贵州省《儿科学》考前练习第614套.docx
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贵州省《儿科学》考前练习第614套
2020年贵州省《儿科学》考前练习
考试须知:
1、考试时间:
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1(共30题)
1.维生素D缺乏性手足播揭症多见于()。
A.1岁以上小儿
B.6个月以下婴幼儿
C.新生儿
D.6个月以上婴儿
E.以上都不是
2.迁延性腹泻的病程是()。
A.<2周
B.2周至2个月
C.<1周
D.>1个月
E.>2个月
3.下列哪一型抗核抗体图形对儿童系统性红斑狼疮的诊断价值最大()。
A.均质型
B.周边型
C.斑点型
D.核仁型
E.心型
4.用PPD做结核菌素皮试,通常使用的剂量是()。
A.0.1ml即10U
B.0.2ml=20U
C.0.1ml=50
D.0.1ml=50U
E.0.2ml=100U
5.采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()。
.
A.阵发性室性心动过速
B.窦性心动过缓
C.窦性心律不齐
D.阵发性室上性心动过速
E.室性期前收缩
6.Somogyi现象是指()。
A.胰岛素过量
C.凌晨低血糖
E.慢性胰岛素不足
7.胎儿期发生死胎、流产、先天性畸形的胎龄主要是()
A.3个月内
B.4~5个月
C.5-6个月
D.6-7个月
E.7~8个月
8.哪种食物含锌低()。
A.蛋黄
B.初乳
C.鸡肝
D.白菜
E.瘦肉
9.药疹诊断的主要依据是()。
A.药物激发试验
B.药物皮内试验
C.淋巴细胞转化试验
D.病理活检
E.用药史和临床表现
10.对人类致病的结核杆菌主要类型是()。
A.人型结核杆菌
B.牛型结核杆菌
C.鸟型结核杆菌
D.鼠型结核杆菌
E.龟分枝杆菌
11.儿童发生急性颅内压增高的主要原因是()。
A.脑积水
B.脑水肿
C.颅内出血
D.颅内肿瘤
E.窒息
12.新生儿生理性体重下降的范围一般为原出生体重的()。
A.9%~12%
B.5%~10%
C.3%~9%
D.3%—5%
E.4%~6%
13.关于新生儿胆红素代谢的特点,哪项正确()。
A.红细胞寿命长
B.血中白蛋白含量高
C.葡萄糖醛酸转移酶活性高
D.肝脏排泄胆红素能力差
E.肠道葡萄糖醛酸苷酶活性低
14.肝豆状核变性时铜在体内的蓄积开始于()。
A.婴儿期
B.学龄前期
C.幼儿期
D.青春期
E.学龄期
15.人乳喂养儿患佝偻病者较牛乳喂养儿少的原因是人乳()。
A.含维生素D多
B.含钙多
C.钙磷比例合适
D.含磷多
E.以上都不是
16.体重偏离正常值的多少可判定为异常()。
A.±5%
B.±8%
C.±10%
D.115%
E.±20%
17.体格发育评价(w体重,L身高,M中位数,s标准差)为消瘦的是()。
A.W/L>M+2s,L正常,W>M+2s
B.W/L
C.W/LE常,LE常,w>M+2s
D.W/L正常,L>M+2s,W>M+2s
E.W/L正常,L
18.流行性感冒病毒最容易发生变异的是()。
A.甲型流感病毒
B.乙型流感病毒
C.丙型流感病毒
D.甲型和乙型流感病毒
E.丁型流感病毒
19.咽结合膜热的病原体为()。
A.B组链球菌
B.柯萨奇病毒
C.腺病毒
D.肺炎支原体
E.葡萄球菌
20.肺炎并发呼吸哀渴的主要诊断依据是()。
A.严重气促
B.严重青紫
C.烦躁不安
D.明显三凹征
E.血气分析
21.室间隔缺损首先导致哪个心腔扩大()。
A.右心房增大
B.左心室增大
C.右心室增大
D.左心房增大
E.都有可能
22.小儿肺炎出现发绀时,其化验结果最可能出现的是()。
A.Sa0,<85%,还原血红蛋白
C.Sa,<85%,还原血红蛋白>5y/dl
D.Sa0,>85%,还原血红蛋白
E.Sa0,<85%,与还原血红蛋白无关
23.下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现()。
A.肺炎
B.脑缺氧发作
C.杵状指
D.蹲踞动作
E.青紫
24.·新生儿期的保健重点不应包括以下哪些内容()。
A.保暖
B.母乳喂养
C.保持脐部清洁
D.多与人接触
E.保持皮肤清洁
25.下列哪项不属于血管内溶血的表现()。
A.起病急骤
B.病因通常为获得性的
C.贫血程度通常较重
D.黄疽较明显
E.显著肝脾大
26.小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是()。
A.肾肿瘤
B.肾盂积水
C.急性肾小球肾炎
D.肾结石
E.肾病综合征
27.流行性乙型脑炎的传染源,传播媒介,高峰季节和流行特点分别为()。
A.猪是主要传染源,蚊子是传播媒介,2、3、4月发病高峰,集体机构发病较多
B.猪是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,发病高度分散
C.带毒者是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,发病高度分散
D.患儿是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8.9月发病高峰,发病高度分散
E.患儿是主要传染源,蚊子是传播媒介,2、3.4月发病高峰,发病有聚集性
28.诊断肾小球疾病下列哪一项最可靠()
A.管型尿
B.糖尿
C.血尿
D.高血压
E.氨基酸尿
29.()又称为蠕形住肠线虫。
A.烧虫
B.钩虫
C.蛔虫
D.弓形虫
E.血吸虫
30.新生儿败血症,抗菌疗法错误的是()。
A.病原不明时针对革兰阳性和阴性菌
B.药敏试验结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药
C.开始用药宜选静脉途径
D.一般疗程7—14天
E.新生儿7天前和7天后用药剂量不同
二、A2(共20题)
31.患儿,男,4岁。
反复呼吸道感染,2岁之内患肺炎数次,易感乏力,活动后有气促但无青紫。
胸骨左缘第3、4肋间闻及N级吹风样收缩期杂音,肺动脉第一心音较亢进,心尖部闻及短促舒张期杂音。
心电图:
左右心室合并肥大。
胸部线片:
两肺充血,左、右心室均肥大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小,最可能诊断为()。
A.房间隔缺损,肺动脉高压
B.室间隔缺损,肺动脉高压
C.动脉导管未闭,肺动脉高压
D.房间隔缺损合并动脉导管末闭
E.室间隔合并动脉导管未闭
32.患儿,男,2岁。
10个月开始出现右侧面部及右上肢阵李性发作,意识无障碍。
其癫痫发作类型是()。
A.强直一阵挛发作
B.不典型失神发作
C.复杂局灶性癫痫状态
D.单纯局灶性发作
E.失神发作
33.患儿,女,2岁半。
因反复呼吸道感染3个月就诊。
母乳喂养。
体检:
一般情况好,心、肺无异常,肝、脾不大。
白细胞7.5×10"/1L,中性粒细胞65%,淋巴细胞35%;血清lygG;12g/L,IgM1.8g/L,IgA<0.05g/L,抗核抗体(—),该病可能的诊断为()
A.X—连锁无丙种球蛋白血症
B.胸腺发育不全
C.X-连锁高1gM血
D.营养紊乱性免疫功能低下
E.选择性IkA缺陷病
34.·患儿,女,2岁。
因误服强酸(盐)出现口咽糜烂、吞咽困难,以下紧急处理中不正确的是()。
A.立即口服氢氧化铝凝胶以中和
B.立即口服碳酸氢钠溶液以中和
C.立即口服大量清水以稀释酸的浓度
D.口服蛋清、牛奶、植物油以保护食管、胃黏膜
E.禁忌洗胃
35.患儿,男,5岁。
高热2小时,反复惊厥3次就诊,追问病史,该患儿上午曾去公同进食玉米及葡萄等,体检:
体温40.5℃,神志不清,呈抽搐状,面色发青,四肢凉,血压60/45mmHlg,双瞳孔等大,光反应迟钝,心肺正常,腹软,颈强阳性,克氏征阴性,该患儿最可能诊断为()。
A.癫病
B.中暑
C.病毒性脑炎
D.中毒性细菌性痢疾
E.流行性乙型脑炎
36.患儿,男,4岁。
因发热2周、血细菌培养阳性入院。
血压轻度下降,神志恍惚,皮肤淤斑,多处穿刺部位有渗血,血小板51×10/L,血浆纤维蛋白原1.58g/L,凝血酶原时间24秒,活化部分凝血活酶时间62秒,该患儿的临床诊断首先应考虑()。
A.败血症合并继发性血小板减少性紫艘
B.败血症合并感染性休克
C.败血症合并药物不良反应
D.败血症合并弥散性血管内凝血
E.败血症合并维生素K依赖因子缺乏症
37.患儿,女,8岁。
近一年来反复水肿,病前无明显前驱感染史,曾用泼尼松治疗半年,效果不明显。
体检:
发育差,面部及四肢明显凹陷性水肿,血压130/90mmHg,肺部无异常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下2Cm.血:
血红蛋白110g/L,血浆总蛋白42g/L,白蛋白18g/L,球蛋白24y/L,胆固醇7.28mmol/L.尿素氮8.6mmol/L,尿常规:
蛋白(+++),红细胞5—10个/HP,最可能的诊断为()。
A.急性肾炎
B.单纯性肾炎
C.肾炎性肾病
D.慢性肾炎
E.进行性肾炎
38.患儿,男,7岁。
患新型隐球菌脑膜炎,给予两性霉素治疗2周,现患儿出现四肢软歌无力。
查体:
心律齐,第一心音较低,腱反射减弱,腹稍胀,肠鸣音减弱,考虑为低钾血症。
下列有关低钾血症描述不正确的为()
A.血钾浓度低于3.5mmol/L.
B.可有活动障碍、腱反射减弱或消失,严重者发生迟缓性瘫痪
C.可有腹胀、肠鸣音减弱,甚至肠麻痹
D.可有心律失常、心肌损害表现
E.低钾血症均有症状
39.患儿,男,5岁。
出生后数月逐渐出现青紫,活动后发绀加剧,胸骨左缘第3肋间闻及11级喷射性收缩期杂音,X线检查心脏稍增大,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,上纵隔增宽,肺门血管影缩小,肺野透亮度增加,最大可能诊断是()
A.完全性大动脉错位1
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭·法洛四联症
40.患儿,男,4岁。
出生时曾接种卡介苗,3岁半时PPD)试验为6mmx6mm.最近PPD试验为15mmx16mm,下列哪种情况可能性较大().
A.卡介苗接种后反应
B.曾有结核感染
C.新近有结核感染
D.假阳性反应
E.皮肤激惹反应
41.新生儿出生后窒息,心率为70次/分,呼吸10次/分,应立即进行下列处理()。
A.清理呼吸道,皮囊面罩加压通气,胸外心脏按压及静脉或气管内注射肾上腺素
B.清理呼吸道,皮囊面罩加压通气,胸外心脏按压
C.清理呼吸道,皮囊面罩加压通气
D.清理呼吸道,皮囊面罩加压通气,气管内注射肾上腺素
E.皮囊面罩加压通气,胸外心脏按压
42.患儿,男,足月顺产,3.5kg,发生硬膜下出血,最可能的原因是()
A.产钳助产
B.出生时Apgar评分4分)。
C.出生后血压波动大
D.母亲有绒毛膜羊膜炎
E.机械通气
43.患儿,男,6个月。
因发热、咳嗽6天入院,诊断为肺炎。
血气分析示:
pH7.38,PaC0.60mmHg,HCO;23mmol/1。
该患儿酸碱失衡类型为()。
A.代谢性酸中毒
B.A代偿性代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
44.新生儿,37周娩出,出生时Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为3分、5分、7分,生后12小时小儿肌张力增高,有吸吮、咂嘴等不自主运动。
该患儿最可能的诊断是()。
A.低血糖
B.缺氧缺血性脑病
C.大脑中动脉梗死
D.蛛网膜下腔出血
E.先天性脑发育不全
45.患儿,女,1岁。
发热1周入院。
体检无异常发现,尿液分析显示白细胞满视野,诊断为尿路感染,入院后体温呈弛张热,精神萎靡,怀疑并发败血症。
如果疾病继续发展,患儿会发生哪种情况()。
A.迁徙性化脓性病灶
B.感染性休克
C.肺炎
D.低血糖
E.水电解质紊乱
46.患儿,女,3岁。
诊断为单纯性肾病,泼尼松治疗不规律,反复出现水肿,自病后一直低盐饮食,近日来精神萎靡,嗜睡,且水肿加重,血压70/40mmHg,最可能发生()。
A.低钙血症
B.低钾血症
C.低蛋白血症
D.低镁血症
E.低钠血症
47.几名小学生接触了某个房间堆放的装修原料后均立即出现手部瘙痒、红斑及丘疹,最可能的诊断是()。
A.急性湿疹
B.刺激性接触性皮炎
C.手部过敏性皮炎
D.变态反应性接触性皮炎
E.异位性皮炎儿童期
48.患儿,男,7岁。
患水痘半个月,发热、头痛、双下肢麻木无力、大小便困难2天入院。
查体:
神志清,精神萎靡,双下肢肌力2级,肌张力低,双足下垂。
第6胸椎以下感觉消失,留置尿管。
头颅MRI示:
双侧丘脑、中脑及延髓部多发性异常信号。
首选的治疗方案为()。
A.足量敏感抗生素治疗
B.气管插管,保持气道通畅
C.甲泼尼龙冲击后,口服泼尼松
D.抗病毒治疗
E.高压氧治疗
49.患儿,男,10个月。
腹泻,伴发热,轻咳,呕吐,大便镜检见脂肪滴,白细胞0—2/HP,其中最常见的病原体为()。
A.腺病毒
B.埃可病毒
C.轮状病毒
D.柯萨奇病毒
E.诺沃克病毒
50.患儿,女,2岁半。
出生时正常,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。
尿有鼠尿臭味,有助于诊断的检查是()。
A.脑电图
B.血钙测定
C.血镁测定
D.尿三氯化铁试验
E.尿甲苯胺蓝试验
三、A3/A4(共10题)
四、X(共15题)
51.有关丙型肝炎,不正确的是()
A.丙型肝炎临床表现通常较重
B.丙型肝炎临床可以进一步分为慢性及亚临床型
C.丙型肝炎病毒属于黄病毒科
D.HCV—lgG阳性表明既往感染
E.丙型肝炎可以通过疫苗预防
52.腹腔穿刺术操作时,患儿可选择()。
A.半卧位,穿刺点为脐与左髂前上棘连线的中外1/3处
B.坐位,穿刺点为脐与耻骨联合连线中点上方1Cm
C.左侧卧位,背向术者
D.侧卧,穿刺点为脐水平线与腋前线或腋中线交点处
E.B超定位穿刺点
53.关于红细胞生成缺铁期(IDE),下列何种说法正确()。
A.体内储铁进一步耗竭
B.红细胞生成所需的铁不足
C.血清铁蛋白值降低
D.红细胞游离原卟啉值增高
E.血红蛋白量减少
54.可导致右心室舒张期负荷过重的先心病,除了()。
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
55.对营养不良患儿的处理正确的是()。
A.及时处理危及生命的并发症
B.饮食调整应根据实际消化能力和病情逐步完成
C.适当应用中药调整脾胃功能
D.补充各种维生素
E.严重贫血者可考虑成分输血
56.下列关于小儿脑白质营养不良诊断的描述,正确的是()
A.三线生化检查为分子遗传学方法
B.三线形态检查有皮肤、神经、肌肉或脑活体标本等
C.二线生化检查有血浆中极长链脂肪酸,尿中硫脂,白细胞溶酶等
D.一线形态学检查有外周淋巴细胞(或脑活体组织)中沉积物
E.一线生化检查有CSF、皮质醇、ACTH试验
57.下列哪项是周围性摊痪的特点()。
A.病理反射阴性
B.肌张力增高
C.腱反射减弱或消失
D.无明显感觉障碍
E.肌萎缩多见
58.G.鱼油7.维生素A缺乏症的主要表现有()。
A.夜首
B.多泪
C.皮肤干燥、脱皮
D.毛发干枯
E.体格和智力发育轻度落后
59.以下哪项是抽动症的共同特点()。
A.有节律
B.短时间内受意志控制
C.不随意
D.应急情况下发作频繁
E.重复
60.过敏症的常见食物类病因有()。
A.花生
B.蛋?
C.蜂毒
D.牛奶
E.青霉素
F.阿司匹林
61.关于血清HBV标志物的意义,不正确的是()。
A.HBAg是HBV感染的标志,但不是病毒复制的标志
B.HBeAg是病毒复制的标志
C.抗HBe具有保护性
D.抗HBe阳性无论滴度高低都表示有HBV复制
E.HBsAg转阴表示感染终止
62.癫痫药物治疗的用药原则中,下列哪项是正确的()。
A.若对药物有过敏反应、出现皮疹、发热,应立即停药
B.应从小剂量开始逐渐增加剂量
C.药物无效时应立即停药而改为其他抗癫痫药
D.根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物
E.若药物效果不理想,可加用第二种抗癫痫药物合并用药
63.曲霉菌病易受到侵犯的器官中较为不常见的是()。
A.支气管和肺
B.心、脑、肾,淋巴结
C.血管及血管周围炎
D.鼻窦、中耳、眼
E.皮肤黏膜
64.患儿,男,3岁。
因发热伴反复抽搐16小时,拟诊流行性脑脊髓膜炎,后出现淤点、淤斑,血压测不出,下列措施中正确的是()。
A.抗休克治疗
B.积极给予抗生素
C.立即抗凝治疗
D.应用甘露醇
E.氧气吸入
65.下列与自身免疫无关的疾病是()。
A.狼疮肾炎
B.1型糖尿病
C.Graves病
D.地方性克汀病
E.急性胰腺炎
五、B(共5题)
66.成人期腺垂体分泌生长激素过多引起()。
A.希恩综合征
B.肢端肥大症
C.垂体性侏儒
D.巨人症
E.尿崩症
67.体内有乙肝病毒复制()。
A.血清中检测出HBsAg
B.血清中检出抗—HBSAg
C.血清中检出HBeAg
D.血清中检出抗-HBeAg
E.血清中检出抗-HBCAg
68.有神经症状的巨幼细胞性贫血首选()
A.维生素Bi2
B.叶酸
C.维生素C
D.铁剂
E.维生素B
69.有助于检出急性伤寒患儿()。
A.伤寒杆菌0抗体
B.伤寒杆菌H抗体
C.伤寒杆菌Vi抗体
D.0抗体加Vi抗体
E.0抗体加H抗体
70.抗Sm抗体()。
A.风湿热
B.系统性红斑狼疮
C.川1病
D.过敏性紫癜
E.幼年型类风湿性关节炎
A1答案:
1:
B2:
B3:
B4:
C5:
D6:
A7:
A
8:
D9:
E10:
A11:
B12:
C13:
D14:
A
15:
C16:
D17:
B18:
A19:
C20:
E21:
E
22:
C23:
A24:
D25:
E26:
C27:
B28:
A
29:
A30:
B
A2答案:
31:
B32:
D33:
E34:
B35:
D
36:
D37:
C38:
E39:
E40:
C
41:
C42:
A43:
D44:
B45:
B
46:
E47:
B48:
C49:
C50:
D
A3/A4答案:
X答案:
51:
A52:
B53:
A54:
A55:
A
56:
A57:
A58:
A59:
A60:
A
61:
A62:
A63:
B64:
A65:
D
B答案:
66:
B67:
D68:
A69:
E70:
B
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