理论学习制度，院支部定期召开

支部党员大会和民主生活会，加强政治思想学习，提高觉悟水平，强化党性原则，深化党性修养，提升理论政策水平，提高创新意识和应对困难和复杂局面的工作，将学习理论与思想建设、作风建设相结合，以学习推进思想作风建设。

2、结合我院实际，将医疗卫生改革、基本药物制度、

新农合管理、医德医风建设、医疗质量管理等进行深入学习思考，并将思考成果落实到实际工作中。

（二）加强组织领导，强化责任意识

x院成立领导小组，由院长xxx任组长，书记xxx、业

务副院长xxx任副组长，其他副职为成员，领导小组下设办公室，办公室主任：

xxx。

（三）加强业务学习，提高医疗质量

1、每月组织一次学习、举办一次病历大会诊大讨论，

由临床技术骨干授课，学习专业技术和新的质量管理办法，不断提高医务人员的技术水平和职业素养。

2、重视人才培养，选派技术骨干进修学习、参加培训，学习了解新技术、新经验、新办法，为医院的生存和健康发展打下雄厚的技术基础。

3、引进上级医院专家开展临床业务，以传、帮、带的

形式，提升医疗技术，减低医疗风险、降低患者医疗成本，努力解决人民群众看病难、看病贵的问题。

4、掀起“大比武、大练兵”活动，不定期组织医务人

员进行专业技术考核和技能比赛，并将成绩与绩效管理、目标管理、年终考评等挂钩，调动职工学习的积极性和主动性，营造良好的“比、学、赶、超”学习氛围。

5、严格医疗质量管理，把医疗质量管理放在医院工作

的首位，长抓不懈，毫不放松；规范诊疗行为，严格操作规程，完善医疗文书制度，不断提升医疗服务质量。

由xxx书记组织院领导定期到科室查房，督查医护人员的在岗在位情况，及核心制度的落实情况，做好详细的记录作为效益发放的依据。

（四）强化医德医风教育，提升服务态度。

1、健全完善医德医风制度，认真开展廉政文化教育活

动和防控预警工种，规范医疗服务中的不正之风，严肃行业纪律，依法行医，廉洁自律，严格规范诊疗服务行为，认真抓好医德医风考评制度的落实，坚决查处违规违纪行为，建立对医务人员有效的激励和长期的约束机制；完善药品器械的购销制度，杜绝商业贿赂。

2、认真落实便民利民惠民措施，加强24小时值班制；优化服务流程，改善服务设施；实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权；加强医患沟通，构建和谐医患关系。

3、强化组织纪律，严格执行各项规章制度。

重点整治

本院干部职工在工作中存在的纪律松散、办事拖拉、态度生硬、吃拿卡要、故意刁难、乱收费、吃回扣、开单提成、开

篇三：

损害群众利益自纠自查报告

水磨镇中心小学关于教育领域损害群众利

益专项整治的自纠自查报告

根据《昭通市教育领域损害群众利益专项整治工作实施办法》（昭市教【2014】13号）、《鲁甸县教育局关于印发鲁甸县教育领域损害群众利益专项整治工作实施方案的通知》（鲁教【2014】45号）文件精神要求，结合鲁甸县教育局3月31日会议精神和我校实际情况，于4月2日召开了专题会议，制定了水磨镇中心小学教育领域损害群众利益专项整治实施方案，成立了领导组织机构，由组长崔健同志牵头开展了此次专项整治活动，现将此次专项整治工作自纠、自查情况汇报如下：

一、组织机构

为加强我校对此次专项整治的领导，成立水磨镇中心小学教育领域损害群众利益专项整治工作领导小组：

组长：

崔健中心小学校长

副组长：

黄昌庆中心小学总支书记

成员：

陈正权中心小学副校长

袁兴云中心小学副校长

宋云聪中心小学副校长

李燚中心小学副校长

芶兴举中心小学总务主任

崔正道中心小学教导主任

丁福端中心小学政教主任

冯胜骞中心小学办公室主任

二、整治自查内容

（一）教育乱收费、乱摊派

1.我校义务教育经费保障机制落实到位，不存在挪用、占用、套用义务教育保障经费。

2.我校不存在义务教育阶段择校现象，无择校乱收费。

3.我校教辅材料在征订、管理过程中严格按照相关规定执行，实行公示。

4.我校教师不存在组织学生进行有偿补课现象。

5.我校实行教育收费公示制度，公示栏没有公示的项目，禁止收费。

6.我校不存在服务性收费和代收费。

（二）违规挪用、占用、套用、挤占教育专项经费

1.我校教育工程建设情况：

经查，我校自2005年拆乡并镇以来，无论大小建筑工程，在整个建设过程中无违规挪用、占用、套用、挤占专项资金的情况发生。

2.我校公用经费管理严格按照相关文件要求和财经纪律进行管理，在管理过程中无违规挪用、占用、套用、挤占教育专项资金的情况发生。

实行公用经费公开公示制度，接受

社会各界及师生的监督。

3.我校农村义务教育“两免一补”资金，农村义务教育阶段寄宿生生活补助资金实行专款专用，农村义务教育营养改善计划在执行过程中严格按照相关文件要求进行操作，实行公开公示制度，接受社会各界及师生的监督。

在管理过程中无违规挪用、占用、套用、挤占教育专项资金的情况发生。

４.我校所有预算外收入全额解入财政专户，严格执行“收支两条线”管理，无擅自设立收费项目、扩大收费范围或提高收费标准，无乱收费现象。

学校各项支出按实际发生数列支，无虚列虚报和白条抵库等现象。

学校购置的教学仪器设备、办公用品及图书资料等都实行政府采购。

学校财务支出实行校长负责制，已经建立健全民主理财制度，对大额资金的使用由校领导集体讨论决定。

学校实行校务公开制度，建立健全财务管理内部控制制度，营养餐资金、义保资金实行专人专管，职责明确。

不存在私设“小金库”、公款私存、账外账、坐收坐支等现象。

（三）学校违规办学行为

我校坚持“以人为本”的科学发展观，端正办学思想，规范办学行，全面实施素质教育，加强教育行风建设，努力办人民满意教育，创人民满意学校，树立教育的良好形象。

1.严格执行国家和省定课程方案，开齐课程，开足课时，禁止随意调整课程，增减课时。

2.严格执行国家“减负提质”政策，把学生从繁重的学习负担中解脱出来，合理配置学生的课业量，以思想政治教育为灵魂，改变过去那种不管学生喜不喜欢、能不能接受，都采取“一刀切”的“填鸭式”教学方法，而积极提倡一种开放的、启发式的教学，从学生的兴趣入手，充分尊重学生的个性，因材施教，循循善诱，努力培养和调动学生的学习积极性，把“要我学”转变为“我要学”。

3.严格按照国家相关规定和程序选用、征订教辅材料，对教辅材料的选用、征订不违规操作。

4.严格执行国家和省收费政策，对各种收费严格把关，无各种乱收费现象。

5.针对违规办学行为这一条，经过认真自查，在我校管辖区内，水磨镇欣星民办幼儿园无证办学，经过4月2日中午13:

00---15:

00行政专题会议研究决定，令其在15个工作日内整改好，完善相关手续，规范办学行为。

（四）学校食品安全

1.我校具有各种食品安全制度，落实到人，制度上墙，制定各种食品安全应急预案，做好应急演练。

2.我校学生食堂拥有合格的卫生许可证，并按时进行年检，确保卫生许可证的合法性。

3.我校食堂环境卫生条件达标，食堂内部及周围无脏、乱、差现象。

4.我校对食堂从业人员进行健康知识培训，要求按时进行体检，健康证到期的及时换证，保证学生生命健康。

5.我校落实好索证索票制度，食堂所有采买食品都要求供应商提供合法有效的证件级票据，对不具备资质的供应商所提供的食品，一律禁止采买。

6.我校对食堂所有厨具及学生餐具进行定期消毒，并做好记录。

7.我校对食堂所有食品加工实行严格监管，建立健全相关制度，严格按照食品加工流程进行加工。

8.我校食堂禁止使用所有食品添加剂，食堂所提供的食品属成品有添加剂外，其余无食品添加剂。

9.我校利用教职工大会、校会、晨会、班会等，对教职工及学生进行食品安全教育，加大宣传力度，我校无食品安全事故。

虽然我校在食品安全上做了大量工作，也取得了一定的成效，但也存在一些实际困难，经过此次细致排查，我校在食品安全方面存在以下三点隐患：

第一，由鲁甸县海洋蔬菜有限公司统一配送的蔬菜，学校要求的检验报告到目前为止还没有提供给学校。

第二，我校是一个点多面广的学校，各村完小不集中，垮度大，零星物品、调料等不能统一购买，只能分散下去各自购买，无法索证索票。

第三，我校部分村校比较缺水，饮用水是靠水窖藏水，一是给饮水安全带来极