高校医院管理系统需求说明书.docx

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高校医院管理系统需求说明书

高校医院管理信息系统需求说明书

校医院为了适应工作发展的需要，委托项目组为其开发一套新的《高校医院电脑管理系统》。

高校医院主要为全校教职工、学生、家属提供医疗服务，包括门诊、住院、保健等服务项目。

《高校医院电脑管理系统》应将这些项目有关的信息纳入电脑系统统一管理，以便及时获取有关信息，提高医疗效果和管理效率。

《高校医院电脑管理系统项目组》成员与校医院有关人员经过一个月的工作，就校医院现有正单独使用的门诊、住院、公费医疗、保健等电脑应用系统进行了详细的分析，并考虑到医院各部门联网后的应用需求。

确定分以下子系统进行新系统的开发：

住院部管理子系统；门诊部管理子系统；中西药房管理子系统；保健档案管理子系统；公费医疗管理子系统；病案管理子系统；业务管理子系统；人事管理子系统；系统管理子系统。

以下是各子系统之间的数据引用关系：

用户权限库

门诊西药库

药品价格库

为了使各子系统查询统计口径一致，要求各子系统在设计有关业务量，计费收费帐数据库表时按以下原则考虑：

与公费医疗（包括统筹医疗）人员有关时，必须加入医疗卡号–参照persons表说明

与医院科室有关时，必须加入科室代码–参照uh09_section表说明

与医院职工有关时，必须加入职工代码–参照uh09_person_base表说明

门诊部数据库

转院报销数据库

住院部数据库

体检资料库

门诊部管理

每个子系统

系统日志

系统参数库

数据库备份

系统管理

业务管理

保健档案管理

住院病人基本资料

病案信息库

病案管理

就医人员基本信息库

中西药房管理

医院人事管理

就医人员基本资料管理

公费医疗管理

住院部管理

医院职工基本信息库

第一部分：

住院管理子系统

从“医院”概念上看，住院部是医院的基本组成单位；从医院管理角度看，住院诊疗是医院业务工作的核心部份。

因此，建立一个高效可靠的住院业务管理系统，不仅可以在一定程度上减轻医务人员的劳动强度，提高工作效率和工作质量，而且可以更及时、准确、有效地分析统计各种临床数据及管理数据，供上级主管部门作出科学的管理决策，促进医院管理水平的进一步提高。

一．业务流程

1.入院管理

病人

办理入院手续

查找病历

病案室

曾住院？

Y

N

历史病历

建住院病历

病历首页

床位卡

分配床位

本校教工？

N

财务

教工家属？

收取押金

N

Y

Y

登记统筹号

收据

病人登记表

核对填写

2.住院管理

病房

药房

住院病人

病床管理

床价表

病历

医生查房

临时医嘱

长期医嘱

药品单价表

护理单价表

计费

填写领药单（剂量|数量）

床位价格表

领药汇总单

各项检查化验单价表

病人费用日记帐

在院病人费用明细表

对帐

药房

在院病人费用统计表

往来帐务处理

汇总

帐本

住院收入报表

住院部资金日报表

3．出院管理

病人

病历

病历归档

病案室

对帐

出院结算

各项费用明细表

费用分类累计表

病人

单位转帐结算通知单

个人结帐单

欠款证明

根据上述业务流程，可得到系统数据流图如下：

病人基本资料自费病人预交款收据费用明细表费用统计表

教工及统筹人员基本情况库

病人预交款情况库

病案首页数据库

出院处理

入院处理

学生基本情况库

自费病人资金使用情况库

诊断编码库

（ICD——9）

住院病人基本资料库

长期医嘱临时医嘱

长期医嘱库

病床调整

医嘱处理

病案库

分户医疗费用明细资料库

临时医嘱库

床位资料库

各类收费标准库

床位安排表

药品价格库

计费

领药单

住院部医疗费用开支月结库

科目编码库

分户医疗费用日帐库

住院部医疗费用开支帐目库

欠款者名单个人费用明细表住院收入表日月结表

二．系统功能

本系统从业务管理角度划分可分为以下五大功能模块：

住院管理系统

出院管理

病房管理

在院计费

入院管理

系统维护

入院管理

病人基本资料登记

病人基本资料维护

病房管理

长期医嘱处理

临时医嘱处理

过期医嘱处理

检验信息处理

手术信息处理

诊疗信息查询

检验信息查询

病床信息处理

病人情况统计

病房用药统计

到期医嘱处理

在院计费

保证金管理

催欠款处理

个人医疗费用总帐查询

个人医疗费用明细帐查询

科目汇总

检验费用统计

病房总费用日结

病房总费用月结

出院管理

病人费用结算

明细费用查询

病历归档处理

修改出院标志

系统维护

科目编码维护

各类收费标准资料维护

修改职工编号

清理过期数据

出院费用查询

提交数据

数据文件备份

三．功能说明

1．入院管理

1．病人基本资料表录入、修改、删除、复制

对于曾住院病人，根据其提供的住院号码自动在病案首页表中调出病人基本资料；而对于第一次住院病人则自动为其产生住院号码，如果此人为本校人员或家属，则根据其医疗证号码自动从“中大人员基本资料表”中提取个人基本资料，核对身份并确定个人承担住院费用的百分比。

当病人基本资料确认无误后，即写入“病人基本资料表”中。

对于劳保、自费及其他人员应预交押金，且交款数额不得低于规定的下限值，并将交款资料自动填入“病人预交款情况登记表”及累加填入“自费病人资金使用情况表”，同时自动打印交款单据。

（2）病人基本资料查询

查询方式：

单项选择。

条件选项：

住院号，姓名，床号

报告项目：

病人基本资料表中所有项目

报告流向：

显示

组合选择。

条件选项：

住院日期，交费方式，病种

报告项目：

姓名，性别，婚否，出生日期，职业，职称

，门诊诊断

报告流向：

显示，打印

（3）病人预交款资料查询

查询方式：

单项选择。

条件选项：

住院号，姓名，床号，交款日期

报告项目：

病人预交款情况登记表中所有项目

报告流向：

显示，打印

2．病房管理

（1）医嘱管理

a.长期医嘱管理

长期医嘱登记表录入、修改、删除、复制。

当录入长期医嘱时，自动将出院标志置为“F”，每笔记录输入完毕

后自动将有关内容填入“分户医疗费用明细表”中。

修改记录时，自动修改“分户医疗费用明细表”中相应记录的费

用字段值。

长期医嘱资料查询

查询方式：

组合查询。

条件选项：

住院号，医嘱号，开始时间，停止时间

报告项目：

长期医嘱登记表中所有项目

报告流向：

显示，打印

b.临时医嘱管理

临时医嘱登记表录入、修改、删除、复制。

当录入临时医嘱时，自动将出院标志置为“F”，每笔记录输入完毕

后自动将有关内容填入“分户医疗费用明细表”中。

修改记录时，自动修改“分户医疗费用明细表”中相应记录的费

用字段值。

临时医嘱资料查询

查询方式：

组合查询。

条件选项：

住院号，医嘱号，日期

报告项目：

临时医嘱登记表中所有项目

报告流向：

显示，打印

（2）病床管理

a.床位调整

修改床位登记表

b.床位情况登记

查询方式：

采用单项选择方式，选项包括：

住院部总体床位情况，各科室床位情况。

报告项目：

床位登记表中所有项目及床位统计值（总床位数目，空床数目，实际使用率）。

报告流向：

显示。

3．计费管理

（1）科目编码表维护（输入，修改，删除，打印，复制）

（2）记帐处理

（3）日结账处理

汇总产生当日分户各项医疗费用日结记录，并自动写入“分户医疗费用日结表”。

统计过程中自动将自费或劳保病人当日费用开支填入“自费病人资金使用情况表”

汇总产生当日住院部各项医疗费用帐目，并自动写入“总帐”及明细帐。

（2）医疗费用月结账

汇总当月住院部各项医疗费用，并自动写入“住院部医疗费用开支月

结表中。

12月份自动结转并产生明年期初数

（3）对帐处理

由“分户医疗费用日帐”产生“在院病人费用明细表”及“在院病人费用对帐单”。

在院病人费用明细表所含项目：

日期，收费名称，数量，单价，金额。

在院病人费用对帐单项目：

日期，上日累计余额，本日发生额，

本日交款额，本日帐面余额。

（4）查阅帐本

分户医疗费用日记帐

住院部医疗费用开支明细帐

住院部医疗费用开支总帐

4．统计制表

住院收入月报表

住院部资金日报表

5．收费标准管理

（1）收费标准表录入，修改，删除，复制。

（2）收费标准表查询

单选方式，选项包括：

床位费标准，治疗费标准，护理费标准，检

查费标准，化验费标准，押金下限。

报告流向：

显示，打印

6．出院管理

（1）病历归档处理

自动将病人出院日期及出院标志填入“入院病人基本资料表”中；

自动将病人出院标志填入“病人预交款情况登记表”、“自费病人资金使用

表”、“长期医嘱登记表”及“临时医嘱登记表”中相应记录；

自动将“床位登记表”中相应记录的科别、姓名及性别字段清空；

将出院病人病历资料写入“病案首页表”。

（2）出院结算

统计出院病人各类费用

打印各类费用明细帐清单

7．已出院病人资料查询

（1）费用查询

（2）修改出院标志

（3）清理过期数据

四．数据描述

1．入院病人基本资料登记表（Patient_base）

字段名称

字段描述

主键

类型

长度

说明

Patient_no

住院号

Char

8

非空。

病人住院号唯一。

前四位为年份，后四位为流水号。

（YYYY9999）

In_date

入院日期

Smalldatetime

YYYYMMDD

Patient_name

姓名

Char

8

非空

Patient_sex

性别

Char

2

非空

Birth_date

出生日期

SmallDatetime

Marry

婚否

Bit

1

非空。

Occupation

职业

Char

8

Title_name

职称

Char

10

Native_place

籍贯

Char

20

Nationality

国籍

Char

12

Capacity_no

身份证号

Char

18

非空

Staff_no

医疗证号

Char

9

Work_place

工作单位

Varchar

30

Home_adder

住址

varchar

30

He_name

联系人

Char

8

He_tel

联系人电话

Char

16

relation

关系

Char

4

Cost_mode

交费方式

char

2

Patient_cost

个人分担

Tinyint

2

Cost_type

费别

Char

1

非空。

A--特约记帐

B--公费记帐

C--保险记帐

D--本校记帐

E—自费记帐

若交费方式为公费则此项自动置为“D”，若交费方式为自费则此项自动置为“E”

Settle_type

结帐方式

Char

1

非空F—现金结算

G--支票结算

H--外币结算

I--转帐结算

Pay_money

预交款

Real

如果交费方式为公费、统筹或医疗保险，此字段应为空，其余交费方式下，此字段应非空。

Diagnose_name

疾病诊断

Varchar

30

Icd9

ICD-9编码

外用键

Char

15

对应主键在Diagnose表中

section

科别

Char

8

Bed_no

床号

外用键

Char

2

99。

对应主键在ward表中

Out_date

出院日期

smalldatetime

病人出院结算时自动填入

2.病人预交款情况登记表（Pay_Money）

字段名称

字段描述

主键

类型

长度

说明

Patient_no

住院号

Char

8

非空

paydate

交款日期

Smalldatetime

非空

Patient_name

病人姓名

Char

8

Money

预交款

Real

非空

Out_flag

出院否

Bit

1

Out_date

出院日期

SmallDatetime

3．床位登记表（Ward）

字段名称

字段描述

主键

类型

长度

说明

Bed_no

床号

Char

2

非空

section

科别

Char

8

Patient_name

姓名

Char

8

Patient_sex

性别

Char

2

4.各类收费标准表（standard_expense）

字段名称

字段描述

主键

类型

长度

说明

expense_item

收费项目

Char

2

非空。

Expense_code

收费编号

Char

6

非空

Expense_name

收费名称

Char

30

Unit_price

单价

real

Gauge_unit

计量单位

Char

4

expense

收费标准

Real

非空

5。

长期医嘱登记表（uh04_long_recipe）

字段名称

字段描述

主键

类型

长度

说明

Patient_no

住院号

Char

8

非空

Start_time

开始时间

Smalldatetime

非空

Stop_time

停止时间

Smalldatetime

非空

Section_code

科室代码

Char

2

取自人事编码表

cure_type

收费类别

Char

2

取自一级科目码

Medicine_code

药品代码

char

6

非空

Medicine_name

药品名称

varchar

20

非空

Medicine_use

药品用法

Char

10

如：

口服，静滴，静

注，肌注，皮注

心内注射等

Medicine_num

药品用量

Real

Medicine_gauge

药品规格

char

6

Imterval_time

用药时间

Char

4

字母转小写：

bid—1天两次

12h—12小时一次

tid—1天三次

Imterval_date

隔天数

Tinyint

2

Unit_price

单价

real

exponse

费用

real

quality

费用性质

char

1

1—自费0—公费

Y_code

医生编码

char

4

H_code

护士编码

char

4

Write_account_flag

记帐标志

bit

1

Out_flag

出院否

bit

1

6．临时医嘱登记表（uh04_temporary_recipe）

字段名称

字段描述

主键

类型

长度

说明

Patient_no

住院号

Char

8

非空

Recipe_date

医嘱日期

smalldatetime

非空

Section_code

科室编码

Char

2

取自人事编码表

cure_type

收费类别

Char

2

取自一级科目码

Medicine_code

药品代码

char

6

非空

Medicine_name

药品名称

Varchar

20

非空

Medicine_use

药品用法

Char

10

Medicine_num

药品用量

Real

Medicine_gauge

药品规格

char

6

Imterval_time

间隔时间

Char

4

字母转小写

Unit_price

单价

real

exponse

费用

real

Quality

费用性质

char

1

1-自费0-公费

Y_code

医生编码

char

4

H_code

护士编码

char

4

Write_account_flag

记帐标志

bit

1

Out_flag

出院否

Bit

1

7．科目编码表（subject）

字段名称

字段描述

主键

类型

长度

说明

S_code

科目码

Char

4

非空（第1，2位为收费类别；第3，4位为科室码）

S_name

科目名称

Char

20

非空

一级科目编码如下：

01-西药费02-中药费03-检查费04-治疗费05-放射费06-手术费07-化验费

08-输血费09-输氧费10-床位费11-接生费12-其他

9．费病人资金使用情况表（uh04_own_expense）

字段名称

字段描述

主键

类型

长度

说明

Patient_no

住院号

Char

8

非空

In_hospital_date

入院日期

Smalldatetime

非空

Patient_name

姓名

Char

8

Already_money

已交金额

Real

1

非空

Pay_money

支出金额

Real

Out_hospital_flag

出院否

bit

1

1-已出院0-未出院

10分户医疗费用日记帐（uh04_day_cure_expense）

字段名称

字段描述

主键

类型

长度

说明

Patient_no

住院号

Char

8

非空

Cure_date

日期

Smalldatetime

非空

Subject_code

科目码

Char

4

own_expense

本日发生数

Real

10，2

非空

Out_hospital_flag

出院否

Bit

1

11．院部医疗费用开支帐目（uh04_hospital_account）

字段名称

字段描述

主键

类型

长度

说明

Subject_code

科目编码

Char

4

非空

Account_date

日期

Smalldatetime

非空

Day_money

本日发生数

real

10，2

非空

12．位使用情况统计表（uh04_ward_bed_sum）

字段名称

字段描述

主键

类型

长度

说明

Total_date

日期

smalldatetime

非空

Valid_bed_number

有效床位数

Tinyint

非空

Use_bed_number

占用床位数

tinyint

非空

13．住院收入表

字段名称

字段描述

主键

类型

长度

说明

科目编码

字符型

4

非空

科目名称

字符型

10

非空

住院业务收入

数值型

14，2

非空

出院病人费用

数值型

14，2

非空

在院病人费用

数值型

14，2

非空

14．住院部资金日统计表

字段名称

字段描述

主键

类型

长度

说明

项目

字符型

20

非空

收方

数值型

14，2

非空

付方

数值型

14，2

非空

合计

数值型

14，2

非空

15．住院部资金日统计表

字段名称

字段描述

主键

类型

长度

说明

项目

字符型

20

非空

收方

数值型

14，2

非空

付方

数值型

14，2

非空

合计

数值型

14，2

非空

第二部分：

门诊管理子系统

1.业务流程

人员基本

挂号

西药库

中药库

看病

检查减少

计价收费

病人日记

药房

检查项目

取计价资料

收费标准

处方日记

中药定价

西药定价

2.功能模块

门诊业务管理子系统分为挂号、计价收费、医疗卡处理、其它管理等四部分。

功能模块如下:

门诊业务管理子系统

医疗卡处理

计价收费

其它管理

挂号

西药

中药

功能具体说明如下：

2.1.1挂号子模块

根据医院的实际情况，病人挂号分持卡和自费两种方式，持卡的病人挂号时可由他本人或操作员在卡阅读器上扫一下，系统自动显示出该人的基本信息，然后操作员确认后给他一张挂号纸，挂号费由系统自动扣除。

自费就由操作员输入该病人的有关资料，系统给出门诊号，当场收挂号费并给挂号纸。

因此，挂号子模块就要分两种方式进行处理，具体的实践功能如下：

1.条形码或磁卡阅读器扫一下医疗卡上的标识码，自动在病人看病日记文件标上已挂号、标记。

挂号费由系统在计价收费时自动扣除挂号费。

2.对外校病人，登记姓名、性别、电话号码、地址等有关资料并收取挂号费，由系统给出门诊号。

提供增加、修改、删除、查询等功能。

但只限制修改、删除当天增加的外校人员，本校人员的资料不准修改和删除，只能查询。

3.查询挂号资料。

可按医疗卡号、姓名。

4.统计挂号有关资料（已挂号人数，总挂号费、已计价人次、没计价人次）。

5.检查挂了号，没有计价的人员，由系统自动扣挂号费并把该人员显示或打印出来。

内容：

医疗卡号、姓名等。

（是否需要加倍扣除挂号费）

2.1.2计价收费子模块

计价收费子模块把计价和收费合并在一起，简化工作流程