蒙特利尔认知评估量表MoCA_精品文档.doc

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MOCA量表

姓名：

性别：

年龄：

岁

受教育程度：

日期：

总分：

视空间与执行功能

得分

戊

甲

乙

2

1

5

丁

丙

4

3

开始

结束

复制立方体

画钟表（11点过10分）

__/5

[]

[]

[][][]

命名

__/3

[]

[]

[]

记忆

读出下列词语，然后由患者重复上述过程重复2次，5分钟后回忆。

面孔

天鹅绒

教堂

菊花

红色

不计分

第一次

第二次

注意

读出下列数字，请患者重复（每秒1个）。

顺背[]

21854

__/2

倒背[]

742

读出下列数字，每当数字出现1时，患者敲1下桌面，错误数大于或等于2不给分。

[]52139411806215194511141905112

__/1

100连续减7

[]93

[]86

[]79

[]72

[]65

__/3

4~5个正确给3分，2~3个正确给1分，全部错误为0分。

语言

重复：

我只知道今天张亮是来帮过忙的人。

[]狗在房间的时候，猫总是躲在沙发下面”[]

__/2

__/1

流畅性：

在1分钟内尽可能多地说出动物的名字。

[]____________________________（N≥11名称）

抽象

词语相似性：

香蕉—桔子=水果[]火车—自行车[]手表—尺子

__/2

延迟回忆

回忆时不能提醒

面孔

[]

天鹅绒

[]

教堂

[]

菊花

[]

红色

[]

仅根据非提示记忆得分

__/5

分类提示：

多选提示：

定向

日期[]月份[]年代[]星期几[]地点[]城市[]

__/6

MoCA量表评分指导：

1：

交替连线测验指导语：

“我们有时会用‘123……’或者汉语的‘甲乙丙……’来表示顺序。

请您按照从数字到汉字并逐渐升高的顺序画一条连线。

从这里开始[指向数字

（1）]，从１连向甲，再连向２，并一直连下去，到这里结束[指向汉字（戊）]”。

评分：

当患者完全按照“１-甲-２-乙-３-丙-４-丁-５-戊”的顺序进行连线且没有任何交叉线时给１分。

当患者出现任何错误而没有立刻自我纠正时，给0分。

2：

视结构技能（立方体）指导语（检查者指着立方体）：

“请您照着这幅图在下面的空白处再画一遍，并尽可能精确”。

评分：

完全符合下列标准时，给１分：

图形为三维结构所有的线都存在无多余的线相对的边基本平行，长度基本一致（长方体或棱柱体也算正确）上述标准中，只要违反其中任何一条，即为0分。

3：

视结构技能（钟表）指导语：

“请您在此处画一个钟表，填上所有的数字并指示出11点10分”。

评分：

符合下列三个标准时，分别给１分：

轮廓（１分）：

表面必须是个圆，允许有轻微的缺陷（如，圆没有闭合）数字（１分）：

所有的数字必须完整且无多余的数字；数字顺序必须正确且在所属的象限内；可以是罗马数字；数字可以放在圆圈之外。

指针（１分）：

必须有两个指针且一起指向正确的时间；时针必须明显短于分针；指针的中心交点必须在表内且接近于钟表的中心。

上述各项目的标准中，如果违反其中任何一条，则该项目不给分。

4：

命名指导语：

自左向右指着图片问患者：

“请您告诉我这个动物的名字”。

评分：

每答对一个给１分。

正确回答是：

（1）狮子；

（2）犀牛；（3）骆驼或单峰骆驼。

5：

记忆指导语：

检查者以每秒钟1个词的速度读出５个词，并向患者说明：

“这是一个记忆力测验。

在下面的时间里我会给您读几个词，您要注意听，一定要记住。

当我读完后，把您记住的词告诉我。

回答时想到哪个就说哪个，不必按照我读的顺序”。

把患者回答正确的词在第一试的空栏中标出。

当患者回答出所有的词，或者再也回忆不起来时，把这５个词再读一遍，并向患者说明：

“我把这些词再读一遍，努力去记并把您记住的词告诉我，包括您在第一次已经说过的词”。

把患者回答正确的词在第二试的空栏中标出。

第二试结束后，告诉患者一会儿还要让他回忆这些词：

“在检查结束后，我会让您把这些词再回忆一次”。

评分：

这两次回忆不记分。

6：

注意

数字顺背广度：

指导语：

“下面我说一些数字，您仔细听，当我说完时您就跟着照样背出来”。

按照每秒钟１个数字的速度读出这５个数字。

数字倒背广度：

指导语：

“下面我再说一些数字，您仔细听，但是当我说完时您必须按照原数倒着背出来”。

按照每秒钟１个数字的速度读出这５个数字。

评分：

复述准确，每一个数列分别给１分（注：

倒背的正确回答是２－４－７）。

警觉性：

指导语：

检查者以每秒钟１个的速度读出数字串，并向患者说明：

“下面我要读出一系列数字，请注意听。

每当我读到１的时候，您就拍一下手。

当我读其他的数字时不要拍手”。

评分：

如果完全正确或只有一次错误则给１分，否则不给分（错误时是指当读１的时候没有拍手，或读其他数字时拍手）。

连续减7：

指导语：

“现在请您做一道计算题，从100中减去一个7，而后从得数中再减去一个7，一直往下减，直到我让您停下为止”。

如果需要，可以再向患者讲一遍。

评分：

本条目总分３分。

全部错误记０分，一个正确给１分，两到三个正确给２分，四到五个正确给３分。

从100开始计算正确的减数，每一个减数都单独评定，也就是说，如果患者减错了一次，而从这一个减数开始后续的减７都正确，则后续的正确减数要给分。

例如，如果患者的回答是93-85-78-71-64，85是错误的，而其他的结果都正确，因此给３分。

7：

句子复述

指导语：

“现在我要对您说一句话，我说完后请您把我说的话尽可能原原本本的重复出来[暂停一会儿]：

我只知道今天张亮是来帮过忙的人”。

患者回答完毕后，“现在我再说另一句话，我说完后请您也把它尽可能原原本本的重复出来[暂停一会儿]：

狗在房间的时候，猫总是躲在沙发下面”。

评分：

复述正确，每句话分别给１分。

复述必须准确。

注意复述时出现的省略（如，省略了“只”，“总是”）以及替换/增加（如“我只知道今天张亮……”说成“我只知道张亮今天……”；或“房间”说成“房子”等）

8：

词语流畅性

指导语：

“请您尽可能快、尽可能多地说出您所知道的动物的名称。

时间是1分钟，请您想一想，准备好了吗？

开始。

”一分钟后停止。

评分：

如果患者１分钟内说出的动物名称≥11个则记１分。

同时在检查表的背面或两边记下患者的回答内容。

龙、凤凰、麒麟等神化动物也算正确。

9：

抽象：

让患者解释每一对词语在什么方面相类似，或者说他们有什么共性。

指导语从例词开始。

指导语：

“请您说说桔子和香蕉在什么方面相类似？

”。

如果患者回答的是一种具体特征（如，都有皮，或都能吃等），那么只能再提示一次：

“请再换一种说法，他们在什么方面相类似？

”如果患者仍未给出准确回答（水果），则说：

“您说的没错，也可以说他们都是水果。

”但不要给出其他任何解释或说明。

在练习结束后，说：

“您再说说火车和自行车在什么方面相类似？

”当患者回答完毕后，再进行下一组词：

“您再说说手表和尺子在什么方面相类似？

”不要给出其他任何说明或启发。

评分：

只对后两组词的回答进行评分。

回答正确，每组词分别给１分。

只有下列的回答被视为正确：

火车和自行车：

运输工具；交通工具；旅行用的。

手表和尺子：

测量仪器；测量用的。

下列回答不能给分：

火车和自行车：

都有轮子。

手表和尺子：

都有数字。

10：

延迟回忆

指导语：

“刚才我给您读了几个词让您记住，请您再尽量回忆一下，告诉我这些词都有什么？

”对未经提示而回忆正确的词，在下面的空栏中打钩（√）作标记。

评分：

在未经提示下自由回忆正确的词，每词给１分。

可选项目：

在延迟自由回忆之后，对于未能回忆起来的词，通过语义分类线索鼓励患者尽可能地回忆。

经分类提示或多选提示回忆正确者，在相应的空栏中打钩（√）作标记。

先进性分类提示，如果仍不能回忆起来，再进行多选提示。

例如：

“下列词语中哪一个是刚才记过的：

鼻子，面孔，手掌？

”各词的分类提示和/或多选提示如下：

分类提示多选提示面孔：

身体的一部分鼻子、面孔、手掌天鹅绒：

一种纺织品棉布、的确良、天鹅绒教堂：

一座建筑教堂、学校、医院菊花：

一种花玫瑰、菊花、牡丹红色：

一种颜色红色、蓝色、绿色评分：

线索回忆不记分。

线索回忆只用于临床目的，为检查者分析患者的记忆障碍类型提供进一步的信息。

对于提取障碍导致的记忆缺陷，线索可提高回忆成绩；如果是编码障碍，则线索无助于提高回忆成绩。

11：

定向指导语：

“告诉我今天是什么日期”。

如果患者回答不完整，则可以分别提示患者：

“告诉我现在是[哪年，哪月，今天确切日期，星期几]”。

然后再问：

“告诉我这是什么地方，它在哪个城市？

”评分：

每正确回答一项给１分。

患者必须回答精确的日期和地点（医院、诊所、办公室的名称）。

日期上多一天或少一天都算错误，不给分。

总分：

把右侧栏目中各项得分相加即为总分，满分30分。

量表设计者的英文原版应用结果表明，如果受教育年限≤12年则加１分，最高分为30分。

≥26分属于正常。