医院病案室个人工作总结大全.docx
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医院病案室个人工作总结大全.docx
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医院病案室个人工作总结大全
医院病案室个人工作总结大全
病案室是一项综合协调、服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。
以下是由xx整理关于医院病案室工作总结的内容,希望大家喜欢!
医院病案室工作总结
(一) 医院病案室工作总结病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务才能,严谨能干的工作作风,任劳任怨的现身精神。
我始终信任只要自己努力、认真的对待必定能够被认可。
我进入医院重要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的材料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。
本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,提升工作才能。
不让领导安排的工作在自己这里延误,不让办理的事项在自己手里积存,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养服务意识。
精确认识病案管理的重要作用,提升病案管理现代化的认识,遇到打官司病历及时上报领导。
时刻保持清醒的政治头脑,摆正地位,尽量把工作安排的井井有条。
“既来之,则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。
把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。
认真遵照执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足患者的需求。
我十分喜欢、珍爱这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,20XX年书记述职述廉报告也能展示自己。
回想这段时间的工作,我基本完成了本职工作,这与领导的支持和同事的帮忙是分不开的,在此对各领导和同事表示衷心的感谢!
以上是我对半年来思想、工作情况的总结,不全面和不精确的地方,请领导和同志们批评、指正。
在以后的工作中,我将做好个人工作计划,使自己的工作做到更好。
不辜负领导对我的期望。
20XX年6月6日,我来在人民院正式开始工作。
刚开始,对没有任何工作经验的我来说,面对这样的一分工作,我的内心有着无比矛盾的复杂心情与巨大的压力。
但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练,于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。
在现实工作中,本人通过不段的努力学习和领导的关心,以及同事的热心帮助,我渐地渐融入到了人民医院这个大家庭中。
在这里我学到了做人的道理,更学会了为人处事。
本人严格遵守医院的各项规章制度,认真履行实习护士的工作职责,严格要求自己,从不无故迟到早退,踏踏实实工作,按时积极的参加医院组织的各项活动。
病案室是一项综合工作,他是协调和服务的工作,一个优秀的病案室医护人员必须具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,同时还要具有较强的政治素质和技术水平、严谨精练的工作作风、任劳任怨的献身精神。
但是我始终相信只要自己努力、认真的对待每一项任务,自己一定能够被领导、同事和病人认可。
我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。
本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者。
医院病案室工作总结
(二) 六个月的时间匆匆而过,犹如闪电。
这是我进入人民医院的最初的瞬间。
回顾这短暂的六个月时间,它是那么的充实、精彩和耐人回味,现将个人工作总结如下:
20XX年6月6日,我来在人民院正式开始工作。
刚开始,对没有任何工作经验的我来说,面对这样的一分工作,我的内心有着无比矛盾的复杂心情与巨大的压力。
但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练,于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。
在现实工作中,本人通过不段的努力学习和领导的关心,以及同事的热心帮助,我渐地渐融入到了人民医院这个大家庭中。
在这里我学到了做人的道理,更学会了为人处事。
本人严格遵守医院的各项规章制度,认真履行实习护士的工作职责,严格要求自己,从不无故迟到早退,踏踏实实工作,按时积极的参加医院组织的各项活动。
病案室是一项综合工作,他是协调和服务的工作,一个优秀的病案室医护人员必须具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,同时还要具有较强的政治素质和技术水平、严谨精练的工作作风、任劳任怨的献身精神。
但是我始终相信只要自己努力、认真的对待每一项任务,自己一定能够被领导、同事和病人认可。
我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。
本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者、、、
医院病案室工作总结(三) 七个月的时间如同闪电般刹那迅速,竟是如此匆匆而过。
这是我进进中医院的“瞬间”。
回顾这仅有七个月的时间,对我来说,它却是那么的充实,耐人回味、思考……
来在中医院开始工作。
初次工作对没有任何工作经验的来说,年月4日。
内心有着无比矛盾的心情与压力。
但是想这对我来说也一种难得的经历和磨练,于是信心十足的走上了这段旅程。
通过自己不段学习及领导的关心,同事的帮助我渐渐融进到这个大家庭。
这里我领悟到做人的道理,学会了如作甚人处事。
严格遵守医院规章制度,认真履行实习职责,以马列主义,毛泽东思想,理论为指导,严格要求自己,不迟到不早退,踏实工作,按时参加医院组织的各种活动。
病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作职员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务能力,严谨干练的工作作风,任劳任怨的现身精神。
我始终相信只要自己努力、认真的对待一定能够被认可。
我进进医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输进系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。
本人始终践行“服务好领导、服务好部分、服务好患者”的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,进步工作能力。
不让领导安排的工作在自己这里耽误,不让办理的事项在自己手里积存,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养服务意识。
正确熟悉病案治理的重要作用,进步病案治理现代化的熟悉,碰到打官司病历及时上报领导。
时刻保持清醒的政治头脑,摆正位置,尽量把工作安排的井井有条。
“既来之,则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。
把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融进到工作中果断服从领导和服务患者。
严格执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足病人的需求。
我十分喜欢、珍惜这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,也能展示自己。
回顾这段时间的工作,我基本完成了本职工作,这与领导的支持和同事的帮助是分不开的,在此对各领导和同事表示衷心的感谢!
以上是我对半年来思想、工作情况的总结,不全面和不正确的地方,请领导和同道们批评、指正。
在以后的工作中,我将做好个人工作计划,使自己的工作做到更好。
不辜负领导对我的期看。
>>>更多有关“医院病案室工作总结”的内容 医院病案室工作总结(四) 医院病案统计工作总结我国自改革开放以来国民经济连年高速增长,医院现代化步伐也有较快的发展,能表明医院现代化进展的信息——病案、统计工作,在为医疗、教学、科研和管理服务的同时,也从一个方面用数据显现医院现代化科学技术、先进仪器设备和服务态度的变化程度。
我国医院病案、统计工作近十年来变化之大、速度之快是常人难以想像的,它在多方面已与国际接轨,很多医院即将与世界发达国家并驾齐驱。
具体表现:
一、过去病案制卡、登记,统计制表都是手工操作,现在已使用电脑。
(一)过去做疾病分类、医疗(手术)操作分类、姓名、医生和随诊索引卡片;住院病人、死亡病人、尸体病理检查都设有登记簿,全是手工操作。
现在多数医院在门诊挂号室、住院处、病房、病案、统计科(室)都设有电脑,这些部门分工将“病案首页”分别按要求认真负责一项不漏地输入电脑,即能调出所需各种索引卡片和各种登记项目。
卫生行政管理部门规定报送的“医院住院病人疾病分类”统计报表数据,也能按要求从电脑中调出。
(二)过去医院住院病人入、出院(包括死亡,下同)人数日报,由各临床科填报,同时填报“出院病人卡片”(病案首页摘要)做为出院病人的依据,统计汇总编制前一工作日的全院入、出院人数日报,报送给院领导和有关科室。
现在只要各临床科室上班后,将前一个工作日入、出院人数输入电脑,病案、统计室即可调出“全院住院病人入、出院人数日报”。
院领导和有关科室也可从电脑中调出,其数据既准确、统一,又快捷。
电脑中贮存的日报,日积月累,卫生行政管理部门规定或院领导要求的日报、月报、季报、半年报和年报都能编制。
二、过去住院病案排架一般采用按住院病案号顺序排列,此种方法查找病案容易,回顺比较麻烦,一旦回顺错位,下次很难查到。
现在有些医院:
如协和、301已采用“尾号排架法”查找回顺都非常方便,不易错位,能提高工作效率数倍,应大力推广。
三、病案保存。
按卫生部1994年8月29日第35号令颁布的《医疗机构
管理条例》第35条医疗机构的门诊病案的保存期不得少于15年;住院病案的保存期不得少于30年。
按30年计算:
1000张床位的医院,病人平均住院日数13天,年床位周转次数26次,平均每年约出院人数2、6万人,30年应保存病案78万份。
一般每万份病案约占用病案库(使用面积):
5㎡,共需占用病案库390㎡,合建筑面积585㎡。
按建病案库的防护要求,每㎡造价为4000元(全国平均)左右,包括病案架在内需投资250~300万元。
如果每年只贮存10年的病案,前20年52万份病案做缩微胶片或输入光盘贮存,就可少建病案库390㎡,少用建筑投资160~190万元。
用节约投资的一半即能解决购买缩微胶片或制造光盘的设备,以及制作缩微胶片或光盘病案。
它优于病案库保存的特点是:
(一)用缩微或光盘贮存开始时是20年,再过10年就达到30年,以此类推医院缩微或光盘贮存病案逐年增加,实际上是增加了医院用于医教研的无价的医疗资源。
(二)存放缩微胶片或光盘采用特制文件柜,能做“五防”,它比病案架保存安全。
(三)采用缩微或光盘贮存病案是国际各国的趋势,是病案管理现代化的标志。
(四)随着科学发展,缩微、光盘一类产品价格是逐渐下降趋势,投资也会逐渐减少,还能减轻劳动强度。
四、过去医院信息部门设病案、统计、图书、计算机,源于上世纪80年
在南京召开“全国病案统计学术会议”起草的“对医医院病案、统计工作的要求”和卫生部“医院分级管理办法”。
90年代世界发达国家医院病案(含统计),发展为信息机构,电脑是信息(病案统计)工作的工具。
由于国际学术交流频繁,国内经济发展较快地区京津、长三角、珠三角等一些医院统计并入病案(和病案统计合并不一样),中国医院协会病案管理专业委员会已编制出相应软件,病案、统计所需数据皆可从电脑调出。
病案、统计工作和机构,随着电脑的使用也将一体化了。
病案、统计工作机构合并后,病案室应称病案信息室。
一项既节约人力,又节省时间,提高工作效率的改革是落实科学发展观的具体表现。
五、病案统计在医院管理中起着带头作用,病案管理统计搞好了,医院管理就向高处发展,并逐渐规范化。
医院病案统计合并,病案实现了写好(完全写好要医生努力)病案、管好病案、用好病案和将《病案首页》输入电脑,即可输出必要的医疗统计指标,供医院管理的参考,这祥病案统计就完成了制度化、规范化和程序化。
这是学习贯彻科学发展观,走中国特色社会主义道路(西方国家病案在医院里是单独设置的)的成果。
这个成果需要拥有医院病案统计和医院管理知识和经验的专业人员、认真研究、总结,做出结论。
这是创新,它不仅将攺变医院病案统计和医院管理工作的现状,也将对全国医院管理产生影响。
医院病案室工作总结(五) 20xx年病案室工作总结及整改措施20xx年,在院领导的大力支持下,病案室工作人员理清思路、明确任务,坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想,全面履行职责,突出为临床一线服务,圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。
现将一年来工作情况总结如下:
一、全年业务工作目标完成情况科室人员服从医院安排,重视本职工作,对随时或临时急需的工作,全科人员齐心协力完成。
病案室全年共完成了7845份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。
借阅和复印是我科窗口岗位,病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。
统计显示:
本院共调阅病案18650份病案,其中医保办借阅病案7845份,感管科共借阅病历7845份,院内质控组借阅1534份,医务科借阅病案102份,临床药学办借阅病案1026份,临床医师借阅224份,送上级医院质控病历质量74份。
20XX年共复印252本病案。
二、以“二甲医院评审”的标准为工作中心,在筹备创等级医院的工作中,科室人员能反复学习《二甲医院评审细则》,对《细则》中有关病案的要求进行分析,逐条进行对照,对标找差,逐步进行完善。
医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一,而病案质量是医疗质量的重要内容。
病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制,对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页1填写内容进行了纠正,使首页填写不完整率从31、34%降至3%以内。
三、提高科室管理水平进一步完善各项工作制度,以《二甲医院评审细则》中的标准,科室修订了相关科室制度,使科室管理规范化,制度化,提高科室管理水平。
同时严格按制度进行实际操作。
病案管理的程序是病案管理工作的重点,对病案的借阅、录入、复印等环节,要按相应的制度严格执行,尤其借阅方面,严格遵守制度显得尤为重要。
对患者复印流程上,我们在严格执行制度时,灵活的掌握原则,使我们尽可能地避免与患者产生纠纷,做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。
在病历终末整理方面,尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通,杜绝在病历归档后进行修改。
四、加强科室内涵建设加强岗位学习,为使科室能持续性发展,医院为科室人员订阅《中国病案》杂志,丰富专业知识。
为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,医院组织科室人员外出学习ICD-10编码。
将外院全面的诊断编码技术带回我院,提高编码的准确率。
并做好病案信息管理,对促进医疗、科研、预防工作的发展,搞好医院科学管理,为我院今后实现电子病历奠定了良好基础。
回顾一年来的工作,我们认识到,病案管理工作距离领导的要求、先进医院的管理水平有较大的差距。
最后,我们将在以下方面进行整改。
1、病案首页质量控制。
在病案首页质量管理中,需进一步加强2工作责任心,继续把住住院病案首页质量,协助医务部、临床科室保障归档病案质量。
2、改善服务态度。
病案室是一项综合协调、服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。
在今后的工作中,应更热情接待复印病案的病人及家属,做好登记工作。
3、提高业务水平。
从事病案管理工作的人员来自其他专业,本专业或相关专业的人员缺乏,更需要我们加强业务学习,不断提高业务水平,积极参加各类培训学习,将所学的知识应用到工作中。
医院病案室工作总结(六) 20XX年是我院完成南区建设、迎接医院等级评审、实现我院跨越式发展的重要时期。
病案室在主管院长的大力支持下,医务部的领导下,清理思路、明确任务,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展建设为中心,全面履行职责,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点,圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。
现将一年来工作情况总结如下:
一、以“等级评审”工作为中心,完成全院评审
在筹备等级评审工作中,医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一,而病案质量是医疗质量的重要内容,因此通过此次参加医院评审这一契机不仅可以推动医院建设和发展,更能提高病案书写质量和病案管理水平,从而促进病案管理质量的持续改进与发展。
自20XX年12月份第一次“迎检筹备会议”开始,科室高度重视,组织科室人员反复学习《三级医院评审细则》,对《细则》中有关病案书写的要求,逐条进行分析,形成独立的“病案评审条款”。
为更好的做好迎检工作,将《细则》吃透,科主任协科室副主任、多名质检医师前往黑龙江省祖国医学研究所、黑龙江省中医药大学第一附属医参观学习。
此次学习主要内容为:
病案书写及临床科室病案准备。
学习后科室组织了全院临床科室责任主治医及住院医师进行了
“迎检病案书写培训”,下发了各科备检病历数量,做到责任到人,人人扛标。
病案室人员在科主任的带领下加班加点协助临床科室调取、整理、装订病历,协助各备检小组完成所需求病历的分类、装订。
病案室在完成《细则》中病案质量管理部分所需材料的同时,共整理、收集了迎检病历1733本,规范化管理表格式病案。
为迎接评审病案室主任严格要求科室工作人员,评审阶段无一人因个人因素请假、旷工,坚持在岗在位。
其中,录入组发挥对疾病和手术编码的特长,承担各种技术类病案的检索;库管组每天挥汗如雨,穿梭于病案架之间提调病案,认真的将借出、返还病案进行手工登记,保证每本病案的完整性;质控组按照《评审细则》的要求对病案质量进行严格把关,为后期提调备检病历做足了准备;病案统计为临床各科室及职能科室反复提供数据,把全院所有科室历经三年的数据按逐月进行整理、计算。
等级评审所需的数据范围相当广泛,并且新增了很多统计项目,必须逐项进行统计校对、平衡、反复推敲、反复审核,做好充分的统计资料工作。
医院等级评审我院高分通过,其中第二部分综合服务功能:
病历(案)质量管理15分,病案室满分通过;第一、二部分检查所需归档病案146份、分值106、5份,满分通过。
二、全年业务工作目标完成情况
科室领导带领全科人员,服从医院安排,重视本职工作,对
随时或临时急需的工作,全科人员齐心协力完成。
病案室全年完成19968份病历的收集、编码、病案统计、质检、归档上架工作。
借阅和复印是我科窗口岗位,我们的病案管理员能尽职尽责按法规而又不失灵活的做好此项工作。
统计显示:
截止今年10月份,本院共调阅病案11329份;医保部借阅病案5522本;院内借阅病案24146本;医务部借阅病案42本;药监科借阅病案742本;等级评审期间共借阅病案2877本;患者调阅复印病案9753人次;输出病历156472张,其中复印57665张、电脑打印98807张、共收入金额107878、10元;接待各种商业保险病案查询1431人次;病案扫描室完成19968份病历的电脑扫描工作。
三、提高科室管理水平,进一步完善各项工作制度
依据《三级医院评审细则》中要求,科室修订了相关科室制度,使科室管理规范化,符合国家标准及要求,提高科室管理水平。
科室将制度细化,制定了《病案书写质控管理持续改进措施》、《病历书写及质量评审制度》、《病案室休假制度》、《病案室安全生产方案》,同时,严格按制度进行实际操作。
病案管理的程序是病案管理工作的重点,对病案的借阅、扫描、录入、质检等环节,要按相应的制度执行,尤其借阅方面,严格遵守制度显得尤为重要。
对患者复印流程上,我们在严格执行制度时,灵活的掌握原则,使我们尽可能地避免与患者产生纠纷,做好医院为患者医疗环节的终末c
服务工作。
病历终末质检方面,尽可能的全面检查、发现每份病历存在的问题,较大的问题及时与医师沟通,提醒今后改正。
杜绝在病历归档后进行修改,不给医师造成能修改病历的错觉和对质检医师依赖。
今年,医院又陆续接收了大批新毕业临床医生和外单位调入医师,科室要求质检医生严格对新上岗医生及外调医师进行严格质检与指导,督促新上岗医师严格按规范书写病历,使他们打下良好的病历书写基础。
同时,配合医务科对临床医生进行督导,并按书写规范对病案首页、住院记录、术后病程记录及出院记录出现的书写问题进行统一纠正,使全院的住院病历的书写规范性得到提高。
按管理年对医疗统计数据的要求,
四、加强科室职能建设,做好服务
科室的不断壮大,不断的增加科室的职能。
科室担负评分计效卡上报数据工作,由于工作量大,时间紧科室人员每到月末必须加班加点,准时对病案信息中的50项指标及临床医生工作量进行统计、收集。
每月定期为感染科、保健科、药监科、行风办、医务科、临床药学科、技经办、内审科、统计室及各主管院长报送统计资料,随时为市、局提供所需的病案统计数字。
为医疗医技目标管理、迎检、评估、年终总结等提供各项统计指标,配合好医疗各科工作。
五、加强科室内涵建设,加强岗位学习
为使科室能持续性发展,科室依据《评审细则》中对病案质量方面的要求,寻找我院病案书写中的问题,组织、督促病案质检医师不断学习、更新业务知识。
科室为科室人员订阅《中国病案杂志》,丰富专业知识。
为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,医院组织科室人员外出学习“电子病历、病案质量管理系统”及相关职能部门的数字化信息管理系统。
将外院先进的信息技术带回我院,为我院今后实现电子病历奠定了良好基础。
六、病案室需要进一步完善的工作
在病案质量管理中,需进一步加强工作责任心,继续把住住院病案质量关,在不断提高病案书写质量上下功夫,必须做好以下几点:
1、认真学习、执行即将出版的《黑龙江省中医病历书写规范》,在日常工作中把好病案书写关,做到:
客观、真实、准确、及时、完整、规范。
2、明确病案室各岗位职责,协助医务部、临床科室保障归档病案质量。
病案室是一项综合协调、服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。
在今后的工作中,科室将继续学习并运用先进的病案资料数字化管理方法,努力开展新业务、新技术,为医院的病案管理工作作出。
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