预防医学学习指南.docx

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预防医学学习指南

预防医学-学习指南

一、单项选择题

1.预防医学是（C）

A.独立于医学以外的学科B.医学的基础学科

C.医学的一门应用学科D.预防系列为主的学科

2.预防医学的对象是（D）

A.个体B.病人

C.健康人D.确定的群体

3.二级预防是指（D）

A.临床期预防B.病因预防

C.病残预防D.临床前期预防

4.属于一级预防措施的是（A）

A.计划免疫B.周期性健康检查

C.筛查D.康复训练

5.生态平衡是一种（C）

A.绝对平衡B.数量相等的平衡

C.动态平衡D.质量相等的平衡

6.生活饮用水最常用的消毒方法是（A）

A.氯化消毒B.臭氧消毒

C.紫外线消毒D.高锰酸钾消毒

7．下列毒物属于刺激性气体的是（B）

A．COB．Cl2

C．H2SD．HCN

8.环境因素的联合作用最常见的是（A）

A.相加作用B.相乘作用

C.独立作用D.协同作用

9.属于经常性卫生监督主要内容的是（B）

A.卫生规划B.从业人员健康证

C.紧急性调查D.疫情通报

10．诊断慢性中度苯中毒血象检查结果应出现（D）

A．白细胞数低于4×109／LB．血小板数低于80×109／L

C．中性粒细胞数低于2×109／LD．中性粒细胞数低于×109／L

11.水俣病的发病原因是（B）

A.慢性砷中毒B.慢性汞中毒

C.慢性铅中毒D.慢性硒中毒

12.急性中毒时可引起迟发性神经病的毒物是（B）

A.一氧化碳B.有机磷农药

C.氰化氢D.硫化氢

13.可引起中毒性白内障的毒物是（D）

A．苯B．二甲苯

C．硝基苯D．三硝基甲苯

14.铅中毒时实验室检查可出现（C）

A.尿ALA降低B.尿CP降低

C.血FEP升高D.Hb升高

15．慢性汞中毒的三大典型表现是（D）

A．胃肠炎、易兴奋症、皮炎B．神经症、口腔炎、间质性肺炎

C．脑病、麻痹、口腔炎D．易兴奋症、震颤、口腔炎

16.最易受黄曲霉毒素污染的是（B）

A.花生、小麦B.花生、玉米

C.高粱、大豆D.大米、小麦

17．不能用碳酸氢钠溶液洗胃的中毒性毒物是（D）

A．对硫磷B．甲胺磷

C．内吸磷D．敌百虫

18.沙门菌食物中毒临床上可分为（D）

A.胃肠炎型、类伤寒型、败血症型、类感冒型

B.胃肠炎型、神经精神型、肝肾损伤型、溶血型

C.胃肠炎型、类伤寒型、类霍乱型、败血症型

D.胃肠炎型、类伤寒型、类霍乱型、类感冒型

19.根据我国的饮食习惯，居民热能的主要食物来源是（D）

A．鸡蛋B．牛奶

C．瘦肉D．粮谷类

20.产热量最高的营养素是（B）

A.蛋白质B.脂肪

C.糖类D.膳食纤维

21．豆类的蛋白质含量是（B）

A．10～30％B．20～40％

C．30～50％D．40～60％

22．铁利用率较高的食物是（C）

A．海带B．绿色蔬菜

C．动物血D．蛋黄

23.从辅助食品中给婴幼儿补铁的时间应在出生（A）

A．3个月以后B．4个月以后

C．5个月以后D．6个月以后

24.目前公认的必需脂肪酸是（A）

A．亚麻酸和花生四烯酸B．亚油酸

C．亚油酸和α亚麻酸D．α-亚麻酸

25．人群营养水平膳食调查的常用方法是（C）

A．询问法、记帐法、检测法B．询问法、记帐法、测量法

C．询问法、记帐法、称重法D．询问法、记帐法、换算法

26.冠心病的生理始基是（B）

A.胃蛋白酶原增高B.高甘油三酯血症

C.高尿酸血症D.高蛋白质结合碘

27．被广泛运用的一种新型判断肥胖的指标是（B）

A．体重B．体重指数

C．皮褶厚度D．体脂含量

28.肥胖是指体重超过标准体重的（A）

A.20%B.15%

C.10%D.5%

29.下列属于艾滋病传播途径的是（A）

A.垂直传播B.握手

C.拥抱D.聊天

30.传染病能够得以传播必须具备的条件是（C）

A．病原体生存的条件B．传染源和易感者

C．传染源、传播途径、易感者D．传播途径和易感者

31.麻疹的唯一传染源是（A）

A．病人B．健康人

C．动物D．植物

32.室内空气中甲醛主要来源于（C）

A．生活炉灶B．烹调油烟

C．家具和室内装修材料D．室外空气污染

33.下列关于人的情绪特征的表述错误的是（D）

A.情绪不是固有的，是由客观现实刺激引起的

B.情绪是主观体验，包括情感

C.情绪的个人基础需要包括生理、心理、社会的需要

D.情绪不是人类特有的心理现象

34．医院污水消毒常用的方法是（A）

A．氯化消毒和臭氧消毒B．氯化消毒和紫外线消毒

C．氯化消毒和辐射消毒D．氯化消毒和加热消毒

35．属于医院内感染的疾病是（D）

A．入院前感染，住院期间出现症状B．入院前感染，出院1个月后出现症状

C．入院前感染，出院3个月后出现症状D．入院后感染，出院后出现症状

36.医院不同区域的噪声要求不同，特殊病房要求是（B）

A．20～30dB（A）B．30～40dB（A）

C．40～50dB（A）D．50～60dB（A）

37．监测医院空气中的细菌数，采样方法中最简便、最常用的是（A）

A．自然沉降法B．惯性撞击法

C．过滤法D．随机法

38.引起地球化学性疾病的主要原因是（C）

A.工业废弃物的排放

B.生物性病原体的传播

C.某地区生活环境中的某些化学元素含量过高或过低

D.农药使用量过多

39．属于地球化学性地方病的是（B）

A．水俣病B．克汀病

C．痛痛病D．布氏杆菌病

40.地氟病的发病原因是（D）

A.氟缺发B.碘缺乏

C.砷缺乏D.氟摄入过高

41.职业卫生与职业医学是预防医学的一个分支学科，其主要任务是（B）

A.对受到职业危害因素的个体进行检测

B.识别、评价、预测和控制不良劳动条件对职业人群健康的影响

C.创造安全、高效的作业环境

D.保护劳动者健康

42.属于劳动过程中职业性有害因素的是（D）

A.高温B.矽尘

C.通风照明不良D.精神过度紧张

43.属于职业性肿瘤的是（C）

A.胃癌B.肠癌

C.石棉所致肺癌D.肝炎所致肝癌

44.职业病医学诊断的重要前提是（B）

A.往病史B.业史

C.别诊断D.状与体征

45．尘肺是指（C）

A．肺组织炎症性疾病B．肺纤维组织疾病

C．肺组织纤维化为主的疾病D．肺部增生性疾病

46.相关系数在0~1之间，两个变量的关系是（A）

A．正相关B．负相关

C．零相关D．完全相关

47．描述数值变量呈倍数关系资料的集中趋势指标是（B）

A．算术均数B．几何均数

C．中位数D．百分位数

48．分析某医院1998年和2008年住院病人5种疾病构成比可选用的统计图是（C）

A．单式直条图B．复式直条图

C．百分比条图D．统计地图

49．病例对照研究的因果顺序是（C）

A．由因追果B．由因追因

C．由果追因D．由果追果

50.常用描述正态分布资料离散趋势的指标是（B）

A.极差B.标准差

C.中位数D.四分位数

名词解释

1.公害病：

是指人类活动造成严重环境污染引起公害所发生的地区性疾病。

2.流行过程：

是指传染病在人群中发生和传播的过程，其发生必须具备传染源，传播途径和易感人群3个基本环节。

3.食物网：

生态系统中多条食物链交错相连形成复杂的网络状食物关系即食物网。

4.营养性疾病：

是指因摄人营养素过多或过少，或不平衡引起机体营养过剩或营养缺乏以及营养代谢异常而引起的一类疾病。

5.矽尘作业：

通常将劳动者接触的含10%以上游离二氧化硅的粉尘作业称为矽尘企作业。

6.生物转化：

指环境化学物通过生物相应酶系统的催化作用所发生的变化。

7.健康促进：

是指通过各种社会保健措施，增强人们控制影响健康的因素，改善自身健康的能力的过程。

8.传染病：

是指由特异病原体或其毒性产物所引起的一类疾病。

病原体或其毒性产物通过感染的人、动物或储存宿主直接或间接地传染给易感宿主。

9.肥胖：

是指人体脂肪的过量储存，表现为脂肪细胞增多和／或细胞体积增大，即全身脂肪组织块增大，与其他组织失去正常比例的一种状态。

10.二级预防：

又称临床前预防或称“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗，它是发病期所进行的防止疾病发展的主要措施。

11.样本：

从总体中随机抽取的部分观察单位变量值的集合。

12.工伤：

是指劳动者在从事职业活动或生产劳动过程中所遭受的意外性伤害，亦称为职业性伤害或工作伤害。

13.碘缺乏病：

由于摄碘量不足而引起的一种地方病，最明显的表现是甲状腺肿大和克订病。

14.冷链：

是指疫苗从生产单位到使用单位，为保证疫苗在贮存、运输和接种过程中都能保持在规定的温度条件下而装备的一些列设备的总称。

15.病原携带者：

是指没有任何临床表现但能排除病原体的人。

简答题

1.简述职业卫生服务的内容。

答：

（1）职业安全卫生状况的定位和规划；

（2）职业环境卫生监测；

（3）劳动者健康监护；

（4）健康危险度评价；

（5）危险告知、健康教育与健康促进；

（6）实施劳动者与健康有关的其他初级卫生保健服务。

2.简述提高筛检收益的方法。

答：

（1）选择患病率高的人群进行筛检；

（2）选用高灵敏度的筛检方法；

（3）采用联合试验进行筛检。

3.简述经空气传播传染病的流行特征。

答：

（1）传播途径易实现，传播广泛，发病率高；

（2）冬、春季高发；

（3）儿童、少年多见；

（4）无有效免疫条件下，人群发病呈周期性；

（5）受居住条件和人口密度的影响。

4.生物性有害因素导致的疾病有哪些

答：

（1）传染病与寄生虫病；

（2）食物中毒，分为细菌性与非细菌性；

（3）过敏性疾病，生物气溶胶为主要原因；

（4）癌症；

（5）畸胎；

（6）其它急慢性疾病。

5.平衡膳食的基本要求。

答：

（1）科学的加工烹调；

（2）良好的用膳制度；

（3）食物对人体无毒无害，保证安全。

6.地方病有哪些特点

答：

（1）地方性，即地域的特异性；

（2）病区人群均可患病，迁出病区病情可减轻或自愈；

（3）非病区迁入的健康人生活一定时间后也会发病；

（4）病区易感动物也可发病；

（5）病区的致病因素被根除后可转为非病区。

7.简述一、二、三级预防的内容。

答：

（1）一级预防：

也称病因预防，即采取各种消除和控制危害健康因素的措施，防止健康人群发病；

（2）二级预防：

也称临床前预防，即早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早预防”；

（3）三级预防：

也称临床预防，即预防病情恶化，防治并发症和病残，促进康复。

8．简述心脑血管疾病一级预防的内容。

答：

（1）积极开展健康教育；

（2）合理饮食，限制盐摄入量；

（3）开展适量运动，防治超重和肥胖；

（4）不吸烟和减少饮酒量；

（5）防治各种感染。

9.职业病有哪些特点

答：

（1）病因不明；

（2）存在接触水平-反应关系；

（3）发病有群体性；

（4）大多数职业病目前尚无特效疗法；

（5）如早期发现、及时处理，预后较好。

10.生产环境中的有害因素是什么

答：

（1）有害化学因素；

（2）异常物理因素；

（3）致病生物因素。

11.简述普查的用途。

答：

（1）早发现、早诊断、早治疗病人；

（2）了解疾病的基本分布情况；

（3）了解人群健康水平；

（4）了解人体生理生化指标的标准。

12：

简述抽样调查的基本原则

答：

（1）随机抽样原则，样本代表性是抽样调查结果是否真实可靠的关键，因此应保证群体中每一个个体都有均等的被抽中机会；

（2）样本量适宜原则；

（3）调查对象变异小的原则。

13.简述病因假设形成的基本方法。

答：

（1）求同法；

（2）求异法；

（3）同异并用法；

（4）共变法；

（5）剩余法。

14.简述职业病诊断的主要依据。

答：

（1）职业史及既往史；

（2）临床检查：

包括病史和体格检查；

（3）生产环境现场调查，包括询问和生产场所测定。

15.简述流行病学研究目的。

答：

（1）描述疾病与健康的分布；

（2）研究疾病的病因；

（3）研究疾病的自然史；

（4）研究疾病的预防控制策略和措施；

（5）疾病监测；

（6）疾病防治效果评价。

论述题

1.试述碘缺乏病的病因、主要临床表现及防治措施。

答：

（1）病因：

地质环境缺碘是本病流行的主要原因；

（2）主要临床表现：

甲状腺肿（简称地甲病）、克汀病（简称地克病）；

（3）防治措施：

在缺碘性地方性甲状腺肿流行病区，补碘是行之有效的防治方法。

补碘的方法主要有碘盐；碘油。

此外，患者也可口服碘化钾，但用药时间长，不易坚持。

2.试述食物中毒发病的共同特点。

答：

（1）暴发性：

潜伏期短，来势急剧、短时间内可能有多数人同时突然患病，发病曲线呈突然上升又很快下降趋势；

（2）食源性：

病人具有同一食物史，流行波及发病范围与污染食物供应范围相一致，停止食用该食物后发病很快停止；

（3）相似性：

病人以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状为主；

（4）非传染性：

人与人之间无直接传染。

3.生物性污染主要来自生活污水、医院污水和畜产品加工业等，这些污水中含有人及动物携带的细菌、病毒、寄生虫卵，可引发介水传染病。

试述介水传染病主要包括的疾病和流行特点。

答：

（1）疾病包括：

①伤寒；②霍乱；③痢疾；

（2）流行特点：

①水源一次严重污染后，可呈暴发流行；②病例分布与供水范围一致；③对污染源采取治理措施，加强饮用水的净化和消毒，疾病流行能迅速得到控制。

4.试述病例对照研究的优缺点。

答：

（1）优点：

①组织实施较容易，省力、省钱、省时间；②所需研究对象较少，特别适用于罕见病的研究；③可同时研究一种疾病与多个因素的关系，简称“一病多因”；④一般无伦理学问题；⑤用途较广泛，可用于病因探索、初步检验假设、干预措施效果考核等；

（2）缺点：

①不适于研究人群中暴露率很低的因素；②暴露因素与疾病的时间先后常难以判断，因此不能确证因果关系；③不能计算发病率或死亡率等，因而不能直接计算分析相对危险度；④选择研究对象时易产生选择偏倚⑤回顾性调查时易产生信息偏倚。

5.某社区有居民10万人，现需估计该地区居民意外伤害发病率。

该地区5年前意外伤害年发病率为26%，现采用随机抽样方法，要求容许误差为。

（1）计算需抽样调查的人数；

（2）试述抽样调查常用的抽样方法。

答：

（1）现d=,P=26%,Q=1-P=74%

N=400Q/P=400×74%÷26%==1139（人）

用抽样调查需要调查1139人

（2）抽样调查常用的方法有五种，分别是①单纯随机抽样；②系统抽样；③分层抽样；④整群抽样；⑤多级抽样。