全面解读五险一金.docx
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全面解读五险一金
全面解读五险一金
全面解读五险一金
“五险”指的是五种保险,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险:
“一金”指的是住房公积金。
其中养老保险、医疗保险和失业保险,这三种险是由企业和个人共同缴纳的保费(失业保险农业户口个人不缴费),工伤保险和生育保险完全是由企业承
担的。
个人不需要缴纳。
这里要注意的是“五险”是法定的,而“一金’’不是法定的。
五险一金缴费基数
【计算公式】月缴费额=月缴基数×缴费系数(注:
月缴费额为当月缴纳保险金额,月缴基数为缴纳入税前工资,缴费系数根据每年国家规定不同地区不同人群相应缴费系数。
)
【缴费基数调整时间】养老、失业、工伤\生育、医疗缴费基数每年4月进行调整;住房公积金缴费基数每年7月进行调整。
【缴费比例】(各地略有不同,以北京地区为例,其中生育险外埠户口自2012-1月开始缴纳)
保险类别
公司负担
个人负担
养老保险
20%
8%
失业保险
1%
0.2%
工伤保险
0.5%
生育保险
0.8%
医疗保险
10%
2%+3(大病)
住房公积金
12%
12%
比例合计
44.30%
22.2%+3(大病)
住房公积金
简单一点说就是你交多少,公司帮你交多少。
购房可支取,根据政策完税。
租房可支取,完税。
医疗保险
【医疗保险范围】
医疗保险的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。
医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、医院设备等的费用。
【报销比例】
(1)、门、急诊报销比例(由大额医疗互助基金支付)
起付标准(元)
报销比列(%)
个人负担比例(%)
每年限额(万元)
在职员工
1800
70
30
2
(2)住院报销比例(由统筹基金支付)
起付标准至3万元
3万元至4万元
4万元至7万元
报销比例
个人负担
报销比例
个人负担
报销比例
个人负担
三级医院
85%
15%
90%
10%
95%
5%
二级医院
87%
13%
92%
8%
97%
3%
一级医院
90%
10%
95%
5%
97%
3%
【就医医院】
二级以上医院,非武警部队
二级以上中医和专科医院
所有A类医院
生育险
【生育津贴】
职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(1)艾职工生育享受产假:
(2)享受计划生育手术休假;
(3)法律、法规规定的其他情形。
(职工所在用人单位上年度职工月平均工资J30天×假期天数)
假期天数:
①正常产假90天(包括产前检查15天);
②独生子女假增加35天;
③晚育假增加15天:
④难产假。
剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;
⑤多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天;
⑥流产假:
怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天;
【营养补助】
①正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25%:
②难产、多胞胎:
上年度市职工月平均工资×50%。
【男性职工】
职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。
领取《独生子女优待证》的男配偶享受10天假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。
男配偶假期工资=当月单位人平缴费工资÷30(天)x10(天)。
注:
生育保险津贴办理时间为:
生完小孩五个月内,分别由女职工,男配偶所在单位申领生育保险待遇。
【医疗费用】
生育医疗费用包括下列各项:
(1)生育的医疗费用;
(2)计划生育的医疗费用:
(3)法律、法规规定的其他项目费用o
确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
【生育保险金】
生育保险金=生育津贴+医疗补助金津贴:
以用人单位职工月平均工资为基数
1、正常生育的按3个月(90天)计发
2、晚育的按3.5个月(105天)计发
3、生育并已领取《独子证》的按4.17个月(125天)计发
4、晚育并已领取《独子证》的按4.67个月(140天)计发
医疗补助金:
以特区上年度企业职工月平均工资为基数
1、正常生育的按2个月计发
2、剖腹产或多胞胎的按4个月计发。
失业保险
领取条件
本人缴费年限
期限(月)
失业金标准
(2010标准)
1、失业前所在单位及个人已参加失业保险满1年;
2、进行失业登记,并有求职要求:
3、非本人意愿中断就业。
满1年不足2年
3个月
632元/月
从第13月起一律按632元/月发放
满2年不足3年
6个月
满3年不足4年
9个月
满4年不足5年
12个月
满5年不足7年
15个月
满7年不足8年
16个月
659元/月
满8年不足9年
17个月
满9年不足l0年
18个月
满10年不足l1年
19个月
686元/月
满l1年不足l2年
20个月
满12年不足13年
21个月
满l3年不足14年
22个月
满l4年不足15年
23个月
满15年不足20年
24个月
713元/月
20年以上
741元/月
【领取失业保险金期间】
“领取失业保险金期间”是指从办理申领手续当天起至对应月份的前一天。
例如,2月8日申领3个月失业保险金,“领取失业保险金期间”就是2月8日至5月7日。
如果本人主动要求暂停领取失业保险金,或重新就业办理用工手续后,被自动暂停领取失业保险金,原来的领取期间按月份减少。
例如,6月3日申领2个月失业保险金,领取期间是6月3日至8月2日,7月份(不论哪一天操作)暂停后,领取期间即修改为6月3日至7月2日。
从7月3日起暂停享受失业保险待遇。
失业人员末申领的失业保险金期限可予以保留,以后要求领取的,可再次申领。
重新就业且缴纳失业保险费满一年后又再次失业,应当将其剩余期限合并计算。
养老保险
【领取条件】
男干部60周岁,男工人55周岁:
女干部55周岁,女工人50周岁,累计缴费15年,办理审档退休手续后。
如果到退休年龄交养老保险不满15年,那等到你退休的时候国家会把你个人帐户上存的8%的养老金全部退给你。
【按月领取金额】
A.基础养老金=全省上年度在岗职工月平均工资(1+本人平均缴费指数)÷2×缴费年限×1%
B.个人账户养老金=个人账户储存额÷个人账户养老金计发月数
C.以上两项A+B之和为每月领取额。
工伤保险
是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。
社保局工伤认定后,列支医疗费、补助金、津贴费等项目。
【工伤的范围】
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
(四)患职业病的;
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
同时,根据本条例第十五条的规定,职工有下列情形之一的,视同工伤:
(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。
【不属于工伤的情形】
(一)故意犯罪的;
(二)醉酒或者吸毒的;
(三)自残或者自杀的。
【工伤保险缴费比例】
由于行业不同,工伤保险的缴费肯定不一样,带着该问题,我们首先了解针对工伤风险程度,对行业的划分为三类,其工伤保险缴费费率【2】及类别划分详情如下:
一类为风险较小行业(用人单位职工工资总额0.5%)例如:
证券业,银行业,保险业等等。
二类为中等风险行业(用人单位职工工资总额1.0%)例如:
房地产业,环境管理业,娱乐业,农副食品加工业等等。
三类为风险较大行业(用人单位职工工资总额2.0%)例如:
炼焦及核心燃料加工业,石油加工,化学原料及化学制品制造业等等。
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