医考黄芩+黄连+黄柏+龙胆+秦皮+苦参+白鲜皮.docx
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医考黄芩+黄连+黄柏+龙胆+秦皮+苦参+白鲜皮
第二节清热燥湿药
本类药物性味苦寒,苦能燥湿,寒能清热,以清热燥湿为主要作
用,主要用治湿热证。
湿热内蕴,多见发热、苔腻、尿少等症状,但因湿热所侵肌体部位的不同,临床症状各有所异。
如湿温或暑湿的身热不扬、胸膈痞闷、小便短赤;湿热蕴结脾胃所致的脘腹痞满、恶心呕吐;湿热壅滞大肠所致的泄泻、痢疾、痔疮肿痛;湿热蕴蒸肝胆所致的胁肋疼痛、黄疸、耳肿流脓;下焦湿热之小便淋沥涩痛、带下黄臭;湿热流注关节所致的关节红肿热痛以及湿热浸淫肌肤之湿疹、湿疮等。
此外,本类药物多具有清热泻火、解毒作用,亦可用治脏腑火热证及热毒疮痈。
本类药物苦寒性大,燥湿力强,过服易伐胃伤阴,故用量不宜过
大。
凡脾胃虚寒,阴虚津亏者当慎用,必要时可与健胃药或养阴药同用。
用本类药物治疗脏腑火热证及痈肿疮疡时,可分别配伍清热泻火药、清热解毒药。
黄芩
Huángqín(《神农本草经》)1999.33.清热安胎当选用
A.枯黄芩B.子黄芩C.清炒黄芩D.酒黄芩E.黄芩炭2011-141X.黄芩具有而黄连不具有的功效是
A.凉血止血B.清热燥湿C.泻火解毒D.除热安胎2017-27A.下列药物中,清热宜生用,止血宜炒炭用的是
A.黄连B.黄芩C.龙胆D.苦参
本品为唇形科植物黄芩ScutellariabaicalensisGeorgi的干燥根。
主产于河北、山西、内蒙古、陕西。
春、秋二季采挖,除去须根和泥沙,晒后撞去粗皮,晒干。
本品气微,味苦。
以外表皮棕黄色、切面色黄者为佳。
生用或酒炒用。
【药性】苦,寒。
归肺、胆、脾、大肠、小肠经。
【功效】清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。
【应用】
1.湿温暑湿、胸闷呕恶,湿热痞满、泻痢、黄疸本品苦寒,能
清肺胃、肝胆、大肠湿热,尤善清中上焦湿热。
治湿温或暑湿初起,身热不扬、胸脘痞闷、舌苔黄腻等症,常配滑石、白豆蔻、通草等渗利化湿之品,如黄芩滑石汤(《温病条辨》);治湿热中阻,痞满呕吐,常与黄连、半夏、干姜等同用,如半夏泻心汤(《伤寒论》);治湿热泻痢,常配黄连、白芍等药,如芍药汤(《医学六书》);治湿热黄疸,须配伍茵陈、栀子等清利湿热、利胆退黄药。
2.肺热咳嗽,高热烦渴本品主入肺经,长于清肺热,为治肺热咳嗽之要药。
单用有效,即清金丸(《丹溪心法》;或配桑白皮、知母、麦冬等清肺止咳之品。
若与瓜蒌、桑白皮、苦杏仁等清肺化痰止咳药用同,可用治痰热咳喘,如清气化痰丸(《医方考》)。
本品能清气分实热,并有退热之功,配连翘、栀子、大黄等药,可用治外感热病,邪郁于内之高热烦渴,尿赤便秘者,如凉膈散(《和剂局方》。
若配伍柴
胡,可和解退热,用于邪在少阳,往来寒热,如小柴胡汤(《伤寒论》)。
3.痈肿疮毒本品有清热泻火解毒之功,用治痈肿疮毒,常与黄连、黄柏、栀子配伍,如黄连解毒汤(《外台秘要》引崔氏方)。
4.血热出血本品炒炭能清热泻火、凉血止血。
治热盛迫血妄行之吐血、衄血,可单用本品或与大黄同用。
治血热便血,常与地榆、槐花等同用。
5.胎热胎动不安本品有清热安胎之功。
治胎热之胎动不安,每与白术、当归等同用,如当归散(《金匮要略》)。
若与当归、白芍、白术等养血养胎药同用,可用治血虚有热之胎动不安,如安胎丸(《寿世保元》)。
【用法用量】煎服,3~10g。
清热泻火、解毒宜生用,安胎多炒
用,清上焦热酒炙用,止血宜炒炭用。
又传统将黄芩分为枯芩与子芩,枯芩(片芩)为生长年久的宿根,中空而枯,体轻主浮,善清上焦肺火,主治肺热咳嗽痰黄;子芩(条芩)为生长年少的子根,体实而坚,质重主降,善清大肠之火、泻下焦湿热,主治湿热泻痢、黄疸尿赤。
【使用注意】本品苦寒伤胃,脾胃虚寒者不宜使用。
【现代研究】
1.化学成分主要含黄芩苷、黄芩素(黄芩苷元)、汉黄芩素、汉黄芩苷、黄芩新素等黄酮类成分。
此外,还含有苯乙酮、棕榈酸、油酸等挥发油成分、β-谷甾醇、黄芩酶等。
《中国药典》规定本品含黄芩苷
(CHO)不得少于9.0%,饮片含黄芩苷(CHO)不得少于8.0%。
2.药理作用黄芩煎剂体外对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等革兰阳性菌及大肠杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌等革兰阴性菌均有不同程度的抑制作用;黄芩煎剂、水浸出物体外对甲型流感病毒、乙肝病毒亦有抑制作用;黄芩苷、黄芩苷元对急、慢性炎症均有抑制作用,并能降低毛细血管的通透性,减少过敏介质的释放,具有显著抗过敏作用;黄芩水煎醇沉液、黄芩苷、黄芩总黄酮等具有明显的解热作用。
此外,还具有镇静、保肝、利胆、降血糖、降血压、扩张血管、抗动脉粥样硬化、降脂、抗氧化、护肝等作用。
黄连
Huánglián(《神农本草经》)
1992-138X.下列哪组是清心火的药物?
A.黄连、木通、郁金B.牛黄、冰片、朱砂
C.连翘心、莲子心、竹叶卷心D.丹参、麦冬、犀角1993-141X.主清心火的药是
A.黄连、竹叶B.犀角、丹参C.木通、梔子D.莲子心、麦冬2006-33下列选项中,既能清湿热,又能除疳热的药物是
A.黄连B.胡黄连C.地骨皮D.银柴胡E.柴胡2009-93B黄连配木香属于药物七情中的
2011-141X.黄芩具有而黄连不具有的功效是
A.凉血止血B.清热燥湿C.泻火解毒D.除热安胎2017-27A.下列药物中,清热宜生用,止血宜炒炭用的是A.黄连B.黄芩C.龙胆D.苦参
本品为毛茛科植物黄连CoptischinensisFranch.、三角叶黄连Coptis、deltoideaC.Y.ChengetHsiao或云连CoptisteetaWall.的干燥
根茎。
以上三种分别习称“味连”“雅连”“云连”。
味连、雅连主产于四川、湖北。
云连主产于云南。
秋季采挖,除去须根和泥沙,干燥,撞去残留须根。
本品气微,味极苦。
以切面鲜黄,味极苦者为佳。
生用或清炒、姜汁炙、酒炙、吴茱萸水炙用。
【药性】苦,寒。
归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。
【功效】清热燥湿,泻火解毒。
【应用】
1.湿热痞满,呕吐,泻痢本品大苦大寒,清热燥湿之力胜于黄
芩,尤长于清泄中焦脾胃、大肠湿热,常用治湿热泻痢、呕吐,尤为治
泻痢要药。
症轻者,单用有效;或与黄柏、秦皮、白头翁同用,如白头翁汤(《伤寒论》);若配木香,可治湿热泻痢,腹痛,里急后重,如香连丸(《兵部手集方》);若与白芍、木香、槟榔等配伍,可用治湿热泻痢,下痢脓血,如芍药汤(《医学六书》);治湿热下痢脓血日久,可与椿皮、乌梅等配伍;若与葛根、黄芩等同用,可治湿热泻痢兼表证发热者,如葛根芩连汤(《伤寒论》)。
治湿热蕴结脾胃,胸腹痞满、呕吐泄泻,常与厚朴、石菖蒲、半夏
等燥湿行气药同用,如连朴饮(《霍乱论》);或与黄芩、半夏、干姜等同用,如半夏泻心汤(《伤寒论》)。
2.高热神昏,心火亢盛,心烦不寐,心悸不宁本品清热泻火力
强,尤善清心火,对心经热盛所致多种病证均有较好疗效。
治热病扰心,高热烦躁,甚则神昏谵语,常与连翘、牛黄等同用,如黄连解毒汤
(《外科正宗》);治心火亢盛,心烦失眠者,常与朱砂、生甘草同用,如黄连安神丸(《仁斋直指方》);若配白芍、阿胶等滋阴养血之品,可用治心火亢盛,热盛耗伤阴血之虚烦失眠,心悸怔忡,如黄连阿胶汤(《伤寒论》);若配肉桂,可治心火上炎,心肾不交之怔忡不寐,如交泰丸(《四科简效方》)。
3.血热吐衄本品苦寒清泄,善于清热泻火解毒,治疗邪火内炽,迫血妄行之吐血衄血,常与大黄、黄芩配伍,如泻心汤(《金匮要略》)。
4.胃热呕吐吞酸、消渴,胃火牙痛本品善于清泄胃火。
治胃热呕吐,常配伍半夏、竹茹、橘皮,如黄连橘皮竹茹汤(《湿热经纬》);若与吴茱萸同用,可治肝火犯胃,呕吐吞酸,即左金丸(《丹溪心
法》)。
治胃热炽盛,消谷善饥,烦渴多饮之消渴证,常与麦冬、芦根、天花粉同用。
治胃火上攻,牙龈肿痛,常与生地、升麻、牡丹皮等同用,如清胃散(《兰室秘藏》)。
5.痈肿疔疮,目赤肿痛,口舌生疮本品既能清热燥湿,又能泻火解毒,尤善疗疔毒。
用治痈肿疔毒,多与黄芩、黄柏、栀子同用,如黄
连解毒汤(《外台秘要》引崔氏方);外用可与黄柏、栀子等配伍。
治目赤肿痛,赤脉胬肉,可与青葙子、决明子等同用。
若心火上炎,口舌生疮,或心热下移小肠之心烦、口疮、小便淋沥涩痛者,常与栀子、竹叶等药同用。
6.湿疹湿疮,耳道流脓本品有清热燥湿、泻火解毒之功,以之制为软膏外敷,可治皮肤湿疹、湿疮。
取之浸汁涂患处,可治耳道流脓;煎汁滴眼,可治眼目红肿。
【用法用量】煎服,2~5g。
外用适量。
黄连生用功能清热燥湿,
泻火解毒;酒黄连善清上焦火热,多用于目赤肿痛、口舌生疮;姜黄连善清胃和胃止呕,多用治寒热互结,湿热中阻,痞满呕吐;萸黄连功善舒肝和胃止呕,多用治肝胃不和之呕吐吞酸。
【使用注意】本品大苦大寒,过量久服易伤脾胃,脾胃虚寒者忌用。
苦燥易伤阴津,阴虚津伤者慎用。
【现代研究】
1.化学成分主要含小檗碱、黄连碱、药根碱、巴马汀(掌叶防己碱)、棕榈碱、非洲防己碱、木兰碱、表小檗碱等异喹啉类生物碱。
还含有黄柏酮、黄柏内酯、阿魏酸、绿原酸等。
《中国药典》规定本品以盐酸小檗碱计,味连含小檗碱(CHNO)不得少于5.5%,含表小檗碱(CHNO)不得少于0.80%,黄连碱(CHNO)不得少于
1.60%,巴马汀(CHNO)不得少于1.5%;雅连含盐酸小檗碱
(CHClNO)不得少于4.5%;云连含盐酸小檗碱(CHClNO)
不得少于7.0%;味连饮片含小檗碱(CHNO)不得少于5.0%,含表小檗碱(CHNO)、黄连碱(CHNO)和巴马汀(CHNO)的总量不得少于3.3%。
2.药理作用黄连及小檗碱对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌以及肺炎杆菌、百日咳杆菌、白喉杆菌均有一定的抑制作用;小檗碱对各型流感病毒均有明显抑制作用;黄连对蓝色毛菌、絮状表皮藓菌等皮肤真菌以及巴马汀、药根碱等对白色念珠菌等均有显著抑制作用;黄连、小檗碱、黄连碱、药根碱等均有显著抗炎作用;黄连及小檗碱均有解热作用;黄连及小檗碱均有抗实验性胃溃疡,抑制胃液分泌,保护胃黏膜的作用;黄连水煎液、小檗碱均能抗糖尿病,具有降血糖作用。
此外,还具有强心、抗心肌缺血、抗动脉粥样硬化、抗心律失常、降压、抗血小板聚集、抗肿瘤、降脂等作用。
黄柏
Huángbò(《神农本草经》)
A.清实火B.退虚热C.两者均是D.两者均非1995-109C.地骨皮的功效是:
1995-110C.黄柏的功效是:
2000.33.以上清肺,中以凉胃,下泻肾火的药物是
A.黄柏B.栀子C.知母D.地骨皮E.生地黄2016-31A.治疗热毒血痢,宜选用的药物是
A.银花炭B.贯众炭C.荆芥炭D.盐黄柏
本品为芸香科植物黄皮树PhellodendronchinenseSchneid.或黄檗PhellodendronamurenseRupr.的干燥树皮。
前者习称“川黄柏”,后者习称“关黄柏”。
川黄柏主产于四川、贵州,关黄柏主产于辽宁、吉林、河北。
剥取树皮,除去粗皮,晒干;润透,切片或切丝。
本品气微,味
极苦,嚼之有黏性。
以皮厚、色鲜黄、味极苦者为佳。
生用或盐水炙、
炒炭用。
【药性】苦,寒。
归肾、膀胱经。
【功效】清热燥湿,泻火解毒,除骨蒸。
【应用】
1.湿热泻痢,黄疸尿赤,带下阴痒,热淋涩痛,脚气痿躄本品
苦寒沉降,长于清泻下焦湿热。
治湿热泻痢,常与白头翁、黄连、秦皮同用,如白头翁汤(《伤寒论》);若与栀子同用,可治湿热黄疸尿赤,如栀子柏皮汤(《伤寒论》);湿热下注之带下黄浊臭秽、阴痒,常与山药、芡实、车前子等同用,如易黄汤(《傅青主女科》);治湿热下注膀胱,小便短赤热痛,常配萆薢、茯苓、车前子等药,如萆薢分清饮(《医学心悟》);治湿热下注所致脚气肿痛、痿软无力,常配苍术、牛膝,如三妙丸(《医学心悟》)。
2.骨蒸劳热,盗汗,遗精本品主入肾经,善泻相火、退骨蒸。
治阴虚火旺,骨蒸潮热、遗精盗汗等,常与知母相须为用,并配生地黄、山药等药,如知柏地黄丸(《医宗金鉴》);或与熟地黄、龟甲等同用,如大补阴丸(《丹溪心法》)。
3.疮疡肿毒,湿疹湿疮本品既能清热燥湿,又能泻火解毒。
治疮疡肿毒,内服外用均可。
内服以本品配黄芩、黄连、栀子,如黄连解毒汤(《外台秘要》引崔氏方);外用配大黄、黄连为末,醋调外搽。
治湿疹瘙痒,可与苦参、白鲜皮等配伍,亦可配煅石膏等分为末,外撒或油调搽患处。
【用法用量】煎服,3~12g。
外用适量。
清热燥湿、泻火解毒宜
生用,滋阴降火宜盐炙用,止血多炒炭用。
【鉴别用药】黄芩、黄连、黄柏性味皆苦寒,均能清热燥湿、泻火
解毒,常用治湿热内盛或热毒炽盛之证,每相须为用。
但黄芩偏泻上焦肺火,肺热咳嗽者多用;黄连偏泻中焦胃火,并长于泻心火,中焦湿热泻痢、痞满呕逆及心火亢盛、高热心烦者多用;黄柏偏泻下焦相火、除骨蒸,湿热下注诸证及骨蒸劳热者多用。
【使用注意】本品苦寒伤胃,脾胃虚寒者忌用。
【现代研究】
1.化学成分主要含小檗碱、木兰花碱、黄柏碱、药根碱、掌叶防己碱等多种生物碱。
此外,还含有黄柏内酯、黄柏酮、黄柏酮酸等苦味质成分及7-脱氢豆甾醇、β-谷甾醇、菜油甾醇等甾体成分。
《中国药典》规定川黄柏含小檗碱以盐酸小檗碱(CHNO·HCl)计不得少于3.0%,含黄柏碱以盐酸黄柏碱(CHNO·HCl)计不得少于0.34%;关黄柏含小檗碱以盐酸小檗碱(CHNO·HCl)计不得少于0.60%,含黄柏碱以盐酸黄柏碱(CHNO·HCl)计不得少于0.30%。
2.药理作用本品所含的小檗碱、药根碱、掌叶防己碱等生物碱,对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、结核杆菌、溶血性链球菌等均有一定抑制作用;对白色念珠菌、絮状表皮癣菌、大小孢子菌等皮肤致病性真菌具有较强的抑制作用。
对流感病毒、乙肝表面抗原也有抑制作用;黄柏及所含小檗碱有显著抗炎性增生,并有抗溃疡,利胆作用。
此外,还具有抗心律失常、降压、镇静、降血糖、抗痛风等作用。
龙胆
Lóngdǎn(《神农本草经》)1996.30.专治肝火赤肿痛的药组是:
A.夏枯草、密蒙花B.龙胆草、赤芍C.青葙子、决明子
D.石决明、谷精草E.女贞子、枸杞子
本品为龙胆科植物条叶龙胆GentianamanshuricaKitag.、龙胆GentianascabraBge.、三花龙胆GentianatrifloraPall.或滇龙胆GentianarigescensFranch.的干燥根及根茎。
前三种习称“龙胆”,后一种习称“坚龙胆”。
龙胆主产于吉林、辽宁、黑龙江、内蒙古,因以东北产量最大,故习称“关龙胆”。
坚龙胆主产于云南。
春、秋二季采挖,洗净,干燥,切段。
本品气微,味甚苦。
以色黄或色黄棕色者为佳。
生
用。
【药性】苦,寒。
归肝、胆经。
【功效】清热燥湿,泻肝胆火。
【应用】
1.湿热黄疸,阴肿阴痒,带下,湿疹瘙痒本品苦寒,清热燥湿之
中,尤善清下焦湿热,常用治下焦湿热所致诸证。
治湿热黄疸,常与苦参同用,如苦参丸(《杂病源流犀烛》);或与栀子、大黄、白茅根等药同用;若治湿热下注,带下黄臭、阴肿阴痒、湿疹瘙痒,常配泽泻、木通、车前子等药,如龙胆泻肝汤(《兰室秘藏》)。
2.肝火头痛,目赤肿痛,耳鸣耳聋,胁痛口苦,强中,惊风抽
搐本品苦寒沉降,善泻肝胆实火。
治肝火头痛,目赤肿痛,耳鸣耳聋,强中,胁痛口苦,常配伍柴胡、黄芩、栀子等药,如龙胆泻肝汤
(《兰室秘藏》);治肝经热盛,热极生风所致之高热惊风抽搐,常配伍牛黄、黄连、钩藤等药,如凉惊丸(《小儿药性直诀》),或与大黄、芦荟、青黛等药同用,如当归龙荟丸(《宣明论方》)。
【用法用量】煎服,3~6g。
【使用注意】脾胃虚寒者忌用,阴虚津伤者慎用。
【现代研究】
1.化学成分主要含龙胆苦苷、当药苷、三叶苷、苦龙苷、苦樟苷等环烯醚萜苷类以及龙胆黄碱、龙胆碱和秦艽甲素、乙素、丙素等生物
碱。
此外,还含有龙胆三糖、β-谷甾醇等。
《中国药典》规定本品龙胆含龙胆苦苷(CHO)不得少于3.0%,坚龙胆含龙胆苦苷
(CHO)不得少于1.5%;饮片龙胆含龙胆苦苷(CHO)不得少于2.0%,坚龙胆含龙胆苦苷(CHO)不得少于1.0%。
2.药理作用龙胆水浸剂对石膏样毛癣菌、星形奴卡氏菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用,对钩端螺旋体、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、伤寒杆菌也有抑制作用;龙胆苦苷有抗炎作用。
此外,还具有镇静、促进胃液及胃酸分泌、保肝、抑制心脏、减缓心率、降压及抗疟原虫等作用。
秦皮
Qínpí(《神农本草经》)
A.大风子B.白鲜皮C.秦皮D.土茯苓E.轻粉1993-87B.既治梅毒又治疥癣麻风的药物是:
1993-88B.既治梅毒又治湿热疮毒的药物是
2010-33A治疗血淋涩痛,宜选用的药物是A.白鲜皮B.秦皮C.天花粉D.桅子
本品为木犀科植物苦枥白蜡树FraxinusrhynchophyllaHance、白
蜡树FraxinuschinensisRoxb.、尖叶白蜡树FraxinusszaboanaLingelsh.或宿柱白蜡树FraxinusstylosaLingelsh.的干燥枝皮或干皮。
主产于陕西、河北、吉林、辽宁。
春、秋二季剥取,晒干。
本品气微,
味苦。
以外表皮色灰白、味苦者为佳。
生用。
【药性】苦、涩,寒。
归肝、胆、大肠经。
【功效】清热燥湿,收涩止痢,止带,明目。
【应用】
1.湿热泻痢,赤白带下本品苦涩性寒,功能清热燥湿、收涩止
痢、止带,故可用治湿热泻痢,里急后重,常与白头翁、黄连、黄柏等药同用,如白头翁汤(《伤寒论》)。
若治湿热下注之带下,可与黄柏、泽泻等药配伍。
2.肝热目赤肿痛,目生翳膜本品能清泻肝火、明目退翳,用治肝经郁火所致目赤肿痛、目生翳膜,可单用煎水洗眼,或配伍栀子、黄连、夏枯草等药。
若肝经风热、目赤生翳,常配伍木贼、谷精草、桑叶等药。
【用法用量】煎服,6~12g。
外用适量,煎洗患处。
【使用注意】脾胃虚寒者忌用。
【现代研究】
1.化学成分主要含秦皮素、秦皮苷、七叶素、七叶苷(秦皮甲
素,其苷元即秦皮乙素)等香豆素类成分及鞣质等。
《中国药典》规定本品含秦皮甲素(CHO)和秦皮乙素(CHO)的总量不得少于1.0%,饮片含秦皮甲素(CHO)和秦皮乙素(CHO)的总量不
得少于0.80%。
2.药理作用秦皮水煎剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、福氏痢疾杆菌、宋内氏痢疾杆菌均有抑制作用;七叶苷对金黄色葡萄球菌、卡他球菌、链球菌、奈瑟氏双球菌有抑制作用;秦皮乙素对卡他双球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、福氏痢疾杆菌也有抑制作用;秦皮乙素、秦皮苷、秦皮素均有明显的抗炎镇痛作用。
此外,还具有利尿、促进尿酸排泄、抗氧化、抗肿瘤、保护血管、保肝等作用。
苦参
Kǔshēn(《神农本草经》)
A.射干B.鱼腥草C.紫草D.苦参E.蒲公英1996.87.功能清热解毒,排浓利尿的药物是:
1996.88.功能凉血活血,解毒透疹的药物是:
A.清热燥湿,泻火解毒,利胆退黄B.清热燥湿,涩肠止血,止带杀虫C.清热燥湿,祛风止痒,杀虫利尿D.清热燥湿,泻火解毒,止血安胎E.清热燥湿,解毒消肿,利尿通淋
1999.85.苦参功效是
本品为豆科植物苦参SophoraflavescensAit.的干燥根。
我国大部分地区均产。
春、秋二季采挖,除去根头及小支根,洗净,干燥;或趁鲜切片,干燥。
本品气微,味极苦。
以切面色黄白、味极苦者为佳。
生用。
【药性】苦,寒。
归心、肝、胃、大肠、膀胱经。
【功效】清热燥湿,杀虫止痒,利尿。
【应用】
1.湿热泻痢,便血,黄疸,赤白带下,阴肿阴痒本品苦寒之性
较强,既清热燥湿,又兼利尿,使湿热之邪外出,可用治多种湿热证。
治湿热蕴结胃肠,腹痛泄泻或下痢脓血,可单用本品制丸服,或与木香同用,如香参丸(《奇方类编》)。
治便血、痔漏出血,可与地榆、生地黄等同用。
治湿热黄疸,可与龙胆、栀子等同用。
治湿热带下、阴肿
阴痒,可配蛇床子、鹤虱等药。
2.湿疹湿疮,皮肤瘙痒,疥癣麻风,滴虫性阴道炎本品既能清
热燥湿,又能杀虫止痒,为治皮肤病之要药,内服外用均可。
治湿疹、湿疮,单用煎水外洗有效,或与黄柏、蛇床子煎水外洗。
治皮肤瘙痒,可配伍皂角、荆芥等药;若配防风、蝉蜕、荆芥等药,可治风疹瘙痒,如消风散(《外科正宗》);治疥癣瘙痒,可与黄柏、蛇床子、地肤子等配伍;或与硫黄、枯矾制成软膏外涂。
治滴虫性阴道炎,多煎水灌洗或作栓剂外用。
3.湿热淋痛,尿闭不通本品既能清热,又能利尿,用治湿热蕴结之小便不利、灼热涩痛、尿闭不通,常与石韦、车前子、栀子等药同用。
【用法用量】煎服,4.5~9g。
外用适量,煎汤洗患处。
【使用注意】脾胃虚寒及阴虚津伤者者忌用或慎用。
不宜与藜芦同
用。
【现代研究】
1.化学成分主要含苦参碱、氧化苦参碱、异苦参碱、槐果碱、异槐果碱、氧化槐果碱、槐胺碱等生物碱。
此外,还含有苦参醇、新苦参醇、苦参酮、异苦参酮等黄酮类化合物。
《中国药典》规定本品含苦参碱(CHNO)和氧化苦参碱(CHNO)的总量不得少于1.2%,
饮片含苦参碱(CHNO)和氧化苦参碱(CHNO)的总量不得少于1.0%。
2.药理作用苦参煎剂及苦参碱对痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、乙型链球菌、结核杆菌等有明显抑制作用;苦参碱、氧化苦参碱对乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、柯萨奇病毒、腺病毒具有较强的抑制作用,并对毛癣菌、黄癣菌、红色表皮癣菌等皮肤真菌具有不同程度抑制作用;苦参碱、氧化苦参碱具有抗炎、抗过敏作用。
此外,还具有抗心律失常、抗肿瘤、升高白细胞、保肝、抑制免疫、镇静、平喘等作用。
白鲜皮
Báixiānpí(《神农本草经》)
1992-29A.既治风湿热痹,又治湿热黄疸的药物是
A.茵陈B.垂盆草C.白鲜皮D.防己E.五味子
A.大风子B.白鲜皮C.秦皮D.土茯苓E.轻粉1993-87B.既治梅毒又治疥癣麻风的药物是:
1993-88B.既治梅毒又治湿热疮毒的药物是
1997.35.既治风湿热痹,又治疗湿热黄疸的药物是:
A.茵陈B.垂盆草C.白藓皮D.防己E.丹参2010-33A治疗血淋涩痛,宜选用的药物是
A.白鲜皮B.秦皮C.天花粉D.桅子
本品为芸香科植物白鲜DictamnusdasycarpusTurcz.干燥根皮。
主产于辽宁、河北、四川、江苏。
春、秋二季采挖根部,除去泥沙及粗皮,剥取根皮,切片,干燥。
本品有羊膻气,味微苦。
以皮厚、色灰
白、羊膻气浓者为佳。
生用。
【药性】苦,寒。
归脾、胃、膀胱经。
【功效】清热燥湿,祛风解毒。
【应用】
1.湿热疮毒,黄水淋漓,湿疹,风疹,疥癣疮癞本品性味苦
寒,有清热燥湿、泻火解毒、祛风止痒之功。
常用治湿热疮毒、肌肤溃烂、黄水淋漓者,可配伍苍术、苦参、连翘等药;治湿疹风疹、疥癣疮癞,又常配伍苦参、防风、地肤子等药,煎汤内服、外洗。
2.湿热黄疸尿赤,风湿热痹本品善于清热燥湿,可治湿热蕴蒸之黄疸、尿赤,常配伍茵陈、栀子等药;取其既能清热燥湿,又能祛风通痹,用治风湿热痹,关节红肿热痛,常配伍苍术、黄柏、薏苡仁等药。
【用法用量】煎服,5~1
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