妊娠生理妊娠诊断五.docx

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妊娠生理妊娠诊断五

妊娠生理、妊娠诊断（五）

（总分：

55.00，做题时间：

90分钟）

一、X型题（总题数：

55，分数：

55.00）

1.妊娠期分泌减少的激素有

（分数：

1.00）

 A.GnRH √

 B.FSH √

 C.LH √

 D.雄激素

 E.垂体泌乳素

解析：

2.关于正常妊娠哪些项是正确的：

（分数：

1.00）

 A.孕吐多出现在妊娠第6周前后 √

 B.自觉胎动多自妊娠第20周左右开始 √

 C.免疫学妊娠试验于妊娠第8～10周时阳性率最高 √

 D.超声多普勒在停经7～8周时即可听到胎心

 E.胎心在妊娠16周可以听到 √

解析：

3.关于妊娠下列哪些项是正确的：

（分数：

1.00）

 A.妊娠12周以前是早期妊娠 √

 B.妊娠12～28周为中期妊娠

 C.妊娠29周以后为晚期妊娠

 D.妊娠早期易发生尿频，多在妊娠16周自然消失

 E.妊娠5周时，B超下可见妊娠光环 √

解析：

4.关于胎儿附属物的构成，下列哪些是正确的：

（分数：

1.00）

 A.羊膜是光滑、无血管、无神经淋巴的透明膜 √

 B.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分 √

 C.胎膜是由羊膜及平滑绒毛膜组成 √

 D.脐带一端连于胎儿腹壁，另一端附着于胎盘母体面

 E.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成 √

解析：

5.乳房出现的哪些变化与妊娠有关：

（分数：

1.00）

 A.乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节 √

 B.乳头增大并变黑 √

 C.乳头内陷

 D.可挤出稀薄黄色液体 √

 E.乳晕变黑 √

解析：

6.羊水的功能包括

（分数：

1.00）

 A.防止胎体畸形和胎肢黏连 √

 B.保持羊膜腔内恒温恒压 √

 C.保护母体 √

 D.避免羊膜腔感染

 E.避免脐带受压 √

解析：

7.胎膜的组成有

（分数：

1.00）

 A.底蜕膜

 B.叶状绒毛膜

 C.平滑绒毛膜 √

 D.羊膜 √

 E.真蜕膜

解析：

8.胎儿在子宫内的姿势，下列哪些是正确的：

（分数：

1.00）

 A.整个胎体呈椭圆形 √

 B.胎头俯屈 √

 C.颏部贴近胸壁 √

 D.脊柱直伸

 E.四肢屈曲交叉于胸腹前 √

解析：

9.关于胎盘的描述正确的有

（分数：

1.00）

 A.母体面有18～20个胎盘小叶 √

 B.母儿间的物质交换时，胎儿血与母体血并不直接相通 √

 C.底蜕膜是构成胎盘的母体部分 √

 D.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分 √

 E.羊膜有丰富的血管，向羊膜腔供给胎儿营养

解析：

10.胎产式描述正确的是

（分数：

1.00）

 A.胎体纵轴与母体纵轴的关系为胎产式 √

 B.枕横位为纵产式 √

 C.肩先露为纵产式

 D.斜产式是暂时的 √

 E.以上均对

解析：

11.妊娠期促进乳房发育的激素有

（分数：

1.00）

 A.雌激素 √

 B.孕激素 √

 C.垂体催乳激素 √

 D.胎盘生乳素 √

 E.HCG

解析：

12.下列哪些结构是由中胚层分化而来的：

（分数：

1.00）

 A.肌肉 √

 B.骨骼 √

 C.血液 √

 D.结缔组织 √

 E.膀胱

解析：

13.妊娠期间下列哪些现象是正确的：

（分数：

1.00）

 A.妊娠晚期因增大的子宫压迫及腹压增加，导致痔静脉曲张形成痔疮 √

 B.妊娠期间出现轻微的腰背痛应视为异常

 C.妊娠中期小腿腓肠肌痉挛多在走路时发作

 D.妊娠后期孕妇出现踝部及小腿下半部轻度水肿，经休息后消失，属正常现象 √

 E.孕妇容易发生便秘 √

解析：

14.关于尿妊娠试验的临床意义，哪些项是正确的：

（分数：

1.00）

 A.月经过期11～15日即出现阳性，可能为早期妊娠 √

 B.妊娠第8～10周时阳性率最高 √

 C.停经12周以前尿妊娠试验持续阳性，考虑葡萄胎

 D.浓缩试验3次阴性，为绒毛膜癌治愈标准之一 √

 E.葡萄胎排出8周后持续阳性，而未再次妊娠者，恶变的可能性很大 √

解析：

15.妊娠子宫底的高度，下列哪些项是正确的：

（分数：

1.00）

 A.妊娠3个月末于耻骨联合上可以触到 √

 B.妊娠5个月末位于脐下1横指 √

 C.妊娠7个月末位于脐上3横指 √

 D.妊娠9个月剑突下2横指 √

 E.妊娠10个月位于剑突下1横指

解析：

16.关于正常妊娠哪项正确

（分数：

1.00）

 A.早孕反应约有半数妇女出现 √

 B.妊娠20周临床上听到胎心音 √

 C.脐带杂音和胎心率一致 √

 D.妊娠40周末宫底最高

 E.妊娠16周后腹部触诊能区分胎头和胎臀

解析：

17.需要做妊娠试验的疾病有

（分数：

1.00）

 A.早期妊娠 √

 B.异位妊娠 √

 C.过期妊娠

 D.先兆流产 √

 E.葡萄胎 √

解析：

18.下列哪些项是正确的：

（分数：

1.00）

 A.受精卵着床需经过定位、粘着和穿透3个阶段 √

 B.放射冠必须消失是受精卵着床的必备条件之一

 C.按蜕膜与受精卵的部位关系，蜕膜分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜 √

 D.构成胎盘的胎儿部分有羊膜和叶状绒毛膜 √

 E.滋养层的外层为基底膜，有胎盘屏障作用

解析：

19.关于合体细胞及朗格汉斯细胞，下列哪些项是正确的：

（分数：

1.00）

 A.合体细胞由朗格汉斯细胞分化而来 √

 B.郎格罕斯细胞是分裂生长的细胞 √

 C.合体细胞是执行功能的细胞 √

 D.朗格汉斯细胞分泌人胎盘生乳素

 E.朗格汉斯细胞分泌绒毛膜促性腺激素

解析：

20.关于羊水，下列哪些项是正确的：

（分数：

1.00）

 A.羊水中含有胎儿尿液 √

 B.羊水可被胎儿吞咽 √

 C.妊娠16周后，可见少量羊水出入呼吸道 √

 D.羊水中含肌酐是病态

 E.羊水中胆红素随妊娠进展而下降 √

解析：

21.胎盘合成的甾体激素有

（分数：

1.00）

 A.妊娠特异性β1糖蛋白

 B.雌激素 √

 C.孕激素 √

 D.雄激素

 E.人绒毛膜促甲状腺激素

解析：

22.HCG的功能有

（分数：

1.00）

 A.使月经黄体变为妊娠黄体 √

 B.与尿促性腺素合用诱发排卵 √

 C.能以激素屏障保护滋养层不受母体的免疫攻击 √

 D.增加甾体激素的分泌维持妊娠 √

 E.能抑制子宫收缩用于保胎

解析：

23.胎盘分泌的蛋白激素有

（分数：

1.00）

 A.HCG √

 B.HPI √

 C.雌激素

 D.孕激素

 E.人绒毛膜促甲状腺激素 √

解析：

24.下列哪些疾病应与早孕相鉴别

（分数：

1.00）

 A.卵巢囊肿 √

 B.囊性变的子宫肌瘤 √

 C.尿潴留 √

 D.月经失调 √

 E.子宫内膜异位症

解析：

25.关于羊水的描述正确的为

（分数：

1.00）

 A.一般37～38周量是最多的 √

 B.呈中性或弱碱性 √

 C.妊娠早期羊水略有浑浊

 D.羊水中有大量的激素 √

 E.羊水中酶的含量较母体血清中明显增加 √

解析：

26.下列哪些项目可以推算出预产期：

（分数：

1.00）

 A.末次月经第1日 √

 B.早孕反应开始出现的日期 √

 C.开始察觉胎动的日期 √

 D.测量子宫的高度 √

 E.测量腹围值

解析：

27.关于胎盘合成的甾体类激素，下列哪些是正确的：

（分数：

1.00）

 A.主要有孕激素和雌激素 √

 B.孕激素于妊娠末期24小时尿中排出量＜5mg

 C.雌激素由胎儿胎盘单位产生 √

 D.胎儿肾上腺及肝脏产生雌激素前身物质，是胎盘合成雌三醇的主要来源 √

 E.测定孕妇血、尿或羊水中的雌三醇值，是为了了解胎儿在宫内的状况 √

解析：

28.关于脐带，下列哪些项是正确的：

（分数：

1.00）

 A.妊娠足月（40周末），脐带长度一般为50cm √

 B.脐带有2根脐动脉和1根脐静脉 √

 C.脐带表面由羊膜包围 √

 D.脐静脉之氧分压低于脐动脉

 E.脐带杂音之速率与胎心率相同 √

解析：

29.关于受精卵，下列哪些项是正确的：

（分数：

1.00）

 A.依靠输卵管蠕动和纤毛推动被运送到子宫腔 √

 B.在输卵管运行期间分裂成桑椹期 √

 C.经桑椹胚发育成晚期囊胚 √

 D.最外层是滋养层 √

 E.着床于子宫内膜海绵层

解析：

30.垂体所分泌的激素在妊娠期的变化，下列哪些项是正确的：

（分数：

1.00）

 A.促性腺激素被抑制 √

 B.垂体生乳素增加 √

 C.促甲状腺素增加 √

 D.促黑素细胞激素增加 √

 E.以上都不是

解析：

31.妊娠期血液系统的变化，正确的有

（分数：

1.00）

 A.血容量增加，呈现生理性贫血 √

 B.白细胞轻度升高 √

 C.易发生缺铁性贫血 √

 D.血液处于高凝状态 √

 E.血沉加快 √

解析：

32.妊娠中期的特点有

（分数：

1.00）

 A.子宫明显增大 √

 B.听到胎心音 √

 C.感到胎动 √

 D.均能诊断胎方位

 E.B超检查能及早发现异常 √

解析：

33.下列哪些项是正确的：

（分数：

1.00）

 A.胎膜是由外层绒毛膜和内层羊膜组成的 √

 B.妊娠足月时羊水的比重＞1.025

 C.妊娠足月时羊水最多

 D.妊娠10周时即可发现胎儿膀胱内有尿

 E.虽然羊水量相对恒定，但母、儿、羊水间不断进行液体交换 √

解析：

34.关于羊水量，下列哪些项是正确的：

（分数：

1.00）

 A.羊水是随着妊娠的增长而逐渐增多的

 B.孕20周时约为400ml √

 C.妊娠足月时约为1000ml √

 D.羊水量大于2000ml为羊水过多 √

 E.羊水量小于300ml为羊水过少 √

解析：

35.妊娠期循环系统的特点有

（分数：

1.00）

 A.心脏向左、向上、向前移位 √

 B.妊娠晚期心率每分钟增加20～30次

 C.第二产程心排出量明显增加 √

 D.在妊娠晚期血压轻度偏高 √

 E.妊娠期容易出现仰卧位低血压综合征 √

解析：

36.以下新生儿的变化哪些是正确的：

（分数：

1.00）

 A.卵圆孔在生后数分钟开始关闭，多在生后1年时完全闭锁

 B.肺动脉与主动脉弓之间的动脉导管闭锁成为动脉韧带 √

 C.脐静脉的末支闭锁成静脉韧带 √

 D.脐静脉闭锁成肝圆韧带 √

 E.脐动脉与相连的腹下动脉形成腹下韧带 √

解析：

37.关于妊娠期代谢变化哪些项是正确的：

（分数：

1.00）

 A.蛋白质代谢--负氮平衡

 B.糖代谢--胰岛素分泌增加 √

 C.脂类代谢--血脂升高 √

 D.铁--妊娠最后3个月需要量增加 √

 E.钙及磷--妊娠后期需要增加 √

解析：

38.关于妊娠足月胎盘结构，下列哪些项是正确的：

（分数：

1.00）

 A.成圆形或椭圆形 √

 B.约重450～650g √

 C.中间厚，边缘薄，有胎儿面及母体面 √

 D.胎儿面由羊膜覆盖，脐带附着于中央附近 √

 E.母体面被绒毛膜分隔成20个左右母体叶

解析：

39.受精卵着床的必备条件有：

（分数：

1.00）

 A.定位、粘着和穿透

 B.透明带必须消失 √

 C.囊胚滋养层分出合体滋养层细胞 √

 D.囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合 √

 E.必须有足够的孕酮 √

解析：

40.下列哪些项是正确的：

（分数：

1.00）

 A.产前检查在妊娠期间要求为9次 √

 B.妊娠期限是从末次月经第1日算起至胎儿胎盘娩出为止

 C.预产期是按末次月经第1日计算：

月份减3或加9，日数加7 √

 D.孕期血压不能超过140/90mmHg，或与基础血压相比不能超过30/15mmHg，否则视为病理状态 √

 E.妊娠晚期孕妇体重每周增长不应超过1kg

解析：

41.下列哪些项是正确的：

（分数：

1.00）

 A.O2通过胎盘血管合体膜的速度，比CO2通过快20倍

 B.葡萄糖是胎儿热能的重要来源，以简化方式通过胎盘 √

 C.免疫球蛋白IgG分子量大，不能通过血管合体膜

 D.HCG与黄体生成素（LH）有相似的生物活性 √

 E.孕妇于妊娠末期血中孕酮约300nmol/L √

解析：

42.以下HCG的描述哪些是正确的：

（分数：

1.00）

 A.是由合体滋养细胞产生 √

 B.是一种糖蛋白激素 √

 C.至妊娠12～14周时血清浓度达高峰

 D.与黄体生成激素有类似的生物活性 √

 E.维持黄体继续发育，成为妊娠黄体 √

解析：

43.关于胎盘的防御功能正确的是

（分数：

1.00）

 A.IgG能通过胎盘进入胎儿体内 √

 B.胎盘的屏障作用极有限 √

 C.分子量小对胎儿有害的药物可以通过胎盘影响胎儿发育，甚至致畸 √

 D.风疹病毒、巨细胞病毒通过胎盘影响胎儿发育 √

 E.一般弓形虫、衣原体和支原体不能通过胎盘影响胎儿发育

解析：

44.胎盘的功能有

（分数：

1.00）

 A.防御功能 √

 B.合成功能 √

 C.供给营养 √

 D.气体交换 √

 E.保护胎儿

解析：

45.关于着床，下列哪些项是正确的：

（分数：

1.00）

 A.囊胚与子宫内膜的结合称为着床 √

 B.透明带在着床前消失 √

 C.着床的先决条件是囊胚和子宫内膜发育同步化 √

 D.孕卵着床一般在受精后的第8～9天

 E.细胞滋养层（即朗格汉斯细胞层）能分泌一种蛋白溶解酶，侵蚀子宫内膜，有利于着床 √

解析：

46.关于胎盘功能，下列哪些项是正确的：

（分数：

1.00）

 A.凡分子量小于250者，可经单扩散在母儿间自由交换 √

 B.免疫球蛋白C可通过胎盘，使胎儿出生后短期内具免疫力 √

 C.具有良好的防御功能，细菌、病毒均不能通过

 D.分泌大量雌激素和孕激素参与母体妊娠期各系统改变 √

 E.合体细胞分泌大量胎盘生乳素，促进胎儿发育 √

解析：

47.诊断中期妊娠，下列哪些项正确：

（分数：

1.00）

 A.胎心清晰 √

 B.自觉胎动

 C.扪诊有胎头浮球感 √

 D.胎儿心电图可见较规律的图形 √

 E.B超可见胎心搏动 √

解析：

48.早孕的自觉症状有

（分数：

1.00）

 A.尿频 √

 B.停经 √

 C.恶心、呕吐等不适 √

 D.自觉胎动

 E.子宫增大

解析：

49.羊水的来源为

（分数：

1.00）

 A.早期主要是母体血清漏出液 √

 B.胎儿未角化的皮肤也可以漏出 √

 C.中期胎儿的尿液是羊水的重要来源 √

 D.呼吸道黏膜也可以分泌少量的羊水

 E.消化道黏膜也可以分泌少量的羊水

解析：

50.胎盘合成的激素有

（分数：

1.00）

 A.蛋白激素 √

 B.甾体激素 √

 C.雌激素 √

 D.孕激素 √

 E.HCG √

解析：

51.关于受精，下列哪些项是正确的：

（分数：

1.00）

 A.受精通常是在输卵管壶腹部进行的 √

 B.性交后1～3天的精子具有受精能力 √

 C.卵子排出后如24小时不受精，则开始变性 √

 D.精子在受精前在女性生殖道内有一个获能过程 √

 E.卵母细胞在受精前已完成第二次成熟分裂

解析：

52.女性一生雌激素的来源有

（分数：

1.00）

 A.卵巢 √

 B.垂体

 C.肾上腺皮质 √

 D.胎盘 √

 E.胎膜

解析：

53.正常妊娠的辅助诊断下列哪些项是正确的：

（分数：

1.00）

 A.乳胶凝集抑制试验无凝集现象 √

 B.超声显像法于妊娠第5周即可见妊娠环 √

 C.黄体酮试验阴性 √

 D.双相型基础体温高温项持续两周末降 √

 E.妊娠7～8周超声多普勒检查阳性

解析：

54.关于母儿之间的物质交换下列哪些项是正确的：

（分数：

1.00）

 A.在胎盘内进行物质交换的部位，主要在血管合体膜 √

 B.血管合体膜主要有合体滋养细胞、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞4层组成的薄膜

 C.母血与胎儿血液并不直接相通，隔着绒毛毛细血管壁、绒毛间质和绒毛表面细胞层 √

 D.分子量＜250的物质，容易通过血管合体膜

 E.在胎盘内，葡萄糖的转运属于简单扩散

解析：

55.关于妊娠期血液改变哪些项是正确的：

（分数：

1.00）

 A.血容量增加 √

 B.血液呈高凝状态 √

 C.血沉增快 √

 D.血小板无变化或稍减少 √

 E.血胆固醇降低

解析：