管路滑脱不良事件分析.doc
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管路滑脱不良事件分析.doc
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重症监护室管路滑脱不良事件分析
管路滑脱鱼骨图原因分析
导
管
滑
脱
病人因素
难以耐受,自行拔管
其他因素
认知因素
意识不清、躁动不安
行为因素
置入导管数量多、种类多
管道放置、固定不妥当
防范措施落实不到位
护患沟通不足,宣教不到位
对管道护理重视不足
拒绝置管
置管时间长
管路护理知识缺乏
材质差
护理人力不足
评估不到位,对管路滑脱预见性差
管路滑脱PDCA循环分析
管路滑脱
目标
P:
计划
D:
实施
C:
检查
D:
处理
S:
标准化
自行拔管发生率0
1.护理部修订管路滑脱防范与报告制度、防范措施、应急预案;
2.护士指导病人及其家属预防管路滑脱的健康宣教落实率100%;
3.管路滑脱防范措施执行率100%;
4.弹性排班。
1.护士长带领病区护士学习并考核管路滑脱防范与报告制度、防范措施、应急预案。
2.正确评估病人管路滑脱的危险因素。
3.做好宣教工作
1)置管的重要性和必要性。
2)置管后的注意事项。
3)增加宣教频次。
4.护士对病区内置管病人增加巡视次数。
5.合理有序放置各个管路,妥善固定管路,严格交接班。
6.根据工作实行弹性排班,合理分配各班次护士。
1.护士长或质控小组按质控标准检查护士管路护理执行情况。
2.护士长了解护士评估管路滑脱风险的能力。
3.护士长督导病人健康宣教知识的掌握情况。
4.护士长检查护士管路滑脱防范措施的落实情况。
5.护理部、科护士长抽查管路护理执行情况。
护士长定期组织管路护理的分析讨论会,不断改进工作方法,杜绝管路滑脱的发生。
1.流程标准化。
2.检查经常化。
3.巡视频繁化。
4.损害最低化。
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